醫療保險工作總結13篇

總結就是把一個時段的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統的總結，它在我們的學習、工作中起到呈上啓下的作用，讓我們來爲自己寫一份總結吧。但是總結有什麼要求呢？下面是小編精心整理的醫療保險工作總結，供大家參考借鑑，希望可以幫助到有需要的朋友。

醫療保險工作總結 篇1

切配合下，通過我院合管人員及各村醫的共同努力，我院取新型農村合作醫療取得了一定成效，現將20xx年上半年工作情況總結如下：

（一）加強宣傳

宣傳工作是推行新型農村合作醫療的首要環節，只有讓廣大農民真正瞭解新型農村合作醫療的政策和參合的好處，他們纔會積極參與和支持。我們在實際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是利用廣播、標語、黑板報和發放宣傳單等形式，大力農和政策和參合的好處，宣傳受理補償中的實例。

二是在參合農民醫療費用補償過程中，我院合管工作人員充分發揮窗口作用，積極、耐心、細緻地向每一位農民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規定，認真解答參合農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶着不滿和疑惑離開，使新型農村合作醫療服務窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新型農村合作醫療政策的`重要陣地。

三是定期對外公示參合農民醫療費用補償信息和公佈合作醫療基金運行情況，實行陽光操作，讓廣大參合農民及時瞭解全鄉補償情況，看到發生在身邊的補償實例，真正感受到新型農村合作醫療政策帶來的看得見、摸得着的實惠，體會到新型農村合作醫療政策的優越性，從而轉變觀念，積極、主動參加、支持新型農村合作醫療。四利用各種形式廣泛徵求羣衆意見，熱誠歡迎廣大農民對新型農村合作醫療工作提出合理化建議，爲我們不斷改進工作、完善管理辦法、提高服務質量提供了借鑑與參考。通過對外宣傳和交流工作，爲型農村合作醫療工作的進一步開展營造了較好的外部氛圍。

（二）強化管理、提高服務

今年以來，我們始終把爲參合農民提供優質高效的服務放在工作的重中之重。一方面，我們積極與上級主管部門協調，努力做好資金運作工作，保證資金到位，確保患者出院及時報銷。二是加強紀律觀念教育，要求職工堅守工作崗位，確有要事需要外出的，要向考勤人員說明去向並在門上留下電話號碼。第二方面要求職工利用空閒時間苦練基本功，提高自身業務素質，努力爲羣衆提供快捷、規範、高效的優質服務。第三方面，新型農村合作醫療服務窗口工作人員本着公開、公平、公正的原則，按照農合政策和規定，嚴格把關，實行高頻率不定時查房，認真查處掛牀和冒名頂替現象，嚴查亂開藥、亂收費、亂檢查行爲，以實際行動維護農民羣衆的切身利益。

（三）接受羣衆監督

我院在規範醫療收費、轉變服務態度、提高服務質量的同時，注重面向社會接受羣衆監督，我們設立了意見箱，公佈了投訴舉報，截止目前，服務對象投訴率爲零，獲得了羣衆的廣泛好評，用一流的服務贏得了社會的認可。

（四）嚴格財務管理，確保農合基金良性運轉

在新型農村合作醫療基金監管體系保證下，新型農村合作醫療基金的管理和使用，嚴格實行收支兩條線，做到專款專用，無擠佔挪用現象。建立健全了財務管理制度，每月定期向縣新型農村合作醫療辦公室和保險公司對賬報賬，定時公佈基金的收支使用情況，並建立諮詢、投訴與舉報制度，實行輿論監督、社會監督和制度監督相結合，確保基金運轉安全。

（五）工作業績

20xx年全鎮應參合戶數 6908 戶，實際參合戶數6490戶；應參合人數27802人，實際參合人數26492人，參合比例95.28%；參合金額1324600元。截至6月20日，我院住院補償（含慢性病） 760人，總費用779327.07元，實際補償602225.69元，實際補償比例77.28%；20xx年小額門診撥款646973.80元，餘額爲0；20xx年小額門診撥款總額794760元，實際撥款170286.87元，補償人數4584人，佔20xx年小額門診總額21.43%，餘額爲664473.13元；門診統籌3328人次，門診總費用152563.40元，補償金額81181.33元，實際補償比例53.21%。，

(六)下半年工作要點

1.加強就醫、補償等各項服務的管理，進一步完善定點醫療機構醫療服務的運行管理機制、優化補償報銷工作程序，積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式，使黨的惠民政策更加深入人心。

2.提前謀劃，全力以赴，做好20xx年籌資各項準備工作，保證新型農村合作醫療工作持續、健康、穩步推進.

中和鎮衛生院

20xx年6月25日

醫療保險工作總結 篇2

幾年來，工作也取得了一定的成績，這主要得益於黨組織的正確領導和培養教育，歸功於領導和同事們的關心和幫助。現將本人的工作思想情況總結如下：

一、努力學習，提高素質，爲做好本職工作打下基礎

一個人不論幹什麼工作，處在什麼位置，都必須把學習放在首位。只有不斷加強學習，提高自身的政治、業務素質，才能做好工作。幾年來，我始終堅持學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論，尤其是“三個代表”重要思想，堅持學習黨的路線、方針、政策，積極投入到“先進性教育”等主題學習教育活動中去，先後參加了兩期縣委組織部舉辦的“青年幹部培訓班”，並取得了優異的成績，還曾兩次下派到鄉鎮接受基層鍛鍊，撰寫了xx萬餘字任職報告《我縣農村經濟發展的必由之路》，得到各級領導的表揚，報考了中央黨校函授本科班，取得了中央黨校本科畢業證書並被評爲“優秀學生”。

