水腫是怎麼回事-水腫的原因有哪些-治療及預防護理
過多的體液在組織間隙或體腔中積聚稱爲水腫(edema)。那麼水腫形成的原因有哪些呢?如何治療跟預防水腫呢?請閱讀以下文章,跟着本站小編一起來了解。
水腫是怎麼回事_水腫的原因有哪些_治療及預防護理水腫的原因有哪些
1.風邪外襲,肺失通調風邪外襲,內舍於肺,肺失宣降通調,上則津液不能宣發外達以營養肌膚,下則不能通調水道而將津液的代謝廢物變化爲尿,以致風遏水阻,風水相搏,水液瀦留體內,氾濫肌膚,發爲水腫。
2.溼毒浸淫,內歸肺脾肺主皮毛,脾主肌肉。癰瘍瘡毒生於肌膚,未能清解而內歸肺脾,脾傷不能升津,肺傷失於宣降,以致水液瀦留體內,氾濫肌膚,發爲水腫。《濟生方?水腫》謂:“又有年少,血熱生瘡,變爲腫滿,煩渴,小便少,此爲熱腫。”
3.水溼浸潰,脾氣受困脾喜燥而惡溼。久居溼地,或冒雨涉水,水溼之氣內侵;或平素飲食不節,過食生冷,均可使脾爲溼困,而失其運化之職,致水溼停聚不行,瀦留體內,氾濫肌膚,發爲水腫。
4.溼熱內盛,三焦壅滯“三焦者,決瀆之官,水道出焉。”溼熱內侵,久羈不化;或溼鬱化熱,溼熱內盛,使中焦脾胃失其升清降濁之能,三焦爲之壅滯,水道不通,以致水液瀦留體內,氾濫肌膚,發爲水腫。
5.飲食勞倦,傷及脾胃飲食失調,或勞倦過度,或久病傷脾,脾氣受損,運化失司,水液代謝失常,引起水液瀦留體內,氾濫肌膚,而成水腫。
6.腎氣虛衰,氣化失常“腎者水髒,主津液。”生育不節,房勞過度,或久病傷腎,以致腎氣虛衰,不能化氣行水,遂使膀胱氣化失常,開合不利,引起水液瀦留體內,氾濫肌膚,而成水腫。
上述各種病因,有單一致病者,亦有兼雜而致病者,從而使病情趨於複雜。本病的病位在肺、脾、腎三髒,與心有密切關係。基本病機是肺失宣降通調,脾失轉輸,腎失開合,膀胱氣化失常,導致體內水液瀦留,氾濫肌膚。在發病機理上,肺、脾、腎三髒相互聯繫,相互影響,如肺脾之病水腫,久必及腎,導致腎虛而使水腫加重;腎陽虛衰,火不暖土,則脾陽也虛,土不制水,則使水腫更甚;腎虛水泛,上逆犯肺,則肺氣不降,失其宣降通調之功能,而加重水腫。因外邪、瘡毒、溼熱所致的水腫,病位多在肺脾;因內傷所致的水腫,病位多在脾腎。因此,肺脾腎三髒與水腫的發病,是以腎爲本,以肺爲標,而以脾爲制水之髒,誠如《景嶽全書?腫脹》所云:“凡水腫等證,乃肺脾腎三髒相干之病。蓋水爲至陰,故其本在腎;水化於氣,故其標在肺;水唯畏土,故其制在脾。今肺虛則氣不化精而化水,脾虛則土不制水而反克,:腎虛則水無所主而妄行。”
此外,瘀血阻滯,三焦水道不利,往往使水腫頑固難愈。
治療方法
中醫認爲與水液代謝關係最爲密切的臟腑是肺、脾、腎,這三個臟器的'功能失調是引起水腫發生的關鍵所在,因此治療水腫,中醫一般以宣肺、健脾、溫腎爲基本原則,具體方法如下。
1、宣肺利水:主要臨牀表現爲風邪外襲所致發熱,惡寒,惡風,頭痛,肢體關節痠痛,咳嗽,舌苔薄白脈浮。浮腫先見於面部,後遍及全身,小便不利。中醫稱此種水腫爲風水,多見於急性腎炎或慢性腎炎急性發作。常用方劑有越婢加術湯和麻黃連翹赤小豆湯;常用藥物有麻黃、生石膏、生薑、白朮、防風、桑白皮、雙花、連翹、薄荷、前胡、赤小豆、車前子、澤瀉、白茅根、益母草等。
2、健脾化溼、利水消腫;臨牀表現爲全身凹陷性水腫,腰以下爲甚,身重倦怠,小便量少,納呆,胸悶,苔膩、脈濡。常用方劑爲五苓散合五皮飲加減,常用藥物有茯苓、豬苓、澤瀉、白朮、桂枝、桑白皮、大腹皮、生薑皮、陳皮、茯苓皮等。上半身腫甚而喘者加麻黃、杏仁、葶藶子;下半身腫甚加防己、川椒、厚朴等;如溼熱壅盛,煩熱口渴,小便短赤,大便祕結,苔黃膩,加大黃、木通、小薊等。
3、溫中健脾、行氣利水;本法適用於脾陽虛弱者。主要臨牀表現爲下肢浮腫較甚,按之凹陷不易恢復,胸悶腹脹,納少便溏,面色萎黃,神疲肢冷,小便量少,舌淡苔白,脈滑沉緩。常用方劑爲實脾飲加減,藥物有:茯苓、白朮、附子、乾薑、厚朴、木香、大腹皮、木瓜、草果、甘草,可加豬苓、澤瀉、黨蔘、黃芪等。
4、溫腎利水:適用於腎陽衰微者。主要表現爲全身高度水腫,腰以下爲甚,腰膝痠軟,肢冷畏寒,神疲倦怠,面色諷白,尿少,舌淡胖有齒痕,脈沉細無力。常用方劑有真武湯、金匱腎氣丸等。藥物有茯苓、白朮、白芍、附子、生薑、熟地、丹皮、澤瀉、山藥、山萸肉、肉桂等。
飲食保健
合理膳食調配。
預防護理
1.避免久站久坐;在家或辦公時,每隔一段時間起身走動。
2.入睡前,將腳擡高超過心臟的高度即可。
3.食物避免重口味。鹽分不單只是食用鹽或吃起來鹹的東西,其實是泛指所有的醬料、醃製物或含鈉量高的飲料。應多吃蔬菜水果(含有豐富的鉀),因爲鈉和胰島素會將水分滯留在體內,而鉀在體內的作用是排出水分。
4.生活規律不要過度勞累。
5.常運動;勤作腳板肌肉幫浦運動,預防及消除腿部腫脹。
6.不要穿過度緊身衣物,特別是在臀部和大腿會很緊的牛仔褲、束腹、束腰等會造成腹壓增加的衣物。
7.穿彈性襪。
8.避免穿高跟鞋。
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