醫院績效考覈實施方案範文（通用7篇）

爲保證事情或工作高起點、高質量、高水平開展，常常要根據具體情況預先制定方案，方案指的是爲某一次行動所制定的計劃類文書。方案應該怎麼制定纔好呢？以下是小編收集整理的醫院績效考覈實施方案範文（通用7篇），歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。

醫院績效考覈實施方案範文（通用7篇）1

爲調動護理人員工作的積極性和主動性,提高護理質量和護理管理水平,促進醫院分配製度改革,以充分調動護士的工作積極性和創造性,更好地促進護理工作的可持續性發展.特制定護士績效考覈方案，具體內容如下：

一、適用對象：

本制度適用於本院全體在職護理人員。

二、考覈辦法

護士績效考覈總分爲100分，其中包括醫德醫風、護士長考覈、三基考試考覈、住院患者滿意度、加分/減分項目等。

1、醫德醫風

2、護士長考覈

護士長每月對護理人員的工作進行考覈評價一次。考覈內容有思想品德、工作責任心、業務能力、工作效率、團隊精神、溝通協調、服務態度、安全意識、出勤、差錯及投訴等。

3、三基考試考覈

每月組織一次三基理論考試，每半年組織一次操作技能考試。

4、住院患者滿意調查（滿分100分，佔績效總分40%）：護理部每月對住院患者發放滿意調查表。

5、加分項目

（1）獲得患者口頭或書面表揚者當月加10分

（2）發表論文者予當月加10分。

（3）三基理論考試或技術操作考試合格者當月加5分。

（4）參加全院業務學習一次加0.5分。

6、扣分項目

（1）發生差錯或被患者投訴，當月扣10分。

（2）三基理論或技術操作考試不合格當月扣5分。

護士個人績效總分=護士長考覈分30%+護理部考覈分30%+科室患者滿意分40%+個人加分/減分。

三、考覈測評要求

護士長要做到注重實績、客觀公正、實事求是，給每一位護理人員進行公正的評價。

四、考覈測評內容：

（一）醫德醫風

⑴救死扶傷，全心全意爲人民服務

⑵尊重患者的權利爲患者保守醫療祕密

⑶遵紀守法，廉潔行醫

（二）護士長對護士考覈內容包括：

①工作完成情況（10分）

②業務能力（10分）

③工作效率（10分）

④工作質量（10分）

⑤勞動紀律（10分）

⑥工作態度（10分）

⑦出勤率（10分）

⑧團結協作（10分）

⑨發生差錯事故（10分）

⑩服務態度（10分）

以上滿分爲100分，其中100分~91分爲優秀，90~80分爲良好，79~60分爲合格，59分以下爲不合格。

注：優秀佔科室護士總數30%，良好佔科室護士總數50%，一般佔科室護士總數20%。

（三）三基考試考覈

（四）住院患者滿意度

（五）加分/減分

五、考覈結果

所有考覈結果與年度綜合考覈掛鉤，並做爲年終評比、職稱晉升、職務提升的重要依據之一。年度專科理論及操作考覈結果反饋給護士長，由護士長負責記錄在護士長手冊和護士制度化培訓手冊，並與年終技術職稱考評掛鉤，成績不合格者不能評定優職及稱職（考評採用四等制：優職、稱職、基本稱職、不稱職），無故不參與考覈者評定爲不稱職。

醫院績效考覈實施方案範文（通用7篇）2

根據醫院有關績效考覈的規定，特制定《檢驗科績效考覈實施方案》，請大家遵照執行。

一、考覈目標與原則

目標：通過績效考覈，進一步明確工作任務和行爲規範，提高職業素質和工作積極性，做到獎勤罰懶、優勝劣汰。

原則：堅持實事求是、客觀公正的原則，堅持定性考評與量化考覈相結合的原則。

二、考覈對象與時限

從20xx年8月1日起，檢驗科所有員工實行績效考覈制度，每月考覈一次。新員工轉正後納入當月考覈。

三、考覈的主要內容

（一）工作紀律：嚴格遵守《員工手冊》及醫院各項規章制度，熱愛本職工作，有責任心。

（二）醫療質量：嚴格遵守衛生法律法規、衛生行政規章制度和醫學倫理道德，嚴格執行查對制度和診療操作規程，確保醫療質量和安全。

（三）服務質量：服務用語文明規範，服務態度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現象。認真踐行服務承諾，加強與患者的交流和溝通，自覺接受監督，構建和諧醫患關係。

（四）臨牀溝通：加強與臨牀科室的溝通與協調，相互補臺，倡導良好、融洽、簡單的人際關係，做到求大同存小異，增強工作的凝聚力。

（五）全勤：鼓勵員工出全勤，提高工作效率。

（六）加分：包括各級行政部門、媒體或患者的表揚，和衛生專業技術資格。

四、考覈方法

（一）績效考覈基礎分爲80分，專業資格20分。依據考覈的主要內容，將考覈分爲四項，並分別給予分值，同時，對考評內容進行細化和量化，設定考覈指標及標準，設立加分和扣分標準。考評總分爲基礎分+專業資格分+加分。