在不斷提高自身政治思想素質的同時，我還抓緊時間學習業務知識，提高自己的'業務水平，我認真學習醫療保險各項政策法規和規章制度，閱讀大量有關醫療保險內容的報刊書籍，增強自身業務能力，熟練掌握工作業務流程每個環節，經過幾年來的不懈努力，我具備了一定的理論文化知識和專業技術知識，積累了一定的工作經驗，政治業務素質得到了全面提高。

二、愛崗敬業，紮實工作，全心全意爲參保職工提供服務

從事醫療保險工作期間，我積極參與了醫保中心的籌建工作，參加了調查、測算和宣傳動員及相關配套文件的制定實施，負責綜合股以來，我積極做好本職工作，認真完成基本醫療保險的擴面和基金徵繳工作。一是做好調查研究和基礎數據採集工作，上門宣傳醫保政策法規，動員參保；二是發放各種證、表、卡、冊，熱情爲參保單位和職工辦理各種參保手續；三是接待來信來訪，提供諮詢服務；四是積極主動與地稅、財政等單位密切聯繫，開展基金徵繳工作，定期與財政、銀行、地稅等單位覈對徵繳數據。目前，我縣參保人數已達1.5萬餘人，大大超過了上級下達的擴面任務，每年的基金徵繳率都在95%以上，各項工作都能夠順利完成，獲得了領導和同事的好評。

三、培養情操，警鐘長鳴，樹立良好的醫保工作者形象

在工作和生活中，我始終嚴格要求自己，發揮黨員先鋒模範帶頭作用，一貫保持着共產黨員應有的道德品質和思想情操，強化廉潔自律意識，加強自我約束能力，積極投入警示教育活動中，時時自律、自警、自勵、自省，從講學習、講政治、講正氣的高度，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，強化法制觀念，提高政治素質，踏踏實實做事，老老實實做人，切實轉變工作作風，內強素質，外樹形象，在廣大參保職工和社會各界面前樹立了良好的醫保形象，同時努力做到尊敬領導、團結同志、關心集體、服從組織，與時俱進、開拓創新。

幾年來，我雖然取得了一定成績，但在工作和學習中也存在着一些缺點和錯誤，如工作中有時出現求快失穩，學習上不夠高標準、嚴要求等問題，取得的一點成績與醫保工作的實際需要相比，與領導的要求相比，都還存在着一定的差距。今後，我將進一步加強學習，提高工作能力和水平，努力爭取工作學習更上一層樓，爲更好地完成本職工作打下堅實的基礎.

醫療保險工作總結 篇3

1、加大宣傳力度，全方位、多層次、多渠道地宣傳醫療保險政策、業務經辦流程，使醫保政策不斷深入人心，爲醫保擴面工作營造良好的外部環境。

2、千方百計擴大醫保覆蓋面，重點是中央、省、市駐縣單位和外資、民營企業，同時，在靈活就業人員、農民工和城鎮居民參保上要有新的突破。全年參保人數達到9000人，力爭9500人。

3、充分運用我縣多層次的醫療保障體系，把握靈活的參保原則，採取“分類指導、區別對待、降低門檻、逐步吸納”的方式，切實解決失地農民、進城務工人員、城鎮居民、困難企業人員的醫療保險問題。

4、進一步完善定點機構考覈指標體系和准入制度，做好定點協議服務管理，督促定點機構嚴格執行“三個目錄”，爲參保患者提供優質服務；同時，充分發揮醫保義務監督員的作用，以監督定點機構的服務行爲，降低不合理費用的'支出，維護參保人員的切身利益，不斷理順醫、保、患三者的關係。

5、進一步完善醫療保險費用結算辦法，建立健全基金預算、決算制度，加

強醫保基金的預算、分析、控制、決算和稽覈、檢查工作，確保基金的安全運行。

6、充分發揮我縣醫療保險計算機網絡的作用，加強對“兩個定點”的管理和基金的監控，真正發揮計算機網絡日常經辦、協助監管、幫助決策的功能，使管理更加科學化、規範化。

7、做好工傷、生育保險經辦工作，加大工傷、生育保險的擴面力度，建立健全工傷、生育經辦流程，規範待遇審覈支付工作。

8、不斷加強幹部隊伍建設，緊密結合工作實際，切實提高幹部的創新能力、綜合分析能力、經辦能力、組織能力和協調能力，真正做到內部管理規範有序，對外服務高效便捷，樹立醫保經辦機構的新形象。

醫療保險工作總結 篇4

20xx年以來，縣醫保局認真貫徹落實上級有關醫療保險政策法規及文件精神，全面組織實施職鎮居民基本醫療保險等民生工程，不斷擴大參保覆蓋面，加強基金徵繳與管理，及時支付各項待遇，較好地完成了各項工作。

一、積極組織參保登記繳費，基本完成擴面徵繳任務。根據城鎮居民醫療保險政策規定，居民參保登記和繳費集中在上年12月初至當年二月底進行。縣醫保局在去年11月就報請縣政府下發了《關於做好20xx年度城鎮居民醫療保險登記繳費工作的通知》，積極組織縣城各社區和各鄉鎮勞動保障事務所接受城鎮居民參加醫療保險登記和繳費，及時登記造冊彙總，並將醫保費繳入居民醫保財政專戶。截止今年3月，我縣已有xx餘人登記參加居民醫保，完成了上級下達的擴面任務，共收繳居民醫療保險費xx萬元。

二、加強居民醫保資金管理，及時支付各項醫療待遇。根據城鎮居民醫療保險市級統籌的.要求，全部參保人員信息都要錄入醫療保險信息管理系統，實行信息化自動化管理，工作量十分巨大。縣醫保局及時彙總全縣城鎮居民參加醫療保險情況，全力組織工作人員錄入或維護參保人員檔案信息，多次加班加點工作，確保全部參保居民的檔案信息在4月底前進入信息系統，在5月底前劃撥參保人員門診補償金，保證參保患者及時享受各項醫療待遇。上半年，共劃撥參保人員門診補償金xx萬元，實際支付醫療費用xxx萬元。

