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醫療保險工作總結(15篇)

保險1.38W

總結就是對一個時期的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統的回顧和分析的書面材料,它能幫我們理順知識結構,突出重點,突破難點,因此我們要做好歸納,寫好總結。但是卻發現不知道該寫些什麼,下面是小編爲大家整理的醫療保險工作總結,僅供參考,歡迎大家閱讀。

醫療保險工作總結(15篇)

醫療保險工作總結1

一、主要工作進展情況

(一)三項保險擴面進展情況

(二)三項保險基金收支情況

二、主要做法

(一)積極推進擴面

爲抓好擴面工作,年初我們制定了擴面工作計劃,將擴面任務層層分解,落實到人,按照計劃,分類做好睏難企業退休人員、靈活就業人員、正常生產企業和私營、民營企業的擴面工作,做到時間過半任務過半。

2、加強宣傳和服務,做好靈活就業人員參保、續保工作。爲做好靈活就業人員參保、續保工作,我們一是加強宣傳,通過報紙、電視、電臺等媒體廣泛宣傳政策,多次發佈通告,通過市下崗再就業服務中心、街道辦事處、社區服務站等服務窗口張貼、發放宣傳單,把政策送到靈活就業人員手中;二是開展便民服務,對內優化操作流程,提供一站式服務,增開參保手續辦理窗口,對外與銀行聯網雙向操作,減少靈活就業人員辦事時間。目前,市直靈活就業人員參保已達3.1萬人。

3、做好單位參保工作。一是做好尚未參保的正常生產經營企業和金融單位的擴面參保工作,上半年農業銀行等82家單位2718人蔘加了醫療保險。二是加大私營、民營企業的擴面工作力度,通過社會保險局、基金結算中心等相關單位及時掌握新增社會保險登記的私營、民營企業情況,上門宣傳政策,耐心做工作,上半年已將生茂特鋼等47家企業988名職工納入了醫療保險統籌範圍。

(二)完善醫療管理

1、完善協議管理。協議管理是醫療管理的基礎,每年年初我們都要根據上年度協議執行情況對醫療保險服務協議進行修改完善。今年我們主要做了三個方面的完善:一是對醫療違規行爲做了明確界定,並相應細化了處罰條款;二是對協議病種的實際醫療費用做了詳細測算,調整了一些不合理的協議病種結算基數;三是根據基金的承受能力和醫療技術發展的實際,適當增補了一些新的醫療技術納入醫療保險統籌基金結算範圍。

2、做好“兩定”機構年度考覈工作。上半年我們會同衛生、藥監、物價等相關部門,對全市定點醫療機構和定點藥店20xx年度執行醫保政策規定情況進行了考覈,總體上看“兩定”機構對醫療保險政策規定有了進一步的認識,執行情況較好。但也有少數單位認識不深,執行不嚴,甚至爲了謀利故意違規操作,對這些單位作出了限期整改的處理。

3、完善基金分析,有針對性地加強監管。今年上半年,我們首次採用圖表分析的形式對1-4月份醫療保險基金運行情況進行了細緻分析,通過分析我們找出了協議病種所佔比例增長過快等基金運行中存在的重點問題及其原因,爲我們有針對

性地採取措施加強監管提供了依據。

(三)加強工傷預防

在工傷保險工作實踐中,我們逐步認識到過去以工傷救治和補償爲主的工傷保險運作模式,已不能適應形勢發展的要求,應該逐步向預防和救治補償並重的模式過渡。爲此,上半年我們加大了工傷預防力度。一是加強宣傳。我們在報紙和電臺上開設了專欄,定期宣傳工傷保險和工傷預防知識;在《工傷保險條例》頒佈三週年之際及安全生產宣傳月期間,組織了兩次上街義務諮詢活動,製作宣傳牌14塊,發放宣傳資料5000餘份。二是實行浮動費率。上半年我們對參保單位上年度工傷保險基金支付率及工傷事故(職業病)發生率進行了測算,準備下半年開始對各參保單位的繳費費率進行相應浮動,優則下浮,差則上調,激勵參保單位加強工傷預防,降低工傷事故。三是制定獎勵辦法。上半年我們草擬了《安全生產和工傷預防獎勵辦法》,根據參保單位工傷保險基金支付率和工傷事故發生率,對那些安全生產做得好的單位及相關個人予以獎勵,擬於下半年正式出臺實施。

(四)加大宣傳力度

爲普及醫療保險常識,促進醫療保險政策規定的正確執行,我們不斷加大宣傳力度。一是擴大了東楚晚報上開設的醫保專欄的版面,增加了欄目設置,以更加靈活的方式向參保人員宣傳醫保政策;二是與延安路社區合作,在社區設置醫保宣傳欄,進行社區醫保宣傳試點;三是及時通過各大媒體向參保人員宣傳新出臺的政策、醫保的最新動向;四是深入各定點醫療機構向一線醫務人員講解新一年度的醫療、工傷保險服務協議及醫保政策;五是編輯印製了《黃石市城鎮職工醫療保險文件彙編》,方便各參保單位和參保人員全面瞭解我市醫療保險政策。

(五)加強理論和業務學習

上半年,我局根據上級黨組織的精神和統一部署,認真組織學習貫徹黨章和“一法一條例”活動,加強理論和業務學習,取得了一定成效。一是深入學習和貫徹黨章,把學習貫徹好黨章與保持黨的先進性建設、與醫療保險實際工作相結合;二是學習和運用鄧小平理論,學習和實踐“三個代表”重要思想,學習和貫徹科學發展觀;三是學習黨的十六大和十六屆三中、四中、五中全會精神;四是學習《中華人民共和國治安管理處罰法》和《湖北省信訪條例》;五是學習醫療保險業務知識,學習醫療保險政策和理論知識,學習微機應用知識。通過學習,我局工作人員堅定了共產廣義理想信念,強化了爲人民服務的宗旨意識,提高了醫療保險理論業務水平,促進了各項工作全面進展。

三、存在的主要問題

(一)協議病種費用佔總費用支出的比例增長過快,造成人均統籌支付費用上升較快

(二)靈活就業人員斷保現象較爲嚴重

我市3.1萬參保靈活就業人員中,目前有近3千人因到期沒有續保繳費而斷保,已到繳費期但尚未續保繳費的有近1千人。據瞭解,這部分人員斷保的主要原因有二,一是因外出打工、工作較忙、思想不重視、健康狀況尚好等原因忘記了按時續保繳費;二是因爲經濟困難,一年1034元的'醫保費用難以承受,有心續保,無力繳費。

四、下半年工作打算

(一)認真調查,妥善解決困難企業退休人員醫療保障問題

爲認真貫徹省、市關於解決困難企業退休人員參加醫療保險問題的文件精神,妥善解決困難企業退休人員的醫療保障問題,根據市政府安排,7月份我們將會同財政、經委、國資委等相關部門對我市困難企業退休人員基本醫療保險參保情況進行摸底調查。調查完成後,將根據掌握的具體情況研究制定我市困難企業退休人員的參保辦法,採取切實可行的辦法將困難企業退休人員納入醫療保險統籌。

(二)加快推進工傷、生育保險擴面

工傷保險擴面,一是抓好農民工參加工傷保險工作;二是積極推進高風險行業參加工傷保險;三是落實武鋼在黃企業等大型國有企業的參保工作;四是做好企業化管理的事業單位的參保工作。