（二）考評工作分爲兩個步驟：

1.科室評價。科室建立員工日常工作行爲記錄，指定專人（或科主任）對本科室人員的工作行爲做好日常記錄。科室根據每個人日常的工作行爲對照《檢驗科績效考覈標準》進行打分評價，每月5日前，考覈結果報送院辦公室。

2.醫院總評。由醫院績效考覈工作小組組織實施，根據科室評價的結果，將日常檢查、問卷調查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作爲重要參考依據，對每個員工進行評價，做出績效考覈結論。

五、考覈結果應用及有關要求

（一）績效考覈結果歸入員工個人檔案，將作爲年終考覈、評優等重要依據。

（二）績效考覈結果與獎金掛鉤，將科室獎金除以科室總分，計算出每分薪值，再以員工績效考覈分乘以每分薪值，計算出員工個人獎金。

每分薪值=獎金總額÷科室總分數

員工個人獎金=員工績效考覈分×每分薪值

（三）將績效考覈分數排序，選出最優者，給予一定額外獎勵。連續兩次績效考覈分在70分以下或一年內有三次以上（含三次）績效考覈分在70分以下者，將對員工進行面談。

績效考覈可以全面體現員工的工作成績和價值，總結工作得失，提高工作水平。同時，績效考覈增強了上、下級之間的溝通，提高了醫院和科室管理水平，是構建和諧企業文化的重要途徑。大家要充分認識績效考覈的重要性，認真學習，明確工作要求，紮實做好本科室的員工績效考覈工作。

醫院績效考覈實施方案範文（通用7篇）3

爲適應醫改，加大醫院分配製度力度，進一步調動職工工作積極性，結合我院具體情況，特制定本方案。

一、指導思想

醫院績效分配製度是以病人爲中心，解決老百姓看病難、看病貴的問題爲目的，推行成本覈算，突出績效優先、兼顧公平、實行按勞分配、多勞多得原則，體現向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發全體員工的積極性、主動性和創造性，建立以質量爲核心，以績效爲重點的運行機制，切實促進醫院可持續發展。

二、組織領導

爲加強醫院工作績效考覈，特成立如下考覈小組和監督小組。

（一）中層幹部績效考覈小組（負責考覈科主任）

組長：

成員：

（二）科室成員績效考覈小組（負責考覈各科室人員）

組長：

成員：

（三）監督小組

組長：

成員：

三、分配原則

（一）實行院科兩級分配。

（二）質量考覈與基礎性績效工資掛鉤，經濟考覈與獎勵性績效工資掛鉤。

（三）以科室爲覈算單位，實行成本覈算。

四、質量考覈方案

（一）考覈內容

考覈工作在績效考覈小組領導下和監督小組監督下進行。嚴格考覈紀律和工作態度，按評價指標客觀進行評分，所有的扣分要有相關性記錄依據，否則作爲人情打分或幫派拉分，並給予重新考覈；

（二）評分實行無名制，由院長和副院長當場統計分數並公佈。且公佈所有的扣分原因和事實依據，接受監督小組的監督。監督小組成員不得以任何理由不參與監督，監督小組成員從原則性考慮不應該參與考覈，若對考覈結果無異議的在公示文檔上簽名認可；若有異議的則當場由院長和副院長解釋並在公示文檔上作補充說明，監督成員簽名認可；若有異議而院長和副院長無法作出解釋的，要重新考覈。

（三）績效考覈實行逐級考覈，綜合評定，即：醫院領導考覈中層領導，中層領導考覈科室人員。

１、對中層領導幹部績效考覈：院領導班子（兩人以上取平均分值）、其他考覈人員（兩人以上取平均分值）。

實行百分制，分值計算方法：院領導班子、其他考覈人員各佔總分50％。

２、科室人員績效考覈方法院領導班子（兩人以上取平均分值）、科室負責人（兩人以上取平均分值）、其他中層領導（兩人以上取平均分值，其中有4名是職工代表）。實行百分制，分值計算方法：院領導班子佔總分值40％，科室負責人佔總分值40％，其他中層領導佔總分值20％；

（四）打分結果在院內公示5個工作日，徵求和收集職工意見。對考覈結果有異議的由院長和副院長負責解釋。

（五）考覈的時間與評分辦法

考覈評分每月1次。

考覈評分實行百分制，年末考覈中如有年度考覈的專項考覈分值可參考折分後計入年末考覈中的專項考覈得分。

（六）考覈結果運用

1）考覈結果等次

對工作人員考覈結果分爲優秀、合格、基本合格、不合格四個等次，即：分值85分以上（含85分）爲優秀，70-84分爲合格，60-69分爲基本合格，60分以下爲不合格。

2）考覈結果運用

1、考覈結果爲崗位績效工資分配的主要依據和晉級、獎勵以及聘用、續聘和辭退的重要參考依據。一年考覈不合格、連續二年基本合格的工作人員實行解聘制度。

2、考覈結果爲合格以上者享受基礎性績效工資，以下者扣發部分或全部基礎性績效工資。

五、經濟考覈方案

(一)科室收入組成：包括直接收入、間接收入和其他收入三部分。

１、直接收入。指一個核算中心（單元），利用本科室人員和設備，不需要與其他科室合作，自己獨立完成的收入。包括：掛號費、治療費、注射費、診查費、監護費、麻醉費、材料費、搶救費、牀位費、護理費、儀器費、陪伴費、氧氣費、吸入費等。