三、加大醫保政策宣傳力度，不斷提升醫保服務水平。根據居民醫保政策規定，自20xx年度起居民登記參保時，未連續繳費的應補繳相關費用，對此仍有部分居民不知道、不理解、有意見。下一步，縣醫保局將加大城鎮居民醫療保險政策宣傳，提高政策認識度和公信力，積極爭取廣大居民理解、支持、參與醫療保險工作，努力構建和諧醫保關係。要進一步加強定點醫療機構和定點零售藥店管理，完善刷卡即時結算醫藥費辦法，全面實現參保患者住院費用刷卡結算，住院醫藥費不用再由參保患者墊付，有效減輕參保患者的資金墊付壓力。要進一步出臺便民服務措施，如建立上猶醫保制卡分中心，簡化制卡程序，縮短制卡時間，方便參保人員制卡領卡用卡，不斷提升醫保經辦能力和服務水平。

醫療保險工作總結 篇5

20xx年就要過去了，新的一年即將到來。懷着無比喜悅的心情回想我這一年在各級領導的親切關懷和正確領導下，我取得了以下成績。

首先，我擔任的工作是養老和醫療保險。去年亦在工作中較好的完成了各項任務。仔細想來，同去年比，在工作中我不但保持着去年的工作態度，對待前來辦事的人員反而有了更多的理解和微笑。

因爲，我很明白這兩項工作是關係到檔案代理人員的切身利益，所以工作之中更加不敢馬虎，每項業務做完後我都要仔細複查，避免出現差錯；前來窗口辦事的人員，性格各異，所以我要求自己必須做到：不急、不煩、不板着臉、面帶微笑耐心解答；對待年長的老年人，我是耐心加微笑不厭其煩地向他解釋，直到他完全聽懂、明白；我覺得我能用自己的努力和熱情，樹立中心的良好形象，我很自豪。

自從今年八月份擔任醫療保險的各項工作以來，我對每個人及每個月的業務都認真辦理、覈對、輸入電腦、彙總、呈報。每月在25日前往省醫保中心報送的材料我都準時的完成，從無拖後，更是不能出錯。

其次，我對自己感到滿意的是我這一年在業務上沒有出過錯誤，沒有給領導和中心添麻煩和製造損失。這一年裏，養老保險累計增加參保人數多人，停保及轉出多人，目前在保人數多人；醫療保險累積增加參人數人，停保及轉出多人，目前在保人數多人；在六月份預繳20xx年7月至20xx年6月養老保險金和醫療保險費期間，當月天氣炎熱，預繳這兩項保險費用的人員衆多，開票和預繳窗口都排起長隊，經中心和領導的支持和同事的熱枕幫忙，簡化程序，加班加點，對一直不來繳費的人員都加班電話通知多次，多次聯繫不上的人員及時辦理了停保手續，避免往年出現的中心墊繳現象。這些詳細的記錄，說明了我工作的兢兢業業。

我崇尚“實幹家精神”。平時工作態度勤懇，不喜歡做表面工作，不是隻說不做，而是把心思都放在本職工作上。我責任心強，解答問題做到了首問制。在日常工作和生活中，我與同事之間相互關心、相互幫助、從無爭吵、做到了和睦相處。

雖然這一年取得了不少成績，但是我總覺得還沒有達到最理想的要求，和有經驗的同事相比還有一定的'差距。可能是我的知識還不夠豐富。悟到了這個原因，我會在下一年和今後的工作中注意完善，把自己的聰明才智毫無保留地應用於工作之中。

總之，20xx年已過去，回顧本人分管的業務，具有任務重，責任大的特點。在下一年，我會更加努力做好本職工作，堅決不辜負領導對我的信任和支持。

最後，我所取得的成績是和領導與同事的關心支持分不開的。在此，我衷心地感謝各位領導和身邊的同事。非常感謝你們，請繼續支持我。

醫療保險工作總結 篇6

爲深入貫徹落實中央、省、市委《關於推進學習型黨組織建設的意見》，不斷提高機關工作人員理論水平、綜合素質和履職能力，充分調動廣大黨員幹部的學習積極性，推進“學習型黨組織”的形成，按照市委辦機關黨委的安排部署，統計局機關支部決定今年全面開展建設“學習型機關、學習型黨支部、爭當學習型黨員”活動，爲確保活動有效開展，制定本實施方案。

一、指導思想

二、活動內容和要求

1、活動學習內容：政治理論、統計、經濟、會計、法律法規、信息技術、專項調查業務知識等。

2、學習形式。以支部爲單位組織開展活動。學習形式以個人自學與集中學習相結合，以自學爲主。內容以全面學習與重點（理論、業務）學習相結合，以重點學習爲主。

3、學習要求。一是局中心組堅持每月組織一次集中學習，全年辦學習宣傳欄4期以上，編辦學習簡報（黨建簡訊）4期以上。二是全體黨員要人人蔘與建設“學習型機關、學習型黨支部、爭當學習型黨員”活動，每名黨員幹部要根據工作崗位需要和個人發展需求，制訂長遠的.、年度的和階段性的自學計劃，明確學習目標，列出必讀書目，並認真撰寫個人讀書筆記。三是互動研討。在學習的基礎上，召開不同形式的交流研討會，促進機關幹部互相學習，相互交流，共同提高。

三、加強組織領導

1、強化領導。統計局機關成立以局黨組書記、局長爲組長，黨組成員、副局長、機關支部書記爲副組長的推進學習型機關領導小組，負責活動的組織領導，定期研究、部署、指導、督促和協調建設工作。

2、精心組織，穩步推進。堅持持之以恆、循序漸進，按照要求完成上級的規定動作，結合本機關工作實際，創新推進，進一步強化學習活動各階段的監督檢查，實現建設學習型機關的目標任務。

