保險投訴自查報告

隨着個人的文明素養不斷提升，我們使用報告的情況越來越多，我們在寫報告的時候要注意語言要準確、簡潔。一聽到寫報告馬上頭昏腦漲？下面是小編爲大家整理的保險投訴自查報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。

保險投訴自查報告1

根據威信縣教育局《關於轉發市教育局學生保險違紀違法案件及減負規定通報文件的通知》的要求。我校立即召開全鄉校長會議，成立以中心校長楊文任組長，吳軍任副組長，辦公室其他教師爲成員的領導組，對學生保險工作進行自查自糾。現將自查情況彙報如下：

一、 學生參加保險基本情況。

我校學生的平安保險由中國人壽保險公司威信分公司承保，20xx年度我校學生總人數2837人，參保學生1558人，投保率54.9%，保險費每生30元。20xx年度我校學生總人數2799人，參保學生1658人，投保率59.2%，保險費每生50元。

二、 學生保險工作我校做到了 “一執行” 、“三沒有”。

在學生保險工作中，我校認識十分到位，學生平安保險屬商業保險範疇，始終本着一個平等自願的原則，由學生及家長自主選擇投保。不管是學校還是承擔我校學生保險的中國人壽保險公司威信分公司都是嚴格按照有關法律、法規規定做好了一些必要的宣傳，正面引導，有效防止了學生平安保險工作中的不正當行爲，在整個工作中我們做到了一個“執行”。

一個“執行”：嚴格貫徹執行雲南省物價局、雲南省教育廳下發《關於進一步規範我省中國小校服務性收費和代收費管理有關問題的通知》(雲價收費[20xx]30號)的精神，在學生保險中不存在政府及有關部門的行政干預，作爲學校更是讓學生、家長自願參加，尊重家長及學生的.意願、選擇。

三個“沒有”：

1、沒有以任何形式強制學生保險或要求學生在指定的保險機構投保。目前我校學生投保的中國人壽保險公司威信分公司在保險工作中講信譽，堅持原則，且對學生意外傷害後賠償及時，讓廣大參保的學生及家長十分滿意，自願在該公司投保，我校學生投保率在55%左右，所佔比例爲總人數一半左右，學校沒有強制學生交保險。

2、沒有與保險機構利益分成行爲。學校所有教職工也從沒有接受保險機構吃請或收受回扣的情況，從保險公司看也沒有向學校教職工請客送禮、返還回扣的現象，一切均按原則辦理。

3、沒有學校教職工參與保險費收取，由保險公司業務員自己收取。

總之，通過自查，我校學生平安保險工作一切正常，有效貫徹執行了有關的法律法規，有效維護了學生家長的利益，同時化解矛盾、轉嫁學校風險。

保險投訴自查報告2

我單位自接到《保險行業治理整頓工作方案》後，立即按照工作方案中相關要求，隨即召開開展自查自糾工作指導會議，要求公司各部門把自查自糾當做整頓和規範工作的一個重要環節，作爲改善公司經營管理水平、提供公司整體經濟效益的一個重要環境。同時成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點內容爲檢查工作重點，客觀反映自身存在問題，並採取具有針對性的有力措施進行整改。

一、保險企業證照手續：我單位各種經營證照手續齊全，具有中國保險監督管理委員會頒發的保險經營許可證，工商局頒發的營業執照，質量技術監督局頒發的組織機構代碼證以及國稅、地稅頒發的'國稅、地稅相關證件。營業執照以及組織機構代碼證每年按時到工商局、質監局進行年檢，並且年檢合格。

二、納稅情況：自20xx年【20xx】14號文件下發後，我單位即按照屬地管理的原則，向當地地稅局繳納代扣代繳的車船稅以及營業稅及其他附加稅種。自文件下發至今，我單位應繳代扣代繳車船稅108.71萬元及營業稅等其他各項稅費總計56.76萬元，實繳車船稅108.71萬，營業稅及其他附加稅費合計56.76萬元。

三、理賠服務問題：理賠服務流程以及承諾均張貼在我單位職場顯著位置，讓客戶監督我們理賠服務，同時客戶承保時由出單人員提供報案、投訴便捷卡片，可以讓客戶在最短的時間內享受到我們最便捷的理賠服務。