２、間接收入。指科室合作收入，是兩個或兩個以上覈算中心（單元）共同完成的收入。包括：醫技檢查收入、手術收入、體檢收入和其他收入，覈算時按一定比例分別記到各科室。

３、其他收入，醫院給予科室的獎勵或補助。

（二）科室支出組成：即科室成本支出，主要包括固定成本支出和變動成本支出。

１、固定成本支出

主要是人員費用和固定資產物資成本：包括在崗人員工資、津貼、夜班費、各種保險、公積金等及儀器設備（包括病牀）維修費、新添儀器費；房屋及病牀使用費暫不計入成本。

２、變動成本支出

(1)人員的零星支出：包括加班費、誤餐費等。

(2)材料消耗：包括氧氣費、領用的一次性物品、總務支出、布類用品及消耗、消毒費、器械消耗及藥械支出等；以實際發生數進行覈算，其中包括：

A、氧氣費是指每月消耗的醫用氧氣支出。

B、一次性物品是指在消毒供應室（藥房及藥品庫房）領取的一次性注射器、紗布、手套、口罩等，按物品的進價計算支出。

C、總務支出是指從總務庫房領用的各種辦公用品、印刷品、清潔用品、一次性衛生耗材、總務維修材料等。

Ｄ、布類用品及消耗是指布類的洗滌、縫製、更換支出。

Ｅ、消毒費是指消毒供應室對各科室的大包、中包、小包消毒滅菌產生的費用。

Ｆ、器械消耗是指各科室到消毒供應室所領取使用的拆線包、換藥包、導尿包、引產包、治療巾等器械材料的支出。

Ｇ、藥械支出是指各科室在庫房領用的低值易耗品、衛生材料、1500元以下的儀器設備等的支出。

說明：若相關科室一次性領用大批量的耗材，如果統一計入當月的支出額中，會造成科室成本覈算信息的失真，經主管領導批准，可分月進行分攤，但時間一般爲一年。

(3)因科室本身原因造成的病人欠費。

(4)醫療賠償費用（根據實際情況由院部研究確定分攤比例，年度內計算覈銷完畢）。

(5)水、電、氣、中央空調費用。

(6)其他能計入科室的所有費用。

(二)科室收入與支出的記入辦法

(1)科室直接收入與支出記入方法

科室直接收入100％記入本科室，包括：

１、門診收入：掛號費、診查費、檢查費、治療費收入和其他自己獨立完成的收入。

２、住院收入：治療費、注射費、診查費、監護費、麻醉費、材料費、搶救費、牀位費、護理費、儀器費、陪伴費、吸氧費及自己獨立完成的其他收入。

３、科室內部自開自做的各種檢查。

４、各臨牀科室在自己科室所做手術。

以上所有材料支出計入本科室。

（二）臨牀科室合作收入與支出記入方法：

按一定比例分配，包括：

１、臨牀檢驗、Ｂ超、心電、胎監、放射、嬰兒聽力篩查收入30％計入開單科室，70計入操作科室，材料成本計入操作科室。

２、手術費、手術搶救費、接生費、嬰兒復甦費、手術室發生的換藥費、拆線費等60％記入開單科室，40％記入手術室，材料支出計入手術室。

３、社會體檢、婚檢、集體兒童體檢按院內確定的比例若其他計酬方式計入相應科室。

(三)醫院院級覈算（一級覈算）基本原則和辦法

科室績效工資覈算公式

科室績效工資科室收入－科室支出）×科室提成比例×科室綜合考覈分數百分比

醫院績效考覈實施方案範文（通用7篇）4

爲加快推進縣級公立醫院綜合改革，促進縣級公立醫院健康持續發展，解決縣域內羣衆看病就醫問題，根據《國務院辦公廳印發關於縣級公立醫院綜合改革試點意見的通知》(國辦發20xx33號）、《安徽省人民政府關於縣級公立醫院綜合改革的意見》（皖政20xx98號）等文件精神，特制定本工作方案。

一、指導思想

以科學發展觀爲指導，以建立與縣域經濟社會發展相適應的醫療衛生服務體系爲目標，貫徹“保基本、強基層、建機制”的醫改思路，以堅持公立醫院公益性質爲方向，充分調動醫務人員積極性，最大限度滿足人民羣衆基本醫療需求爲核心。緊緊圍繞管辦分開、政事分開、醫藥分開以及人事和分配製度改革，改革公立醫院補償機制和運行機制、完善醫療服務體系、健全監管機制，努力提高縣級醫療機構的技術水平和服務能力，着力解決廣大人民羣衆“看病難、看病貴”問題。

二、工作目標

以構建目標明確、佈局合理、規模適當、結構優化、功能完善、富有效率的縣域醫療服務體系爲目標，建立具有本地特色的公立醫院管理體制和運行機制、科學規範的公立醫院補償機制和監管機制。通過縣級公立醫院綜合改革，醫院的運行效率、內部管理水平、服務能力明顯提高，爲廣大人民羣衆提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。力爭到20xx年縣域內就診率提高到90%左右，基本實現大病不出縣。