3、領導帶頭，做好表率。黨員領導幹部要帶頭學，帶頭開展調研，起到示範帶動作用。要強化組織學習、鼓勵學習、引導學習的意識，身體力行地當好倡導者、示範者和服務者，把機關幹部的學習熱情引導好、發揮好、保護好；要創新領導方法，以學習立威信，以學習增才知，推動學習型機關建設活動不斷向縱深發展，爲我市經濟社會實現科學跨越發展做出新的更大的貢獻。

醫療保險工作總結 篇7

1、思想上

我堅持把加強學習作爲提高自身素質的關鍵措施。積極參加政治學習，關心國家大事，認真學習“三個代表”重要思想，自覺遵守各項法律法規及各項規章制度。在加強理論學習的同時，重點加強了工作業務知識和法律法規的學習，爲做好本職工作打下了堅實的基礎。

2、工作上

認真履行崗位職責，嚴格要求自己，始終把工作的重點放在嚴謹、細緻、紮實、求實、苦幹上，較好地完成了各項工作任務。在日常工作中，我主要負責工傷保險申報登記等日常事務性工作。在領導的帶領下，我們利用五一前夕的勞動保障政策宣傳日，走上街頭，採取諮詢、宣傳單等多種形式，就工傷保險的參保對象、繳費辦法、醫療待遇等進行了大力宣傳，取得了較好的效果。在今後的'工作中，我將繼續努力，進一步強化學習意識，強化職責意識，強化服務意識，以對工作高度負責的精神，腳踏實地，盡職盡責地做好各項工作，爲樹立工傷保險機構的新形象努力。

我以服從領導、團結同志、認真學習、紮實工作爲準則，始終堅持高標準、嚴要求，認真完成了領導安排的各項工作任務，自身的政治素養、業務水平和綜合能力等都有了很大提高。

醫療保險工作總結 篇8

爲了進一步貫徹落實“三個代表”重要思想，加快建設“富裕、和諧”，着力解決人民羣衆最關心、最直接、最現實的利益問題，進一步健全醫療保障體系，滿足全縣城鎮居民的基本醫療保障需求，今年縣委、縣政府把建立“全縣城鎮居民醫療保險制度”列入我縣八件爲民辦實事項目之一，按照年初制定的工作實施計劃，加強領導，明確責任，精心組織，周密部署，抓好落實。到目前爲止，全縣城鎮居民醫療保險各項工作進展順利，並提前超額完成了預定的工作目標。下面將城鎮居民醫療保險各項工作開展情況彙報如下：

一、基本情況

1、調查和參保情況。爲了進一步掌握全縣城鎮居民人員情況，我縣組織人員利用9月份一個月的時間開展了入戶調查工作。公安部門戶籍登記在冊的城鎮居民全縣總共有118298人，截止到12月31日，已入戶調查40115戶，調查人數113709人，全縣調查率達到96、12%；據調查統計，全縣城鎮居民中已參加職工基本醫療保險的有60712人，已就業未參加職工基本醫療保險的有8194人，參加農村合作醫療保險的有25599人，應列入城鎮居民醫療保險參保範圍的有23793人，截止到12月31日，已參加城鎮居民醫療保險的有16876人，參保率已達到70、93%。

2、系統軟件開發情況。自10月31日通過定向招標的方式由新恩普公司承擔城鎮居民醫療保險軟件開發項目後，組織人員經過一個多月緊鑼密鼓的努力後，已順利完成了需求調研、軟件開發、醫院（藥店）接口改造、功能測試等項目內容，20xx年1月1日系統已順利切換上線進行運行。

二、城鎮居民醫療保險工作實施情況

（一）加強調研、仔細測算，出臺了實施辦法和配套政策。城鄉居民醫療保險在縣委縣政府的重視下，從今年4月份開始歷時5個月，組織進行了考察學習、數據分析、測算論證工作，制定了實施方案，廣泛聽取各方意見，先後召開居民、社區代表、有關部門座談會，經縣政府研究通過。20xx年8月29日，XX縣人民政府印發了《XX縣城鎮居民醫療保險實施辦法（試行）》（X政發[20xx]44號）、XX縣人民政府辦公室轉發了《XX縣城鎮居民醫療保險實施細則》（X政辦發[20xx]115號）、XX縣城鎮居民醫療保險工作領導小組印發了《XX縣城鎮居民醫療保險工作實施計劃》（X城居醫[20xx]1號）、XX縣勞動和社會保障局印發了《XX縣城鎮居民醫療保險未成年人補充藥品目錄》（X勞社醫[20xx]81號）等文件，爲我縣城鎮居民醫療保險制度順利實施提供了有力的保障。

（二）加強領導、精心組織，確保了工作的正常開展。

我縣城鎮居民基本醫療保險工作主要分四個階段實施，一是組織準備階段（6月1日—8月30日），主要是成立城鎮居民醫療保險領導小組及辦公室，出臺《XX縣城鎮居民醫療保險實施辦法（試行）》及配套政策，建立工作考覈制度，落實經辦機構、人員、經費、場地、設施；二是宣傳發動、調查摸底階段（8月31日—9月30日），主要是召開全縣城鎮居民醫療保險動員大會，對城鎮居民醫療保險相關業務經辦人員進行培訓，全面開展入戶調查摸底工作，完成城鎮居民醫療保險軟件開發和硬件的調試工作；三是資金籌集及參保登記工作階段（10月1日—11月30日），主要是收取個人繳費資金，參保登記造冊，收集參保資料；四是總結完善階段（12月1日—12月31日），主要是完成《XX縣城鎮居民醫療保險證曆本》和《XX縣城鎮居民醫療保險IC卡》的製作和發放，對各鄉鎮及相關部門進行工作考覈，召開總結表彰大會。自8月31日召開了全縣城鎮居民基本醫療保險工作動員大會後，各鄉鎮（開發區）和教育部門按照會議要求都及時召開了工作動員大會，成立了工作領導小組，並制定了詳細的工作推進計劃，確保工作的正常開展。

