2016株洲居民醫保報銷比例
下面是聘才小編爲大家收集整理的2016株洲居民醫保報銷比例相關資料,一起來看看吧!希望對大家有所幫助!!
報銷比例標準
城鎮居民基本醫療保險起付標準和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標準。
1、是學生、兒童。在一個結算年度內,發生符合報銷範圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標準爲500元,報銷比例爲55%;二級醫院起付標準爲300元,報銷比例爲60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例爲65%。
2、是年滿70週歲以上的老年人。在一個結算年度內,發生符合報銷範圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標準爲500元,報銷比例爲50%;二級醫院起付標準爲300元,報銷比例爲60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例爲65%。
3、其他城鎮居民。在一個結算年度內,發生符合報銷範圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標準爲500元,報銷比例爲50%;二級醫院住院起付標準爲300元,報銷比例爲55%;一級醫院不設起付標準,報銷比例爲60%。
報銷範圍:(一)住院治療的醫療費用;(二)急診留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用;(三)符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用;(四)符合規定的其他費用。城鎮居民基本醫療保險不予報銷的範圍:自購藥品的;應當從工傷保險基金中支付的;應當由第三人負擔的;應當由公共衛生負擔的;到境外就醫的;其他法律法規規定的基金不予報銷的情形。另外工傷、職業病;女工生育;流氓鬥毆;酗酒致傷;交通肇事;他人故意傷害;醫療事故;美容、健康體檢也都不屬於居民基本醫療保險基金支付範圍的'費用。
記者在市醫保處樓下的華融湘江銀行看到,不少市民在排隊續繳2016年城鎮居民醫保。根據相關要求,2016年個人繳費標準已在2015年的基礎上提高30元,達到每人每年120元。三無人員(無勞動能力、無生活來源、無法定贍養義務人)個人不繳費;低保人員、持殘疾人證並且殘疾等級爲1-2級的人員,個人繳費標準爲90元每人每年。
市醫保處也提醒,相關參保人員不必都在市醫保處樓下的銀行繳費。已參保人員可憑《株洲市城鎮居民基本醫療保險手冊》或身份證,直接到華融湘江銀行株洲分行任一營業網點繳納居民醫療保險費,自動續保。
【社保知識】
株洲市城鎮居民基本醫療保險參保繳(續)費公告
一、2015年10月1日起至12月25日,爲2016年度株洲市城鎮居民基本醫療保險的正常參(續)保繳費期。按期繳費的參(續)保人員,從2016年的1月1日起享受當年度的城鎮居民基本醫療保險待遇。
二、居民醫保個人繳費標準統一爲120元/人?年,三無人員(無勞動能力、無生活來源、無法定贍養義務人)個人不繳費,低保人員、持《中華人民共和國殘疾人證》且殘疾等級爲1?2級的人員個人繳費標準爲90元/人?年。
三、在校學生兒童,主要以學校(含大、中、國小和幼兒園)爲單位,秋季開學時,統一參加居民醫保,請家長主動到班主任處諮詢,以免漏保或重複繳費;其他居民新參保,直接到戶籍或居住所在地街道(鄉鎮)、社區勞動保障服務機構辦理;已參保居民續保,直接到市區華融湘江銀行任一網點繳費即可。
四、需變更參保信息(含變更首診醫院、低保身份等)的續保人員,須先到原參保社區辦理信息變更後,再到華融湘江銀行任一網點繳費續保。
五、凡未在正常參(續)保繳費期內繳納醫療保險費的,將按有關政策規定,延期享受城鎮居民基本醫療保險相關待遇。
六、登陸株洲市人力資源和社會保障網,進“醫療保險”子欄目,再點擊“醫療保險個人賬戶”,然後錄入參保人姓名和身份證號查詢,最後點擊“繳費明細”即可。
一、2015年10月1日起至12月25日,爲2016年度株洲市城鎮居民基本醫療保險的正常參(續)保繳費期。按期繳費的參(續)保人員,從2016年的1月1日起享受當年度的城鎮居民基本醫療保險待遇。
二、居民醫保個人繳費標準統一爲120元/人年,三無人員(無勞動能力、無生活來源、無法定贍養義務人)個人不繳費,低保人員、持《中華人民共和國殘疾人證》且殘疾等級爲12級的人員個人繳費標準爲90元/人年。
三、在校學生兒童,主要以學校(含大、中、國小和幼兒園)爲單位,秋季開學時,統一參加居民醫保,請家長主動到班主任處諮詢,以免漏保或重複繳費;其他居民新參保,直接到戶籍或居住所在地街道(鄉鎮)、社區勞動保障服務機構辦理;已參保居民續保,直接到市區華融湘江銀行任一網點繳費即可。
四、需變更參保信息(含變更首診醫院、低保身份等)的續保人員,須先到原參保社區辦理信息變更後,再到華融湘江銀行任一網點繳費續保。
五、凡未在正常參(續)保繳費期內繳納醫療保險費的,將按有關政策規定,延期享受城鎮居民基本醫療保險相關待遇。
六、登陸株洲市人力資源和社會保障網,進“醫療保險”子欄目,再點擊“醫療保險個人賬戶”,然後錄入參保人姓名和身份證號查詢,最後點擊“繳費明細”即可。
諮詢電話:
市醫療保險處: 28681499 天元區醫保:28665101
蘆淞區醫保: 28580535 荷塘區醫保: 28428185
石峯區醫保: 22232621 雲龍示範區: 28689739
-
公司社保的接收函[精選15篇]
在當下這個社會中,需要使用接收函的場合越來越多,寫接收函的時候要注意格式與內容的完整。寫接收函時不會寫?下面是小編收集整理的公司社保的接收函,僅供參考,希望能夠幫助到大家。公司社保的接收函1xxxxx社保局:現我公司員工xx(身份證號碼xx,社保號碼:xx),已成爲我公司員...
-
【熱】社保轉入接收函優秀10篇
現今社會公衆的意識不斷增強,有各項事務需要接收函,在寫接收函的時候需要注意格式問題。寫接收函不知道怎麼寫?以下是小編收集整理的社保轉入接收函優秀,僅供參考,大家一起來看看吧。社保轉入接收函優秀1________管理局:職工王勇因工作變動原因在我局參保,同意將該同...
-
公司社保接收函經典
隨着社會一步步向前發展,接收函與我們的關係越來越密切,接收函是比較正式的一種文書體裁。寫接收函時不會寫?以下是小編精心整理的公司社保接收函經典,僅供參考,大家一起來看看吧。公司社保接收函經典1xx社保局:現我公司員工xx(身份證號碼xx,社保號碼:xx),已成爲我公司...
-
社保養老保險接收函(精)
時代不斷在進步,接收函在現實生活中使用廣泛,不同的使用場景有不同的接收函。相信大家又在爲寫接收函犯愁了吧!以下是小編幫大家整理的社保養老保險接收函,歡迎大家借鑑與參考,希望對大家有所幫助。社保養老保險接收函1xx社保局:現我公司員工xxxx(身份證號碼xxxxxxxx...