三、主要任務

（一）實行管辦分開，建立新的公立醫院管理體制

縣政府成立縣級醫院管理委員會（簡稱“醫管會”），政府主要負責人擔任主任，成員由組織、編制、發展改革、衛生、財政、人社、價格、藥監等部門和縣級醫院主要負責人，以及部分人大代表、政協委員等組成。醫管會下設縣級醫院管理辦公室(簡稱“醫管辦”)，辦公室設在縣衛生局，衛生局主要負責人兼任辦公室主任，衛生、財政分管負責同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫管辦承擔，履行政府舉辦公立醫院出資人的職責，負責公立醫院的資產管理、財務監管和績效考覈。醫院管理委員會組成部門按照職責，制定並落實公立醫院發展建設、人員編制、政府投入、醫藥價格、收入分配等政策措施，建立統一、高效、權責一致的政府辦醫體制,爲履行公共服務職能提供保障條件。

衛生行政部門對醫療機構的規模佈局、功能種類實行統一規劃，對機構人員、技術設備實行統一準入，對醫療服務、質量安全進行統一監管。衛生行政部門負責人不得兼任公立醫院領導職務。

（二）推行政事分開，建立健全縣級醫院法人治理機制

規範公立醫院院長產生、任用和管理。制定縣級公立醫院院長任職資格、任期考覈等方面的管理制度，推進院長職業化、專業化建設。落實院長管理自主權。副院長、職能部門、內設機構負責人由院長在覈定的崗位限額內提名，報醫管會審覈，並按幹部管理權限報批。醫院重大決策、重要幹部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項由醫院領導班子集體討論，院長承擔管理責任，接受醫管會和職工代表大會的監督，並按管理權限和規定報告和履行報批程序。落實公立醫院獨立法人地位，強化具體經營管理職能和責任。

建立以公益性爲核心的縣級公立醫院績效考覈管理制度和醫院院長激勵約束機制。醫管會與縣級醫院院長簽署績效管理合同，把醫療質量和服務效率、醫療費用控制、社會滿意度和資產運營效果等作爲主要量化考覈指標。縣級財政部門對縣級醫院資產運營效果進行考覈。醫管辦負責組織對縣級醫院醫療服務質量和效率、醫療費用控制、社會滿意度等進行考覈。考覈結果與醫院財政補助、院長收入、獎懲和醫院總體工資水平等掛鉤。

健全醫院財務會計管理制度。嚴格預算管理和收支管理，加強成本覈算與控制。積極推進醫院財務制度和會計制度改革，嚴格財務集中統一管理，加強資產管理，建立健全內部控制制度，實施內部和外部審計制度。探索實行總會計師制度。

（三）深化人事和分配製度改革，推行績效管理機制

爭取到20xx年覆蓋到所有縣級醫院。醫保基金通過購買服務、商業大病保險或建立補充保險等方式，有效提高基本醫療保障水平。逐步提高實際報銷比例，爭取到20xx年達到70％左右。

建立醫保對醫療機構的激勵與懲戒並重的約束機制。採用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費藥品控制率、藥佔比、耗材佔比、次均費用、住院率、平均住院日等指標考覈，加強實時監控，考覈結果與醫保基金支付等掛鉤。

（六）加強服務能力建設，提高縣域內基本醫療服務水平

合理配置醫療資源。針對縣域羣衆主要健康問題，根據人口數量和分佈、地理交通等因素，制訂縣域衛生規劃和醫療機構設置規劃，合理確定縣域內醫院的數量、佈局、功能、規模和標準。重點辦好2所縣級醫院(含中醫醫院)。以縣級醫院爲中心完善縣域急救服務體系，建立縣域院前急救體系。

重點加強重症監護、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業病防治、精神衛生和中醫藥特色專科，以及近3年縣外轉診率排名前4位的病種（腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺佔位）所在臨牀專業科室的建設，提高技術服務水平。

加強人才隊伍建設。進一步加大政策優惠力度，通過政策支持、職稱晉升等有效措施，鼓勵和引導學科帶頭人，高、中級技術人才，高等醫學院校畢業生到縣級醫院就業，優化基層醫務人員隊伍。在縣級醫院設立特設崗位引進急需高層次人才。健全繼續教育制度，落實縣級醫院醫生到城市大醫院進修學習制度。加強縣級醫院業務骨幹培訓，完善以住院醫師規範化培訓爲重點的培訓制度，制定人才培養計劃。每年選拔一定數量的.骨幹力量，到城市三級醫院學習進修，不斷提升醫務人員專業素質和臨牀診療能力。力爭建立城市三級醫院向縣級醫院輪換派駐醫師和管理人員制度。加強護理隊伍建設，健全護士准入制度，到20xx年縣級醫院醫護比力爭達到1：2。

加強縣級醫院對基層醫療衛生機構的技術幫扶指導和人員培訓，逐步建立縣、鄉鎮、村(社區)三級醫療機構一體化管理的新機制，加快形成基層首診、分級醫療、雙向轉診的醫療服務模式。