（三）研究對策、克服困難，提前完成了年初預定的工作目標。

1、入戶調查工作。

爲了摸清全縣城鎮居民的基本情況，爲下一階段城鎮居民參保收費工作打下良好的基礎，全縣開展了城鎮居民入戶調查工作，只用了一個月時間就完成了入戶調查摸底工作，基本做到了縱橫到底，橫向到邊。在這次入戶調查摸底工作過程中，面對任務重、時間緊、人手少等實際問題，爲了更好地做好這項工作，各鄉鎮（開發區）積極克服困難，及時調配人手，像武康和新市鎮針對人手不夠，就臨時聘請了調查人員，做到一人負責一組；洛舍鎮和禹越鎮在入戶調查的同時，就確定了參保人員的名單，並收取了參保居民個人應繳納的費用，達到了工作提早完成的目的。據調查統計，全縣共入戶調查40115戶，城鎮居民總人數113709人，入戶調查率達到96、12%。

2、參保登記和收繳工作。

（1）積極化解予盾，爲資金籌集及參保登記工作創造有利條件。由於城鎮居民醫療保險工作是一項全新的工作，經常會遇到一些這樣或那樣的新問題，爲了確保工作的順利推進，勞動保障部門經常組織人員到各鄉鎮、街道辦、社區（居委會）瞭解情況，及時掌握新問題，並抓緊進行專題研究，幫助他們解決了許多實際問題：一是針對社區（居委會）人手少的現狀，根據籌集標準特別印製了面值100元和80元的手撕票據，免去了在收取個人保險費時手工開票據的工作環節，大大減輕了他們的工作量；

二是由於城鎮居民在參保時是以現金形式繳納個人保險費的，爲了避免收取*情況發生，勞動保障部門特向信用聯社借了幾十臺新的驗鈔機發給社區（居委會），解決了經辦人員的後顧之憂；三是爲了進一步方便城鎮學生的參保登記，委託教育部門對規模較大，城鎮居民學生集中的學校，實行以班爲單位進行城鎮學生的醫療保險參保登記和保險費的收繳，取得了很好的效果。

（2）提高服務質量，有效提高了廣大城鎮居民的參保積極性。由於城鎮居民人員分散、情況複雜，爲了有效推進參保工作，首先針對經常在外務工不便聯繫的城鎮居民，採取先動員後用郵寄的方式儘可能的讓其參保；

其次針對特別困難家庭沒有列入低保對象的，則幫助反映到民政部門積極做好救助工作；再次針對部分城鎮居民由於生活水平較低和參保的相關資料一時無法提供齊全等原因造成參保積極性不高的情況，提供免費拍照等一系列相關服務措施，儘可能簡化

參保手續，爲他們帶來快捷、便利；最後，針對多次通知仍不來辦理參保的居民進行上門動員，直接在居民家辦理參保登記手續。通過以上一系列的做法，使城鎮居民從心理上“要我參保”轉變爲“我要參保”，由自發變自覺，由被動變爲主動，從而提高了他們的參保積極性。

3、卡、證製作和發放工作。

由於城鎮居民醫療保險系統軟件信息輸入和卡證製作模塊到12月中旬才基本開發完畢，爲了確保16876名參保人員能夠在20xx年1月份能夠刷卡就醫，我們把這項工作作爲當前頭等大事來抓，組織全體工作人員進行分工協作，利用休息時間加班加點，在最短時間內完成了參保信息資料的核對、輸入、照片掃描、證卡製作，並將製作好的卡證按鄉鎮（開發區）社區（居委會）進行了分類後，再及時的發放到各鄉鎮（開發區），目前16876張卡證已全部發放到每位參保人員手中。在發放的同時進一步做好政策宣傳工作，正確引導參保居民能夠按規定就醫配藥。

（四）廣泛宣傳、營造氛圍，有效地推動了工作的順利實施。城鎮居民醫療保險是一項新的制度，爲了使廣大城鎮居民更好地瞭解這項制度，從而能夠支持這項制度的實施，一方面利用各級宣傳媒體，採取多種宣傳手段，大力開展城鎮居民基本醫療保險政策宣傳，《今日》、電視臺都進行了詳細的連續報道；另一方面勞動保障部門專門印製了10萬多份政策宣傳資料，組織人員向廣大城鎮居民進行發放，確保每戶一份宣傳資料；另外，還通過教育部門組織學校將參保繳費通知書和宣傳資料下發到了每一位城鎮在校學生手裏，取得良好效果。同時，爲了確保這項工作能夠順利實施，勞動保障部門組織人員還對各鄉鎮、街道、社區經辦人員進行了業務培訓，使經辦人員講得清道理、說得出好處，通過他們入戶和居民面對面的詳細講解，使廣大城鎮居民進一步瞭解了政策；最後，還在主要街道、集貿市場、學校門口和居民小區入口懸掛了144條宣傳橫幅，進一步擴大了影響，營造了良好的氛圍。

三、存在問題

（一）鄉鎮（開發區）反映的主要問題。在前期工作開展過程中，各鄉鎮（開發區）存在的困難主要集中在以下幾個方面：

1、任務重，時間緊，致使工作很難做到位。主要體現在入戶調查工作方面，由於全縣入戶調查工作一個月時間，在調查過程中，大量存在城鎮居民長期在外、集體戶、房子已轉賣等戶在人不在無法聯繫的情況，對調查工作帶來很大困難，也影響了調查的準確性。

2、人手少，經費缺，致使工作很難做到位。由於社區（居委會）本身人手少，除了做好其他工作外，又增添了這項新工作，社區（居委會）經費又緊張，無能力聘請其他人手幫助，依靠現有的人手已無法承擔現有的工作量，大部分工作都是利用晚上時間靠加班加點來完成，致使工作無法做細做全，從而間接影響了工作的質量。