生育保險擴面,重點抓好有色和十五冶等大型企業的生育保險參保工作;探索靈活就業人員等特殊羣體參加生育保險辦法。

(三)創新管理手段,加強醫療管理

一是加快推進定點醫療機構醫保信息實時傳輸,爭取下半年實現主要定點醫療機構的實時傳輸、實時監控;二是完善基金運行情況分析體系,每月定期開展基金運行情況分析會,隨時掌握情況,有針對性地進行管理;三是試行定點醫療機構醫保信息公示,將各定點醫療機構同一病種的醫療費用情況在媒體

醫療保險工作總結2

區勞動局醫保辦:

在區委、區政府、區勞動和社會保障部門的安排部署下,從20xx年12月份社區社保窗口開展了居民醫療保險登記工作。此項工作在黨工委、辦事處的正確領導和業務部門的正確指導下,認真鑽研業務,做好宣傳,現將09年來的工作總結如下:

一、本項工作的完成情況

城鎮居民醫療保險工作是一項惠民利民的民生工程,是關係到老百姓切身利益的大事,是社會保障體系進一步完善、確保城鎮居民平等享有醫療保障權利的需要,更是促進社會公平正義、構建社會主義和諧社會的內在要求。

社區發揮了基層工作的平臺作用,認真遵守工作職責、積極開展轄區居民醫療保險的參保登記工作。此項工作開展以來,我們經過宣傳動員、發放宣傳資料、耐心解答居民疑問、詳細講解政策問答,幫參保居民代辦門診報銷單,並以戶爲單位、切實從居民的切身利益出發,認真宣傳居民醫療保險的優惠政策等基礎工作。09年社區總參保人數504人,其中轄區居民139人,在校學生196人,低保158人,重殘11人,參保率85%以上。截至目前,雖然09年已有20名患病者享受到了醫療保險的門診補貼,但由於醫保卡未及時、全部到位,少數參保居民意見好大。

二、工作中存在的不足

1、醫療保險政策的宣傳力度還不夠大,服務還不夠周全,業務素質還要加強。

2、實際工作中,思想不夠解放,政治理論學習有些欠缺。

3、居民不理解、對我們的工作有誤會時,耐心不夠。

三、以後工作打算

自20xx年12月份開展居民醫療保險工作以來,我們在宣傳動員上做了一定的努力,我們分別在08年10月16日、09年10月27日,設宣傳點進行宣傳,並且不定點上門宣傳、解釋。但按上級的要求還有一定的差距,在今後的工作、學習中,我們將會繼續發揚好的作風、好的.習慣,改進和完善不足之處。按照社會保障部門和辦事處的工作要求,做好以後的工作:

1、進一步加大宣傳力度,擴大宣傳面,爲明年做好摸底登記工作。

2、與各部門密切配合、協調工作,使轄區辦上醫療保險的居民享受到醫保的待遇。

3、通過已確實享受到居民醫療保險補貼的居民向其他居民作宣傳。

4、深入居民家中,以他們的利益爲重,爭取新生兒都參加居民醫保。

5、繼續認真、耐心地爲參保居民代辦普通門診補貼,服務到家。以更加積極認真的態度,認真履行社區勞動保障協理員應盡的責任和義務,配合好上級部門共同做好居民醫療保險工作,誠心爲轄區的居民羣衆排憂,解除他們心理上的擔憂,把社保工作做得更完善。

醫療保險工作總結3

我鎮按照縣政府的佈署,認真總結去年工作的經驗,採取了有力措施,狠抓城鎮居民醫療保險工作的落實。在縣下達我鎮目標任務基數偏大,我鎮實際應參加人數偏少的情況下,我們積極發動城鎮居民、學生參保,努力完成了參保任務。現將我鎮今年的城鎮居民基本醫療保險工作總結如下:

一、我鎮城鎮居民醫療保險工作完成情況

截至20xx年12月31日,我鎮城鎮居民基本醫療保險參保人數爲639人,超目標任務數110人,完成了縣政府下達我鎮全年任務的120%。

二、我鎮在工作落實中採取的措施

爲了確保完成縣下達我鎮的參保任務,我們採取了多種有力措施,推進城鎮居民醫療保險工作。

(一)加強組織領導。鎮政府成立了以鎮長劉福興爲組長,副鎮長劉劍副組長,勞動保障、教育、財政、公安、民政、衛生、殘聯等相關部門主要領導爲成員的城鎮居民基本醫療保險工作領導小組,下設辦公室負責領導全鎮城鎮居民醫療保險的擴面工作。

(二)組織協調到位。城鎮居民醫療保險工作涉及面廣,靠一個部門很難推動,我鎮在縣保險局的業務指導下,在公安派出所、社區居委會的大力協助下,加大溝通力度,進一步簡化中國小校在校學生居民醫保參保繳費流程,就社區居民繳費問題,採取由經辦人員直接收費,即使解帳,從而提高了居民參保的效率。每半個月定時召開協調會,與民政、殘聯、衛生、工會等部門緊密聯繫,共同做好低保、重殘等人羣的參保繳費。

(三)層層下達分解任務,並與績效掛勾。我們將任務落實到政府幹部、社區,簽訂目標責任書,嚴格考覈,逗硬獎懲。

三、城鎮居民醫療保險工作中存在的問題和建議

(一)城鎮居民醫療保險工作雖然是政府爲了解決城鎮居民醫療保障的惠民工程,但還有很大部分居民沒有理解或瞭解這一惠民政策,這主要是宣傳工作還做得不夠,在20xx年度建議縣政府多利用電視、報紙、電臺進行宣傳,讓城鎮居民醫療保險政策家喻戶曉。

(二)縣下達我鎮的目標任務基數過大,建議20xx年縣政府下達參保任務時考慮住我鎮轄區又不在我區參保人數和戶口在我轄區又不在參保範圍的`退休人員等因素,覈減我鎮的目標任務數,儘量做到實事求是地下達任務指標。

(三)城鎮居民醫療保險工作量大、面廣,造成各鎮辦勞動保障事務所工作量增大,人手缺乏。建議縣政府適當增加基層工作平臺人員編制和工作經費,以確保城鎮居民醫療保險工作不受以上因素影響。

四、20xx年的工作規劃

20xx年,我鎮將從以下幾方面認真抓好城鎮居民醫療保險工作:

(一)加大宣傳力度,深入宣傳城鎮居民醫療保險的新政策,增加城鎮居民對這項惠民工程的知曉率。我鎮將通過印發宣傳資料,開展宣傳日等多種形式進行深入宣傳,努力增加我鎮城鎮居民對城鎮居民醫療保險政策的知曉率。儘量讓居民瞭解城鎮居民基本醫療保險的好處,使全鎮居民參保意識逐步提高,由不自覺參保轉變爲自覺參保。

(二)落實城鎮居民醫療保險工作責任制。我鎮將結合縣下達的目標任務,把任務層層分解到各直接責任人,強化城鎮居民醫療保險工作與績效掛鉤,年底沒有完成任務的單位和責任人一律不能評先評優,對完成任務差的單位和主要負責人實行通報批評。

(三)加強組織領導,充分發揮聯席會議協調作用,各部門協調推進,做好城鎮居民醫療保險這項惠民工作。

醫療保險工作總結4

一年以來,在領導的悉心關懷下,在同事們的幫助下,通過自身的努力,各方面都取得了一定的進步,較好地完成了自己的本職工作。現將思想、工作情況作簡要總結。

一、不斷加強學習,素質進一步提高。

具備良好的政治和業務素質是做好本職工作的前提和必要條件。一年來,始終把學習放在重要位置,努力在提高自身綜合素質上下功夫。一是重點學習了鄧小平理論、“三個代表”重要思想和十六大報告、十六屆三中、四中全會決定等篇章。二是學習了醫療保險相關的政策、法規等;三是參加了檔案及財務舉辦的培訓班。四是儘可能地向周圍理論水平高、業務能力強的同志學習,努力豐富自己、充實自己、提高自己。同時積極參加單位組織的各種政治學習活動,提高了理論水平和思想政治素質。