加強信息化建設。按照統一標準、互聯互通的原則，加快建立以醫院管理和電子病歷爲重點的縣級公立醫院信息管理系統，充分利用現有資源逐步建立醫院之間、上級醫院和基層醫療衛生服務機構之間、醫院和公共衛生機構、醫保經辦機構之間的互聯互通機制，構建便捷、高效的醫院信息平臺。利用信息化手段，加強對縣級醫院醫療質量控制、藥物合理使用、醫療費用控制等方面的監管，促進縣級醫院加強管理，改進服務，提高水平。

四、步驟安排

1.準備階段：認真研讀政策文件、明確醫藥衛生體制改革總體思路，充分調查摸底，準確測算，借鑑其他試點市、縣的成功經驗，探索出符合我縣的醫藥衛生體制改革思路和模式，開展改革試點的宣傳動員工作。

2.試點啓動階段：成立縣級公立醫院改革領導小組，組織、編辦、發改、財政、人社、藥監、價格、衛生等爲成員單位，領導小組下設辦公室在縣衛生局。按相關規定成立醫管委和醫管辦。醫改領導小組充分調研、多方論證、廣泛徵求意見，制定實施方案，召開試點工作啓動會議，全面部署安排改革試點工作。

3.組織實施階段：自20xx年11月1日起實行藥品零差率，全面進行公立醫院改革。

4.調整總結階段：定期召開縣級公立醫院改革研討會，討論分析改革存在問題，調整相關政策，制定相關評估方案對改革進行全面評估，總結成功經驗，剖析存在問題，進一步完善改革政策。

五、保障措施

（一）加強組織領導。縣級公立醫院綜合改革試點工作任務重、難度大，要充分認識其複雜性和艱鉅性，堅持先易後難、突出重點、穩步推進的原則，紮實做好各項工作。縣級公立醫院綜合改革試點工作領導小組指導全縣公立醫院改革。縣級公立醫院綜合改革試點工作領導小組辦公室，負責具體事務協調和處理。縣衛生局要在確定的醫改方向和原則基礎上，細化措施，突出重點，在體制機制創新上積極穩妥，大膽嘗試，力求有所突破，取得實效。

（二）加強部門配合。各部門要根據各自職能，各負其責，加強溝通，密切協作，及時制訂出臺縣級公立醫院綜合改革配套文件，細化相關政策措施。定期對試點改革進展情況和效果進行監測評估，建立相應考覈機制，定期考覈，適時通報，總結推廣經驗。研究解決工作中遇到的困難和問題，形成合力，確保縣級公立醫院綜合改革深入推進。各相關部門職責如下：

縣編制部門：負責做好縣級公立醫院改革涉及的有關機構編制工作。

縣發展改革部門：負責縣級醫院規範化標準制定和規劃的審定，負責基本建設和大型設備的投入計劃審定。

縣財政部門:加大政府衛生投入，按政府衛生投入要求，負責縣臨牀重點專科發展、符合國家規定的其它費用和政策性虧損補貼等；完善縣醫院財務會計制度，規範預算管理和收支管理，加強資產和資金管理，建立健全內部控制制度；健全財務分析和報告制度，加強縣醫院財務審計和監管。縣人力資源和社會保障部門：根據縣政府醫改工作整體部署，負責指導人事制度、收入分配製度和醫療保險制度改革，會同有關部門制定相關配套政策，審覈改革實施方案。穩步推進縣級醫院醫療保險付費方式改革的步伐，促進縣級醫院綜合改革工作順利進行。

縣物價部門：負責組織實施國家、省市深化藥品和醫療服務價格政策，統籌推進醫藥價格形成機制改革；制定全縣藥品和醫療服務價格管理政策；負責全縣醫療保障藥品、基本藥物價格和非盈利性醫療機構醫療服務價格的審定和監管。

縣食品藥品監管部門：負責藥品質量安全監管。

縣衛生部門：負責統籌協調縣醫院綜合改革試點工作，密切跟蹤試點改革推進情況。負責制定縣域衛生規劃和縣醫療機構設置規劃，加強行業監管、臨牀專科建設、醫院信息化建設、醫療質量管理；建立縣級醫院與基層醫療衛生機構的分工協作機制，探索縣鄉村一體化管理；探索建立縣醫院配備使用基本藥物制度；出臺加強醫藥費用的監管控制的管理辦法；督導落實骨幹人才到三級醫院進修，督導開展優質護理服務、臨牀路徑試點、便民門診服務工作。

（三）強化財力保障。縣政府將加大衛生投入力度，落實縣級醫院投入政策；加強對財政資金使用的管理，提高資金使用效益；加強調查研究，制定完善有關配套政策。

（四）積極宣傳引導。加大公立醫院改革政策的宣傳力度，縣級醫院要採取多種形式宣傳公立醫院改革的目標意義和任務。教育和引導廣大醫務人員擁護改革，積極參與改革，發揮改革主力軍作用。縣電視臺要開辦縣級公立醫院改革專欄，廣泛宣傳縣級公立醫院改革試點的政策措施和取得的成效，加強政策解讀，使全社會理解、支持和配合改革，爲我縣公立醫院改革試點營造良好環境。

