醫院績效考覈方案（通用5篇）

爲了確保工作或事情順利進行，我們需要事先制定方案，方案一般包括指導思想、主要目標、工作重點、實施步驟、政策措施、具體要求等項目。你知道什麼樣的方案才能切實地幫助到我們嗎？以下是小編整理的醫院績效考覈方案（通用5篇），僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　醫院績效考覈方案1

爲加快推進縣級公立醫院綜合改革，促進縣級公立醫院健康持續發展，解決縣域內羣衆看病就醫問題，根據《國務院辦公廳印發關於縣級公立醫院綜合改革試點意見的通知》(國辦發20XX33號）、《安徽省人民政府關於縣級公立醫院綜合改革的意見 》（皖政20XX98號）等文件精神，特制定本工作方案。

　　一、指導思想

以科學發展觀爲指導，以建立與縣域經濟社會發展相適應的醫療衛生服務體系爲目標，貫徹“保基本、強基層、建機制”的醫改思路，以堅持公立醫院公益性質爲方向，充分調動醫務人員積極性，最大限度滿足人民羣衆基本醫療需求爲核心。緊緊圍繞管辦分開、政事分開、醫藥分開以及人事和分配製度改革，改革公立醫院補償機制和運行機制、完善醫療服務體系、健全監管機制，努力提高縣級醫療機構的技術水平和服務能力，着力解決廣大人民羣衆“看病難、看病貴”問題。

　　二、工作目標

以構建目標明確、佈局合理、規模適當、結構優化、功能完善、富有效率的縣域醫療服務體系爲目標，建立具有本地特色的公立醫院管理體制和運行機制、科學規範的公立醫院補償機制和監管機制。通過縣級公立醫院綜合改革，醫院的運行效率、內部管理水平、服務能力明顯提高，爲廣大人民羣衆提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。力爭到20XX年縣域內就診率提高到90%左右，基本實現大病不出縣。

　　三、主要任務

(一)實行管辦分開，建立新的公立醫院管理體制

1.縣政府成立縣級醫院管理委員會（簡稱“醫管會”）， 政府主要負責人擔任主任，成員由組織、編制、發展改革、衛生、財政、人社、價格、藥監等部門和縣級醫院主要負責人，以及部分人大代表、政協委員等組成。醫管會下設縣級醫院管理辦公室(簡稱“醫管辦”)，辦公室設在縣衛生局，衛生局主要負責人兼任辦公室主任，衛生、財政分管負責同志兼任辦公室副主任。具體工作由醫管辦承擔，履行政府舉辦公立醫院出資人的職責，負責公立醫院的資產管理、財務監管和績效考覈。醫院管理委員會組成部門按照職責，制定並落實公立醫院發展建設、人員編制、政府投入、醫藥價格、收入分配等政策措施，建立統一、高效、權責一致的政府辦醫體制,爲履行公共服務職能提供保障條件。

2.衛生行政部門對醫療機構的規模佈局、功能種類實行統一規劃，對機構人員、技術設備實行統一準入，對醫療服務、質量安全進行統一監管。衛生行政部門負責人不得兼任公立醫院領導職務。

（二）推行政事分開，建立健全縣級醫院法人治理機制

3. 規範公立醫院院長產生、任用和管理。制定縣級公立醫院院長任職資格、任期考覈等方面的管理制度，推進院長職業化、專業化建設。落實院長管理自主權。副院長、職能部門、內設機構負責人由院長在覈定的崗位限額內提名，報醫管會審覈，並按幹部管理權限報批。醫院重大決策、重要幹部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項由醫院領導班子集體討論，院長承擔管理責任，接受醫管會和職工代表大會的監督，並按管理權限和規定報告和履行報批程序。落實公立醫院獨立法人地位，強化具體經營管理職能和責任。

4.建立以公益性爲核心的縣級公立醫院績效考覈管理制度和醫院院長激勵約束機制。醫管會與縣級醫院院長簽署績效管理合同，把醫療質量和服務效率、醫療費用控制、社會滿意度和資產運營效果等作爲主要量化考覈指標。縣級財政部門對縣級醫院資產運營效果進行考覈。醫管辦負責組織對縣級醫院醫療服務質量和效率、醫療費用控制、社會滿意度等進行考覈。考覈結果與醫院財政補助、院長收入、獎懲和醫院總體工資水平等掛鉤。

5.健全醫院財務會計管理制度。嚴格預算管理和收支管理，加強成本覈算與控制。積極推進醫院財務制度和會計制度改革，嚴格財務集中統一管理，加強資產管理，建立健全內部控制制度，實施內部和外部審計制度。探索實行總會計師制度。

（三）深化人事和分配製度改革，推行績效管理機制

爭取到20XX年覆蓋到所有縣級醫院。醫保基金通過購買服務、商業大病保險或建立補充保險等方式，有效提高基本醫療保障水平。逐步提高實際報銷比例，爭取到20XX年達到70％左右。

13.建立醫保對醫療機構的激勵與懲戒並重的約束機制。採用《基本用藥目錄》藥品使用率及自費藥品控制率、藥佔比、耗材佔比、次均費用、住院率、平均住院日等指標考覈，加強實時監控，考覈結果與醫保基金支付等掛鉤。

（六）加強服務能力建設，提高縣域內基本醫療服務水平

14. 合理配置醫療資源。針對縣域羣衆主要健康問題，根 據人口數量和分佈、地理交通等因素，制訂縣域衛生規劃和醫療機構設置規劃，合理確定縣域內醫院的數量、佈局、功能、規模和標準。重點辦好2所縣級醫院(含中醫醫院)。以縣級醫院爲中心完善縣域急救服務體系，建立縣域院前急救體系。

