產後42天還有漿性惡露怎麼辦

產後42天還有漿性惡露怎麼辦？一般來說大部分媽咪的產後第一次月經量比孕前月經量稍多，但是，產後42天惡露變紅色正常嗎？順產後惡露多久乾淨？

產後42天惡露變紅色正常嗎

胎兒娩出後，自產婦陰道出的分泌物，內含血液、壞死的蛻膜組織及宮頸粘液等，稱惡露。產後3—4天爲血性惡露，量多，顏色棕紅，含有大量血液、小血塊、壞死的蛻膜組織。4—6天爲漿液性惡露，其色轉淡，內含血液越來越少。7—10天之後爲白色惡露，內含大量白血球、蛻膜組織、表皮細胞及細菌等。一月左右惡露基本停止。正常惡露有血腥味，不臭。婦產科專家指出，如有臭味，或紅色惡露、白色惡露過多及持續時間過長，反反覆覆，那就說明惡露異常。

產後惡露變紅色正常主要是血性惡露一，這是產後第1~4天內排出的分泌物，量多，色鮮紅，含血液、蛻膜組織及粘液，與月經相似，或稍多於月經量，有時還帶血塊。二是漿液性惡露。這是產後第4~6天左右排出的，色淡紅，含少量血液、粘液和較多的陰道分泌物，並有細菌。三是白色惡露。這是在產後一週以後排出的較白或淡黃色的惡露，含大量白細胞、蛻膜細胞及細菌，狀如白帶，但較平時的'白帶爲多。

產後惡露排出所需時間一般是在3個星期左右，適當服用益母草製劑，有協助子宮收縮、促進子宮恢復、減少惡露排出量、縮短惡露排出時間的作用。

產後惡露不盡怎麼辦

惡露是指分娩後由陰道排出的分泌物，它含有血液、壞死蛻膜組織及粘液等。

產後最初數天，惡露量多、色鮮紅，稱紅色惡露。1周後，惡露顏色變淡，稱漿性惡露;約2周後惡露呈淡黃色，稱白色惡露，持續2-3周。總之產後滿月時，惡露應當停止。當子宮復舊不良，或宮腔內有殘留胎盤、胎膜或感染時，惡露量增多，持續時間延長，並混有臭味。

產後惡露持續二十天以上仍淋漓不斷者，稱爲“惡露不絕”。又稱“惡露不盡”或“惡露不止”。首見於《金匾要略·婦人產後病脈證並治》。隋《請病源候論》有“產後崩中惡露不盡候”，指出本病可由“虛損”或“內有瘀血”所致。對有瘀血患者，“不可斷之，斷之終不止”。《胎產心法》對本病的病因病機有了較全面的論述：“產後惡露不止，…··由於產時傷其經血，虛損不足，不能收攝，或惡血不盡，則好血難安，相併而下，日久不止。”又云：“火動病熱，下血日久不止，此產後間有之實證。”《傅青主女科》立加減生化場爲治。這些寶貴經驗，至今仍爲臨牀的重要參考。

【病因病機】

本病發生的機理，主要是衝任爲病，氣血運行失常所致。因衝爲血海，任主胞胎，惡露爲血所化，而血源於臟腑，注於衝任。若臟腑受病，衝任不固;則可導致惡露不絕。其病因有氣虛、血熱、血瘀等。

1.氣虛 體質素弱，正氣不足，產時失血耗氣，正氣愈虛。或因產後操勞過早，勞倦傷脾，氣虛下陷，以致衝任不固，不能攝血，而致惡露不絕。。

2.血熱 平素陰虛，復因產時失血，陰液更虧，營陰耗損，而致陰虛生內熱。或因產後過服辛熱溫燥之品，或感受熱邪，或肝鬱化熱，以致熱擾衝任，迫血下行，導致惡露不止。

3.血瘀 產後胞脈空虛，寒邪乘虛入胞，與血相搏，瘀血內阻，或胞衣殘留，影響衝任，血不歸經，以致惡露淋漓，日久不淨。

本病若治不及時或遷延日久，可因失血傷陰而致血虛陰竭，若復加感染，可變生他症。

【辨證施治】

產後惡露，在正常情況下，一般在二十天內便完全排盡。如超過這段時間，仍然淋漓不斷者，爲惡露不絕。本病的辨證，應從惡露的量、色、質、臭氣等辨別寒、熱、虛、實。如色淡紅、量多、質清稀、無臭氣，多爲氣虛;色紅或紫、質稠粘而臭穢，多爲血熱;色紫黯有塊，多爲血瘀。治療應遵循虛者補之，瘀者攻之，熱者清之的原則分別施治。

1.氣虛

主要證候：產後惡露過期不止、量多，或淋漓不斷，色淡紅，質稀薄，無臭氣。小腹空墜，神倦懶言，面色恍白。舌淡，脈緩弱。

證候分析：氣虛胞宮失攝，故產後惡露過期不止而量多。氣虛則陽氣不振，血失溫煦故惡露色淡、質稀無臭氣。氣虛下陷，故小腹空墜，神疲懶言。面色恍白，舌淡，脈緩弱，亦爲氣虛之徵。

治療原則：補氣攝血。

方藥：補中益氣湯(《脾胃論》)加鹿角膠、艾葉炭。方中補中益氣場補益中氣.加鹿角膠、艾葉炭以溫陽益氣攝血

2.血熱

主要證候：惡露過期不止，量較多，色深紅.質稠粘，有穢氣，面色潮紅，口燥咽乾。舌紅，脈虛細而數。

證候分析：產後陰液耗損，陰虛生內熱，熱擾衝任，迫血下行，故惡露過期不止而量較多，色深紅，質稠粘。熱邪上擾，面色潮紅。熱傷陰液，則口燥咽乾。舌紅，脈虛細而數，均爲陰虛血熱之徵。

治法：養陰，清熱、止血。

方藥：保陰煎(方見《月經過多》)加阿膠、旱蓮草、烏賊骨以助養陰清熱止血之力。 若肝鬱化熱惡露不絕，證見兩脅脹痛，心煩，舌苔黃，脈弦數者，治宜舒肝解鬱，清熱涼血。方用丹梔逍遙散(方見《月經先期》)加生地、旱蓮草以清熱涼血止血。