醫院績效考覈實施方案範文（通用7篇）5

醫院績效工資分配方案如下，根據衛生部和省、市關於分配製度改革文件精神結合我院實際情況，制定本績效工資分配方案。

一、指導思想

醫院經濟管理堅持按照市場經濟規律，同時吸取現代管理的成功經驗運行，分配製度改革在推行準全成本覈算的基礎上，堅持績效優先、兼顧公平，實行按勞分配、多勞多得的原則，劃小覈算單位，實行實際工資與檔案工資相分離，體現向第一線和特殊崗位適度傾斜，努力激發全體員工的積極性、主動性和創造性，激發醫院的內部活力，提高職工的主人翁意識，塑造以服務質量爲核心，以績效規範管理的運行機制，切實促進醫院全面建設和可持續快速發展。

二、基本思路

1、積極推行準全成本覈算，收入減支出(包括院級管理運行成本分攤)結餘部分列入覈算單位分配;

2、以科室或醫療組/個人爲基本覈算單元;

3、質量考覈和管理目標考覈與科室個人效益掛鉤;

4、檔案工資與實際工資分離。即國家規定的職工工資作爲檔案工資保留，並按規定報批後記錄在職工的檔案中，作爲繳納養老保險、醫療保險和計發退休費的依據。實際工資由檔案工資扣出一部分作爲績效，參與獎金分配。

三、績效工資範圍：

績效工資範圍包括：醫生個人技術績效、活工資、科室/個人效益績效等。

1、個人技術績效：具有高技術、高風險、高強度、責任重的項目，按其實現的綜合效益按比例計入個人績效部分。個人業務技術及操作規範、醫療法規考覈相結合。

2、活工資：從檔案工資中扣出50%，作爲績效工資進行發放。

3、科室/個人效益績效:以醫療組/個人、科室爲覈算單位，與科室/個人收入指標掛鉤進行考覈，通過經濟效益覈算結果，結合工作質量，按比例計入科室/個人的部分，即獎金。

醫院績效考覈實施方案範文（通用7篇）6

爲貫徹落實《國務院辦公廳關於加強三級公立醫院績效考覈工作的意見》(國辦發〔20xx〕4號)，深化本市公立醫院綜合改革、深入推進分級診療制度及現代醫院管理制度建設，結合北京實際，制定本方案。

一、總體要求

(一)指導思想

認真貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，立足首都城市戰略定位，落實疏解非首都功能、建設北京城市副中心與京津冀一體化戰略，全面實施健康北京戰略，堅持以人民爲中心的發展思想，堅持新時代衛生與健康工作方針，加強和完善公立醫院管理，維護公益性，調動積極性，保障可持續，引導三級公立醫院進一步落實功能定位，強化自我管理主體責任，提高醫療服務質量和效率，推進分級診療制度建設，爲人民羣衆提供高質量的醫療服務。

(二)基本原則

堅持公益性導向，提高質量和效率。公益性是公立醫院的本質特徵和內在要求，提高醫療衛生服務效率和水平是滿足人民羣衆日益增長的衛生健康需求的必然要求。兼顧社會效益和經濟效益、服務質量和運行效率、健康發展和改革創新，確保績效考覈導向正確、路徑明晰。

堅持屬地化管理，強化區域性。按照屬地化管理原則，對各歸口三級公立醫院，統一確定考覈要求、關鍵指標、考覈方法，對中、西醫不同類別醫療機構設置不同指標，提升考覈的針對性和精準度。建立全市統一的考覈信息系統，同步組織實施考覈。

堅持動態調整，注重結果應用。建立科學合理、精細高效的績效評價體系，結合公立醫院改革和發展實際，完善考覈指標、評價標準的動態調整機制。加強各部門對績效考覈結果的科學應用，發揮績效考覈“指揮棒”作用。

(三)工作目標

在市屬公立醫院績效考覈與評價工作基礎上，進一步建立健全屬地化公立醫院績效評價機制，通過績效考覈，推動三級公立醫院在發展方式上，從資源消耗規模擴張型轉向內涵質量效益集約型，提高醫療質量；在管理上，從粗放管理轉向精細管理，提高運行效率；在投資方向上，從投資醫院發展建設轉向優化收入分配機制，提高技術勞務價值，促進公立醫院綜合改革向縱深發展。

二、主要任務

(一)建立考覈指標體系

市級衛生健康行政部門遵循以數據信息考覈爲主、必要現場複覈爲輔原則，牽頭建立完善西醫類三級公立醫院績效考覈評價體系，制定考覈辦法和指標。公立中醫醫院按照《國家中醫藥管理局關於印發三級公立中醫醫院績效考覈指標的通知》(國中醫藥醫政函〔20xx〕56號)確定的指標考覈。

北京市三級公立醫院績效考覈指標體系由醫療質量、運行效率、持續發展與創新、滿意度評價等4個維度、60項指標構成，其中55項指標爲國家確定，5項指標爲北京市新增。醫療質量維度包括功能定位、質量安全、合理用藥、醫療服務流程4個方面；運行效率維度包括醫療資源利用效率、醫療收入結構、醫療費用控制、醫院經濟管理4個方面；持續發展維度包括人員結構、人才培養、學科建設、信用建設、公共衛生5個方面；滿意度評價維度包括患者與醫務人員2個方面。

