乙肝核心抗體陽性是什麼意思

乙肝核心抗體也叫抗-HBc，英文縮寫是HBcAb。包括乙肝核心抗體IgM和乙肝核心抗體IgG，常用競爭法檢測。HBV感染後，在多數人血清中能檢出此抗體，是一種敏感的血清學標誌，也是乙型肝炎急性感染的早期標誌，在血清中存在的時間很長，有些人滴度很高。在HBsAg和抗-HBs陰性時，能從血 清中檢出乙肝核心抗體，高滴度的乙肝核心抗體也是一種傳染標誌。下面是本站小編整理的相關內容，歡迎大家閱讀參考!

說明

乙肝核心抗體(HBcAb)是乙肝病毒核心抗原的對應抗體，它不是保護性抗體，它的存在反而是受到乙肝病毒侵害的指標之一。它包括IgM、IgA、IgG三種類型。IgM型是判定急性乙肝的重要指標，是機體感染乙肝病毒後在血液中最早出現的特異性抗體，一般持續3-6個月。假如HBcAb-IgM持續高滴度，表明乙肝有慢性化傾向。如果在慢性活動性乙肝患者中，HBcAb-IgM滴度高，說明乙肝病毒正在體內複製活躍，是傳染性強的指標之一。HBcAb-IgG出現較晚，不是保護性抗體，檢測HBcAb-IgG具有流行病學調查意義。

乙肝核心抗體的分類

抗—HBc可分爲三型：抗—HBcIgM、抗—HBcIgA、抗—HBcIgG，在HBV感染中這幾個型依次出現，也會依次消失，只有IgG這一型可長期存在。在化驗室報告的化驗單中，如果只標明“抗—HBc”，沒有分型，那麼它應當是這三型的總和，不過大部分醫院化驗室報告的都分爲IgM和IgG二型。

抗—HBclgM型，叫做“乙型肝炎核心抗體IgM型”，常常提示爲急性HBV感染，或者在慢性乙肝急性發作、慢性乙肝進入活動期，隨着病程的延長或者病情的好轉，1gM逐步消失，而由IgG取代。

抗—HBcIgG型，叫做“乙型肝炎核心抗體1gG型”，常常提示慢性HBV傭染，或者是既往感染，過去感染了HBv，現在HBv已被清除了，但在血液中仍然可能檢測到IgG型核心抗體。慢性乙肝病人血液中就有這個型抗體，恢復期乙肝病人也有此型抗體，我們所說的乙肝帶毒者都是HBv慢性感染者，應當都是這一類型抗體。[1]乙肝核心

抗體正常值

陰性(<=0.9PEI U/ml)

乙肝核心抗體的意義

1、HBV複製指標：乙肝核心抗體高滴度存在常表示體內有HBV複製。

2、HBV感染指標：在乙型肝炎診斷和鑑別中，雙份血清抗體滴度比較，恢復期血清的抗體滴度比急性期有4倍或4倍以上的增長，可診斷爲HBV感染。乙肝核心抗體在病毒性肝炎分型診斷中也有重要的意義。

3、乙肝核心抗體陽性時表示乙肝既往感染或現症感染，區別的標準是進一步檢查覈心抗體的兩個分型：核心體IgM和IgG。

高滴度的乙肝核心抗體IgM是急性或近期感染的重要指標，在慢性肝炎活動期也可呈陽性，標誌乙肝病毒在複製，有傳染性。

核心抗體IgG可持續存在數年至數十年，是既往受乙肝病毒感染的標誌，表示現在已康復。

核心抗體陽性什麼意思

乙肝核心抗體陽性[2]表示曾經感染過HBV，這是一個永遠的標誌，即只要曾經感染過乙肝病毒就會存在。但在實際檢測中，由於不同時段，核心抗體在體內的水平不同，或者在不同醫院檢查，儀器和試劑之間的誤差，有時呈"陰性"。但從醫學理論上講，核心抗體是一個標誌性抗體。

乙肝核心抗體陽性要和表面抗原、E抗原在一起分析纔有臨牀意義，單獨核心抗體陽性，只能說感染過HBV，但沒特別的臨牀症狀。臨牀上，大三陽，小三陽，都不一定有症狀，主要看肝功能，肝功能有問題纔可能會出現臨牀症狀，如黃疸，消化不良等。

乙肝核心抗體陽性有兩種意義：

一種是乙肝核心抗體陽性，但IgM抗體水平較低，表示以前感染過乙肝病毒，現在已經康復，可以和正常人一樣的生活。

另外一種是乙肝核心抗體陽性，IgM抗體的水平也比較高，表明體內有乙肝病毒存在，且乙肝病毒正在複製，有傳染性，這種情況需要進行抗病毒治療。

但是如果單獨分析乙肝核心抗體一般不會有太大的意義，要和其它幾項在一起分析，如果表面抗原、e抗原和核心抗體同時呈陽性，這表示是有乙肝大三陽;如果表面抗原、e抗體和核心抗體同時呈陽性，這表示是有乙肝小三陽。