重點加強重症監護、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業病防治、精神衛生和中醫藥特色專科，以及近3年縣外轉診率排名前4位的病種（腫瘤、心血管疾病、腦血管疾病和甲狀腺佔位）所在臨牀專業科室的建設，提高技術服務水平。

15. 加強人才隊伍建設。進一步加大政策優惠力度，通過政策支持、職稱晉升等有效措施，鼓勵和引導學科帶頭人，高、中級技術人才，高等醫學院校畢業生到縣級醫院就業，優化基層醫務人員隊伍。在縣級醫院設立特設崗位引進急需高層次人才。健全繼續教育制度，落實縣級醫院醫生到城市大醫院進修學習制度。加強縣級醫院業務骨幹培訓，完善以住院醫師規範化培訓爲重點的培訓制度，制定人才培養計劃。每年選拔一定數量的骨幹力量，到城市三級醫院學習進修，不斷提升醫務人員專業素質和臨牀診療能力。力爭建立城市三級醫院向縣級醫院輪換派駐醫師和管理人員制度。加強護理隊伍建設，健全護士准入制度，到20XX年縣級醫院醫護比力爭達到1：2。

加強縣級醫院對基層醫療衛生機構的技術幫扶指導和人員培訓，逐步建立縣、鄉鎮、村(社區)三級醫療機構一體化管理的新機制，加快形成基層首診、分級醫療、雙向轉診的醫療服務模式。

16. 加強信息化建設。按照統一標準、互聯互通的原則，加快建立以醫院管理和電子病歷爲重點的縣級公立醫院信息管理系統，充分利用現有資源逐步建立醫院之間、上級醫院和基層醫療衛生服務機構之間、醫院和公共衛生機構、醫保經辦機構之間的互聯互通機制，構建便捷、高效的醫院信息平臺。利用信息化手段，加強對縣級醫院醫療質量控制、藥物合理使用、醫療費用控制等方面的監管，促進縣級醫院加強管理，改進服務，提高水平。

　　四、步驟安排

1.準備階段：認真研讀政策文件、明確醫藥衛生體制改革 總體思路，充分調查摸底，準確測算，借鑑其他試點市、縣的成功經驗，探索出符合我縣的醫藥衛生體制改革思路和模式，開展改革試點的宣傳動員工作。

2.試點啓動階段：成立縣級公立醫院改革領導小組，組織、編辦、發改、財政、人社、藥監、價格、衛生等爲成員單位，領導小組下設辦公室在縣衛生局。按相關規定成立醫管委和醫管辦。醫改領導小組充分調研、多方論證、廣泛徵求意見，制定實施方案，召開試點工作啓動會議，全面部署安排改革試點工作。

3.組織實施階段：自20XX年11月1日起實行藥品零差率，全面進行公立醫院改革。

4.調整總結階段：定期召開縣級公立醫院改革研討會，討論分析改革存在問題，調整相關政策，制定相關評估方案對改革進行全面評估，總結成功經驗，剖析存在問題，進一步完善改革政策。

　　五、保障措施

（一）加強組織領導。縣級公立醫院綜合改革試點工作任務重、難度大，要充分認識其複雜性和艱鉅性，堅持先易後難、突出重點、穩步推進的原則，紮實做好各項工作。縣級公立醫院綜合改革試點工作領導小組指導全縣公立醫院改革。縣級公立醫院綜合改革試點工作領導小組辦公室，負責具體事務協調和處理。縣衛生局要在確定的醫改方向和原則基礎上，細化措施，突出重點，在體制機制創新上積極穩妥，大膽嘗試，力求有所突破，取得實效。

（二）加強部門配合。各部門要根據各自職能，各負其責，加強溝通，密切協作，及時制訂出臺縣級公立醫院綜合改革配套文件，細化相關政策措施。定期對試點改革進展情況和效果進行監測評估，建立相應考覈機制，定期考覈，適時通報，總結推廣經驗。研究解決工作中遇到的困難和問題，形成合力，確保縣級公立醫院綜合改革深入推進。各相關部門職責如下：

縣編制部門：負責做好縣級公立醫院改革涉及的有關機構編制工作。

縣發展改革部門：負責縣級醫院規範化標準制定和規劃的審定，負責基本建設和大型設備的投入計劃審定。

縣財政部門:加大政府衛生投入，按政府衛生投入要求，負責縣臨牀重點專科發展、符合國家規定的其它費用和政策性虧損補貼等；完善縣醫院財務會計制度，規範預算管理和收支管理，加強資產和資金管理，建立健全內部控制制度；健全財務分析和報告制度，加強縣醫院財務審計和監管。 縣人力資源和社會保障部門：根據縣政府醫改工作整體部署，負責指導人事制度、收入分配製度和醫療保險制度改革，會同有關部門制定相關配套政策，審覈改革實施方案。穩步推進縣級醫院醫療保險付費方式改革的步伐，促進縣級醫院綜合改革工作順利進行。

縣物價部門：負責組織實施國家、省市深化藥品和醫療服務價格政策，統籌推進醫藥價格形成機制改革；制定全縣藥品和醫療服務價格管理政策；負責全縣醫療保障藥品、基本藥物價格和非盈利性醫療機構醫療服務價格的審定和監管。