(二)完善考覈支撐體系

1.統一使用規範編碼和術語集。20xx年8月底前，各三級公立醫院按照國家統一標準完成電子病歷的編碼和術語轉換工作，全面啓用全國統一的疾病分類編碼、手術操作編碼、醫學名詞術語。

2.推進以電子病歷爲核心的醫院信息化建設。指導三級公立醫院加強以電子病歷爲核心的醫院信息化建設，按照國家統一規定規範填寫病案首頁，加強臨牀數據標準化、規範化管理，確保考覈數據客觀真實。

3.統一開展滿意度調查。各三級公立醫院全部納入國家衛生健康委滿意度調查平臺，其調查結果作爲北京市三級公立醫院績效考覈依據。

4.建立考覈信息系統。市衛生健康委牽頭建立適用於本市西醫醫院、中醫醫院的績效考覈信息系統，利用“互聯網+考覈”的方式採集客觀考覈數據。

(三)規範績效考覈程序

按照國家要求，20xx年12月底前完成20xx年度考覈工作。自20xx年起，三級公立醫院績效考覈工作按照年度實施，每年2月底前完成上一自然年度考覈工作。

1.醫院自查自評。20xx年9月底前，三級公立醫院完成對20xx年度醫院績效情況的分析評估，將20xx年度的病案首頁信息、年度財務報表及其他績效考覈指標所需數據等上傳本市和國家績效考覈信息系統，形成績效考覈大數據。根據績效考覈指標和自評結果，醫院調整完善內部績效考覈和薪酬分配方案，實現外部績效考覈引導內部績效考覈，推動醫院科學管理。自20xx年起，每年1月底前完成上述工作。

2.市級年度考覈。20xx年11月底前，市衛生健康委、市中醫局共同完成20xx年度三級公立醫院績效考覈工作，適時發佈考覈結果，並報國家有關部門。20xx年起，每年2月底前完成上述工作。

3.市級監測分析。20xx年12月底前，市級有關部門完成20xx年度我市三級公立醫院績效考覈監測指標分析，並適時發佈。20xx年起，每年3月底前完成上述工作。

三、保障措施

(一)強化組織領導，加強統籌協調

市衛生健康、財政、發展改革、教育、人力社保、醫保、中醫、組織等部門建立聯席協調推進機制，必要時組建專班，推動績效考覈工作落到實處。

各區各有關部門要高度重視，充分認識做好三級公立醫院績效考覈工作的重要意義，充分利用績效考覈結果，建立激勵約束機制，推動公立醫院綜合改革、分級診療制度和現代醫院管理制度等政策落地見效。

(二)加強部門聯動，促進激勵效果

各區各部門要建立績效考覈信息共享、結果應用機制，形成合力。衛生健康部門要建立健全績效考覈工作制度，將考覈結果與醫院評審評價、醫學中心和區域醫療中心建設、臨牀重點專科建設、評優評先等工作緊密結合。發展改革部門將考覈結果與重大項目立項、醫療資源規劃等掛鉤。教育部門要制定引導公立醫院發展的支持政策。財政部門將考覈結果與財政補助政策掛鉤。醫保部門根據考覈結果及時調整醫保政策。人力社保、財政部門將考覈結果作爲三級公立醫院薪酬水平的重要參考。組織部門將績效考覈結果作爲選拔任用公立醫院黨組織書記、院長和領導班子成員的重要參考。市中醫管理局負責組織三級公立中醫醫院績效考覈工作，並報市衛生健康委。

(三)做好督導總結與宣傳工作

市級有關部門加強督查指導，掌握工作進展，定期交流信息，對工作不力的及時督促整改。各單位要積極總結經驗、挖掘典型，加強宣傳引導，爲三級公立醫院績效考覈和醫院健康發展營造良好的社會輿論環境。

醫院績效考覈實施方案範文（通用7篇）7

爲加強醫院管理，深化醫院分配製度改革，建立以成本覈算與控制爲基礎，以工作崗位和特色發揮、服務數量與質量等要素爲主要依據，以服務效率、服務質量、羣衆滿意度爲主要內容的綜合目標管理責任制考覈體系,充分調動全院各級各類人員的積極性與創造性，根據青海省衛生廳《關於在全省縣及縣級以上醫療衛生機構實行成本覈算制度加強經濟管理的意見》精神，結合我院實際，制定本方案如下：

一、指導思想

通過推行績效考覈，提高醫院的醫療服務質量和效率，提高醫院的社會效益;通過成本覈算與控制，優化資源配置，促進增收節支，提高經濟效益；通過深化醫院分配製度改革，逐步建立按崗取酬、按工作業績取酬的分配機制，充分調動各級各類人員的工作積極性和勞動創造性，爲人民羣衆提供高效、便捷、質優、特色的醫療保健服務。

二、考覈分配原則

1、實行院科兩級考覈。

2、堅持按勞分配、績效優先、兼顧公平的分配原則，向臨牀一線和特色優勢突出、技術風險高的科室傾斜，重技術、重實績、重責任、重貢獻，向關鍵崗位和優秀人才傾斜。

3、績效工資分配以成本覈算與成本控制、工作量與服務效率結合目標責任考覈爲主，不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。