單項陽性是什麼意思

檢測中單項乙肝核心抗體陽性較多見，主要見於下面幾種情況。

1、急性乙肝感染的“窗口期”，指乙肝表面抗原已被人體自身的抵抗力清除，或在血液中消失，由於乙肝核心抗體出現比乙肝表面抗體早，所以僅能檢測到乙肝核心抗體陽性。

2、乙肝核心抗體陽性的母親可以傳給嬰兒，獻血者也可以通過輸血傳播給接受血液的人，嬰兒或者接受血液的人均可能檢測到乙肝核心抗體陽性。

3， 過去的乙肝病毒感染者，由於乙肝核心抗體比乙肝表面抗體在體內存在的時間長，因此乙肝表面抗體已消失或在可檢測水平以下時，乙肝核心抗體仍存在，這種感染者也可能是那些自己根本沒有出現過乙肝症狀的人，也就是說感染者本人根本不知道自己曾經感染過乙肝病毒。

總之，僅有乙肝核心抗體陽性，應進一步做HBV-DNA檢查以確定是否具有傳染性或乙肝病毒在體內的有無問題。

抗體弱陽性什麼意思

許多人都知道，乙肝兩對半檢查結果通常用陰性或者陽性來表示，但在不少人的乙肝化驗單上，會看到乙肝核心抗體弱陽性。

乙肝核心抗體弱陽性是什麼意思?

乙肝核心抗體是曾經或者現症感染乙肝病毒的標誌，乙肝核心抗體弱陽性，也就是乙肝兩對半檢查中第五項指標弱陽性，乙肝核心抗體弱陽性可能出現在以下三種情況下：

①乙肝核心抗體弱陽性說明以前感染過乙肝病毒，目前已經康復，但沒有產生保護性抗體乙肝表面抗體。或者乙肝表面抗體已經消失，但乙肝核心抗體依然存在。這是因爲乙肝核心抗體比乙肝表面抗體的存在時間要長很多，有些人感染乙肝病毒康復後，乙肝核心抗體可終身陽性或者弱陽性。此時乙肝核心抗體弱陽性只是說明曾經感染過乙肝病毒。

②乙肝核心抗體弱陽性也可能是隱性乙肝病毒感染後的一種表現。

③乙肝患者經過治療，其他各項指標已經轉陰，只剩下少量乙肝核心抗體。

乙肝核心抗體弱陽性怎麼辦?

肝病專家指出，乙肝核心抗體弱陽性的.患者可以檢查肝功能、HBVDNA，瞭解肝功能是否正常，體內是否有病毒存在。如果肝功能正常、HBVDNA陰性，則說明感染乙肝後已經康復，只是還沒有產生抗體而已，需要的話可以通過接種乙肝疫苗使體內產生足量乙肝表面抗體。如果肝功能異常、HBVDNA陽性，則說明是隱匿性乙肝感染，要及時進行治療，避免病情惡化。

抗體陰性是什麼意思

以下是乙肝核心抗體陰性常見的幾種情況[3]：

1.乙肝五項全爲陰性。表明本身沒有感染乙肝，但也沒有保護性抗體，建議及時注射乙肝疫苗。

2.乙肝核心抗體陰性，乙肝表面抗原陽性。乙肝表面抗原是感染乙肝的標誌物，一旦本身感染了乙肝病毒，乙肝表面抗原就會在1到2周後呈陽性。感染了乙肝之後，注射乙肝疫苗已經無用。

3.乙肝核心抗體陰性，乙肝表面抗體陽性。乙肝表面抗體陽性不僅表明本身沒有感染乙肝，而且機體已經具有了乙肝的免疫力。

4.乙肝核心抗體弱陽性說明以前感染過乙肝病毒，目前已經康復，但沒有產生保護性抗體乙肝表面抗體。或者乙肝表面抗體已經消失，但乙肝核心抗體依然存在。這是因爲乙肝核心抗體比乙肝表面抗體的存在時間要長很多，有些人感染乙肝病毒康復後，乙肝核心抗體可終身陽性或者弱陽性。此時乙肝核心抗體弱陽性只是說明曾經感染過乙肝病毒。

5.乙肝核心抗體弱陽性也可能是隱性乙肝病毒感染後的一種表現。

6.乙肝患者經過治療，其他各項指標已經減少，只剩下少量乙肝核心抗體。[4]乙肝核心抗體陽性的臨牀意義

HBcAb是感染乙肝病毒的標誌，它的檢測能夠檢出HBsAg和HBsAb不能發現的一部分乙肝病毒感染者，在排除乙肝診斷上具有重要地位。

1.單項HBcAb陽性：見於乙肝急性感染後的恢復早期(窗口期)，也可見於HBsAg消失而HBsAb尚未出現的時期，也可見於經胎盤由母體傳播乙肝病毒的嬰兒。

b-IgG陽性：表示既往感染乙肝病毒。

b-IgM陽性：表示急性或近期感染乙肝病毒，並且有病毒複製。如果HBcAb-IgM持續高滴度，表明病人乙肝有慢性化傾向，若在慢性活動性乙肝患者中，HBcAb-IgM滴度高，說明乙肝病毒正在體內複製活躍，是傳染性強的指標之一。

4.乙肝小三陽

是指在乙肝兩對半檢測中乙肝表面抗原(HBsAg)、E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性。

(1)大多數情況下表示乙肝病毒複製減少，仍然有傳染性。

(2)由大三陽轉向小三陽，並不意味着乙肝病毒複製完全停止，少數小三陽病人，其血清HBV-DNA持續陽性，病毒複製活躍，病情較嚴重，病情進展迅速，見於病毒變異。

5.乙肝大三陽：是指在乙肝兩對半檢測中乙肝表面抗原(HBsAg)、E抗原(HBeAg)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性，提示乙肝病毒感染，病毒複製活躍，有傳染性，並不能提示病情是否嚴重。