二、積極開展工作,力求更好的完成自己的本職工作。

(一)檔案管理工作

爲進一步做好本單位的檔案工作,本人蔘加了市檔案局舉辦的培訓班,認真學習了檔案管理業務知識,及時立卷、歸檔XX年檔案。同時,根據號文件精神,花了一個多月時間,整理了自XX年以來的業務檔案,一共收集、整理、裝訂業務檔案卷。

(二)辦公室工作

從事辦公室工作,本人深深懂得“辦公室工作無小事”的道理。無論是待人接物、辦文辦會,都要考慮周全、注意形象,只有這樣,才能更好地“服務領導、服務企業、服務羣衆”,樹立辦公室“高效辦事、認真幹事、乾淨做事”的良好形象。

(三)人事勞資工作

完成了本單位職工工資正常晉升及標準調整工作,準確無誤填寫個人調標晉檔審批表,上報各種工資、幹部年報,及時維護人事工資管理信息系統,切實保障了本單位職工的.利益。

三、存在問題

(一)在工作中積極性差,常常是被動的做事情,安排一件做一件,工作不夠主動。

(二)在工作中,自我要求不夠嚴格。在思想中存在着只求過得去、不求高質量的滿足意識;有時自由散漫;有時對有難度的工作,有畏難情緒,拖着不辦,不按時完成任務。

在今後的工作中,還需要進一步的努力,不斷提高自己的綜合素質,克服畏難心理,更加出色的完成好各項工作任務。思想素質上還需要不斷的提高,克服懶惰情緒,進一步加強自己的政治理論修養,爭取早日加入光榮的黨組織。

醫療保險工作總結5

爲認真貫徹落實縣衛生局等相關部門文件精神,切實做好我鎮2xx年度新型農村合作醫療保險工作。該鎮黨委政府高度重視,多次召開黨委會議。制定了各項管理制度、工作制度。開展工作以來做到了領導到位、人員到位、措施到位、工作到位,完成了縣勞動和社會保障局下達的目標任務,現將各項情況彙報如下:

一、加強領導,健全制度

爲切實做好2xx年度新型農村合作醫療保險工作,鎮黨委政府把該項工作作爲該鎮各項工作的重要內容之一。成立了以黨委書記、鎮長爲組長的領導小組。以確保這項惠及普通百姓、維護羣衆健康的“民心工程”、“德政工程”在我鎮順利開展。

二、加大宣傳力度,釀造良好氛圍

1、黨委會專題研究新型農村合作醫療保險工作,鎮黨委先後召開黨委會議多次,針對全年目標任務存在的問題,增添可行的工作措施,有力地促進了全年目標任務的完成。

2、認真召開村三職幹部以及羣衆代表會議,宣傳縣衛生局等相關部門的會議精神,2xx年我鎮目標任務,以及實施方案細則等。想辦法調動羣衆積極性,做到羣衆帶動羣衆自願參保。

3、爲進一步做好新型農村合作醫療保險宣傳力度,特在鎮社會事務辦公室設立了諮詢處,就城新型農村合作醫療保險工作做具體而全面的解釋,方便我鎮羣衆具體瞭解參保的各項信息。

三、明確任務,狠抓落實

根據鎮黨委會議決定,實行黨政一把手負總責,分管領導具體抓落實,各村委會領導、幹部包乾的工作責任制。做到目標清、任務明、措施到位,新型農村合作醫療保險工作有序的開展。

我鎮有農民962戶,總人口爲319人,五保人口259人,低保人口179人,優撫、殘疾人口188人,2xx年參保人口共計28683人,佔總數的94.33%。

四、存在的問題

1、部分農民在外地務工,無法聯繫。

2、其中有一部分是青年人,其購買醫保意識有待提高。

五、今後的打算

新型農村合作醫療保險工作關係到廣大人民羣衆的.切身利益,關係到社會和諧穩定,是真正實現人人享有基本醫療保險的目標,維護社會公平的一項惠民政策。因此,鎮政府繼續認真抓好新型農村合作醫療保險工作。在縣委縣府的高度重視與縣衛生局及相關部門的領導下,針對存在的問題從實際出發,進一步加強我鎮新型農村合作醫療保險各項工作。確實把這項順民心、得民意的重要工作抓好抓落實。

醫療保險工作總結6

爲認真貫徹落實省、市、縣醫療保險的各項政策,保障廣大城鎮職工、城鎮居民和離退休幹部在鄉級衛生院享受到基本的醫療保險,爲做好城鎮職工和城鎮居民醫療保險的相關管理工作,促進城鎮職工醫療保險健康有序的發展。現將江口中心衛生院20xx年城鎮職工醫療保險工作情況總結如下;

一、政策執行,認真貫徹落實國家、省、市、縣城鎮職工和城鎮居民醫療保險、工傷保險、生育保險及離退休幹部醫療保險的有關政策,參保患者就診時,向參保患者宣傳醫療保險的相關政策,讓參保患者及時瞭解醫療保險的相關政策。

二、依據有關法律、法規及城鎮職工和城鎮居民醫療保險服務協議,爲參保患者提供及時、合理、優質的醫療服務。制定相應的`醫保管理措施,成立醫保領導小組,配有兼職人員,負責醫保患者出院證、住院費用清單、醫療票據等醫保的各項業務工作。在顯要位置懸掛定點醫療機構標誌牌,設置醫療保險宣傳欄,投訴箱和投訴電話。

三、配備了與醫保中心相配套的計算機信息系統,開通了醫保網絡專線,爲保證醫保信息系統的完整性和安全性,做到上傳明細信息真實、完整、準確,做到與本地數據同步,按醫保中心要求,及時更新藥品目錄、診療項目及各種參數表。

四、爲確保醫保資金的合理使用,保證持卡者的利益,參保患者住院時認真核對人、卡、證是否一致。對參保的居民、學生、兒童刷卡、住院時,認真核對卡、身份證、戶口本等有關證件,住院期間卡、證留院備查,對無卡或卡失效的參保人員不予刷卡,住院報銷。

五、嚴格執行《湖南省非營利性醫療服務價格》及我市醫保政策和收費有關規定,嚴格執行《湖南省基本醫療保險和工傷生育保險藥品目錄》及有關部門藥品價格政策,嚴格執行醫保的用藥範圍規定,藥品費用佔醫療費用不超過70%。出院帶藥按規定執行,一般不超過7日量。

總之,城鎮職工醫保已實行了好幾年,由於我院的醫保刷卡、住院報銷啓動較晚,沒有專業的專職管理人員,只配有謙職人員,對信息系統的維護、使用,信息數據上傳的完整性和同步性,機打票據的使用上與醫保的規範管理存在差距,在今後的工作中不斷加強管理,使醫保工作逐步規範。

醫療保險工作總結7

今年以來,我鎮的醫療保險工作在鎮黨委、政府和上級主管部門的領導下,認真貫徹落實上級有關醫療保險文件精神,按照年初制定的工作計劃,緊緊圍繞搞好“民生工程”的工作目標,以強化管理,優化服務爲手段,爲保障廣大參保人員的醫療待遇,維護社會穩定,促進我鎮各項事業的全面、協調、快速發展,取得了一定的工作成效。現將今年以來的工作情況總結如下:

一、我鎮20xx年各項醫保工作徵繳情況

1、新農合徵繳情況:

根據縣農醫局20xx年12月下發的《關於開展20xx年度新型農村合作醫療保險有關工作的通知》(蓮新農合委辦(20xx)02號)文件的有關通知精神,我鎮20xx年底農業人口22497人,參合任務數21597人(其中民政統籌人數1151人),需徵繳參合人數20446人,20xx年徵繳參合標準90元/人,徵繳參合資金1,840,140元。

