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三叉神經痛症狀有哪些 三叉神經痛最好不要吃哪些食物

三叉神經痛可分爲原發性、繼發性兩種:原發性三叉神經痛的病因及發病機制尚不清楚,多數認爲病變在三叉神經半月節及其感覺神經根內,也可能與小血管畸形、巖骨部位的骨質畸形等因素導致對神經的機械性壓迫、牽拉以及營養代謝障礙有關,下面是本站小編整理的相關內容,歡迎大家閱讀!

三叉神經痛症狀有哪些 三叉神經痛最好不要吃哪些食物

症狀體徵

三叉神經痛是位於三叉神經分佈區域內的一種劇烈陣發性疼痛疾病。臨牀上根據其病因或發生部位進行分類。

1.按病因分類 根據病因是否明確,分爲原發性三叉神經痛與繼發性三叉神經痛兩類。

(1)原發性三叉神經痛(特發性三叉神經痛):臨牀上把找不到確切病因的三叉神經痛稱爲“原發性三叉神經痛”。以往認爲佔臨牀的大多數,是三叉神經分佈區域內的發作短暫性劇烈疼痛,是無器質性損害可尋到的一種疾病。多見於40歲以上的中老年人,達70%~80%,最小年齡只有十幾歲,最高年齡92歲。男女發病比數各家報道有所不同,據一份國內15家醫院1454例統計,男多於女,其中男788例,女666例。國內另一組4386例三叉神經痛發病情況,女性多於男性,爲3∶2。

(2)繼發性三叉神經痛(症狀性三叉神經痛):是指由顱內外各種器質性病變引起的三叉神經繼發性損害而致的三叉神經痛。多見於40歲以下的病人。與原發性三叉神經痛的不同點是:疼痛發作時間通常較長,或爲持續性、發作性疼痛,而無扳機點。體格檢查可查出三叉神經受累的客觀表現及原發性疾病的體徵,但亦可完全爲陰性者。經CT、MRI檢查一般可明確診斷。

2.按發生部位分類 分爲雙側性及單側性三叉神經痛。又可進一步分爲:第一支痛;第二支痛;第三支痛;第一、二支痛;第二、三支痛、第一、二、三支痛。發病部位右側多於左側。疼痛受累分別以2、3支同時受累最多見,單支受累較多者爲第二支。

3.臨牀特點 疼痛的發生爲陣發性的。除害怕疼痛延長外,在二次發作期間,病人無任何疼痛。發作時,則似閃電樣刺入。疼痛發作常表現爲驟發、陣髮式,可持續15min或更長時間,發作頻度從1天數次至1個月幾次不等。

特點如下:

(1)疼痛部位:不超出三叉神經支配範圍,常侷限於一側。雖3支均可累及,但以第二、三支最常受累,約佔95%。

(2)疼痛性質:呈發作性電擊樣、刀割樣和撕裂樣劇痛,突發突止。疼痛由頜面或牙槽開始,沿神經支配區放射,每次疼痛持續數秒至數十秒,亦可長達數分鐘。發作常隨病程的延長而變頻、間歇期縮短和疼痛加劇.發作頻繁者可影響進食和休息。

(3)誘發因素及“扳機點”: 疼痛發作常由說話、咀嚼、刷牙和洗臉等面部隨意運動或觸摸面部某一區域(如上脣、鼻旁、眶上孔、眶下孔和口腔牙齦等處)而被誘發。這些敏感區稱爲“扳機點”或觸發點。

(4)其他症狀:發作時可伴有同側面肌抽搐、面部潮紅、流淚和流涎,這種特殊面容又稱痛性抽搐。爲了減輕疼痛,病人常用手揉擦同側面部以求減輕疼痛(其實並不能減輕疼痛)。久而久之面部皮膚變得粗糙、增厚和眉毛脫落。爲避免發作,病人不敢吃飯、洗臉,面容憔悴、情緒抑鬱。

(5)體徵:客觀檢查多無三叉神經功能缺損表現及其他侷限性神經體徵。偶可在其某一支的支配區內出現皰疹,系因半月神經節帶狀皰疹病毒感染所致。

繼發性三叉神經痛,係指由各種病變侵及三叉神經根、半月神經節或神經幹所致之三叉神經分佈區域內的疼痛。其特點爲疼痛發作持續時間較長,常達數分鐘至數十分鐘,或呈持續性疼痛,陣發性加重。查體可見三叉神經支配區內的感覺減退、消失或過敏.多累及第一、第三支。第一支受累可有角膜反射遲鈍,第三支受累可見咀嚼肌無力和萎縮。另外,尚可伴有原發疾病的其他陽性體徵。

用藥治療

1.藥物治療 可據情選用:

(1) 卡馬西平(卡馬西平):對三叉神經痛有較好療效。一般自小劑量開始,100mg,口服2次/d,後逐漸增加至200mg,口服3~4次/d。可有嗜睡、噁心、嘔吐、眩暈和藥疹等毒副作用,一般不嚴重,減量或停藥後可自行消失。在監測血藥濃度和密切觀察臨牀中毒體徵的情況下,亦可應用較大劑量。

(2) 苯妥英(苯妥英鈉):100~200mg ,2~3次/d。日劑量不宜超過600mg,副作用有齒齦增生、共濟失調和白細胞減少等。

(3)維生素B族藥物:維生素B1、B6各10~20mg,口服3次/d,維生素B12,100~500μg肌注或彌可保500μg,口服1次/d。

(4)血管擴張藥:山莨菪鹼(654-2)10mg,肌注2次/d,或5~10mg,口服3次/d,或煙酰胺100mg,口服,3次/d。

2.理療 如間動電(疏密波)療法或旋磁療法,也可用氦氖激光照射半月神經節。

3.射頻電凝療法 在X線或CT等的監視導向下,將射頻電凝針極經皮插入半月神經節,通電加熱至65~75℃,1min,可選擇性地破壞三叉神經痛覺纖維,近期療效可達90%以上,但易復發。適用於老年人以及患有全身性疾病而不能手術者。

