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【熱】保險公司自查報告

保險1.74W

在學習、工作生活中,我們都不可避免地要接觸到報告,報告具有成文事後性的特點。那麼大家知道標準正式的報告格式嗎?下面是小編爲大家整理的保險公司自查報告,歡迎大家分享。

【熱】保險公司自查報告

保險公司自查報告1

********:

我單位自接到《****保險行業治理整頓工作方案》後,立即按照工作方案中相關要求,隨即召開開展自查自糾工作指導會議,要求公司各部門把自查自糾當做整頓和規範工作的一個重要環節,作爲改善公司經營管理水平、提供公司整體經濟效益的一個重要環境。同時成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點內容爲檢查工作重點,客觀反映自身存在問題,並採取具有針對性的有力措施進行整改。

一、保險企業證照手續:我單位各種經營證照手續齊全,具有中國保險監督管理委員會頒發的保險經營許可證,****工商局頒發的營業執照,***質量技術監督局頒發的組織機構代碼證以及****國稅、地稅頒發的國稅、地稅相關證件。營業執照以及組織機構代碼證每年按時到工商局、質監局進行年檢,並且年檢合格。

二、納稅情況:自20xx年****【20xx】14號文件下發後,我單位即按照屬地管理的原則,向當地地稅局繳納代扣代繳的車船稅以及營業稅及其他附加稅種。自文件下發至今,我單位應繳代扣代繳車船稅108.71萬元及營業稅等其他各項稅費總計56.76萬元,實繳車船稅108.71萬,營業稅及其他附加稅費合計56.76萬元。

三、理賠服務問題:理賠服務流程以及承諾均張貼在我單位職場顯著位置,讓客戶監督我們理賠服務,同時客戶承保時由出單人員提供報案、投訴便捷卡片,可以讓客戶在最短的時間內享受到我們最便捷的理賠服務。

四、中介市場情況:我單位共有中介代理人23人,均具有有效的保險代理人從業資格證書,同時在保險監管系統內登記展業證合格。自20xx年底,我單位即按照總、分公司要求車險實行“見費出單”,且自我單位成立至今,無保費超期應收問題存在。

本次自查自糾工作結束後,各部門針對工作方案中治理整頓工作重點內容有了更深的認識,各部門承諾要以此次自查自糾整規檢查爲契機,加強學習,切實提高依法合規經營意識,嚴格自律,進一步規範經營行爲,確保持續、健康發展。

******************** 日期:

保險公司自查報告2

xxx:

我單位自接到《xxxx保險行業治理整頓工作方案》後,立即按照工作方案中相關要求,隨即召開開展自查自糾工作指導會議,要求公司各部門把自查自糾當做整頓和規範工作的一個重要環節,作爲改善公司經營管理水平、提供公司整體經濟效益的一個重要環境。同時成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點內容爲檢查工作重點,客觀反映自身存在問題,並採取具有針對性的有力措施進行整改。

一、保險企業證照手續:我單位各種經營證照手續齊全,具有中國保險監督管理委員會頒發的保險經營許可證,xxxx工商局頒發的營業執照,xxx質量技術監督局頒發的組織機構代碼證以及xxxx國稅、地稅頒發的國稅、地稅相關證件。營業執照以及組織機構代碼證每年按時到工商局、質監局進行年檢,並且年檢合格。

二、納稅情況:自20xx年xxxx【20xx】14號文件下發後,我單位即按照屬地管理的原則,向當地地稅局繳納代扣代繳的車船稅以及營業稅及其他附加稅種。自文件下發至今,我單位應繳代扣代繳車船稅108.71萬元及營業稅等其他各項稅費總計56.76萬元,實繳車船稅108.71萬,營業稅及其他附加稅費合計56.76萬元。

三、理賠服務問題:理賠服務流程以及承諾均張貼在我單位職場顯著位置,讓客戶監督我們理賠服務,同時客戶承保時由出單人員提供報案、投訴便捷卡片,可以讓客戶在最短的時間內享受到我們最便捷的`理賠服務。

四、中介市場情況:我單位共有中介代理人23人,均具有有效的保險代理人從業資格證書,同時在保險監管系統內登記展業證合格。自20xx年底,我單位即按照總、分公司要求車險實行“見費出單”,且自我單位成立至今,無保費超期應收問題存在。

本次自查自糾工作結束後,各部門針對工作方案中治理整頓工作重點內容有了更深的認識,各部門承諾要以此次自查自糾整規檢查爲契機,加強學習,切實提高依法合規經營意識,嚴格自律,進一步規範經營行爲,確保持續、健康發展。

  xxxx

  日期:20xx年x月x日

保險公司自查報告3

小南海鎮中心國小校現有中心校一所,完小一所,村小九所,三十一個教學班,學生973人。爲努力保障學生人身安全,減輕學生及其家長負擔,學校本着正面引導,不強制、不干預的原則,鼓勵學生自願參加了平安保險,現將我校學生參加保險情況作一簡要自查報告。

一、 學生參加保險基本情況

我校學生的平安保險由中國人壽黔江分公司承保,保險費每生30元。全鎮國小973名學生中共有624人蔘加了平安保險,投保率64.3%。

二、 學生保險工作我校做到了“三沒有”、“一執行”

在學生保險工作中,我校認識十分清醒,學生平安保險屬商業保險範疇,始終本着一個平等自願的原則,由學生及家長自主選擇投保。不管是學校還是承擔我校學生保險的中國人壽黔江分公司都是嚴格按照有關法律、法規規定做好了一些必要的宣傳,正面引導,有效防止了學生平安保險工作中的不正當行爲,在整個工作中我們做到了一個“執行”四個“不”。

一個“執行”:嚴格貫徹執行《重慶市人民政府辦公廳關於禁止行政干預商業保險市場的通知》精神,在學生保險中不存在政府及有關部門的行政干預,作爲學校更是讓學生、家長自願參加,尊重家長及學生的意願、選擇。

三個“沒有”:

1、沒有以任何形式強制學生保險或要求學生在指定的保險機構投保。目前我校學生投保的人壽保險黔江分公司在保險工作中講信譽,堅持原則,且對學生意外傷害後賠償及時,讓廣大參保的學生及家長十分滿意,自願在該公司投保,我校學生投保率在60%左右,所佔比例不算大學校沒有強制學生保險。

2、沒有與保險機構利益分成行爲。學校所有教職工也從沒有接受保險機構吃請或收受回扣的情況,從保險公司看也沒有向學校教職工請客送禮、返回回扣的現象,一切均按原則辦理。

3、沒有將學生保險費與開學時學校實施的“一費制”收費捆綁進行,一是學校“一費制”收費與保險費開取各在一地;二是保險費收取無學校教職工參與,由保險公司業務員自己收取。

總之,通過自查,我校學生平安保險工作一切正常,有效貫徹執行了有關的法律法規,有效維護了學生家長的利益,同時也很好地維護了保險市場的正常秩序。

保險公司自查報告4

根據省公司下發的《轉發廣東保監局關於對保險兼業代理監管制度貫徹落實情況開展自查及檢查工作的通知》文要求,XX市分公司在全市範圍內開展了關於保險兼業代理監管制度貫徹落實情況的自查工作,現將有關檢查內容彙報如下:

一、成立領導小組

爲有效開展自查工作,根據廣東保監局要求,河源市分公司成立保險兼業代理監管制度貫徹落實情況檢查工作小組,具體如下:

(一)領導小組

組 長:XX 總經理

副組長:XX 總經理助理

組 員:XX(理賠中心經理)

XX(客戶服務管理部經理)

XX(銷售管理部經理)

(二)工作小組

組 長: XX(銷售管理部)

組 員: XX(理賠中心)

XX(客戶服務部)

XX(銷售管理部)

二、自查工作內容及結果

由於XX目前沒有XX壽險機構,因此暫無開展相互代理業務,因此,本次自查工作主要圍繞廣東保監局《關於印發<廣東省保險公司保險代理合同報備制度>的通知》開展。

自查內容主要針對自評表中《關於印發<廣東省保險公司保險代理合同報備制度>的通知》的六項內容開展檢查工作。

(一)與代理機構的保險代理合同的完整性

20xx年9月1日後,XX分公司使用的是省公司統一的兼業代理合同版本,其中對代理業務險種、代理手續費結算標準、結算辦法、代理手續費結算專用賬戶等內容均有列明。

20xx年11月開始,按照保監局要求,各兼業代理機構正在申請新的財險手續費專用賬戶,此項工作還未全部完成。

整改措施:XX市分公司財務中心要求12月底前完成此項工作。 自評分爲18分。

(二)與代理機構的保險代理合同的合規性

目前,所有保險代理合同都是和分公司簽訂的,不存在分支機構與中介簽訂合同的現象。

自評分爲10分。

(三)與銀郵類兼業代理機構的保險代理合同的完整性

河源市分公司按照省公司要求,按時向省保監局上報《××公司保險代理合同基本要素一覽表》,並列明瞭具體內容。

自評分爲10分。

(四)與銀郵類兼業代理機構的保險代理合同的完整性

銀郵類保險兼業代理機構的協議基本上使用省公司簽訂的合同,只有信用社是與當地銀行簽訂,網點清單都有,但兼業代理許可證使用的是總行的。

整改措施:目前要求合作經營單位將各網點的兼業代理許可證複印件全部收集留存。

自評分爲18分。

(五)《××公司保險代理合同基本要素一覽表》報送的及時性和完整性

XX市分公司按照省公司要求,按時向省保監局上報《××公司保險代理合同基本要素一覽表》,並列明瞭具體內容。

自評分爲20分。

(六)《××公司保險代理合同明細表》報送的及時性和完整性 XX市公司能按照要求按時向省保險行業協會報送明細表,幷包括表中列明的各項內容。

自評分爲20分。

(七)保險營銷員管理系統更新的及時性

XX市分公司在與保險營銷員簽訂保險代理合同的5個工作日內及時對該營銷員的信息進行了登記。

通過本次檢查,還查出少部分離職人員還沒有及時在營銷員管理系統中進行登記。

自評分爲10分。

整改措施:要求在12月12日內,各經營單位組訓必須將已經離職的銷售人員及時上報,並在系統中進行登記。

二〇一一年十二月八日

保險公司自查報告5

xxxxxx分公司:

根據總公司下發《某文件》(文件號)文件要求,進一步加強印章管理力度,確保印章管理的穩健、安全。按照分公司統一部署,xxx公司展開印章管理風險排查工作,具體情況彙報如下:

一、xx公司專門成立項目小組對20xx年三季度的印章管理進行自查,中支總經理親自主抓,行政人事部牽頭,會同財務會計部、營運部成立印章自查工作小組。成員如下:

組長:xxx 執行組長:xxxx 成員:xxxx xxxx xxxx

二、針對印章管理工作重點檢查範圍,我司採取自查與互查相結合的方式及時開展排查工作,印章管理工作已嚴格按照總分公司管理規定。

三、檢查結果

(一)xxxx公司嚴格按照總公司印章種類、規格及樣式申請刻制印章,不存在不符合規定樣式和超越權限私自刻制印章情況,各類審批手續齊全。

(二)印章使用過程中我司嚴格按照保管、使用、審批相分離的原則,指定專人擔任印章保管人。各類印章使用人均能做到合規使用、保存完好。

(三)xxxx公司行政人事部能及時清收擬作廢印章,並在規定時限內完成清收及上報擬銷燬申請工作。

(四)印章管理登記表中清晰、完整記錄了印章頒發、交接、清收等信息,附件保存齊全。

(五)用印審批流程符合印章管理辦法相關要求,會籤、審批手續齊全,用印申請單保存完整。不存在在空白單證、紙張、材料、合同上加蓋印章現象。

(六)xxxx公司自3月10日起已停用行政、黨委“電子文件專用章”。

經過分公司辦公室一系列系統完善的培訓和考試,xxxx公司各部門印章管理員已經能夠做到合規刻制、領取、使用印章。本次自查中不存在違規行爲。

特此報告。

  xxx公司

  xxx年xx月xx日

保險公司自查報告6

在區醫保中心的指導下,在各級領導、各有關部門的高度重視支持下,嚴格按照國家、市、區有關城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,認真履行《內江市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》。經以院長爲領導班子的正確領導和本院醫務人員的共同努力,20xx年的醫保工作總體運行正常,未出現費用超標、借卡看病、超範圍檢查等情況,在一定程度上配合了區醫保中心的工作,維護了基金的安全運行。現我院對20xx年度醫保工作進行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:

一、提高對醫療保險工作重要性的認識

爲加強對醫療保險工作的領導,我院成立了有關人員組成的醫保工作領導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的`落實。多次組織全體人員認真學習有關文件,,針對本院工作實際,查找差距,積極整改。着眼未來與時俱進,共商下步醫保工作大計,開創和諧醫保新局面。我院把醫療保險當作醫院大事來抓,積極配合醫保部門對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關,不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生。加強自律管理、推動我院加強自我規範、自我管理、自我約束醫療保險工作自查報告醫療保險工作自查報告。進一步樹立醫保定點醫院良好形象。

二、從制度入手加強醫療保險工作管理

爲確保各項制度落實到位,醫院健全各項醫保管理制度,結合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關於進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料具全,並按規範管理存檔醫療保險工作自查報。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄,及時將真實醫保信息上傳醫保部門。

三、從實踐出發做實醫療保險工作管理

醫院結合本院工作實際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。所有藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,並提供費用明細清單。並反覆向醫務人員強調、落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診等現象,

四、通過自查發現我院醫保工作雖然取得了顯著成績,但距醫保中心要求還有一定的差距,如基礎工作還有待進一步夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

1、個別醫務人員思想上對醫保工作不重視,業務上對醫保的學習不透徹,認識不夠充分,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做

2、在病人就診的過程中,有對醫保的流程未完全掌握的現象醫療保險工作自查報告默認。

3、病歷書寫不夠及時全面

4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項目等醫保數據

五、下一步工作要點

今後我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺接受醫療保險部門的監督和指導,根據以上不足,下一步主要採取措施:

1、加強醫務人員的有關醫保文件、知識的學習,從思想上提高認識,杜絕麻痹思想。

2、落實責任制,明確分管領導及醫保管理人員的工作職責,加強對醫務人員的檢查教育,建立考覈制度,做到獎懲分明。

3、今後要更加加強醫患溝通,努力構建和諧醫患關係,不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障,通過提高我院醫療質量和服務水平,增強參保人員、社會各界對醫保工作的認同度和支持率。

保險公司自查報告7

xx保險公司業務管理部工作總結 今年是公司實施“二次創業”三步走發展戰略和“十二五”規劃承上啓下的重要一年,是攻堅克難、乘勢而上的關鍵一年,發展提速、服務客戶是今年工作的重點。圍繞今年重點工作,業管部認真計劃,重點落實,積極主動加強前端服務,開展業務管理和承保管理工作創新,對公司科學發展提供有力支撐。

上半年經營情況分析

一、承保主要工作開展情況

1、20xx年初,根據分公司及總經理室的相關要求,我公司對4s店渠道業務進行了規範的管理,重新梳理了對4s渠道店業務簽單規範,同時,在特別約定中均註明4s店名稱、聯繫電話及指定受益人,既加快了我公司後期理賠質量也方便了顧客;爲進一步客觀全面的瞭解當地保險市場運營狀況,及時掌握運營主體市場銷售費用的配置及發展動向。

2、我公司下發了關於《建立保險市場信息採集報送制度》的通知,要求每月填寫市場信息反饋表,通過個人代理、代理公司、車商(含4s店)、銀行等多個渠道對當地市場進行費用情況瞭解;

3、爲加強我公司承保序列人員的責任心,實現承保管理工作的統一化、規範化、標準化,我公司特制定《xx財險xx中支承保序列崗位人員考覈管理辦法》;

4、爲進一步提升非車險承保工作質量,規範非車險投保單使用,對分公司在《關於下發財產綜合險等51個產品投保單、保單格式的通知》文件基礎上,我公司對《關於規範非車險投保單使用的通知》的通知進行了主要學習;

5、自非營業客車交強險業務自動覈保以來,針對工作要求,我公司每月20日向分公司承保中心上報《非營業客車交強險自動覈保業務自查報告》;按照分公司工作要求,每月20日向分公司承保中心上報《承保業務分析》,每月25日上報《非車險影像自查報告》,每季度上報《季度小企財風險排查報告》;

6、爲提高我公司承保業務質量的提升,加強業務合規性及數據真實性,我公司下發了《關於展開對承保業務複檢工作的通知》的通知,定期由我公司業管部專人執行,實行一週一複查制度,複查結果定於每週三下發並且於次週二反饋上週整改情況,複查工作主要以投保單規範、驗車照片、影像上傳等方面;

7、爲更好實現承保檔案管理工作的統一化、規範化、標準化,我公司年初特制定了《xx聯合財產保險股份有限公司xx中支承保業務檔案管理辦法》。

二、在分公司的勞動競賽中所取得的成績

1、xx亮劍開門紅勞動競賽完成情況

我公司在分公司舉行的“xx亮劍開門紅”活動中,順利完成分公司下達的任務目標,以 萬元的成績勇奪“xx亮劍開門紅”第二名。

三、承保單證及承保檔案管理情況

我公司承保單證及承保檔案管理一直以來都得到分公司各級領導的認可,公司設立單證管理崗,專人專管;對單證庫存、發放、盤存、回收、登記嚴格按照要求操作。二季度公司經理室安排了對所屬機構和各簽單點有價單證的領用、發放、系統及實物使用、覈銷等情況進行了爲期4天的檢查。通過開展自查工作發現不足,及時整改;查漏補缺;同時業管部協助計財部已對各展業機構作出工作安排,要對照自己存在的問題和不足進行再自查、再梳理、再整改;月底中支又進行一次徹底複查,對於整改不及時、不到位的單位進行了通報批評。