從20xx年12月至20xx年2月,全鎮鎮村兩級幹部大力宣傳、辛勤工作,截至20xx年2月28日我鎮完成上繳資金1,840,140元。其中15個村實際共徵收參合資金1,795,590元,實際徵繳參合人數19951人;由村財務墊付參合資金44,550元,墊付人數495人(除江山、東邊、羅市、小江四村超額完成徵繳資金5,040元,其餘11個村均存在不同程度的資金墊付)。

2、城鎮居民醫保徵繳情況:

根據縣醫保局20xx年12月下發的《關於開展20xx年度城鎮居民基本醫療保險有關工作的通知》(蓮醫保字(20xx)02號)文件的有關通知精神,我鎮20xx年底城鎮居民人數1564人,城鎮居民基本醫療保險參保徵繳人數1294人(其中低保人數106人),實際徵繳人數1188人。

截至20xx年12月18日,我鎮完成徵繳金額48,400元,徵繳人數647人(含低保106人)。

3、城鎮職工醫保徵繳情況:

我單位現參加職工醫保人數105人。

二、新農合資金運行情況

截至目前爲止,我鎮農醫所累計補償新農合資金4,293,524.83元。 其中住院補償826人次,2,738,395元;門診統籌補償50,206人次,1,522,470元;家庭賬戶補償729人次,32,659.83元。

三、新農合工作運行措施

1、爲確保住院醫療費用報銷工作的順利開展,農醫所嚴格執行住院報銷制度,對不符合報銷手續的票據堅決予以不受理。外傷病人住院報銷,嚴格按照農醫局規定的調查取證制度,對有第三方責任人的外傷病人不受理其資料。

2、加強和規範新農合醫療制度,維護公開、公平、公正、透明的原則,嚴格執行報銷金額公示制度,將每月門診統籌、家庭賬戶、住院費用的報銷情況在醫保公示欄進行公示,自願接受社會和羣衆監督,加大了參合羣衆對新農合醫療基金使用情況的知情權和參與權。

3、加大了對鎮中心衛生院及鄉衛生所的刷卡系統監督力度,嚴查弄虛作假。要求村衛生所在月末最後一天實行結算,下月5日前上報各類報表,農醫所收到各村報賬資料後,嚴格審覈處方等資料,並在5個工作日內完成核對工作,及時向農醫局上報報表,加快了補償資金的運行。

4、加強新農合政策的宣傳工作,對上級的相關文件精神,以通俗易懂、短小精悍的形式在醫保宣傳欄內進行公示,同時要求村幹部在村委會及人羣密集的場所進行張貼、鄉村醫生在診所進行張貼及宣傳,讓廣大人民羣衆深入瞭解新農合的各項政策,真正做到家喻戶曉,增強農民自願參與意識,不斷提高羣衆的就醫意識。

5、加強新農合資金的監管,確保資金使用安全,建立健全新農合資金有效管理使用的長效機制,確保強農惠農政策真正落到實處。檢查了衛生院大處方拆分爲小處方、多開門診發票、衛生所醫生收醫療卡刷卡等問題,要求涉查單位立刻停止不規範行爲,整改措施到位。

四、今後的工作要點

“看病難、看病貴”是醫療體制改革以來,老百姓在就醫中感受最深,反映最強烈的問題,也是社會各界普遍關注,迫切要求解決的民生問題。如何解決老百姓因病致貧的問題,歷來就是我們黨和政府關注的民生問題。尤其近年來,新農合徵繳金額逐年增加,20xx年城鄉居民醫療費統一徵繳標準每人120元,農戶的牴觸情緒在加大,徵繳工作難度越來越大。

因此我們必須把抓好醫保工作作爲重中之重,繼續加大醫保工作的宣傳力度,做好醫保工作和新農合工作政策的宣傳工作,使政策家喻戶曉,人人皆知。

同時做好資金的使用公示工作,協助縣農醫局做好對中心衛生院及各村定點診所的監管,同時希望上級部門加強對醫療部門的監管力度,堅決杜絕醫療機構虛開大處方,替換藥品,增加收費項目,加重農民負擔,門診轉住院等套取醫療基金的違法行爲的發生,使醫療基金安全運行,把醫療資金真正運用到刀刃上。

我們將繼續做好醫療工作中的來信來訪接待工作,收集並及時向上級反映醫療保險中出現的新情況,配合上級有關部門做好醫療保險的調研工作,始終貫徹以人爲本的原則,樹立全心全意爲人民服務的宗旨,做好做活服務,提升服務質量,創新服務模式,不僅使羣衆成爲參加醫療保險的主體,更是真正的受益者,把我們的工作做到程序便捷化,服務親情化,監督管理人情化,創建文明服務窗口,真正使醫療保險工作達到政府得民心,羣衆得實惠,衛生事業得發展的工作目標。

鎮扶貧辦今年以來在鎮黨委政府高度重視XX縣扶貧辦精心指導下,做了不少工作深得上級領導和羣衆的肯定,現就我辦一年來工作總結如下。

一、組織保障

扶貧工作是鎮黨委、政府歷年來非常重視的一項工作,今年年初我鎮就在鎮黨政聯席會議上研究決定成立了鎮精準扶貧領導小組,明確由黨委書記爲組長,鎮長及其他班子成員爲副組長,財政所所長、紀委副書記、黨政辦主任、扶貧辦主任爲成員的領導小組,領導小組下設辦公室,辦公室設在鎮扶貧辦,由分管領導程遠同志擔任辦公室主任,負責辦公室日常事務管理工作。同時鎮政府也要求村裏成立以村支部書記爲組長,村主任爲副組長,村其他班子成員爲成員的精準扶貧領導小組,做到有人管事,有人做事的工作體系,把工作落到實處。

二、工作開展情況

一年來扶貧辦主要做了這些工作。1、我鎮配置好了專門的辦公室,添置了辦公室內部的桌、椅、檔案袋、檔案盒、電腦等硬件設施,製作了七塊工作制度牌。2、爲各村製作了貧困人員公示牌,並要求各村落實20xx—20xx三年內的幫扶工作計劃,確保全鎮在20xx年能夠實現全面脫貧,過上小康生活。3、協助6個十三五重點貧困村制定五年發展規劃,併爲貧困村製作幫扶領導小組公示牌,並加以公示。4、完善國家扶貧系統數據,協助各村完成20xx年脫貧人員及20xx年脫貧人員信息收集工作,幫助他們在系統裏錄入完了20xx年脫貧人員信息。5、加強與省、市、縣幫扶單位溝通協調工作,我鎮在上級確定好幫扶單位後,要求6個十三五重點貧困村積極與其幫扶單位溝通協調,現在全鎮6個貧困村共落實幫扶資金100萬元,很好地幫助貧困村完成全年脫貧工作。6、搞好了扶貧日活動。在扶貧日活動到來之際,我鎮共出動3次宣傳車到全鎮各村進行扶貧知識宣傳,製作了兩條橫幅懸掛在集鎮中心位置,開展了一些文藝活動,讓扶貧政策家喻戶曉,深入人心。在扶貧日各幫扶單位也積極下到各個村聯繫各貧困戶制訂幫扶措施,確保三年內全鎮農戶能順利脫貧。7、做好了20xx年深民移民戶、雨露計劃和短期培訓人員摸底調查。