縣食品藥品監管部門：負責藥品質量安全監管。

縣衛生部門：負責統籌協調縣醫院綜合改革試點工作，密切跟蹤試點改革推進情況。負責制定縣域衛生規劃和縣醫療機構設置規劃，加強行業監管、臨牀專科建設、醫院信息化建設、醫療質量管理；建立縣級醫院與基層醫療衛生機構的分工協作機制，探索縣鄉村一體化管理；探索建立縣醫院配備使用基本藥物制度；出臺加強醫藥費用的監管控制的管理辦法；督導落實骨幹人才到三級醫院進修，督導開展優質護理服務、臨牀路徑試點、便民門診服務工作。

（三）強化財力保障。縣政府將加大衛生投入力度，落實縣級醫院投入政策；加強對財政資金使用的管理，提高資金使用效益；加強調查研究，制定完善有關配套政策。

（四）積極宣傳引導。加大公立醫院改革政策的宣傳力度，縣級醫院要採取多種形式宣傳公立醫院改革的目標意義和任務。教育和引導廣大醫務人員擁護改革，積極參與改革，發揮改革主力軍作用。縣電視臺要開辦縣級公立醫院改革專欄，廣泛宣傳縣級公立醫院改革試點的政策措施和取得的成效，加強政策解讀，使全社會理解、支持和配合改革，爲我縣公立醫院改革試點營造良好環境。

　　醫院績效考覈方案2

一、各類人員薪酬權重係數的設計

權重係數是指用於指導制定各類人員所有分配到的薪酬總額之間的比例參考數值。確定各類人員的權重係數供設計各類人員薪酬總額標準時作參考。目前國家對醫院各類員工之間的分配差距並無明確規範，也無量化標準，但設計時要體現向高風險、高技術、高強度勞動和貢獻大的崗位傾斜，並且與管理要素、技術要素分配相結合。在實際操作過程中，參照以下原則進行：

1、根據地方政府文件規定；

2、根據地方勞動部門發佈的各類人員工資指導意見；

3、根據醫院的實際情況：員工的承受能力、醫院的改革成本、領導的期望目標等。

二、臨牀科主任年薪設計

年薪制是一種有效的激勵管理者的薪酬形式之一，是一種將目標任務、權力、利益、風險融合在一起的分配模式。由於它有預先設定的目標壓力，又有達到目標後的利益，同時承擔風險，管理者就能有計劃、有措施地爲完成目標任務發揮所能，並能有效地運用職權，最大限度地激發管理者的積極性。

醫院是以臨牀和醫技科室爲覈算單位。而臨牀科室更具有相對獨立性和主動性，對臨牀科室管理者實行年薪制，推動臨牀科室全面發展，推動臨牀科室兩個效益增加，就可全面帶動醫技科室和醫院其他部門發展。

年薪是由兩部分組成，即基本年薪和風險年薪。二者所佔比例根據醫院對科室管理者的要求而定，年薪定的高，風險年薪也高；年薪定的保守，風險年薪也相應比例低些。一般基本年薪不少於員工的平均年收入，最高的基本年薪一般不超過年薪總額的1/2。風險年薪根據業績考覈才能得到，屬於不定收入。

爲了增加風險，還可以要求管理者交納一定的風險金，風險金也隨考覈上下浮動。

湖南省郴州市第一人民醫院臨牀科主任基本年薪與風險年薪各佔50%，基本年薪按月分發，風險年薪考覈後根據結果上下浮動。其計算方式爲：X＝1/2W＋[1/2W＋1/2W（K－100%）]，X爲實際所得年薪、W爲設定的年薪、K爲考覈值，設定爲100%。當K值爲100%時，實際年薪爲設定年薪，當K值大於100%時，實際年薪高於設定年薪，當K值少於100%時，實際年薪低於設定年薪：

臨牀科室還交納相當於年薪設定額度50%的風險金，風險金不計利息，按考覈K值上下浮動。例：K值爲115%，風險金上浮15%；K值爲82%，風險金下浮18%。

三、臨牀醫生績效工資設計

醫生是醫院生存和發展的主要生產者，優秀的醫療人才是醫院的重要資源。醫生的分配是醫院績效考覈的核心內容，目前國有醫院醫生的工資體系基本上是根據學歷、職稱和工齡來確定，與醫生的實際職責、風險、技術、業績和貢獻關係不大，難以起到激勵作用。設計一個好的醫生績效工資體系應達到以下目的：

1、激勵和回報醫生完成醫院的戰略目標；

2、確保和提高醫療質量；

3、吸引和留住優秀人才；

4、增強團隊精神；

5、培養醫生的責任心。

郴州市第一人民醫院臨牀醫生的績效工資沒有統一的方案和標準，而是根據各臨牀科室的特點和管理者個人管理方式來設計各自的方案，舉例如下：

1、實行百分制考覈。其中經濟收入佔70%，服務質量佔10%，勞動紀律佔10%，醫療質量佔10%（主要在病歷、診斷、治療、用藥合理性等方面）；

2、每做一例介入手術加1分；

3、不管病牀的醫生（學科帶頭人）績效係數爲1.5，住院醫生係數爲1.2，輪科醫生係數爲1.0。

舉例：某月心血管內科的醫生績效可供分配的總額爲15000元，共5名醫生參與分配，其中學科帶頭人1名、住院醫生3名、輪科醫生1名。其中A醫生的收入爲78000元，介入手術8例，B醫生的收入爲58000元，介入手術6例，C醫生收入爲49000元，介入手術2例，D醫生收入12000元。計算如下：

①學科帶頭人的績效：醫生總係數1.5＋3×1.2＋1.0＝6.1，每1.0係數的績效爲15000÷6.1＝2459元，學科帶頭人的績效爲2459×1.5＝3688元；