承保檔案管理按照要求回收、裝訂、存檔,提供了專門存放承保檔案的檔案室;對檔案室的環境、衛生、安全等問題作出嚴格要求,出入檔案室或借閱承保檔案均需要按要求登記,明確記錄借閱時間、借閱人、歸還時間、檔案歸還狀態,是否完好無損等要素。爲加強保險業務有價單證的管理,規範有價單證管理流程,完善內控機制,嚴把承保檔案規範管理等方面工作提供有力保障。

四、上半年承保kpi指標分析

......(略)

五、近期承保風險排查情況彙報

1、車險業務方面

根據xx財險豫(車險)字[20xx]29號文件精神,我公司對全轄區車險業務進行了排查工作,對車險有無違反當地行業協會有關最低折扣自律規定、有無違規套用係數因子行爲、有無套用費率行爲、有無套用車型承保業務行爲、有無存在惡意降低新車購置價的行爲、有無存在車險協議承保擴大保險責任的行爲、有無與4s店(車商)等簽訂合作協議、有無存在陰陽保單/撕單/埋單等惡性違規行爲、手續費標準是否嚴格遵守當地行業自律規定等問題進行了全方面的排查;

爲迎接“20xx年二次財險自律檢查工作”,確保檢查工作順利進行,我公司調取了業務清單,對車船稅信息、影像補傳情況、承保信息錄入錯誤批改情況進行了逐單排查;針對非營業客車交強險自動覈保業務自查文件要求,對其五月份非營業客車業務進行了複檢,對六月份非營客車業務進行了逐筆覈查。

2、電銷業務方面

爲了提高電銷業務質量,加強電銷風險死角排查,我公司針對《關於展開電銷車險業務自查自糾工作的通知》文件進行了電銷業務跟蹤排查,對電銷業務中承保資料、影像上傳、費率規章、費用問題、投保單簽章問題進行了逐筆排查,並且針對保監會“三個文件”要求對承保序列人員進行了文件宣導、學習。

3、非車險業務方面

近期我公司對上半年承保的非車險業務進行了“系統內查風險,實物中查漏洞”的工作方法,對非車險業務投保單簽章、資料手續、影像上傳等問題進行了檢查。並根據情況對個別承保財產險的單位和企業進行了防災、防損講解,疏導在企業正常生產中可能發生的潛在風險。

下半年承保工作思路

一、堅持合規經營與搶抓效益爲導向,促進公司業務健康發展xx中支將在總經理室的領導下,堅持以效益爲中心,堅決落實保監會各項文件規定,嚴格執行xx保險行業自律公約及覈保標準件,自覺規範經營行爲,防範經營風險,提高承保質量,提升服務水平,爲樹立xx形象、實現公司全面協調可持續發展做出應有的貢獻。

二、認真有效的落實三季度推動方案

xx中支根據分公司即將在三季度推出的方案,認真研究、分析,並細化分解各項任務目標,並將分公司的激勵措施落實到位,制定符合我公司的推動、激勵方案,確保三季度工作的有效落實,保證全年工作目標的順利實現。

三、做好農險承保工作。

根據我公司20xx年上半年農險的工作經驗,針對今年的農險監管形勢和省公司對農險承保的審覈要求,我公司梳理出來了一套結合xx中支自身情況的農險操作流程和農險承保管理辦法,爲推進三季度的農險業務承保工作打下堅實基礎。

四、將業務結構調整與區域結構調整相結合

20xx年將根據上級公司的經營指導原則,通過各種措施,實現“做強車險,做專農險、做精人險”的戰略目標,實現承保效益的全面提升,實現各展業機構在區域市場上的明確定位,體現區域競爭優勢。

五、加強業務數據分析,實現車險規模上效益

保險公司自查報告8

本年度的醫保工作在地區社保局的監督指導下,在院領導關心支持下,通過醫院醫保管理小組成員和全院職工的共同努力,各項醫保工作和各種醫保規章制度都日趨完善成熟,並已全面步入正規化、系統化的管理軌道,根據《關於建立地直定點醫療機構和定點零售藥店年度審覈制度的通知》(畢署勞社局字[20xx]185號)文件精神及有關文件規定和一年來的不懈努力,院組織醫保管理小組對20xx年度的基本醫院管理工作進行了全面的自查,現將自查工作情況作如下彙報:

一、醫療保險基礎管理:

1、本院有分管領導和相關人員組成的基本醫療保險管理組織,並有專人具體負責基本醫療保險日常管理工作。

2、各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料具全,並按規範管理存檔。

3、醫保管理小組定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況,如發現問題及時給予解決,在不定期的醫保管理情況抽查中如有違規行爲及時糾正並立即改正。

4、醫保管理小組人員積極配合地區社保局對醫療服務價格和藥品費用的監督、審覈、及時提供需要查閱的醫療檔案和有關資料。

二、醫療保險業務管理:

1、嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。

2、基本達到按基本醫療保險目錄所要求的藥品備藥率。

3、抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規定執行。4嚴格執行基本醫療保險診療項目管理規定。

5、嚴格執行基本醫療保險服務設施管理規定。

三、醫療保險費用控制:

1、嚴格執行醫療收費標準和醫療保險限額規定。

2、本年度(2月—11月)醫保病人門診刷卡292人次,金額58159.20元,月平均刷卡29.2人次,金額5815.92元,人均刷卡199.17元。

3、由於我院未取得地直醫保住院項目資格,因此,未開展住院項目。

4、每月醫保費用報表按時送審、費用結算及時。

四、醫療保險服務管理:

1、本院提昌優質服務,設施完整,方便參保人員就醫。

2、藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,並提供費用明細清單。

3、對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診和冒名住院等現象。

4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意。

5、嚴格按照醫保病人的入、出院標準填寫門診就診記錄和相關資料。

6、經藥品監督部門檢查無藥品質量問題。

五、醫療保險信息管理:

1、本院信息管理系統能滿足醫保工作的需要,今年醫院在人、財、物等方面給予了較大的投入。

2、日常維護系統較完善,新政策出臺或調整政策及時修改,能及時報告並積極排除醫保信息系統故障,保證系統的正常運行。

3、對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習,並強化操作技能。

4、本院信息系統醫保數據安全完整。

5、與醫保中心聯網的前置機定時實施查毒殺毒,確保醫保工作的正常進行。

六、醫療保險政策宣傳:

本院定期積極組織醫務人員學習醫保政策,及時傳達和貫徹有關醫保規定,並隨時抽查醫務人員對醫保管理各項政策的掌握、理解程度。

2、採取各種形式宣傳教育,如設置宣傳欄、醫生下鄉宣傳,發放宣傳資料等。

由於醫保管理是一項政策性較強、利國利民的工作,這就要求我們的醫保管理人員和全體醫務人員在提高自身業務素質的同時,加強責任心,在地區社保局的支持和指導下,使把我院的醫療工作做得更好。

保險公司自查報告9

爲落實中國保監會**監管局的要求,確保我行代理保險業務合規文件運行,根據地區分行指示中北支行開展了了一次自查活動,具體自查情況如下:

一、組織領導

1、建立了代理保險業務風險排查工作領導小組

2、明確各相關部門,各組織層級、各具體崗位在防範化解代理保險業務風險中的職責。

二、內控管理風險

1、代理協議管理 支行爲一級支行,與保險公司簽訂的代理協議都是由地區分行帶頭簽訂的。

2、代理產品管理 上級機構能夠及時補充修改代理協議中的銀保產品目錄,未超出銷售代理協議中產品。

3、單證管理 銀保單證管理制定由總行統一制定,上級機構下發的所有空白都納入銀行重要空白憑證進行管理,下發憑證也都按重要空白憑證進行管理,並有相應的登記本進行登記。

三、滿期給付及退保風險

1、風險排查 在銀行公示欄張貼了保險公示諮詢投訴電話告知客戶如何實施自己的權利。

四、銷售誤導風險

1、教育培訓 支行理財經理在進行保險銷售時都有保險公司客戶經理在場進行銷售指導,保險公司在我支行還定期開展保險知識的培訓講座。不存在銷售誤導行爲,能正確解釋保險產品,明確告知客戶退保條件及可能帶來的損失。

2、銷售行爲 支行現共有五人取得保險銷售從業資格證。

3、不存在保險公司工作人員駐點銷售的情況。

4、所以保險宣傳材料都由上級機構下發。

保險公司自查報告10

威信縣教育局紀委辦:

根據威信縣教育局《關於轉發市教育局學生保險違紀違法案件及減負規定通報文件的通知》的要求。我校立即召開全鄉校長會議,成立以中心校長楊文任組長,吳軍任副組長,辦公室其他教師爲成員的領導組,對學生保險工作進行自查自糾。現將自查情況彙報如下:

一、 學生參加保險基本情況。

我校學生的平安保險由中國人壽保險公司威信分公司承保,20xx年度我校學生總人數2837人,參保學生1558人,投保率54.9%,保險費每生30元。20xx年度我校學生總人數2799人,參保學生1658人,投保率59.2%,保險費每生50元。

二、 學生保險工作我校做到了 “一執行” 、“三沒有”。

在學生保險工作中,我校認識十分到位,學生平安保險屬商業保險範疇,始終本着一個平等自願的原則,由學生及家長自主選擇投保。不管是學校還是承擔我校學生保險的中國人壽保險公司威信分公司都是嚴格按照有關法律、法規規定做好了一些必要的宣傳,正面引導,有效防止了學生平安保險工作中的不正當行爲,在整個工作中我們做到了一個“執行”。

一個“執行”:嚴格貫徹執行雲南省物價局、雲南省教育廳下發《關於進一步規範我省中國小校服務性收費和代收費管理有關問題

的通知》(雲價收費[20xx]30號)的精神,在學生保險中不存在政府及有關部門的行政干預,作爲學校更是讓學生、家長自願參加,尊重家長及學生的意願、選擇。

三個“沒有”:1、沒有以任何形式強制學生保險或要求學生在指定的保險機構投保。目前我校學生投保的中國人壽保險公司威信分公司在保險工作中講信譽,堅持原則,且對學生意外傷害後賠償及時,讓廣大參保的學生及家長十分滿意,自願在該公司投保,我校學生投保率在55%左右,所佔比例爲總人數一半左右,學校沒有強制學生交保險。2、沒有與保險機構利益分成行爲。學校所有教職工也從沒有接受保險機構吃請或收受回扣的情況,從保險公司看也沒有向學校教職工請客送禮、返還回扣的現象,一切均按原則辦理。3、沒有學校教職工參與保險費收取,由保險公司業務員自己收取。

總之,通過自查,我校學生平安保險工作一切正常,有效貫徹執行了有關的法律法規,有效維護了學生家長的利益,同時化解矛盾、轉嫁學校風險。

保險公司自查報告11

一年來,我們緊跟市公司戰略部署、把握主動、明確目標、紮實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年裏,理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發展、真誠服務、提高效益”這一中心,與時俱進,勤奮工作,務實求效,文明服務,較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作。截至20xx年6月底,我部共處理各類賠案xxx件,支付賠款近xxx萬元,有利地保障了全市的經濟建設和人民羣衆的財產安全。

⑴圍繞目標,落實計劃,狠抓本職工作

截止年12月30日,專線崗共受理各類報案xx件,較上年同期增長xx%;其中:機動車輛險xx件(交強險xx件,商業險xx件)、意外險xx件、企財險xx件、公衆責任險xx件、僱主責任險xx件、貨運險xx件、家財險xx件、校園方責任險xx件、產品質量保證保險xx件、醫療責任保險xx件、承運人責任險xx件、建工險xx件,其中,委託外地xx件、代勘xx件、投訴xx件、電話回訪xx件,客戶滿意度達xx。第一現場調派率xx%。