三、存在的問題和困難

1、有個別村幹部對精準扶貧政策認識不到,對貧困戶幫扶不力,幫扶措施有待加強。

2、有些幫扶單位對扶貧工作不重視,沒有給予村裏很好地幫扶措施,致使村幹部有所怨言,希望這些幫扶單位能夠提高認識,加強對各幫扶村的幫扶力度。

雖然今年我鎮做了不少工作,但離要求還有一定距離,今後我們一定改變工作方法,不等不靠把工作進一步完善好。

20xx年,我所在鎮黨委、政府的領導下,在上級主管部門的指導下,緊緊圍繞市、縣下達的年度各項任務目標,依靠鎮相關部門和社會各界的支持,充分發揮所工作人員的主觀能動性,實行定崗定責,通過全所人員的不懈努力,較好地完成全年各項工作任務。 現將一年來的工作情況報告如下:

20xx年工作總結:

一、不斷加強學習,提高自身能力和水平

20xx年以來,我所主要通過看政策、文件、多諮詢上級業務部門、多實際操作等方法,不斷提高自身工作人員的業務水平及工作能力,在不斷地學習中增強能力,在不斷的實踐中踐行能力。

二、努力完成新型農村社會養老保險和城鎮社會養老保險參保任務

今年3月份至6月份底,通過我所和駐村幹部大力宣傳新型農村社會養老保險的相關政策,密切同各村村幹部的聯繫,不畏艱難,深入居民家中,宣傳農保政策,使我鎮廣大居民參保積極性大大提高。

截止20xx年底,全鎮城鄉居民養老保險參保人數爲9368人,基金徵繳總額爲1006000元。

三、全面開展對企業退休人員的社會化服務工作

我所積極做好企業退休人員的社會化管理服務工作,主要通過逢年過節的走訪、慰問,對領取養老金人員的資格認證,對困難退休人員的幫扶等形式開展日常工作。我鎮共有退休人員267人,全年新增退休人員40人,都已建立信息平臺。

四、因地制宜,開展就業創業幫扶工作

1、大力開展發證力度。《就業失業證》關係到就業人員和失業人員切身利益和各項再就業扶持政策的`落實,爲了確保各項再就業政策的落實,本着公平、公開、公正的原則,嚴硌按政策發證,今年共爲羣衆辦理了就業失業證77本。

2、抓就業服務,促進就業再就業工作全面開展。截至目前,全鎮城鎮新增就業人數170人,“4050”人員26人,新增轉移農村勞動力280人,省內新增轉移人數220人。全鎮共有富餘勞動力9000餘人,我所把加強技能培訓作爲重要途徑,20xx年7月份我所聯合縣就業局開辦了一期syb創業培訓班,共培訓30人,9、10月份聯合縣就業局分別爲欣利鞋廠、金祥泰電子廠、得譽服飾廠開辦了技能培訓班,共有240人蔘加。通過我們的努力,使我鎮的富餘勞動力人員增強了創業的信心和能力。

3、今年爲全鎮有創業項目的人員辦理小額貸款共61人,累計金額397萬餘元。

一年來,我們的工作雖然有了很大的進步,取得了較爲顯著成績,但按市、縣的要求,還存在一些不足和困難。一是擴面難度大。由於缺乏制約手段,使私營個體和服務業參保的問題還沒有較大的突破。二是經辦隊伍的思想,業務素質還有待進一步提高。

20xx年工作計劃:

以科學發展觀爲統領,按照市、縣的部署,進一步加大社會保險擴面和基金徵繳力度,完善規範各項基礎管理,提升經辦服務水平,採取有效措施加強隊伍建設,樹立社保工作新形象,努力推進社保事業的健康快速發展。初步打算抓好以下幾項重點工作:

(一)繼續大力宣傳社保政策,進一步轉變城鄉勞動力就業觀念,能夠熟悉和了解政策,推進就業工作開展,加強城鄉居民養老保險宣傳力度。

(二)全面做好城鄉居民養老保險政策的落實和徵繳工作。主要重心在城鄉居民16-60週歲的參保繳費和城鎮居民60週歲以上的參保和待遇發放工作,努力確保16-60週歲參保率達到90%以上。

(三)做好農村合作醫療保險、一老一小和無業城鎮居民的醫療保險的繳費工作。

(四)不斷完善就業登記制度的全面落實,以全員就業城鎮勞動力全部納入管理爲目標,分層次不斷納入。

(五)做好離退休人員的年審和管理工作。

醫療保險工作總結8

一、就業創業情況

一是技能脫貧培訓,現阿城鎮已有4名建檔立卡的貧困戶完成技能培訓。二就業技能培訓,我們先後組織了三次技能培訓,分別是中式麪點、保健按摩師、公共營養師培訓,培訓人數109人,我們把免費培訓的'優惠政策宣傳到位,讓老百姓充分享受免費培訓政策的好處,羣衆反響都非常好。明年繼續對各村有技能培訓和創業培訓的人員進行摸底,讓他們再學一技之長,有更廣闊的就業空間。

二是人才招聘情況

通過開展“春風行動”活動,舉辦現場招聘會,發佈招聘和求職信息,免費提供公共就業等服務,爲本地企業招募各類人才。

三是勞動力調查工作

對全鎮19259的勞動力全面摸排調查,對省外、省內、市內就業人員全面摸排清楚,摸清全鎮勞動力就業狀態。

四是就業創業情況

今年,我鎮就業創業形式良好,已完成城鎮新增就業132人,並對就業創業優惠政策充分宣傳到位,申請了小額擔保貸款貼息優惠政策。完成了縣局分配的任務。

二、醫療保險工作

(一)城鄉居民醫療保險工作

按時完成全鎮參保繳費任務,及時修改維護參保人員信息,保證系統內各項數據準確無誤,保證參保人員及時繳納到位。

(二)醫療信息維護工作

爲全國醫療信息聯網做好基礎,對全鎮64047人的參保信息一一精確覈對上傳,保證參保信息精確無誤。

(三)慢性病管理工作。對阿城鎮境內所有精準扶貧戶長期吃藥和住院的進行統計,符合條件通知到縣醫院辦理和聯合鄉鎮衛生院上報縣醫院,共辦理慢性病206人,達不到辦理慢性病標準的貧戶困享受兩病補貼政策,共326人,醫療保障政策充分落到了實處。

醫療保險工作總結9

辭去了20xx年,即將迎來20xx年,在黨支部的正確領導下,在領導及同志們的關懷幫助與支持下,本人在本職工作中取得了一定的進步,對單位作出了一定的貢獻,現對我的年終總結如下總結:

我以“服從領導、團結同志、認真學習、紮實工作”爲準則,始終堅持高標準、嚴要求,認真完成了領導安排的各項工作任務,自身的政治素養、業務水平和綜合能力等都有了很大提高。現將一年來的思想和工作情況彙報如下:

思想上,我堅持把加強學習作爲提高自身素質的關鍵措施。積極參加政治學習,關心國家大事,認自覺遵守各項法律法規及各項規章制度。在加強理論學習的同時,重點加強了工作業務知識和法律法規的學習,爲做好本職工作打下了堅實的基礎。

工作上,認真履行,嚴格要求自己,始終把工作的重點放在嚴謹、細緻、紮實、求實、苦幹上,較好地完成了各項工作任務。在工作中,以制度、紀律規範自己的一切言行,嚴格遵守各項規章制度,尊重領導,團結同志,謙虛謹慎,主動接受來自各方面的意見,不斷改進工作;堅持做到爲參保患者提供優質服務,維護參保人員的切身利益。爲營造全社會關注醫保、參加醫保的良好氛圍,在領導的帶領下,我們利用“五一”前夕的`勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳週,走上街頭,採取諮詢、宣傳單、等多種形式,就醫療保險的參保對象、繳費辦法、醫療待遇、困難羣體參保的優惠政策等進行了大力宣傳,取得了較好的效果。