四、中介市場情況：我單位共有中介代理人23人，均具有有效的保險代理人從業資格證書，同時在保險監管系統內登記展業證合格。自20xx年底，我單位即按照總、分公司要求車險實行“見費出單”，且自我單位成立至今，無保費超期應收問題存在。本次自查自糾工作結束後，各部門針對工作方案中治理整頓工作重點內容有了更深的認識，各部門承諾要以此次自查自糾整規檢查爲契機，加強學習，切實提高依法合規經營意識，嚴格自律，進一步規範經營行爲，確保持續、健康發展。

保險投訴自查報告3

中支在收到人民銀行下發的《關於開展反洗錢工作自查的通知》後，總經理室高度重視，成立了反洗錢自查自糾工作小組，組長由中支總經洋擔任，小組成員分別是公共資源部經理、反洗錢合規專員、財務部經理、運營部經理、培訓部經理、保費部經理、營銷部人管崗。要求各部門認真做好我中支的反洗錢自查自糾工作，由公共資源部負責此項工作的追蹤落實、彙總上報。

本次反洗錢自查自糾工作覆蓋到中支各部門、各服務部，自查時間爲20xx年3月25至4月30日，自查時間跨度：20xx年10月1日至20xx年3月30日。我中支反洗錢自查工作已完成，現將自查情況彙報如下：

一、反洗錢組織機構建設情況：

我中心支公司反洗錢工作實行一把手負責制，成立了“反洗錢管理工作小組”，公共資源部經理任合規官，財務部經理及運營部經理任合規專員，其它部門經理及前臺崗爲合規情報員。

人員發生變更，我中心支公司能及時按要求報備市人行。

二、反洗錢的規章制度和業務流程的建立和執行情況

根據反洗錢法的規定要求，我中心支公司在在20xx年12月制定了《保險股份有限公司茂名中心支公司協助反洗錢調查實施細則及操作規程》{茂發[20xx]第010號}、《保險股份有限公司茂名中心支公司反洗錢內部檢查制度》{茂發[20xx]第011號}、《保險股份有限公司茂名中心支公司反洗錢工作考覈評價辦法》{茂發[20xx]第012號}、《保險股份有限公司茂名中心支公司反洗錢工作保密制度》{茂發[20xx]第013號}、《保險股份有限公司茂名中心支公司反洗錢工作宣傳培訓制度》{茂發[20xx]第014號}、《茂名中心支公司反洗錢審計制度》的通知》{茂發[20xx]第015號}、《關於進一步明確〈茂名中心支公司反洗錢合規管理部門組織架構和合規管理部門人員〉的通知》{茂發[20xx]第016號}，在20xx年3月制定了《關於20xx年度反洗錢的報告》{茂發[20xx]第001號}、《關於20xx年度反洗錢檢查計劃的通知》{茂發[20xx]第002號}、《關於20xx年度反洗錢培訓計劃的通知》{茂發[20xx]第003號}、《關於20xx年度反洗錢宣傳計劃的通知》{茂發[20xx]第004號}。

通過制訂反洗錢相關制度，進一步完善了我中心支公司反洗錢的內控制度，規範業務操作流程，爲執行具體業務提供了合規性依據。

三、大額和可疑交易報告情況

茂名中心支公司基本能按照《保險股份有限公司茂名中心支公司大額交易、可疑交易和涉嫌恐怖融資可疑交易報告實施細則》[20xx修訂版] {茂發[20xx]第007號}的文件的要求，加強對轉帳支付交易的監測，落實大額和可疑交易報告制度，及時並準確的填制各類報表向上級管理機構報告。目前我中心支公司採取系統篩選與人工分析相結合，進一步提高了大額和可疑報告的準確性。

四、客戶身份識別情況

在承保、退保、給付、理賠等環節均嚴格按照《茂名中心支公司客戶身份識別和客戶身份資料及交易記錄保存實施細則》【20xx修訂版】{茂發[20xx]第007號}來執行。

五、客戶身份資料和交易記錄保存情況

茂名中心支公司在初審錄入時，已同時將客戶原始資料進行掃描，保留電子文檔，公司有專門的業務檔案管理人員，所有的業務資料按照發生日期分類存檔，按照《保險股份有限公司業務實物檔案管理辦法》有序管理，客戶投保、退保、給付等均保存資料記錄。