（二）參保對象比較複雜，缺少抓手，從而會影響參保率。

一是城鎮居民醫療保險在收取個人繳納的保險費時不像農村合作醫療可由村集體代扣代繳，而是直接向城鎮居民個人收取，缺少有效地抓手；二是城鎮居民醫療保險是尊重羣衆意願，堅持自願的原則，以戶爲單位可自願參保，往往造成年老多病的人先參保，年幼身健的人不願意參保，其中前部分人只佔應參保人數的10、7%，而後部分人佔了應參保人數的56、3%，其他在勞動年齡段未就業的佔了33%。以上因素都會直接影響到參保率。

（三）在校學生基本上都已參加了商業平安保險，再要求參加城居醫療保險難度很大。

一直以來，全縣各類學校的'在校生由學校組織統一參加了商業平安保險，可享受意外傷害醫療、疾病醫療和意外身故方面的待遇，一般每年9月份在開學時就統一辦理參保，參保有效期爲一學年。由於今年我縣的城鎮居民醫療保險參保登記工作是從10月份開始的，在時間上比商業平安保險晚了一步，因此，很多學生都不願重複參保，從而影響了參保率。

四、採取的主要措施

（一）加強對居民醫療保險工作的領導。

縣委、縣政府對城鎮居民醫療保險工作的實施十分關心，縣長王勤對此項工作多次聽取彙報，並做出重要指示；爲了加強對城鎮居民醫保工作的領導，加大推進力度，縣政府於5月份，成立了以勞動保障分管縣長陳偌平爲組長、市直有關局委領導爲成員的領導小組，領導小組下設辦公室，由主管分管局長任辦公室主任，負責全縣的組織實施工作。

領導小組辦公室每10天編輯一期城鎮居民醫療保險工作專輯簡報，及時報

送縣委、縣*、縣政府、縣政協、市勞動保障局、各鄉鎮（開發區）、縣領導小組成員單位，通報城鎮居民醫療保險重要活動和工作進展情況。

（二）及時召開城鎮居民醫療保險工作推進會。

10月29日召開了全縣城鎮居民醫療保險工作推進會，通報了城鎮居民醫療保險工作進展情況，明確各級各部門職責，總結分析了存在的問題。潘月山副縣長在在講話中進一步強調，要統一思想，認識要再提高；要加強領導，責任再明確，要強化措施，重點要再突出。11個鄉鎮、開發區管委會及教育局就前階段工作情況進行了彙報交流，對下一階段工作及確保完成目標任務作出了明確承諾。通過這次推進會，有效地推動了城鎮居民醫保工作的開展。

（三）加強對城鎮居民醫療保險工作的督查。

一是在10月11日，縣*督查組專門對城鎮居民醫療保險工作落實情況進行督查，並對下一步工作提出了更高的要求；二是縣勞動保障部門建立督導小組，經常深入鄉鎮（開發區）、街道辦、社區進行督導檢查，每週通報一次參保人數。通過督查督導，有力地推動了居民醫保工作的開展。

（四）建立聯動工作機制，形成工作網絡。

城鎮居民組織化程度低，情況複雜，業務量大，管理困難，需要左右配合，上下聯動，形成網絡。我縣各有關部門、鄉鎮（開發區）積極配合，大力支持，財政部門將城鎮居民醫療保險補助資金列入預算，並安排了55萬元城鎮居民醫療保險工作專項經費；公安部門積極配合入戶調查工作，提供了全縣城鎮居民總人數；民政部門提供了詳細的低保人員資料；各鄉鎮充分利用社區勞動保障服務平臺，發揮勞動保障工作機構的作用，建立縣、鄉鎮、社區三級聯動工作機制。

（五）建立考覈獎懲制度，形成工作動力。

爲切實做好我縣城鎮居民醫療保險工作，全面完成城鎮居民醫療保險工作目標，縣政府印發了《20xx年度XX縣實施城鎮居民醫療保險制度目標管理考覈辦法》，明確了考覈目標和獎懲措施，縣政府專項安排了20萬元工作考覈經費，對考覈得分在前六名的鄉鎮（開發區）進行通報表彰，並給予工作經費補助；對入戶調查率在85%以上和參保率（按實際繳費人數計算）在50%以上的鄉鎮（開發區）

根據調查率和參保率的高低，按調查戶數和參保人數給予補助；對工作推進不力、參保率低於50%的鄉鎮（開發區）進行通報批評。通過建立考覈獎懲制度，有效地促進了城鎮居民醫療保險工作進度。

（六）加強經辦能力建設，提高服務質量。

一是加強信息化建設，投資25萬元，添置硬件設備，開發城鎮居民醫保軟件，改造定點醫療機構、零售藥店接口。二是增加人員編制，在原來基礎上，計劃增加兩個編制，主要從事城鎮居民醫療保險參保登記、醫療費用的審覈結算和對定點醫療機構（零售藥店）的監督管理工作。三是加強社區勞動保障服務平臺建設，明確每個社區至少有1名相對固定的工作人員，從事城鎮居民醫療保險工作。

醫療保險工作總結 篇9

爲了進一步加強我市城鎮職工基本醫療保險機構的服務管理，健全和完善管理制度，規範醫療機構的服務性行爲，保證參保職工的合法權益，根據《昌吉州城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構、零售藥店管理辦法》（昌州政辦發[20xx]8號），近年來我市積極採取各種措施，加強定點醫療機構、定點零售藥店管理。

一、加強組織領導，確保監督管理到位。

我局定點醫療機構、定點零售藥店，日常管理和重點檢查考覈相結合，每年定期考覈成立由於藥監、社保、審計、財政等部門參與的考覈領導小組，由我局主要領導帶隊，對主要定點醫療機構的運行情況進行監管，日常工作由我局xx大隊負責，對定點醫療機構執行服務協議情況、社會保險繳納、用工情況進行綜合性的監督檢查。建立了比較完善的管理和監管機構，確保定點醫療機構管理到位。