在今後的工作中,我將發揚成績,克服不足,進一步強化學習意識,強化職責意識,強化服務意識,以對工作高度負責的精神,腳踏實地,盡職盡責地做好各項工作,爲樹立醫保機構的新形象努力。

醫療保險工作總結10

20xx年,我區城鎮居民基本醫療保險工作在區委、區政府的領導下,在市人社局的精心指導下,突出宣傳引導,合理分配力量,及時調度推動,經過組建機構、調研測算、制定政策、宣傳動員、精心實施、強力擴面等六個主要階段,全區鄉鎮、街道、殘聯、住建委、教育系統共有104775人蔘保,完成率達101、72%,超額完成市下達的10、3萬人的目標任務。現將有關工作情況彙報如下:

一、工作開展情況

(一)強化組織領導,形成推進合力。區委、區政府始終把推行城鎮居民基本醫療保險工作作爲一項重要的民生工程來抓。根據工作需要和人事變動,及時調整充實了工作領導小組,進一步明確職責分工。各鄉鎮街道、有關部門也相應成立了組織,做到單位主要負責人親自抓、負總責,分管同志具體抓,一級抓一級、層層抓落實,形成了上下齊心協力、共同推進工作的新格局,全力以赴做好城鎮居民基本醫療保險工作。爲確保市裏下達我區10、3萬人參保目標任務的完成,區政府分別與15家責任單位簽訂了責任狀,將目標任務進行了分解下達,量化、細化,實行劃片包乾、專人負責,形成了工作推進合力。

(二)加大考覈投入,夯實工作基礎。區裏高度重視醫保工作人員配備和資金投入,每個鄉鎮、街道、社區都配備了專項協管員充實醫療保險工作隊伍。區、鎮(鄉)兩級財政加大資金投入,用於購買、維修電腦、打印機及相關辦公設備,爲建立網絡聯接和信息採集錄入提供了必要的資金支持,區人社局還爲全區基層所有400多名工作人員製作了工作牌,配備了工作袋、紙筆、毛巾、肥皂、水杯及防暑藥品。結合工作開展情況,我局適時成立考覈組,深入街道社區,對所有公益性崗位209名協管員的工作情況進行考覈,嚴格兌現獎懲,調動了廣大基層工作人員的積極性和主動性。爲提高基層經辦人員的業務素質和工作能力,我們分兩批舉辦全區城鎮居民基本醫療保險業務骨幹培訓班,邀請市有關部門專家對所有一線工作人員進行政策、經辦業務、微機操作等全方位培訓。經過培訓,廣大基層工作人員掌握了參保工作的相關政策、工作流程及工作方法、技巧,方便了居民參保,保證了城鎮居民基本醫療保險工作高效、順暢進行。

(三)健全制度保障,量化操作規程。在精心準備的前提下,我區於5月13日提前啓動醫療保險參保工作,並通過一系列制度保障,推進醫保工作任務落實。一是建立聯繫點制度。針對任務重、拆遷範圍大、外出務工人員較多的實際情況,局裏要求全體機關工作人員都要深入一線,與鄉鎮、街道及有關單位建立聯繫點,分片包乾,每週至少深入基層3次,指導和督查醫保工作開展情況。二是建立工作例會制度。我們每週召開一次局機關工作例會,每兩週召開一次社保所長調度會,要求工作人員對掌握的基層醫保進展情況進行通報和反饋,並要求基層每天上報醫療保險參保進度表並進行排序。對工作先進單位及時給予通報表揚,將好的做法和經驗在全區推廣,對工作滯後單位進行督查調研,幫助理清工作思路,及時解決發現的問題和難題。三是建立獎懲制度。爲進一步提高工作人員的積極性和工作效率,我們制定醫保工作獎懲制度,以工作實績論英雄,如對全區完成參保任務前三名的社區分別獎勵3000元、20xx元、1000元;對未能完成任務的社區、社保所給予通報批評,並將結果與協管員年終考覈掛鉤。健全的制度保障,嚴格的制度落實,保證了我區社區居民醫保工作順利推進。

(四)廣泛宣傳發動,營造良好氛圍。針對不少羣衆不缺參保費用,而少政策知曉的情況,我們把宣傳工作作爲城鎮居民基本醫療保險工作的'突破口。在動員階段,利用多種方式,開展集中宣傳活動。如在做好散發宣傳單、設置宣傳欄等常規宣傳攻勢的同時,在人員密集的蔡新路街頭租用電子屏幕,設立醫保宣傳專欄,全天候滾動式播出居民醫保待遇內容和申報繳費時間、地點;開通諮詢電話,及時解答居民醫保政策諮詢;創辦醫保工作專刊,及時反映全區醫保工作部署、進展情況及基層工作動態。進入實施階段,動員各方面力量,積極開展醫保宣傳"六進活動",即進社區、進家庭、進校園、進醫院、進企業、進工地,面對面宣傳,點對點對接。通過多形式、全覆蓋的宣傳活動,真正做到了醫保宣傳村不漏戶、戶不漏人、家喻戶曉、人人皆知,城鎮居民參保踊躍,爲參保任務如期完成創造了條件,奠定了基礎。

二、幾點體會

(一)領導重視是關鍵。區委、區政府高度重視城鎮居民醫療保險工作,認真貫徹落實市政府的動員會議精神,從實踐科學發展觀的高度,切實解決居民"看病難"問題,把城鎮居民醫保工作納入區政府重要議事日程,爲開展城鎮居民醫保工作提供了良好的組織環境。從實際工作推進來看,哪裏的單位領導重視到位,措施得力有效,工作開展就有聲有色,任務完成就更加順利。

(二)宣傳發動是基礎。"城鎮居民醫保"是民生工程,更是民心工程。因此,廣泛宣傳,深入發動,正確引導,取信於民,限度地取得羣衆的認可,讓儘可能多的居民自願參加,是搞好這項工作的基礎。只有通過宣傳,使廣大羣衆對城鎮居民基本醫療保險的重要意義、參保的相關程序和所享受的優惠政策等有一個全面的瞭解,進一步擴大政策影響力,提高政策透明度,營造良好輿論氛圍,才能實現廣大羣衆主動參保、自覺續保。

(三)協同配合是保障。積極主動與相關部門聯繫,做好溝通工作,在制度方案制定前廣泛徵求鄉鎮、街道、教育、殘聯等部門意見,獲得相關部門的大力支持和配合。做到既各司其職,又密切配合,步調一致,形成合力,有效推進各項工作的落實。

醫療保險工作總結11

根據中共縣委辦公室人民政府辦公室關於印發《防範化解金融風險工作方案等七個方案的通知》文件要求,爲防止騙取醫保基金行爲的發生,確保基金安全運行,制定了《醫療保險管理局醫療保險基金風險工作實施方案》,併成立了領導小組,通過層層壓實工作責任,分解工作任務,細化工作措施,順利完成工作目標,現將工作開展情況彙報如下:

一、建立健全崗位職責和各項制度。

在不斷加強業務經辦能力的同時,創新工作措施,建立健全崗位職責,制定完善了“內部控制制度”、“風險管理制度”“業務經辦三級審覈制度”等規範內部控制體系,明確了業務經辦、基金財務等工作的職責範圍。

二、規範經辦業務,提高業務經辦能力。

依法依規經辦各項業務,規範經辦流程,覈定業務數據。對社會保險關係轉移、參保信息修改等要求資料齊全,按程序辦理。對參保人員進行待遇支付時,做到初審、複覈、分管領導簽字、負責人簽字,做到了各個環節相互監督制約。