六、反洗錢培訓情況

通過舉辦專項培訓、早會宣導、知識測試、新人培訓教材等形式對我中心支公司內外勤員工進行培訓。20xx年共舉行了x次的反洗錢專場培訓，培訓內容包括反洗錢基礎知識、業務操作知識、反洗錢工作流程等內容，培訓人員包括全體內勤、外勤;每次培訓都進行了相應的知識測試，測試成績歸檔，並作爲個人年終績效考覈的一項重要依據。

將反洗錢內容納入《代理制保險營銷員合規培訓教材》，在全中支範圍內的.代理制保險營銷員的新人培訓班中使用，充分利用新人培訓班對相關新進外勤員工進行反洗錢相關知識培訓，做到反洗錢培訓制度化、普及化。

七、反洗錢宣傳情況

爲響應人民銀行茂名市中心支公司和省公司的號召，茂名中心支公司結合自身的情況進行了多種形式的反洗錢宣傳。

我中心支公司於20xx年xx月在全市所轄服務部開展了“反洗錢宣傳月”活動，宣傳活動由公共資源部牽頭，成立了相應的反洗錢宣傳活動小組，對活動的時間、形式和要求進行了安排。通過全年不間斷在職場內更新“反洗錢宣傳專欄”內容、反洗錢宣傳摺頁、x展架、橫幅等，在職場顯要位置擺放。通過在鬧市區設置宣傳點等活動，面向內外勤員工和廣泛的客戶，進一步提高了員工的遵紀守法意識和反洗錢工作的自覺性，同時也讓我們的客戶更加了解與配合我們的反洗錢工作。

八、對發現問題的整改計劃

(一)存在的問題:

1、內控制度有漏報現象。

2、公司員工的反洗錢綜合水平有待提高。

(二)整改措施:

1、完善反洗錢內控制度，杜絕再次出現內控制度漏報市人行的現象。

2、我中心支公司加強對員工進行反洗錢培訓，將反洗錢知識測試以及實際工作中反洗錢操作結合在一起，納入年終的考覈中。

今後我們將繼續把反洗錢工作作爲一項長期的重要工作來抓，嚴格執行大額和可疑交易報告制度，加大反洗錢宣傳培訓的力度，確保全體員工樹立應有的反洗錢意識，掌握必要的反洗錢技能，增強反洗錢工作的緊迫感、主動性;在工作中，嚴格履行反洗錢義務，切實打擊洗錢活動。

保險投訴自查報告4

在社保局的監督指導下，在院領導關心支持下，通過本院醫保管理小組成員和全院職工的共同努力，各項醫保工作和各種醫保規章制度都日趨完善，步入正規，根據上級要求，院組織醫保管理小組對x年度的基本醫保管理工作進行了全面的自查，現將自查工作情況作如下彙報：

