自閉症治療方法
自閉症,是廣泛性發育障礙的一種亞型,以男性多見,起病於嬰幼兒期,主要表現爲不同程度的言語發育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行爲方式刻板。
臨牀表現1.語言障礙
語言與交流障礙是孤獨症的重要症狀,是大多數兒童就診的主要原因。語言與交流障礙可以表現爲多種形式,多數孤獨症兒童有語言發育延遲或障礙,通常在兩歲和三歲時仍然不會說話,或者在正常語言發育後出現語言倒退,在2~3歲以前有表達性語言,隨着年齡增長逐漸減少,甚至完全喪失,終身沉默不語或在極少數情況下使用有限的語言。他們對語言的感受和表達運用能力均存在某種程度的障礙。
2.社會交往障礙
患者不能與他人建立正常的人際關係。年幼時即表現出與別人無目光對視,表情貧乏,缺乏期待父母和他人擁抱、愛撫的表情或姿態,也無享受到愛撫時的愉快表情,甚至對父母和別人的擁抱、愛撫予以拒絕。分不清親疏關係,對待親人與對待其他人都是同樣的態度。不能與父母建立正常的依戀關係,患者與同齡兒童之間難以建立正常的夥伴關係,例如,在幼兒園多獨處,不喜歡與同伴一起玩耍;看見一些兒童在一起興致勃勃地做遊戲時,沒有去觀看的興趣或去參與的願望。
3.興趣範圍狹窄和刻板的行爲模式
患者對於正常兒童所熱衷的遊戲、玩具都不感興趣,而喜歡玩一些非玩具性的物品,如一個瓶蓋,或觀察轉動的電風扇等,並且可以持續數十分鐘、甚至幾個小時而沒有厭倦感。對玩具的主要特徵不感興趣,卻十分關注非主要特徵:患者固執地要求保持日常活動程序不變,如上牀睡覺的時間、所蓋的被子都要保持不變,外出時要走相同的路線等。若這些活動被制止或行爲模式被改變,患者會表示出明顯的不愉快和焦慮情緒,甚至出現反抗行爲。患者可有重複刻板動作,如反覆拍手、轉圈、用舌舔牆壁、跺腳等。
4.智能障礙
在孤獨症兒童中,智力水平表現很不一致,少數患者在正常範圍,大多數患者表現爲不同程度的智力障礙。國內外研究表明,對孤獨症兒童進行智力測驗,發現50%左右的孤獨症兒童爲中度以上的智力缺陷(智商小於50),25%爲輕度智力缺陷(智商爲50~69),25%智力在正常(智商大於70),智力正常的被稱爲高功能孤獨症。
自閉症治療方法1.環境的'控制
家庭和學校應提供孩子安定、和樂的環境,以減少孩子的不安和焦慮。家庭的溫馨、父母的溫情、兄弟姐妹間的親情對於自閉症兒童的教育康復具有重要的意義和作用,並非是對他們溺愛,而是首先要理解;學校要關心和幫助他們,鼓勵他們努力學習生活,建立自信,鼓勵他們做自己能夠做的事情。
2.行爲介入
行爲介入就是與孩子做同樣的動作。但此行爲要有所選擇,並注意思考如何介入行爲、介入後能產生多少效果、如何處理髮展新的學習(包括語言、行爲等)三要點。
3.循行漸進地教育
孩子的不當行爲多是長期累積養成的,爲消除其行爲問題,應訂階段性的目標,慢慢減少不適當行爲。如孩子每天尖叫20次,慢慢使他減爲15次、10次、5次而至行爲消除。若是急於求成,容易使孩子產生害怕心理,誤以爲自己即將受到傷害,而排斥治療。
4.替代行爲範本行爲
在護理自閉症兒童時家長不但要告訴他們禁止哪些行爲,哪些行爲應如何替代他們原有的行徑;而且要爲孩子提供範本行爲,指導兒童學習任何一項行爲及能力,使他們對範本行爲產生興趣,做好範本行爲的決心。
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