三、繼續加強基金財務管理,實行收支兩條線。

在基金財務管理方面嚴格執行收支兩條線的管理規定。建立財務專戶,專款專用,真實準確的核算基金收入、支出和結餘,及時認真填制、審覈財務報表,確保相關數據一致。

四、強化醫療保險基金監管工作。

爲切實維護醫保基金安全,按照醫療保險基金管理的有關要求,20xx年,我們在開展醫療基金的監管方面採取了以下措施:

(一)開展審計工作。在20xx年3月1至4月30日開展醫療保險內部審計工作,對20xx年的政策執行及制度建設、基金收支、信息系統現狀等進行重點審計。配合審計局做好醫保基金專項審計工作。有效促進城鄉居民基本醫療保險基金工作規範、有序、穩定運行。

(二)強化定點醫療機構的協議管理。今年,與縣內15家定點醫院、9家定點藥店簽訂《20xx年度的醫療保險零售藥店管理協議書》。在協議簽訂過程中,對定點醫療機構在上年度的.協議執行時存在的問題進行通報,並要求進行全面自查整改,嚴禁以藥易藥、以藥易物的情況發生,在年度考覈中,嚴格協議考覈指標進行全面考覈,並扣取了對應的“保證金”金額,違反協議其他條款的,嚴格按協議內容進行處理。

(三)進一步加大外傷覈實和異地住院覈查力度,控制基金支付風險。規範鄉鎮出具醫保患者外傷受傷經過證明,要求鄉鎮在出具城鄉居民外傷受傷經過證明時實事求是,嚴禁以權謀私,徇私舞弊,出具虛假證明和相關材料。對外傷調查以入戶調查、走訪羣衆爲突破口,截止目前共入戶調查32人次,涉及因交通事故和第三責任人產生醫療費用13.17萬元,拒絕支付該費用的報銷。採取傳真、電話、信函、實地查閱資料等方式,加大異地住院覈查工作力度,防止基金流失。

五、20xx年上半年基金收支情況

截止20xx年6月,共徵集到城鎮職工各類醫療保險基金2500萬元,累計支付城鎮職工各類醫療保險基金901萬元;徵收城鄉居民醫療保險基金2100萬元,累計支付城鄉居民醫療保險基金補償城鄉居民3101人次,實際補償金額584.06萬元。

在今後工作中,將進一步加強醫保政策及相關制度、流程的宣傳力度,努力提高知曉率,保障業務經辦及醫保基金的安全、平穩,使醫保政策惠及參保羣衆,使我縣醫保工作提升一個臺階。

醫療保險工作總結12

爲了進一步加強我市城鎮職工基本醫療保險機構的服務管理,健全和完善管理制度,規範醫療機構的服務性行爲,保證參保職工的合法權益,根據《昌吉州城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構、零售藥店管理辦法》,近年來我市積極採取各種措施,加強定點醫療機構、定點零售藥店管理。

一、加強組織領導,確保監督管理到位。

我局定點醫療機構、定點零售藥店,日常管理和重點檢查考覈相結合,每年定期考覈成立由於藥監、社保、審計、財政等部門參與的考覈領導小組,由我局主要領導帶隊,對主要定點醫療機構的運行情況進行監管,日常工作由我局勞動保障監察的大隊負責,對定點醫療機構執行服務協議情況、社會保險繳納、用工情況進行綜合性的監督檢查。建立了比較完善的管理和監管機構,確保定點醫療機構管理到位。

二、多種形式加強監管,保障基金安全。

一是不定期的召開定點醫療機構管理工作會議,及時傳達並學習州市關於定點醫療機構、定點零售藥店的相關政策;

二是對定點醫療機構嚴格實行准入制。對定點醫療機構的審批嚴格執行准入標準,確定審批程序和規則,嚴格按照審批條件確定定點醫療機構,凡是具備資質的醫療機構必須按照政策規定嚴格界定執業範圍,嚴禁超範圍執業。

三是對定點醫療機構實行“考覈制”。採取日常考覈和定期考覈相結合,定期深入定點醫療機構檢查相關規定執行情況,及時糾正違規行爲,限期整改問題。

三、不斷加強醫療服務管理、提高服務質量。

我市各定點醫療機構積極通過各種措施不斷提高服務水平,嚴格執行首診負責制度,在合理用藥、合理檢查、合理治療,能夠嚴格審覈醫療保險手冊,杜絕“掛名住院”行爲的發生。我市定點醫院能不斷強化醫務人員的質量安全意識,規範醫療行爲。制定了《控制社會保險住院費用管理規定》,對於超標的科室進行處罰,嚴格控制各項指標。市中醫院根據醫保政策制定了《關於基本醫療保險定點醫療服務機構醫療服務協議管理措施》及“關於慢性病的`有關規定”,嚴格執行,保證各項指標在控制範圍之內。各定點醫院動能嚴格按照《自治區醫療服務價格》的收費標準收費,對住院患者施行一日清單制。各類費用中檢查費用的比例下降,住院費用自費費用呈下降趨勢,醫保患者門診和出院帶藥都能嚴格按照規定執行。目錄內藥品備藥率和使用率均達到標準,各項指標控制在約定範圍內。醫療服務水平逐步提高,轉院率呈下降趨勢。

四、加強慢性病審批管理

一是嚴格掌握城鎮職工門診慢性病鑑定標準。各定點醫院成立鑑定領導小組,由副主任醫師以上人員參與,確認慢性病病種、審批認定病種時間及各項相關檢查項目,認真做好門診慢性病年審鑑定服務工作;

二是對編造病歷、誇大病情,提供假化驗單以及在檢查時作弊等行爲一經發現要嚴格進行查處,並取消其慢性病待遇資格;

三是慢性病鑑定實行公示制度。對所有慢性病患者鑑定結果實行公示制度,接受羣衆監督。

五、存在的問題

1、定點醫療機構和定點零售藥店成爲慢性病定點醫療機構、定點零售藥店後,處方不規範。

2、職業藥師數量較少,多數定點藥店只有一名執業藥師,不能保障營業時間在崗,對於患者指導合理購藥、用藥方面做得不夠。

今後我們還要進一步加大對定點醫院的監督檢查管理力度,堅決打擊各種違規行爲,確保我市基本醫療保險工作健康發展。

醫療保險工作總結13

20xx年就要過去了,新的一年即將到來。懷着無比喜悅的心情回想我這一年在各級領導的親切關懷和正確領導下,我取得了以下成績。

首先,我擔任的工作是養老和醫療保險。去年亦在工作中較好的完成了各項任務。仔細想來,同去年比,在工作中我不但保持着去年的工作態度,對待前來辦事的人員反而有了更多的理解和微笑。

因爲,我很明白這兩項工作是關係到檔案代理人員的切身利益,所以工作之中更加不敢馬虎,每項業務做完後我都要仔細複查,避免出現差錯;前來窗口辦事的人員,性格各異,所以我要求自己必須做到:不急、不煩、不板着臉、面帶微笑耐心解答;對待年長的老年人,我是耐心加微笑不厭其煩地向他解釋,直到他完全聽懂、明白;我覺得我能用自己的努力和熱情,樹立中心的良好形象,我很自豪。

自從今年八月份擔任醫療保險的各項工作以來,我對每個人及每個月的業務都認真辦理、覈對、輸入電腦、彙總、呈報。每月在25日前往省醫保中心報送的材料我都準時的完成,從無拖後,更是不能出錯。