一、醫療保險基礎管理：

1、本院有分管領導和相關人員組成的基本醫療保險管理組織，並有專人具體負責基本醫療保險日常管理工作。

2、各項基本醫療保險制度健全，相關醫保管理資料具全，並按規範管理存檔。

3、醫保管理小組定期組織人員分析本院門診住院參保人員各種醫療費用使用情況，如發現問題及時給予解決，組織不定期的醫保管理情況抽查中發現問題及時糾正。

4、醫保管理小組人員積極配合社保局對醫療服務價格和藥品費用的監督、審覈、及時提供需要查閱的醫療檔案和有關資料。

二、醫療保險服務管理：

1、本院提倡優質服務，設施完整，方便參保人員就醫。

2、藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價，並提供費用明細清單。

3、對就診人員進行人卡證的身份驗證，杜絕冒名就診等現象。

4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目等事先都證求參保人員同意，並鑑定知情書。

5、嚴格按照醫保標準填寫門診就診登記和相關資料記錄。

6、嚴格按藥品監督部門的要求從正規渠道購進藥品。

三、醫療保險業務管理：

1、嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定，嚴格執行醫保用藥審批制度。

2、按基本醫療保險目錄的要求儲備藥品

3、不定期抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況嚴格按規定執行。

4、嚴格執行基本醫療保險診療項目管理規定。

5、嚴格執行基本醫療保險服務設施管理規定。

四、醫療保險信息管理：

1、本院信息管理系統能滿足醫保工作的需要，日常維護系統較完善，新政策出臺或調整政策及時修改，能及時報告並積極排除醫保信息系統故障，保證系統的正常運行。

2、對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習，並強化操作技能。

3、本院醫保信息系統數據安全完整準確。

五、醫療保險費用控制：

1、嚴格執行醫療收費標準和醫療保險限額規定。

2、每月醫保費用報表按時送審，費用結算及時準確。

六、醫療保險政策宣傳：

1、本院不定期組織醫務人員學習醫保政策，及時傳達和貫徹相關醫保規定，並隨時抽查醫務人員對醫保管理各項政策的`掌握、理解程度。

2、採取各種形式宣傳醫保法律法規政策教育，如設置宣傳欄、發放宣傳資料等。使工作人員及時準確瞭解相關法規政策

3.認真學習勞動保障報，及時瞭解醫保新政策。

七、存在的問題

1、有部分大處方，這是由於我場居民居住分散，刷卡不便造成的，在今後的工作中加以改進。

2、門診刷卡存在有個別處方不規範。

針對以上問題，今後我們要對患者做更加耐心，細緻的解釋工作，對醫生進行嚴格要求，不定期學習嚴格按規章制度辦事，確保醫保工作正常有序開展，杜絕以上問題的發生。

保險投訴自查報告5

爲了端正工作態度，改進紀律作風，促進做好工作，公司開展了紀律作風整頓活動，在這學習一階段，始我在思想上、工作上、生活上、對自己要求和實際行動都有很大提高，現在對照工作實際談談我的心得體會。

一、 存在的主要問題：

1、在電話服務過程中的技巧還有待進一步加強。

2、業務知識不夠專業。(其主要表現在：對待工作有時不夠主動，不注重業務知識，認爲只要按時完成工作就算了事了。缺乏一種刻苦專研的精神。

3、在組織紀律方面存在執行制度不嚴，有竄崗的現象。

二、存在問題的主要原因

上述這些問題的`存在，雖然有一定的客觀因素，但更重要的還是有主觀原因所造成的。在這段時間，對於存在的主要問題和不足也進行多次反思。從主觀上找原因，主要概況幾個方面：

1、電話技巧不夠靈活，業務知識不夠專業。沒有深刻認識到業務水平的高低對工作方面存在的依賴性，認爲領導會有指示，上面有安排在工作。

2、工作作風還不夠紮實，對工作缺乏系統化合提高自身要求。

三、今後的整改措施

1、加強業務知識和政治理論學習，不斷提高自身的政治素質和業務知識。 業務知識要進一步提高，以高度的責任心、事業心、紮紮實實的工作，完成黨和領導給的各項指標任務，積極提高工作水平。要不斷加強學習，努力提高業務知識。加強自己的工作能力和修養，想辦法把工作提高到一個新的水平。

2、尊守各項，明確自己的職責，告訴自己可以做什麼，不可以做什麼，嚴格的要求自己，努力加強自我進取，自我完善，努力提高自我綜合素質。

3、嚴格紀律，轉變工作作風，提高工作效率

如果沒有嚴明的紀律，就沒有堅強的隊伍，因此，我們應該認識到當前整頓的重要性，要迅速的認識到把思想統一到上級的決策部署上，我們要嚴明工作紀律，要忠於職守，其次是要嚴格執法辦事，熱情服務。

總之，通過這次學習整頓，深刻領會和準確把握領導的工作部署，堅持用學習整頓促進工作開展，以工作成效檢驗整頓效果。

保險投訴自查報告6

爲進一步強化管理、規範操作、防控風險，促進保險代理業務健康有序發展，我社按照縣聯社下發的《關於轉發銀監會辦公廳開展商業銀行代理保險業務自查工作的通知》(晉銀監辦〔20xx〕191號)的.要求，對我社代理保險業務進行了全面自查，現將自查情況報告如下：

一、保險代理人資格，我社現在所有人員均未取得相關保險代理資格。這樣不利於我社代理保險業務的開展。

二、銷售及宣傳情況，經過檢查未發現我社在保險銷售過程中存在誤導行爲，在銷售過程中未擅自增加保險責任、金額。宣傳方式主要爲營業櫃檯宣傳，無違反相關規定行爲。

三、財務方面，經對保險財務憑證的檢查，暫無發現違規行爲。 存在的問題：

一、應在營業場所顯著位置懸掛《保險代理許可證》。

二、應在銷售保險產品的櫃檯設置明顯標誌。

三、應在營業場所顯著位置張貼我社制定的意外保險投保提示。

四、應由持有《保險代理從業人員資格證書》的工作人員從事保險產品銷售工作。