②一般醫生的績效總額爲：15000－3688＝11312元；

③分數考覈：經濟分以最高收入醫生爲70分，其他醫生以此醫生的'收入爲基礎按比例計算。

A醫生的分數爲：70（經濟）＋10（服務質量）＋10（勞動紀律）＋8（醫療質量）＋8（介入手術）＝106分；

B醫生的分數：58000/78000×70＋10＋10＋8＋6＝86.05分；

C醫生的分數：49000/78000×70＋10＋10＋8＋2＝73.97分；

D醫生的分數：12000/78000×70＋10＋10＋8＝38.77分；

醫生總分數：106＋86.05＋73.97＋38.77＝304.79分；

平均每分爲：11312/304.79＝37.11元；

經計算：A醫生106分×37.11＝3934元；B醫生爲3194元；C醫生爲2754元；D醫生爲1439元。

眼科醫生績效舉例

某副主任醫生某月的績效工資計算：

①本科檢查收入（眼科檢查、治療加上視光檢查）按4%比例計入個人所得；（6160.5元＋1179元）×4%＝293.58元；

②住院病人開單並自己執行操作收入按5%比例計入個人所得；（14272.94元＋1120元）×5%＝769.65元；

③醫護共同收入（算50%），按4.88%比例計入個人所得；655元×50%×4.88%÷6（醫生人數）＝2.66元；

④外科室劃歸本科的收入按7%比例計入個人所得；781.26×7%＝54.69元；

⑤手術收入：397.82元；

⑥門診手術收入：2306.33元；

⑦病歷扣款：35元；

⑧藥品比例超標扣款：95.08元；

⑨各項考覈扣分：1.87分；

⑩收治入院病人32人獎320元；

個人績效：（293.58＋796.65＋2.66＋54.64＋397.82＋2303.33－35－95.08）×（100－1.87）%＋320＝4436.42元。

普外科醫生績效舉例

普外科共有醫生6名（主任除外），分爲2個醫療小組，本月醫生績效共15000元。A組本月急診手術欠費5000元，收入140000元，共出院病人39個，退回紅包4個，甲級病歷獎勵800元，病歷中度缺陷扣100元；B組本月擇期手術欠費3000元，收入120000元，共出院病人33個，收到表揚信1封，退回紅包2個，甲級病歷獎勵600元，病歷中度缺陷扣50元。

A組和B組組長的計算步驟如下：

1.欠費計算：

A組扣5000×20%=1000元；

人力資源管理2007年第1國有醫院績效工資的設計與考覈

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B組扣3000×40%=1200元；

2.晚夜班補助：

60×10+60×5=900元；

3.表揚信、退回紅包獎勵：

7×20%=140元；

4.可分配的總績效額：

15000-900-140-800-600+150+1000+1200=14910；

5.醫生總係數：

1.4×2+1.2×2+1.0+0.8=7；1.0的係數爲：14910÷7=2130元；主治醫生的績效爲：2556元；住院醫師的績效爲：2130元；輪科醫生的績效爲：1704元；組長的績效總額：2130×1.4×2=5964元；

6.A組組長的考覈打分爲：140000÷500+39=319分；B組組長的考覈打分爲：120000÷500+33=273分；設500元收入爲1分，每出院1個病人爲1分；組長的總分爲：319+273=592分；平均每分爲：5964÷592=10.07元；A組組長的績效爲：319×10.07=3214元；B組組長的績效爲：273×10.07=2750元；

7.各項獎懲在每位醫生的績效上進行獎勵和扣款。

麻醉科醫生績效考覈方案

個人月工作量總分由麻醉方式、麻醉時間、特殊情況加分以及麻醉質量評分四部分組成：

1、麻醉方式評分：全麻插管：5分/臺；靜脈全麻：4分/臺；椎管內麻醉：3分/臺；神經阻滯麻醉：2分/臺；基礎麻醉：1分/臺；麻醉時間評分：1分/臺。

　　四、醫技科室人員績效設計

醫技科室人員包括醫技檢查科室、功能檢查科室及門診有關科室，其工作的自主性相對較弱，工作量受到臨牀工作的牽制，收費無自主性，採用計件式績效工資比較符合其工作性質。計件式方法一般是根據工作量的實際價值採取直接按比例提成的辦法，但許多工作量的大小並不與其收費價值成比例，因此可以採取工作量化記分方式進行績效考覈，再將分數轉化爲金額。舉例如下：

B超室績效考覈方案

1、日常工作計分說明：門診B超0.5分/人次；常規彩超1分/人次；腔內彩超1.5分/人次；彩超系統產檢2分/人次；心臟彩超2分/人次；牀旁彩超5分/人次；介入超聲操作（活檢及治療）10分/人次；中、晚班1分/人次；

2、中、晚夜連班補助：初級50元/天；中級70元/天；副高90元/天；

3、科室個人分配計算方法：

①計算個人考覈分，包括日常工作計分，中、晚夜班計分，外出學習及獎懲計分等；

②計算支出部分工資，包括科室基本工資，中、晚班補助及進修培訓人員工資等；

③考覈工資等於醫院總分配金額減去支出部分工資，其中30％爲職稱考覈工資，按不同職稱係數考覈分配（係數：初級1.0、中級1.2～1.3、副高1.4 、正高1.8 ），不同職稱需完成相應的會診及教學等任務，70％用於日常工作計分分配；