其次,我對自己感到滿意的是我這一年在業務上沒有出過錯誤,沒有給領導和中心添麻煩和製造損失。這一年裏,養老保險累計增加參保人數多人,停保及轉出多人,目前在保人數多人;醫療保險累積增加參人數人,停保及轉出多人,目前在保人數多人;在六月份預繳20xx年7月至20xx年6月養老保險金和醫療保險費期間,當月天氣炎熱,預繳這兩項保險費用的人員衆多,開票和預繳窗口都排起長隊,經中心和領導的支持和同事的熱枕幫忙,簡化程序,加班加點,對一直不來繳費的人員都加班電話通知多次,多次聯繫不上的人員及時辦理了停保手續,避免往年出現的中心墊繳現象。這些詳細的記錄,說明了我工作的`兢兢業業。

我崇尚“實幹家精神”。平時工作態度勤懇,不喜歡做表面工作,不是隻說不做,而是把心思都放在本職工作上。我責任心強,解答問題做到了首問制。在日常工作和生活中,我與同事之間相互關心、相互幫助、從無爭吵、做到了和睦相處。

雖然這一年取得了不少成績,但是我總覺得還沒有達到最理想的要求,和有經驗的同事相比還有一定的差距。可能是我的知識還不夠豐富。悟到了這個原因,我會在下一年和今後的工作中注意完善,把自己的聰明才智毫無保留地應用於工作之中。

總之,20xx年已過去,回顧本人分管的業務,具有任務重,責任大的特點。在下一年,我會更加努力做好本職工作,堅決不辜負領導對我的信任和支持。

最後,我所取得的成績是和領導與同事的關心支持分不開的。在此,我衷心地感謝各位領導和身邊的同事。非常感謝你們,請繼續支持我。

醫療保險工作總結14

幾年來,工作也取得了一定的成績,這主要得益於黨組織的正確領導和培養教育,歸功於領導和同事們的關心和幫助。現將本人的工作思想情況總結如下:

一、努力學習,提高素質,爲做好本職工作打下基礎

一個人不論幹什麼工作,處在什麼位置,都必須把學習放在首位。只有不斷加強學習,提高自身的政治、業務素質,才能做好工作。幾年來,我始終堅持學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論,尤其是“三個代表”重要思想,堅持學習黨的路線、方針、政策,積極投入到“先進性教育”等主題學習教育活動中去,先後參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年幹部培訓班”,並取得了優異的成績,還曾兩次下派到鄉鎮接受基層鍛鍊,撰寫了xx萬餘字任職報告《我縣農村經濟發展的必由之路》,得到各級領導的表揚,報考了中央黨校函授本科班,取得了中央黨校本科畢業證書並被評爲“優秀學生”。

在不斷提高自身政治思想素質的同時,我還抓緊時間學習業務知識,提高自己的業務水平,我認真學習醫療保險各項政策法規和規章制度,閱讀大量有關醫療保險內容的報刊書籍,增強自身業務能力,熟練掌握工作業務流程每個環節,經過幾年來的.不懈努力,我具備了一定的理論文化知識和專業技術知識,積累了一定的工作經驗,政治業務素質得到了全面提高。

二、愛崗敬業,紮實工作,全心全意爲參保職工提供服務

從事醫療保險工作期間,我積極參與了醫保中心的籌建工作,參加了調查、測算和宣傳動員及相關配套文件的制定實施,負責綜合股以來,我積極做好本職工作,認真完成基本醫療保險的擴面和基金徵繳工作。一是做好調查研究和基礎數據採集工作,上門宣傳醫保政策法規,動員參保;二是發放各種證、表、卡、冊,熱情爲參保單位和職工辦理各種參保手續;三是接待來信來訪,提供諮詢服務;四是積極主動與地稅、財政等單位密切聯繫,開展基金徵繳工作,定期與財政、銀行、地稅等單位覈對徵繳數據。目前,我縣參保人數已達1.5萬餘人,大大超過了上級下達的擴面任務,每年的基金徵繳率都在95%以上,各項工作都能夠順利完成,獲得了領導和同事的好評。

三、培養情操,警鐘長鳴,樹立良好的醫保工作者形象

在工作和生活中,我始終嚴格要求自己,發揮黨員先鋒模範帶頭作用,一貫保持着共產黨員應有的道德品質和思想情操,強化廉潔自律意識,加強自我約束能力,積極投入警示教育活動中,時時自律、自警、自勵、自省,從講學習、講政治、講正氣的高度,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,強化法制觀念,提高政治素質,踏踏實實做事,老老實實做人,切實轉變工作作風,內強素質,外樹形象,在廣大參保職工和社會各界面前樹立了良好的醫保形象,同時努力做到尊敬領導、團結同志、關心集體、服從組織,與時俱進、開拓創新。

幾年來,我雖然取得了一定成績,但在工作和學習中也存在着一些缺點和錯誤,如工作中有時出現求快失穩,學習上不夠高標準、嚴要求等問題,取得的一點成績與醫保工作的實際需要相比,與領導的要求相比,都還存在着一定的差距。今後,我將進一步加強學習,提高工作能力和水平,努力爭取工作學習更上一層樓,爲更好地完成本職工作打下堅實的基礎.

醫療保險工作總結15

5月31日,全市20xx年度基本醫療保險服務工作總結表彰會在市委三號會議室召開。會議由市政府副祕書長王華峯同志主持,市人民政府張黔副市長、市政協譚劍鋒副主席出席會議;市城鎮職工基本醫療保險制度改革領導小組成員單位負責人,紅花崗區、匯川區政府分管領導,紅花崗區、匯川區人力資源社會保障局、社保局主要負責人,各定點醫療機構、定點藥店法定代表人等220多人蔘加了會議。張黔副市長作了重要講話,市委組織部副部長、市人力資源和社會保障局局長張繼業同志作了題爲《總結經驗 攻堅克難強化醫療服務監督管理、推進醫療保險健康發展》的報告。

會議認真回顧總結20xx年度基本醫療保險服務工作開展情況,總結了成績、經驗,找出了問題、不足,並對今年工作進行了全面安排部署。要求全市各級各部門,一是要認清形勢、統一思想,充分認識進一步搞好城鎮職工基本醫療保險的重要性;二是要加強經辦機構隊伍建設,提高服務能力、確保基金安全,樹立社保人良好的社會形象;三是要實施部門聯動,切實規範醫療保險定點醫療機構和定點藥店的醫療行爲,維護參保人員的權益;四是要完善醫保制度,推動城鎮基本醫療保險工作持續健康發展。

會議對新一年基本醫療服務工作提出了具體要求。要求全市各級經辦機構和醫療服務機構,一是要統籌兼顧,找準醫療保險工作的平衡點,既要保障參保人員的權益,控制醫療費用的不合理增長,確保醫療保險基金的平穩運行,還要考慮定點醫療機構、定點藥店的發展。二是要突出重點,把握好醫療保險工作的着力點,一方面要提高醫療保險的統籌層次,調整醫療保險政策,提高待遇標準;另一方面要將醫療保險工作重心從以往的制度推進、擴大覆蓋面爲重心,轉向強化管理、提升服務爲主上來,制訂和完善配套的結算管理辦法、定點醫療機構的分級管理制度、市級統籌後對縣級經辦機構的'監督管理機制等等,提高基金使用效益。三是要增強服務,把竭誠爲參保人員服務作爲醫療保險工作的出發點和落腳點,服務參保人員是醫療保險的生命力所在,社會保險經辦管理部門和定點醫療機構、零售藥店要加強學習、提高服務本領,改善服務手段、提高辦事效率,規範服務流程、爲參保對象和單位提供及時、準確、高效的服務。

會議表彰了20xx年基本醫療保險服務工作中取得突出成績的先進定點醫院6個、先進醫保辦4個、先進鄉鎮(社區)醫療機構8個、先進定點醫院6個、先進個人59名。

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