二、多種形式加強監管，保障基金安全。

一是不定期的召開定點醫療機構管理工作會議，及時傳達並學習州市關於定點醫療機構、定點零售藥店的'相關政策；二是對定點醫療機構嚴格實行准入制。

對定點醫療機構的審批嚴格執行准入標準，確定審批程序和規則，嚴格按照審批條件確定定點醫療機構，凡是具備資質的醫療機構必須按照政策規定嚴格界定執業範圍，嚴禁超範圍執業。三是對定點醫療機構實行“考覈制”。採取日常考覈和定期考覈相結合，定期深入定點醫療機構檢查相關規定執行情況，及時糾正違規行爲，限期整改問題。

三、不斷加強醫療服務管理、提高服務質量。

我市各定點醫療機構積極通過各種措施不斷提高服務水平，嚴格執行首診負責制度，在合理用藥、合理檢查、合理治療，能夠嚴格審覈醫療保險手冊，杜絕“掛名住院”行爲的發生。我市定點醫院能不斷強化醫務人員的質量安全意識，規範醫療行爲。制定了《控制社會保險住院費用管理規定》，對於超標的科室進行處罰，嚴格控制各項指標。市中醫院根據醫保政策制定了《關於基本醫療保險定點醫療服務機構醫療服務協議管理措施》及“關於慢性病的有關規定”，嚴格執行，保證各項指標在控制範圍之內。各定點醫院動能嚴格按照《自治區醫療服務價格》的收費標準收費，對住院患者施行一日清單制。各類費用中檢查費用的比例下降，住院費用自費費用呈下降趨勢，醫保患者門診和出院帶藥都能嚴格按照規定執行。目錄內藥品備藥率和使用率均達到標準，各項指標控制在約定範圍內。醫療服務水平逐步提高，轉院率呈下降趨勢。

四、加強慢性病審批管理

一是嚴格掌握城鎮職工門診慢性病鑑定標準。各定點醫院成立鑑定領導小組，由副主任醫師以上人員參與，確認慢性病病種、審批認定病種時間及各項相關檢查項目，認真做好門診慢性病年審鑑定服務工作；二是對編造病歷、誇大病情，提供假化驗單以及在檢查時作弊等行爲一經發現要嚴格進行查處，並取消其慢性病待遇資格；三是慢性病鑑定實行公示制度。對所有慢性病患者鑑定結果實行公示制度，接受羣衆監督。

五、存在的問題

1、定點醫療機構和定點零售藥店成爲慢性病定點醫療機構、定點零售藥店後，處方不規範。

2、職業藥師數量較少，多數定點藥店只有一名執業藥師，不能保障營業時間在崗，對於患者指導合理購藥、用藥方面做得不夠。

今後我們還要進一步加大對定點醫院的監督檢查管理力度，堅決打擊各種違規行爲，確保我市基本醫療保險工作健康發展。

醫療保險工作總結 篇10

醫療保險工作的宗旨就是服務於廣大的參保患者，爲廣大的參保人員服務，不應成爲一句空洞的口號，在具體工作中需要有一支敬業、奉獻、廉潔、高效、樂於爲參保患者服務，熱愛醫療保險事業的工作人員，因此，根據縣委要求，按照我局開展學、轉、促活動的'實施方案精神，全所同志積極參加每次局裏安排的集體學習活動，通過學習，結合醫療保險工作的實際，在思想觀念，工作作風，工作方法上力爭實現三個轉變，樹立三個觀念，即轉變思想觀念，樹立大局觀念，識大體、顧大局，緊跟時代步伐。醫療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參保患者有病及時得到治療，發生的醫療費用按照政策規定及時的得到報銷，通過工作人員的辛勤工作，讓廣大參保人員滿意，促進我縣社會穩定；轉變工作作風，樹立服務觀念。

醫療保險工作的宗旨是：服務於廣大的參保患者，因此，我們以爲參保患者服務爲中心，把如何爲參保患者提供優質服務貫穿於工作的始終，工作中堅持公平、公正、公開的原則，客觀公正，耐心細緻，經常加班加點是很平常的事了，有時爲了工作加班到深夜兩、三點鐘；轉變工作方法，樹立責任觀念，醫療保險改革是一項全新的工作，沒有成功的經驗可直接借鑑，而且直接關係到廣大參保患者的切身利益，因此，我們在認真學習政策理論的同時，努力學習業務知識以便能熟練掌握醫療保險工作的有關政策，提高業務水平，以對事業對參保人員負責的精神，本着既救人治病又讓參保患者的利益最大化，同時，又不浪費醫療保險基金，節省醫療費用開支，努力使醫療保險基金的風險損失降爲零。

醫療保險工作總結 篇11

20xx年度，在縣委縣政府的領導下，在上級業務主管部門的指導下，通過全鄉幹羣共同努力，我鄉城鄉居民醫療保險工作取得了顯著成績，現將一年來的工作總結如下。

一、明確目標、狠抓落實

鄉黨委、政府高度重視城鄉居民醫療保險工作，統一了思想認識，明確了今年城鄉居民醫療保險的目標任務，在年初就將此項工作納入了重要的議事日程。通過精心組織，切實狠抓完成了年參保9300人。建立健全了城鄉居民醫療保險的各項制度，重點解決了農民因患重大疾病住院醫療費用問題，減輕了農民因疾病帶來的經濟負擔，提高了農民整體健康水平，保護了勞動生產力。

二、加強領導，強化宣傳

20xx年度，鄉黨委、政府對城鄉居民醫療保險工作加強領導狠抓宣傳發動，一是成立了由鄉長任組長，分管領導任副組長，城鄉居民醫療保險服務站工作人員，各駐村幹部爲成員的城鄉居民醫療保險工作領導小組。二是依靠鄉幹部和村社幹部、醫療衛生人員採取分村包戶的辦法，深入農村院戶，召開黨員大會、村民大會和發送宣傳資料，大力宣傳農村醫療保險的，使廣大農民朋友明白參加城鄉居民醫療保險的好處。

