職工醫療保險卡怎樣使用
醫療保險卡(簡稱醫保卡)是醫療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證爲識別碼,儲存記載着個人身份證號碼,姓名,性別以及帳戶金的撥付,消費情況等詳細資料信息。醫保卡由當地指定代理銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後,醫療保險事業處(以下簡稱醫保處)在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。
1、醫保卡可以用於平時到定點醫藥店購買藥,也可以用於門診,支付住院個人承擔的`部分。參加醫療保險的職工看病,是應當到當地醫療保險定點醫院就診的。
2、至於怎麼樣看病的程序如下:參保人員患病時,持醫療保險手冊和IC卡,可直接到本地定點醫療機構就診。大致程序是:持醫療保險手冊和IC卡--醫院醫保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經患者同意並簽字--現金或IC卡結算起付標準和自付比例的自付部分--統籌範圍內的由醫院先墊支--結算出院。
住院費用結算採用後付式的服務項目結算辦法:
1、參保人員出院時,醫療機構只能向其收取以下費用:起付標準費,超過規定標準以上的牀位費,個人應當負擔比例部分的費用,自費使用項目的費用,統籌基金不予支付範圍的費用。以上費用可以使用個人帳戶支付,不足部分由個人現金支付。屬於統籌基金支付的費用由醫療機構和醫保部門結算。
2、住院牀位費按規定標準支付;
3、一個年度內,兩次以上住院的,從第二次起,起付線按本年度起付標準的50%執行;
4、參保人員出院時,定點醫療機構醫保辦應當將所有費用清單打印一式三份,醫療機構,醫療保險機構,參保人員各一份。
5、急診,在外地安家人員看病也有具體規定。
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