④個人最終分配組成：基本工資＋30％職稱考覈工資＋70％日常計分工資＋中、晚夜班＋其它等。

放射科績效考覈方案

1、固定部分

①放射接觸工齡：年限≤3年，200元/月；3年＜年限≤10年，300元/月；10年＜年限≤20年，400元/月；年限＞ 20年，500元/月；

②經管費：即參與本組內管理人員，主要分配做計件工資計算、膠片等材料申領與發放等，診斷與技術組各兩人，每人100元/月；

③教學費：診斷與技術組各300元，主要從事本組人員的教學，科研工作和集體閱片等；

④特殊補貼：對從事放射工作35年以上工作人員，每人每月另補100元，對登記室人員從事覈對報告簽名及片號檢查，每月補100元；

⑤白班：即白天上班從事具體工作人員按20元/天發放；

⑥晚夜班：由大科發放。

2、計件工資

①診斷組：A 每閱片一份，按1分計算（包括多部位）；B 特殊檢查：食管吞鋇，4分/人次；鋇餐造影，6分/人次；鋇灌腸造影，8分/人次；全程鋇餐，8分/人次；子宮輸卵管造影，6分/人次；竇道及瘻管造影，6分/人次；其他檢查參考以上。

②技術組：A 每暴光1次，按1分計算；B 每洗或打印膠片1張，按1分計算；C 特殊：靜脈腎盂造影，6分/人次；子宮輸卵造影複查， 3分/人次；其他特殊檢查參考以上； D 牀旁片，按以上3倍計算。

檢驗科績效考覈方案

1、人員組合：

分成五個小組：生化組、免疫組、臨牀組、血庫組、門診120化驗組。小組長待遇爲全科平均數的120％。

2、以工作量爲計件工資的依據。每天工作實行百分制。

生化室：雜項化驗1分/項，電解質1.5分/項，凝血止血3分/項，血氣化驗1分/項，門診標本化驗1分/項，上機操作0.4分/測試。分別乘以工作量，得出每天的分數；

免疫組：乙肝全套（2.2/個），乙肝表面抗原1.0分/個，丙肝化驗1.0分/個，分別乘以工作量，得出每天的分數；

臨牀組：分爲體液（小便常規1分/個，大便常規0.5分/個，ESR和各種常規及各種染色等1分/個），血常規上機（30＋1×個數），網織紅2分/個，血型化驗（50＋3×個數），得出每天的分數；

3、醫療質量：根據檢驗科質量缺陷管理方案扣分；

4、勞動紀律：根據醫院勞動紀律管理考覈辦法每缺一次扣50元；

5、科研教學：每講課一次獎勵50元；

舉例：何章勇（初級職稱、參加工作2.5年）20xx年9月份的考覈，出勤25天；生化室上班1天158.6分，門診化驗室上班2天得分322.2分，在臨牀室上班5天得分699.5分，在免疫室上班7天得分1147.9分，血庫1天得分161分，9天的晚、夜、夜休得分1693.5分；

20xx年9月份總得分：158.5＋322.2＋699.5＋1147.9＋161＋1693.5＝4182.7；

基礎工資：200（基本）＋100（初級）＋0（3年內無工齡工資）＝300元；

本月講課一次獎50元，無檢驗質量扣分，無違反勞動紀律。科室0.76元/分；

總績效：300＋4182.7×0.76＋50＝3529元。

　　五、護士長的薪酬設計

護士長的薪酬設計既要考慮各科的效益不同要有差別，又要考慮全院這個崗位上的整體平衡。

月工資由崗位工資和績效工資構成：1、崗位工資護士長均定爲1300元／月；2、績效工資50％根據工作量分配，50％考覈工作質量後分配。

具體辦法：

護士長薪酬總額=科主任平均年薪×40％；每位護士長績效工資總額=護土長月工資總額-1300元；

護士長計分方法：

1、所在科室一個月內病危病人每例每天計1分；

2、所在科室一個月內I級護理：病人每例每天計1分；

3、所在科室一個月內出院病人每例次計1分；

計算每分值：全院護士長績效工資總額50％÷全院護士長累計得分總數=元／分，另50％績效工資考覈工作質量採取倒扣辦法。

舉例：某院病區護士長22人，個人薪酬總額爲4.6萬元／年，月工資=4.6萬×80％÷12=3066元。

基礎工資1300元，績效工資可供分配的爲3066-1300=1766元，其中50％即883元作爲工作量考覈後分配，另883元作爲工作質量考覈後分配。

計算出分值：某月全院出院人數2302人次，全院危重病人、I級護理病人共2410天，883元×22人÷(2302+2410）=4.12元。

該月某科室出院110人，危重病人、I級護理病人共253天，護士長計分253+110=363分。

該科護士長工作量收入=363×4.12=1495．56元。

如果該護士長工作質量考覈沒有扣分，她該月工資=1300元+883元+ 1495．56=3678．56元。

年底考覈工資：護士長薪酬總額20%放在年底，經考覈後發放。其方法爲：

1、與所在科室經濟效益掛鉤，佔50%；參照所在科室科主任考覈中的全年經濟效益得分；年底考覈工資總額50%／全院病區科主任經濟效益得分；總和×護士長所在科室經濟效益得分。