查勘定損崗共處理案件xx件,較上年同期增長xx%;其中:機動車輛險xx件,較上年同期增長xx%,人險xx件,企財險xx件,貨運險xx件,責任險xx件,家財險xx件。理算崗共理算各類賠案xx件,較上年同期增長xx%,註銷xx件、拒賠xx件;其中機動車輛現場賠案xx件、金額xx萬元,件數佔總賠案件數的xx%;預付賠案xx件xx萬元;訴訟賠案xx件,起訴金額xx萬元,整體結案率爲xx%。針對傷人案件,我部特聘請了專業醫師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫療費用進行審覈,截止20xx年6月25日,已審覈各類賠案xx件、金額爲xx萬元,剔除金額佔醫療費用賠款金額的xx%。

⑵以新的考覈辦法指導工作,規範經營,提升管理水平,突出業務重點

20xx年,我們加大了對各環節工作的改革力度,通過改革本部門內各崗位人員的工資覈算管理辦法,即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考覈辦法,依據工作質量對績效工資進行覈定、發放,進而實現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化,通過一系列的舉措,切實加大了對現場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環節的流轉速度,提高了保險理賠服務的質量,進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可,優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。

⑶以“比、學、趕、幫、超”爲口號,提升崗位人員業務技能水平,組建一支高素質的理賠隊伍

在過去的一年裏,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度,20xx年1-9月份,我部門共組織各類培訓、崗位技能考覈及業務知識交流活動10餘場次,並邀請專業人員進行授課,講授保險公估知識、理賠業務技巧;調派員工參加社會及公司內部組織的各類培訓;在二零二廠華源汽車行鍼對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學習、進行業務交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內廣大員工的業務技能和工作水平。

⑷加大硬件投入力度,爲客戶提供優質、快捷的理賠服務

20xx年1月,ebao車險理賠系統正式上線使用,爲適應工作發展的需要,理賠部及時的爲每組查勘人員配備了筆記本電腦,並以組爲單位增配了數碼照相機,從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數碼照相機,與此同時,理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統,進而使專線人員可以更直觀的掌握包頭市區及周邊地區的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現場調派更加合理,避免了“誤派”、“錯派”,提高了調派的質量,進而保證了較高的第一現場查勘率。強大的硬件投入,先進的車險理賠系統,爲中華保險特色理賠服務健康、有序的發展奠定了堅實的基礎。

⑸加大對保險騙賠案件的查處力度,切實做到“不惜賠、不濫賠”

年,加大“打假、防騙、反保險欺詐”工作力度,取得了明顯的成效。截至20xx年x月x日,我部門與有關部門密切配合,共查處保險騙賠案件xx件,爲公司避免經濟損失xx萬餘元,切實做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護了我公司的權益,同時對居心不良者也起到了警示的作用。

⑹發送溫馨短信,爲客戶提供人文關懷

每遇雨、雪天氣,機動車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺向客戶手機發送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩駕慢行,此舉不但能有效地降低出險率,也能充分體現出中華保險的無時無刻無微不至的人文關懷。

保險公司自查報告12

我單位自接到《xxxx保險行業治理整頓工作方案》後,立即按照工作方案中相關要求,隨即召開開展自查自糾工作指導會議,要求公司各部門把自查自糾當做整頓和規範工作的一個重要環節,作爲改善公司經營管理水平、提供公司整體經濟效益的一個重要環境。同時成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點內容爲檢查工作重點,客觀反映自身存在問題,並採取具有針對性的有力措施進行整改。

一、保險企業證照手續

我單位各種經營證照手續齊全,具有中國保險監督管理委員會頒發的保險經營許可證,xxxx工商局頒發的營業執照,xxx質量技術監督局頒發的組織機構代碼證以及xxxx國稅、地稅頒發的國稅、地稅相關證件。營業執照以及組織機構代碼證每年按時到工商局、質監局進行年檢,並且年檢合格。

二、納稅情況

自20xx年xx14號文件下發後,我單位即按照屬地管理的原則,向當地地稅局繳納代扣代繳的車船稅以及營業稅及其他附加稅種。自文件下發至今,我單位應繳代扣代繳車船稅108.71萬元及營業稅等其他各項稅費總計56.76萬元,實繳車船稅108.71萬,營業稅及其他附加稅費合計56.76萬元。

三、理賠服務問題

理賠服務流程以及均張貼在我單位職場顯著位置,讓客戶監督我們理賠服務,同時客戶承保時由出單人員提供報案、投訴便捷卡片,可以讓客戶在最短的時間內享受到我們最便捷的理賠服務。

四、中介市場情況

我單位共有中介代理人23人,均具有有效的保險代理人從業資格證書,同時在保險監管系統內登記展業證合格。自20xx年底,我單位即按照總、分公司要求車險實行“見費出單”,且自我單位成立至今,無保費超期應收問題存在。本次自查自糾工作結束後,各部門針對工作方案中治理整頓工作重點內容有了更深的認識,各部門要以此次自查自糾整規檢查爲契機,加強學習,切實提高依法合規經營意識,嚴格自律,進一步規範經營行爲,確保持續、健康發展。

保險公司自查報告13

根據中國保監會XX監管局(20xx)16號文件《XX保監局關於在全省深入開展“執行年”活動的實施方案》的要求,XX人壽XX中心支公司及時組織召開了“執行年”自查自糾動員會議,緊緊圍繞會議內容,制定了自查自糾方案,建立了自評工作機制和“執行年”領導小組,認真進行了自查自糾,現將自查自糾情況彙報如下:

一、自查自糾組織情況

(一)強化領導 精心組織

爲了加強對本次工作的領導,我公司成立了“執行年”工作領導小組,由XX支公司總經理高永洪同志任組長,副總經理劉章龍和支公司各部門負責人爲小組成員,從而確保“執行年”工作有組織、有領導、健康有序的開展。同時,領導小組研究制定了《XX人壽XX中心支公司20xx年度“執行年”工作實施方案》,明確了“執行年”活動的指導思想、基本原則、總體目標、自查內容、方法步驟和工作要求。把公司各項日常業務工作同“執行年”活動有機地結合起來,確保兩不誤、兩促進。六月,公司因負責人更換“執行年”領導小組組長改由新的機構負責人劉志保總擔任。