三、嚴格政策把關，規範運作

一是明確了參保對象的權利和義務，凡屬本鄉戶籍的人員均可在本鄉參加醫療保險；二是協助鄉定點醫療機構對參加城鄉居民醫療保險療患者的身份審查、監督定點醫療機構對患者的`藥品、手術治療、檢查費用登記、傳送，負責對全鄉9300位參加合作醫療的農民的《醫療證》進行審覈發放複覈工作；三是規範了

醫療保險財務制度，基金財務管理納入鄉財政所統一管理，會計、出納分設，帳目符合財務管理要求；無弄虛作假虛報門診、住院費用的行爲；門診、住院資金管理、使用、監管按程序操作，無挪用、騙報、貪污等行爲。四是隨時隨地爲參保者提供政策諮詢服務。

四、強化服務，切實惠民

今年醫療保險服務站爲在縣外住院患者代理報賬210人次，爲患者節省費用30000餘元，特殊疾病申報56人，已審覈通過22人。據統計：截止12月上旬，我鄉門診報賬補償金額152074、6元，全鄉外傷調查達56人次。患者滿意率達100%。

五、存在的問題及20xx年工作打算

一年以來，我鄉城鄉居民醫療保險取得了顯著成績，但也還存在一些不足：一是定點醫院的門檻費較高，參合患者不願到那裏就診住院。二是全鄉外出務工人員較多，導致來年參合工作有一定的困難。但在黨委，政府的精心組織和領導下，在上級業務主管部門的指導下，緊緊圍繞黨的十八屆四中全會精神，克服困難再添措施，加大工作力度，搞好宣傳發動，切實爲民辦實事，辦好事。在新的一年裏，我們將紮紮實實地把我鄉城鄉居民醫療保險工作推向一個新的臺階。

醫療保險工作總結 篇12

辭去了20xx年，即將迎來20xx年，在黨支部的正確領導下，在領導及同志們的關懷幫助與支持下，本人在本職工作中取得了一定的進步，對單位作出了一定的貢獻，現對我的年終總結如下總結：

我以“服從領導、團結同志、認真學習、紮實工作”爲準則，始終堅持高標準、嚴要求，認真完成了領導安排的各項工作任務，自身的政治素養、業務水平和綜合能力等都有了很大提高。現將一年來的思想和工作情況彙報如下：

思想上，我堅持把加強學習作爲提高自身素質的關鍵措施。積極參加政治學習，關心國家大事，認自覺遵守各項法律法規及各項規章制度。在加強理論學習的同時，重點加強了工作業務知識和法律法規的學習，爲做好本職工作打下了堅實的基礎。

工作上，認真履行，嚴格要求自己，始終把工作的重點放在嚴謹、細緻、紮實、求實、苦幹上，較好地完成了各項工作任務。在工作中，以制度、紀律規範自己的一切言行，嚴格遵守各項規章制度，尊重領導，團結同志，謙虛謹慎，主動接受來自各方面的意見，不斷改進工作;堅持做到爲參保患者提供優質服務，維護參保人員的切身利益。爲營造全社會關注醫保、參加醫保的良好氛圍，在領導的帶領下，我們利用“五一”前夕的.勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳週，走上街頭，採取諮詢、宣傳單、等多種形式，就醫療保險的參保對象、繳費辦法、醫療待遇、困難羣體參保的優惠政策等進行了大力宣傳，取得了較好的效果。

在今後的工作中，我將發揚成績，克服不足，進一步強化學習意識，強化職責意識，強化服務意識，以對工作高度負責的精神，腳踏實地，盡職盡責地做好各項工作，爲樹立醫保機構的新形象努力。

醫療保險工作總結 篇13

今年以來，我鎮緊扣城鎮居民基本醫療保險工作“保障民生”的主題，緊緊咬住目標，積極創新工作措施，各項工作取得了一定成效。

一、組織領導到位

鎮黨委、政府立即召開黨政聯席會，經過研究決定成立了XX鎮城鎮居民基本醫療保險工作領導小組。分工明確，任務到人，一級抓一級，層層抓落實，爲城鎮居民基本醫療保險提供了有力的保證。

二、宣傳發動到位

爲使我鎮城鎮居民基本醫療保險工作深入羣衆，做到家喻戶曉，鎮黨委、政府不斷加大宣傳投入，並利用社區作爲首要宣傳陣地，設立政策諮詢臺，印製和發放宣傳單、宣傳冊共3千餘份，從而大大提高了廣大人民羣衆的知曉率和參與率。

三、成效顯著

城鎮居民基本醫療保險工作今年三月下旬才正式啓動，旗裏下達我鎮的任務數是880人。由於時間緊，任務重，爲使我鎮該項工作穩步推進，真正落到實處，鎮黨委、政府多次開會研究切實可行的辦法和措施，八個月來，通過大家的共同努力，實際完成888人，完成計劃的100、91%。

四、存在問題

通過大家的一致努力，雖然已按時完成上級下達的任務數。但是經過半年來的工作，我們也驚喜的發現，廣大人民羣衆對城鎮居民基本醫療保險有了初步的`認識，而且擴大了影響面，爲將來的工作開展奠定了很好的基礎。城鎮居民基本醫療保險工作開展的不盡如人意，主要存在以下問題。

1、羣衆的認識不到位

對於廣大人民羣衆來說，城鎮醫保畢竟是個新鮮事物，要接受必定需要一個過程。

2、宣傳力度不到位

衆所周知，由於我鎮的特殊情況，區域面積較大，在短期內很難宣傳到位，從而影響了參保對象的數量。