2、各級人員對護士長的滿意度掛鉤，佔50%；本科主任滿意度40%；護理部工作人員滿意度10%；所在科室護士滿意度30%；其他部門滿意度20%。

　　六、護士的績效工資設計

病房護士有多個崗位，以夜班崗位最爲辛苦，一般夜班工作人員只有1-2人，要承擔全部科室的治療、觀察任務，除身體上時差影響外，還需要具備豐富的經驗，承擔較重的壓力和責任。因此在確定績效時應爲最高的崗位。其他崗位中護理組長也屬比較重要的崗位，一般要求有經驗的專科護士承擔，負責一個小組病人的護理管理工作，也是分配考慮的重點。護士工作由於其創造性和自主能力不強，主要是完成醫生醫囑工作和日常的護理任務，嚴格三查七對，對執行特別重要，因此她們的績效設計以崗位係數爲主，在確定供分配的績效額度後，根據上班的係數計算。 例如：某月某科護士供分配的績效工資總額爲12446元，護士甲（組長）該月上班24天，組長崗位係數是1.0，她的得分爲24×1.0＝24分；護士乙上晚班3個，得分爲3×1.5＝4.5，晝班4個，4×2.5＝10分，其他班：7×0.7＝4.9，7×0.9＝6.3，3×1.0＝3分，該月共計28.7分；該科所有護士累計總分爲335.4分，每分價值：12446÷335.4＝35.44元；甲護士：35.44×24＝850.56元；乙護士：35.44×28.7＝1017.22元。

非病區護士的分配根據具體科室不同採取不同的量化計分法。例如手術室護士績效考覈方案：

手術分計分：洗手巡迴（小手術2分/臺，中手術4分/臺，大手術6分/臺）；手術時間3分/小時，超過4小時每小時遞增1分，1個病人做兩臺手術按手術高的一個類型計分，無洗手護士的巡迴加1分；小於3歲小兒加1分，搶救病人加2分，腔鏡手術加2分，體循加4分，感染手術處理加1分。晚班40分，中班10分，白班（含休息班）20分，每人完成154小時，超時每小時加3分，不夠每小時減3分。

　　醫院績效考覈方案3

　　一、考覈目標：

爲了激勵廣大醫護人員工作熱情，遵循以病人爲中心，以醫院利益爲目標的宗旨，體現分配公平，多勞多得的原則，促進醫患關係和諧發展。

　　二、 考覈機構及職責分工：

(一)考覈小組：

組長：

副組長：

辦公室：

成員：院辦、醫教部、護理部、經營部、人力資源部、財務部、醫保辦、客戶服務部、後勤部及各臨牀醫技科室主任、護士長。

(二)職責：

行政執行：由院長牽頭，會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監督考覈，由辦公室組織;

醫療質量：主要由業務院長會同醫教部、護理部、經營部監督考覈，由醫教部組織;

財務指標：由業務院長會同經營部、醫教部、護理部、財務部、醫保辦監督考覈，由財務部組織;

科室管理：主要由業務院長、醫教部、護理部、人力資源部、經營部監督考覈，由護理部組織;

客戶關係：主要由經營部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監督考覈，由經營部組織。

學習培養：主要由人力資源部、醫教部、經營部、護理部等部門科室監督考覈，由醫教部組織。

　　三、考覈依據：

國家政府相關法規;醫院各項管理制度(《深圳恆生醫院規章制度彙編XX》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經營任務指標等。

　　四、業績指標考覈與獎勵：

以醫院下達的任務爲標準，按照節餘和虧損給予獎勵與處罰.

(一)、臨牀科室：

工作數量(即住院部醫師每人每月完成出院人數或總牀日數，門診醫師完成的日診人次數、收入院人數)，門診和住院業務收入等內容。XX年業務收入總體目標2900萬元，分解到各臨牀科室年度和季度目標，並按之實行考覈和獎懲：

按醫院給各臨牀科室制定的業務目標超額完成後，超額完成的收入給與經濟獎勵：季度目標超額收入按3%獎勵給科室，年度目標超額收入按5%(超額比例<5%)、6%(5%<=超額比例<10%)、7%(超額比例>=10%)獎勵給科室。急診科不適用第一條，

1、以門診量和收入院人次爲目標，全年年門診量目標23200人次，全年收住院目標880人次，保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵，年度獎按7.5元/人次獎勵，超出收住院人次季度獎按110元/人次，年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎勵金額到零爲止。

2、科室獎勵分配原則：a、單人科室全額獎勵給個人，出勤不滿按出勤比例發放;b、大科室：科主任30%，護士長10%，其他60%由科主任和護士長根據考勤和工作表現來分配給科室員工，如果科主任和護士長出勤不滿獎勵週期，按實際出勤發放部分獎金，其餘轉入科室員工分配。員工分配最好按個人係數，個人係數即是按個人職稱職務而確定的分配基數。

3、各科室年度目標：婦產科878萬元，外科475萬元，內科290萬元，兒科160萬元，康復科145萬元，五官科150萬元，皮膚科40萬元，口腔科35萬元，肝病科30萬元，體檢中心200萬元，泌尿男性科400萬元，急診科門診量23200人次，收住院880人次。

4、各科室季度目標：

說明：a)門診收入以門診收費室實收金額計算;

b)住院收入以住院收費室當月結算的住院病人費用計算，病人雖已出院但當月25日未結算的費用不計入當月收入;

c)結算單以當月25日前到帳的金額計算。

(二)、醫技、行政後勤、職能部門的績效工資分配係數爲臨牀科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨牀科室人均分配額0.8x個人係數+質量考覈結果。

　　五、質量指標考覈：

質量考覈總配分100分。當績效考覈結果100分時，績效工資=財務指標x個人係數;當績效考覈結果大於或小於100分時，則會影響績效工資分配，則績效工資=財務指標x個人係數+質量考覈結果。

《深圳恆生醫院規章制度彙編XX》和本方案的獎懲相同，即1分=10元(或對應業績所得100%，每扣1分即扣罰1%);而《深圳恆生醫院規章制度彙編XX》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外，在績效考覈裏不再獎罰分數。

當考覈扣分超過該項配分額的，扣至當項配分額全完爲止，不再涉及其他項。

(一)行政執行： 配分：100分

1、堅決服從上級指示，服從領導安排，忠於職守。配分25分，否則扣25分;

2、遵守醫院各項制度，遵循各項管理流程。配分25分，否則扣25分;

3、遵守行政紀律，按時上傳下達，令行禁止。配分25分，否則扣25分;

4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分，否則扣25分。

5、對於執行中的先進部門科室或個人，另外給與獎勵。

(二)醫療質量： 基本配分：100分

按醫院現有的醫療質量考覈方案(細分科室)執行!