4.神經阻滯或封閉療法 當藥物治療無效或有不良反應時,且疼痛嚴重者可行神經幹或神經節阻滯療法。既往常使用無水酒精,近年來多注射甘油。注射部位爲三叉神經半月節或周圍神經幹。因感覺神經被破壞而止痛。止痛效果可持續數月、數年,也可復發。

5.手術治療 臨牀常用手術療法控制疼痛,術式包括:微血管解壓術、射頻消融術、應用立體定向化學神經節熔解術和脊神經根切斷術。其中最流行的是射頻消融術,該方法選擇性干涉誘發疼痛的小纖維,但是不動大徑線的運動纖維。一些研究報道該療法對本病的部分或完全緩解率達90%~97%,而複發率尚不確定。

飲食保健

一、三叉神經痛食療方

1、 原 料: 黃芪15克、殭蠶6克、蜈蚣2條、血竭3克、瘦豬肉糜500克、芹菜500克、麪粉 500-1000克

制 作: 將上藥焙乾研粉;芹菜洗淨,在沸水中焯透,撈出切成碎末,用紗布袋裝好,擠出菜汁待用;肉糜中加入中藥粉,芹菜、鹽、酒、味精、胡椒粉、拌勻後加雞蛋清2個作餡。麪粉用芹菜汁合好揉勻,揉至麪糰表面光滑爲止,擀成圓薄皮子,加餡將皮子逐個包成餃子,煮熟後即可服食。

2、原料:西蘭花、白菜花、胡蘿蔔、紅辣椒

做法:(1)西蘭花、白菜花切成小朵,胡蘿蔔去皮、切片,紅辣椒去籽、切塊,待用。

(2)將全部蔬菜放入溫油中焯一下。

(3)鍋內留少許底油,下入全部原料翻炒,用鹽、雞精調味,再用澱粉勾芡,即成。

(3)每次取豬腦一隻(洗淨),天麻10克切碎,粳米250克,清水適量,煮成稀粥,每日晨起空腹溫服,天麻善祛頭風,豬腦專補腦髓,二者合用,既可補益精髓,又可祛頭風,實爲祛頭痛的良好家庭藥膳。

上述食療菜譜能夠有效減輕三叉神經的疼痛症狀,但是,在使用前還是要與醫生進行商議。可行後還要以堅持爲宜,其實對於任何疾病來說,“堅持”是必要的,方法再好,沒有持之以恆的精神是很難與病魔抗衡的。

二、三叉神經痛吃哪些對身體好?

1、以流食爲主,每日五至六餐,應配置高蛋白高糖液體食品,如牛奶衝藕粉,牛奶衝蛋花,等厚流質,使患者有包足感。

2、補充鈣及維生素B族元素,對面神經疾病都有幫助。鈣不僅能對骨骼和智力有益,還能促進肌肉及神經功能正常,由於面神經疾病患者主要是面神經傳導障礙而導致肌肉萎縮,所以補鈣很重要,排骨、深綠色蔬菜、蛋黃、海帶、芝麻、水果、胡蘿蔔、西瓜、奶製品等都富含鈣質。維生素B族元素對面神經疾病也有幫助,如B1、B2、B12等。維生素B族富含於下列食品中:香菜、番茄、冬瓜、黃瓜、木瓜、蘋果、菠蘿、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。維生素B,能夠幫助神經傳導物質的合成,所以應該適當進補。

3、飲食要營養豐富,平時應多吃些含維生素豐富及有清火解毒作用的.食品。多食新鮮水果,蔬菜及豆制類,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡爲宜。

三、三叉神經痛最好不要吃哪些食物?

1、在治三叉神經痛過程中,首先要禁忌的就是硬果類食物。由於硬果需要用力咀嚼,所以經常會誘發三叉神經痛的症狀發生。因此在治三叉神經痛的過程中,硬果類食物一定要避免。硬果類食物有:小核桃、栗子、松子、香榧子、炒花生以及炒蠶豆等。

2、三叉神經痛的過程中,三叉神經痛患者對於生冷果品也要禁忌。因爲生冷食物會誘發三叉神經衝動加強,從而引起三叉神經痛。因此在治三叉神經痛的過程中儘量要避免生冷食物的攝取,比如:冰激凌,棒冰,冰西瓜,冰鎮飲料等等。

3、在治三叉神經痛過程中,辛辣食物也是三叉神經痛患者需要避免的。因爲這些辛辣刺激食物也會刺激三叉神經,使其衝動加強,誘發三叉神經痛。辛辣食物包括:辣醬、大蒜、洋蔥、京蔥、生薑、芥末等等。所以說,治三叉神經痛的前前後後,一定要避免接觸這些食物。

4、對於在治三叉神經痛的患者而言,油膩食品科滋溼生痰,乘肝陽上擾頭面,而使經脈閉阻,誘發三叉神經痛。所以,治三叉神經痛的過程中,患者應當避免:肥豬肉、豬肉、牛油、油炸雞鴨以及冰激凌等。

5、治三叉神經痛的過程中,也要避免滋膩補品。因爲三叉神經痛患者屬痰溼、淤血者,應忌服滋膩補陰製品,比如熟地,麥門冬、天門冬、玉竹、沙蔘等。在進行治療三叉神經痛的患者對於此類補品也要提高一定的警惕,以免誘發三叉神經痛。

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