(二)宣傳發動 提高認識

爲了充分調動中支公司全體員工參與行評評議,提升服務滿意度的積極性,我們把宣傳動員、統一認識作爲開展“執行年”工作的首要環節。

1.組織全體員工召開“執行年”啓動大會,認真學習傳達省保監會有關“執行年”文件,進行了深入的學習領會。使全公司員工進一步認清形勢,統一思想,以良好的精神狀態和飽滿的工作熱情投入到這次自查自糾工作中去。

2.制定 “執行年”宣傳欄專刊及宣傳條幅,讓全體員工瞭解““執行年””工作,並自覺參與和遵守相關制度。

(三)加強調研 搞好服務

本次徵求意見,通過多渠道的形式展開:

(1)由中支公司總經理室成員親自參加XX市電臺行風熱線節目通過媒體現場接受羣衆諮詢和投訴。

(2)舉辦“愛心飛揚,XX相伴”客服節服務節,通過調查問卷的形式向廣大羣衆和客戶徵求意見和建議。

(3)要求各部門針對日常工作認真開展自查自糾,並書寫自查剖析材料。

(四) 強化合規意識 樹立合規理念

合規經營是保險公司的核心經營原則,每一位員工都必需嚴格遵守規章制度,只有在合規範圍內經營才能穩步健康發展。在6月下旬,分公司法律崗對全體員工進行了一次法律知識培訓,此次培訓不僅讓大家學習了作爲從業人員的行爲準則,同時也讓大家瞭解了對保險公司合規經營的相關管理規定。

二、自查自糾存在的問題及原因

(一)少數客戶反應續期交費通過銀行轉帳無法收到交費發票

客戶在續期交費過程中,保費通過銀行轉帳後,由總公司後援保費部統一批次打印發票,並郵寄給客戶。在郵寄發票的過程中,有客戶的聯繫地址不詳細,或者不正確的情況,就可能導致客戶無法收到發票。在後期的工作中公司將安排保全人員及時催告投保人進行相關信息變更,並安排續收服務人員爲客戶進行信息維護。同時,爲更好地爲客戶提供後期服務,工作人員向客戶推廣和介紹XX首創的一站式移動服務平臺,客戶足不出戶,就可查詢保單狀態,並可自助操作十幾種保全業務,真正享受XX高效,簡單,快捷且低碳,環保的服務。

(二)少數客戶反映簽單業務員離職後,公司後續服務質量跟不上

有客戶認爲,簽單業務員離職後,就沒人再對其進行後續服務了。其實公司有專業的續期服務部門,業務人員離職後,其名下服務的保單將重新進行分配服務人員,主要爲:

1.通過信函形式告之投保人新的服務人員信息,方便客戶聯繫服務員,維護後期服務。

2.通過XX行銷平臺通知服務人員與投保人聯繫,在保單到期後的寬限期三十天內,如客戶還沒有交費,會有預警提示,督促業務員及時聯繫客戶,並做好服務。

(三)部分客戶對理賠流程不清楚

有客戶覺得,保險理賠資料複雜,流程繁瑣。公司爲維護客戶利益,消除客戶顧慮,公司特別建立健全了理賠服務公示制度,在公司門店(包括四級機構營業網點)明顯的位置張貼《理賠服務公示》、《人身險投保提示書》,公示理賠服務的具體流程、所需材料、聯繫電話、相關服務承諾、客戶投保需注意事項及權益等內容。另外,客戶報案成功後,公司安排專人進行住院慰問及理賠代辦。凡是在XX城區定點醫院住院的客戶,公司會委派工作人員去慰問客戶,再次提醒用藥及理賠程序。同時告知在職的代理人,協助客戶辦理理賠手續,讓客戶安心治療。

三、整改落實情況

目前保險行業最受關注的兩個問題是:銷售誤導與理賠難。針對保險行業的普遍現狀,我中支公司首先在業務新人的職前培訓方面,即認真作好職業道德培訓,把好進口關。根據《人身保險新型產品信息披露管理辦法》規定“向個人銷售新型產品的,保險公司提供的投保單應當包含投保人確認欄,並由投保人抄錄下列語句後簽名:“本人已閱讀保險條款、產品說明書和投保提示書,瞭解本產品的特點和保單利益的不確定性”。

爲確保新契約保單品質,最大限度維護客戶利益,提升客戶對公司專業化的認同,提高客戶對公司的滿意度,XX電話回訪項目堅決執行監管制度,杜絕代簽名風險,落實客戶問題的解決,防止銷售誤導及代簽名風險,檢查規則執行情況,降低工作人員的操作失誤和道德風險。開展崗位技能大練兵,實現崗位交叉學習,實行“首問制”和“P-star五星服務”“禮儀服務之星”的推廣,通過以上舉措的實施落實,中支員工不僅提高了工作效率和自身形象,而且全面提高了員工的綜合素質。力求全體人員爲客戶提供更專業、高效、優質的服務,確保公司依法合規經營。

另外,客戶關注的另一個重點是保險跟進服務以及理賠手續繁、週期長等問題。爲此,我公司結合實際,認真抓好服務上的每一個環節,簡化契約服務手續,加快承保時效,爲客戶進行理賠疑難解答,顯現出集中作業優勢。我中支公司要求理賠人員在第一時間進行探視並增加病房探視率,在探視過程中給客戶送上慰問卡,並告知客戶所應提供的理賠資料,嚴格踐行“以人爲本,切實保障被保險人的利益”的指導思想,切實依法經營和規範業務行爲,以公平競爭與誠信合作的原則開展業務,在業務拓展、業務管理、後援服務等方面,做好每一個基礎動作,優化作業流程,提高工作效率,堅決落實公司提出的“標準案件,資料齊全,三天賠付”的承諾,讓客戶瞭解XX的理賠流程的快捷,消除客戶保險理賠手續繁,時間長的誤解。