在醫療質量方面出現嚴重問題的，將根據客觀事實和情節，除扣分外還可追究其它責任。

(三)、科室管理： 配分：100分

(1)工作計劃：每月每週有計劃，有任務分解，有評議有總結。如無書面記錄者每次扣10分;

(2)登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否則每次扣10分;

(3)會議活動：遵守晨會、週會等各種會議制度，並有記錄可查。否則每次扣20分;

(4)安全管理：科室及樓道的消防等應急設備設施完好，並能熟練操作。否則每次扣10分。

(5)團結合作：科室內外關係融洽，協作良好，團隊意識強。否則扣20分。

(6)衛生秩序：整齊清潔，規範有序。否則扣10分

(7)勞動紀律：遵守上班時間，遵守請假制度，遵守工作流程，按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理，並每次加扣20分。

(四)、客戶關係： 基本配分：100分

客戶關係一是指醫療臨牀醫技科室對病人服務全過程的質量，二是指行政後勤管理部門對醫療一線科室的支持與服務全過程的質量，也包括醫院部門科室之間以及醫院與外界的各種關係的融洽程度及狀態。

(1)儀表儀態：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服並佩帶工牌。否則每次扣10分。

(2)服務態度：說話和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力爲客戶着想，儘量使客戶滿意。否則扣10分。

(3)服務技能：有良好的專業技能，能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。

(4)服務及時：對上級、客戶的需求凡是當時能解決的必須當時解決，不能當時解決的必須及時地解釋清楚。對於有時間限制(約定)的，必須在限制(約定)的時間內完成。對於上級、客戶沒有明確時間概念的，可以在三個工作日內完成;比較複雜的事情可延至七個工作日完成，特別複雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中，有特殊原因不能按時完成的，要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分，情況嚴重的另外追究責任。

(5) 對於得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規定另外給予獎勵。

(6)客戶滿意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的，將根據客觀事實和情節，除扣分外還將追究其它責任。

　　六、考覈方法與結果

1、績效工資=業績指標提成x個人係數+質量考覈獎懲結果

2、如果醫療質量和客戶關係項目中出現嚴重問題的，可以一票否決，即扣除全部績效工資，並追究其他責任。

3、本考覈方案一般針對科室，科室再行二級考覈分配。各科室可在一定的原則下制定更細緻的考覈細則，但需要通過醫院批准備案。

4、考覈的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。

5、採取日常考覈和季(月?)集會考覈相結合的形式，獎懲及時兌現。季考覈中的先進單位和個人另外給予獎勵/

6、年終考覈則是在季考覈的基礎上全面綜合，年終考覈中的先進單位和個人另外給予獎勵。

　　醫院績效考覈方案4

根據醫院有關績效考覈的規定，特制定《檢驗科績效考覈實施方案》，請大家遵照執行。

　　一、考覈目標與原則

目標：通過績效考覈，進一步明確工作任務和行爲規範，提高職業素質和工作積極性，做到獎勤罰懶、優勝劣汰。

原則：堅持實事求是、客觀公正的原則，堅持定性考評與量化考覈相結合的原則。

　　二、考覈對象與時限

從20XX年8月1日起，檢驗科所有員工實行績效考覈制度，每月考覈一次。新員工轉正後納入當月考覈。

　　三、考覈的主要內容

（一）工作紀律：嚴格遵守《員工手冊》及醫院各項規章制度，熱愛本職工作，有責任心。

（二）醫療質量：嚴格遵守衛生法律法規、衛生行政規章制度和醫學倫理道德，嚴格執行查對制度和診療操作規程，確保醫療質量和安全。

（三）服務質量：服務用語文明規範，服務態度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現象。認真踐行服務承諾，加強與患者的交流和溝通，自覺接受監督，構建和諧醫患關係。

（四）臨牀溝通：加強與臨牀科室的溝通與協調，相互補臺，倡導良好、融洽、簡單的人際關係，做到求大同存小異，增強工作的凝聚力。

（五）全勤：鼓勵員工出全勤，提高工作效率。

（六）加分：包括各級行政部門、媒體或患者的表揚，和衛生專業技術資格。

　　四、考覈方法

（一）績效考覈基礎分爲80分，專業資格20分。依據考覈的主要內容，將考覈分爲四項，並分別給予分值，同時，對考評內容進行細化和量化，設定考覈指標及標準，設立加分和扣分標準。考評總分爲基礎分+專業資格分+加分。

（二）考評工作分爲兩個步驟：

1.科室評價。科室建立員工日常工作行爲記錄，指定專人（或科主任）對本科室人員的工作行爲做好日常記錄。科室根據每個人日常的工作行爲對照《檢驗科績效考覈標準》進行打分評價，每月5日前，考覈結果報送院辦公室。

2.醫院總評。由醫院績效考覈工作小組組織實施，根據科室評價的結果，將日常檢查、問卷調查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作爲重要參考依據，對每個員工進行評價，做出績效考覈結論。