三、績效考覈責任主體

醫院成立績效工資考覈分配工作領導小組，負責領導和組織全院的考覈工作；領導小組下設辦公室，由紅綱同志任辦公室主任，負責督促考覈小組成員按各自職責在規定時間內完成各項指標的考覈以及考覈結果的收集、統計、整理、彙報、出月報等工作。

領導小組組長：

副組長：

成員：

院科兩級考覈小組，分別對各考覈單元的工作量、醫療質量、服務效率、服務行爲、成本效益以及二次考覈內容等進行考覈。考覈採用定期或不定期相結合的辦法。

四、考覈單元

考覈單元分爲臨牀（內科、外治科、康復保健中心）、護理、醫技科室、藥械、製劑、行政後勤科室（含財務、鍋爐房、司機、門衛、保潔、食堂、服務諮詢臺等）六個系列。

五、考覈內容

主要考覈各考覈單元的工作量、服務質量、服務效率、服務行爲、成本效益以及根據不同時段工作考覈重點調整確定的二次考覈內容等指標。

（一）工作量的考覈

醫療、護理、醫技科室主要考覈診療、護理、檢查人次、病牀使用率、週轉次等；藥械、製劑科室主要考覈藥房服務人次、製劑生產批次、生產量等；行政後勤科室主要考覈履行崗位職責與完成相關工作任務情況等。

（二）醫療質量和安全的考覈

主要考覈各項醫療質量、醫療安全指標達標率。

（三）服務效率的考覈

主要考覈爲患者服務及時性、醫療文件書寫及時性、檢查報告單出具及時性、蒙藏醫療法開展實施情況、傳染病和院內感染報告及時性、出院病歷歸檔及時率、各項報表數據及時準確率和考覈結果出具的及時性、管理職能作用發揮（院部佈置的各項工作任務落實到位和完成的及時性、職能部門爲臨牀科室服務的及時性）等。

（四）服務行爲的考覈

主要考覈法律法規和院紀院規的遵守、物價政策的執行、廉潔行醫、各項便民惠民措施的落實情況、患者投訴、服務對象滿意度等。

（五）成本效益的考覈

主要考覈各考覈單元的實際收支結餘、成本控制（可控支出）情況。

（六）二次考覈內容

考覈內容由院考覈辦根據不同時段工作重點調整確定。

六、考覈辦法

（一）實行雙百分考覈

對工作量、服務效率、成本效益三項指標實行總分百分考覈，工作量和服務效率佔50分（其中工作量佔30分，服務效率佔20分）；成本效益佔50分。

對工作量的考覈，實行完成規定基本工作量的得滿分，未完成基本工作量的按比例倒扣分，超額完成的按比例加分；對成本效益的考覈，實行完成規定基本收支結餘的得滿分，未完成規定基本收支結餘的倒扣分，超額完成的加分。

綜合目標責任考覈實行總分百分考覈。

（二）實行院科二級考覈

1、院考覈辦負責對六個系列各一、二級科室的考覈

2、科室負責對各班組或個人的考覈

各科室根據醫院考覈方案的原則制定具體考覈細則，考覈到班組或個人。細則報院考覈辦審覈通過後執行。

七、分配辦法

（一）根據有相關文件規定及醫院運營效益情況確定全院績效工資總額，另將人員工資中的差額部分納入績效工資進行考覈發放。

（二）設立醫院發展基金和醫療風險基金。每季度全院在保障醫院定額成本完成的前提下，從超額的績效指標中提取35%做爲醫院發展基金，15%做爲醫療風險基金，年終將醫療風險基金結餘部分的8%納入年終獎中核算。

（三）臨牀、醫技、護理、藥械、製劑、行政後勤系列分配比例。

（四）外出進修人員、衛生支農人員的績效工資按所在區域（科室）人員的均值發放至科室，由科主任統籌分配；因公工傷人員的績效工資按所在區域人員的均值發放至科室，由科主任統籌分配；院部返聘離退休專家及臨時聘用人員的績效工資由所在科室考覈，院部統一發放。

（五）績效工資的計算方法

1、各考覈單元績效工資=（本系列績效工資額/本系列各考覈單元考覈總分）×考覈單元實際考覈分。

2、各考覈單元根據其制定的考覈細則考覈後分配到個人。

八、有關要求

1、各科室須於次月2日前將當月考勤表報送院辦公室審覈統計，院辦公室將出勤情況及休假待遇意見於次月5日前送財務科執行。

2、物資、衛生材料等供應部門（總務科、藥械科）須於次月5日前將當月各覈算單元耗材支出統計表送財務科。

3、各考覈小組須於次月6日前將當月考覈結果經考覈小組組長審覈簽字後，報送院考覈辦彙總；所有考覈資料須交考覈辦存檔。

4、考覈辦於次月10日前將各考覈單元當月的績效工資考覈分配表報送院長審批後交財務科發放。

5、各考覈單元在考覈分配表審批後5日內填報好本單元個人績效工資應發數，上報院考覈辦審覈，由財務科根據院考覈辦的通知計算相應績效工資後發放。

6、院考覈領導小組將在充分徵求各科室、單元意見的基礎上，結合實際情況制定出具體的與本方案配套的考覈細則，力求考覈指標的`公開、公平。