四、後續工作要求

誠信經營、理賠時效、服務質量是保險業的重要根基。下階段,中支公司將進一步深入貫徹落實《XX保監局關於在全省深入開展“執行年”活動的實施方案》和《XX人壽XX中心支公司20xx年“執行年”工作實施方案》的安排,結合自查和收集到的問題,進行認真整改落實。將“執行年”活動與公司各項經營管理工作密切聯繫起來,從創新保險營銷管理、加強誠信教育、建立快速便捷的理賠服務系統、加強信訪工作,提升業務員品質管理等方面,切實改進工作作風和服務質量,明確發展方向,切實做到依法合規經營,保護被保險人利益,促進行業穩健發展。

保險公司自查報告14

根據銀監會、省聯社及總行“合規文化建設年”活動精神,本人結合自身履職情況開展了合規風險全面自查,現將有關情況報告如下:

一、基本情況

我叫xx,中專學歷、有會計從業資格證書,從事會計工作時間22年。1990年9月進入xx農村合作銀行西壠分理處(前身xx聯社西壠分社)工作,從事出納崗位至今。

本人能夠自覺主動地學習國家的各項金融政策法規與總行下發的文件精神,加強思想道德建設,提高職業修養,樹立正確的人生觀和價值觀;能夠加強自身愛崗敬業意識的培養,進一步增強工作的責任心、事業心,以主人翁的精神熱愛本職工作,做到“幹一行、愛一行、專一行”,牢固樹立“行興我興、行衰我衰”的工作意識,全身心地投入工作;能夠牢固樹立“客戶至上”的服務理念,時刻把文明優質服務作爲衡量各項工作的標準來嚴格要求自己,自覺接受廣大客戶監督,定期開展批評與自我批評,力求做一名合格的信合人;能夠積極參加信用社舉行的各種學習、培訓活動,認真做好學習筆記,並在實際工作中加以運用。

二、合規自查中存在的問題

(一)內控方面

1、崗位未實行異地交流。本人在工作之始就在西壠分理處工作長達22年,從事出納崗位,至今未實行異地交流或崗位輪換,不符合省聯社關於員工在同一支行工作滿五年實行異地交流的有關規定。

2、在擔任出納工作時,能夠堅持“錢帳分管,雙人臨櫃,雙人管庫”的要求,做到“自覺、自律、自制”。每日營業終了認真軋計現金收入、付出登記簿發生額,並與現金庫存覈對一致,確保現金庫存簿與實際庫存現金、總賬餘額相符,做到帳實相符、賬款相符。能夠認真辦理人民幣大小票幣、損傷幣的兌換業務,在櫃員短期交接時未能對現金完全做到墩齊、挑淨、捆緊,蓋章清楚;能夠及時勾對流水賬目和現金收付登記簿。嚴格按照金庫保管制度,做好庫房的保管工作,做到庫匙分管、同進同出。

(二)安全保衛方面

多年來,本人能夠不斷地增強安全防範意識,值班守庫期間能夠嚴格按照“三防一保”的要求,認真落實各項防範措施,熟記防盜防搶防暴預案,熟練掌握、使用好各種防範器械,做好“三門”反鎖檢查工作。經常檢查電路、電話是否正常,防範器械性能是否處於良好狀態,當出現異常情況,能當場處理的當場處理,不能處理的能主動上上級彙報等等,能夠時刻保持清醒的頭腦,增強安全防範意識,並確保值班守庫二十四小時不失控,保護信用社的財產安全。

三、下一步工作打算

作爲在信合事業工作二十餘年的老員工,這是我的職業,我唯一的職業,自我參加工作,我一直從事這項職業,也一直熱愛這項職業,對農合行工作有濃厚的興趣和深厚的感情,我一直是愛崗敬業的,並且將這種熱愛不遺餘力的放在工作中。在今後工作中要堅持出納基礎工作的規範化,努力學習新的合規制度,用自己的言傳身教去影響周圍的同志,讓我們大家一起共同進步,另外安全警鐘時常敲響,視制度如生命,糾違章如排雷,增強風險防範意識和自我保護意識,提高規範操作,從源頭上預防案件的發生。

保險公司自查報告15

xx分公司:根據總公司下發《某文件》(文件號)文件要求,進一步加強印章管理力度,確保印章管理的穩健、安全。按照分公司統一部署,xx公司展開印章管理風險排查工作,具體情況彙報如下:

一、xx公司專門成立項目小組對20xx年三季度的印章管理進行自查,中支總經理親自主抓,行政人事部牽頭,會同財務會計部、營運部成立印章自查工作小組。成員如下:

組長:xx執行組長:xx成員:xx

二、針對印章管理工作重點檢查範圍,我司採取自查與互查相結合的方式及時開展排查工作,印章管理工作已嚴格按照總分公司管理規定。

三、檢查結果

(一)xx公司嚴格按照總公司印章種類、規格及樣式申請刻制印章,不存在不符合規定樣式和超越權限私自刻制印章情況,各類審批手續齊全。

(二)印章使用過程中我司嚴格按照保管、使用、審批相分離的原則,指定專人擔任印章保管人。各類印章使用人均能做到合規使用、保存完好。

(三)xx公司行政人事部能及時清收擬作廢印章,並在規定時限內完成清收及上報擬銷燬申請工作。

(四)印章管理登記表中清晰、完整記錄了印章頒發、交接、清收等信息,附件保存齊全。

(五)用印審批流程符合印章管理辦法相關要求,會籤、審批手續齊全,用印申請單保存完整。不存在在空白單證、紙張、材料、合同上加蓋印章現象。

(六)xx公司自3月10日起已停用行政、黨委“電子文件專用章”。

經過分公司辦公室一系列系統完善的培訓和考試,xx公司各部門印章管理員已經能夠做到合規刻制、領取、使用印章。本次自查中不存在違規行爲。

特此報告。

xx公司

  xx年xx月xx日