　　五、考覈結果應用及有關要求

（一）績效考覈結果歸入員工個人檔案，將作爲年終考覈、評優等重要依據。

（二）績效考覈結果與獎金掛鉤，將科室獎金除以科室總分，計算出每分薪值，再以員工績效考覈分乘以每分薪值，計算出員工個人獎金。

每分薪值=獎金總額÷科室總分數

員工個人獎金=員工績效考覈分×每分薪值

（三）將績效考覈分數排序，選出最優者，給予一定額外獎勵。連續兩次績效考覈分在70分以下或一年內有三次以上（含三次）績效考覈分在70分以下者，將對員工進行面談。

績效考覈可以全面體現員工的工作成績和價值，總結工作得失，提高工作水平。同時，績效考覈增強了上、下級之間的溝通，提高了醫院和科室管理水平，是構建和諧企業文化的重要途徑。大家要充分認識績效考覈的重要性，認真學習，明確工作要求，紮實做好本科室的員工績效考覈工作。縣商務局幹部職工績效考覈辦法國小績效考覈工作實施方案醫院網絡營銷的績效考覈方案

　　醫院績效考覈方案5

爲加強xx縣級公立醫院績效考覈，提高醫療服務質量和效率，增進縣級公立醫院活力，維護縣級公立醫院公益性，根據《廣西壯族自治區政府辦公廳關於全面推進縣級公立醫院綜合改革的實施意見》（桂政辦發〔20xx〕61號）精神，制定本辦法。

　　一、考覈對象

在縣政府領導下，由衛生計生行政部門牽頭組織相關部門對我縣三家縣級公立醫院實行績效考覈。

　　二、考覈內容

縣級公立醫院績效考覈內容應與我縣年度工作目標緊密結合，互相銜接。包括以下基本內容。

（一）綜合管理：完成政府指令性任務、實施藥品零加成和降低醫藥費用、推行便民利民措施、實施醫院精細化管理、承擔基層醫療機構人員培訓任務、加強醫德醫風建設和人才隊伍建設、強化財務和價格管理、依法執業等。

（二）醫療質量管理：醫療核心制度執行情況、服務數量、服務質量、醫療費用和基本藥物制度執行情況、醫療安全管理等。

（三）羣衆評價與監督：院務公開、病人滿意度調查、社會監督評價、醫院職工滿意度調查等。

具體考覈指標詳見《武宣縣縣級公立醫院績效考覈基本指標

及分值表》（附件1）和《武宣縣縣級公立醫院滿意度調查表》（附件2）。

　　三、考覈程序

（一）成立考覈小組。在縣政府領導下，由縣衛生計生行政部門牽頭，與財政、人社等部門成立考覈小組，對縣級公立醫院進行績效考覈。

（二）建立考覈專家庫。由考覈小組根據績效考覈涉及的專業，聘請相關業務技術與管理專家建立考覈專家庫。每次考覈時，隨機抽取一定數額的專家參加績效考覈。

（三）考覈主體。考覈小組及其考覈專家組依據《武宣縣縣級公立醫院績效考覈基本指標及分值表》，對縣級三家公立醫院進行考覈。

（四）考覈方法與週期。通過查閱文件資料、現場檢查、問卷調查、機構負責人述職、單位職工和羣衆訪談等多種方法進行考覈。

考覈小組依據本辦法不定期進行檢查，每年10月中旬進行1次集會考覈。

（五）公示與複覈。考覈結果要在縣級公立醫院進行公示，公示時間不少於5個工作日。對考覈結果有異議的，可由縣級考覈小組或來賓市衛生計生行政部門組織複覈。

（六）結果上報與反饋。考覈小組要於每年11月底前將考覈結果進行彙總，逐級報至市級、自治區級衛生計生行政部門，並及時反饋我縣三家公立醫院。

　　四、考覈評價

（一）績效值計算。定量指標績效值計算方法爲兩種：凡要求有所增長的正向控制指標，如年住院人次等，指標績效值按此公式計算：績效值=實際完成值/目標值×標準分值;凡要求有所下降的反向控制指標，如次均門診費用增長率，指標績效值按此公式計算：績效值=目標值/實際完成值×標準分值。

定性指標按照考覈項目的具體評分辦法扣減相應的標準分，得出實際績效值。

各單項扣分最多扣完本項分，不累及其它項得分。各單項工作績效值之和爲被考覈單位的總績效值。

（二）考覈評價。考覈實行百分制，縣級公立醫院考覈結果分爲三個等次：分值85分以上爲優秀，60—85分爲合格，60分以下爲不合格。

（三）考覈結果運用。考覈結果作爲縣級財政安排補助資金的依據。考覈合格的，撥付當年全額補助資金;考覈不合格的，扣減補助資金，並通報批評，限期整改，連續兩年考覈不合格的，免去負責人職務。具體辦法另行制定。

　　五、工作要求

縣級衛生計生行政部門細化三家縣級公立醫院績效考覈指標體系，完善考覈辦法，創新考覈方式，增強操作性，提大學聯考覈質量。三家縣級公立醫院在縣級衛生計生行政部門的指導下，依據相關制度抓緊制定內部崗位績效考覈標準及內部分配管理辦法，建立按崗付酬、按工作業績取酬的內部分配激勵機制，醫院定期對科室、科室定期對職工進行績效考覈，考覈結果與職工個人收入掛鉤，實現多勞多得、優績優酬，適當拉開醫務人員間的收入差距，重點向關鍵崗位、業務骨幹和做出突出貢獻的人員傾斜，調動醫務人員積極性。

各部門要嚴肅考覈紀律，嚴禁編造、篡改考覈資料，嚴禁利用考覈謀取個人利益，嚴肅查處弄虛作假行爲，確保考覈客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人，一經發現，將予以通報，追繳經費，並依法追究責任。