妊娠合併闌尾炎的診斷依據與護理
妊娠合併闌尾炎是較常見、且嚴重的.併發症。但因妊娠期病程發展快,易形成穿孔和腹膜炎,所以早期診斷和及時處理對預後有重要影響。
妊娠合併闌尾炎診斷依據1.妊娠期出現轉移性右下腹痛,可伴腰痛;
2.右下腹壓痛和反跳痛,隨子宮增大,壓痛區域升高;
3.可伴發冷、發熱,嚴重時全腹均有壓痛及反跳痛、腹肌緊張、腹水徵可陽性;
5.排除右側卵巢腫瘤蒂扭轉,異位妊娠,右輸尿管結石、膽囊炎,右側急性腎盂腎炎。
妊娠合併急性闌尾炎的護理(一)輕症者可採取保守治療,嚴密觀察孕婦的胎心、胎動,注意孕婦的腹痛情況,並注意孕婦的宮縮及陰道流血情況。
(二)嚴密觀察孕婦的生命體徵,並做好記錄。
(三)根據醫囑應用抗生素,控制感染。
(四)遵醫囑給與黃體酮肌肉注射,以防止流產的發生。
(五)闌尾炎手術後,一般平臥6小時後改爲半臥位,以利於引流。
(六)術後第二日可進食半流質,闌尾炎穿孔或以有腹膜炎者禁食3~5日,帶腸蠕動恢復後再進食。
(七)密切觀察胎心及胎動,定時進行胎心監護,繼續給與氧氣吸入,並給與保胎藥物,如多力媽、維生素E等,應用舒喘靈、硫酸鎂減少流產、早產的發生機率。
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