椎間盤的生物學的特點

當人體站立時，一個椎間盤所承受的壓力比它上面的體重要大的多。hachemson(1960年)查出人在坐位時，一個椎間盤所承受的壓力比軀幹重3倍。人在跳躍時，椎間盤所承受的壓力比人靜止時大兩倍，即爲體重的6倍。脊柱屈伸、側彎時，椎間盤一部分受到牽拉張力，另一部份受到擠壓。當軀幹在骨盆上扭轉時，椎間盤還會受到剪力，所以脊柱屈曲加旋轉時，可使腰椎間盤同時受到張力、壓力和剪力的作用。

1.正常椎間盤受到上面的壓力一般不會破裂，壓力加大常常引起軟骨板和椎體破裂或骨折。椎間盤的纖維環與椎板成30度角，每層纖維環之間成120度角，所以椎間盤承受較大壓力而不破裂。

(2)脊柱屈曲加旋轉時受力是損傷椎間盤的主要原因。正常椎間盤扭轉16度纔會發生損傷。

(3)實驗證明，要有260n/mm(58.5磅/英尺)的平面剪力才能使椎間盤破裂，而臨牀上極少見到如此大的剪力。

(4)椎間盤內是半流體膠狀物，在密封下受力，只有變形而不變容量。正常椎間盤蠕動到最後變形，時間長則粘度彈性增高，吸收震盪力也較強。反之，退行性椎間盤的粘度彈性變化，也就失去吸收震盪的能力，也會失去把壓力平均分佈至椎板及纖椎環的能力。

(5)人在跳躍時，震盪力從腳傳到腦，基本上被椎體和椎間盤所吸收。體重輕的年輕人，滯後力大，即吸收震盪力強；體重大的.和年齡大的人，其椎間盤滯後力就小。震盪力反覆作用於同一個椎間盤，其滯後力就會變小，也就容易發生椎間盤破裂。因此有些特殊職業或工種的人，如汽車司機、騎摩托車者，椎間盤突出症發病率較高。

(6)椎間盤的疲勞容納度很小，有學者試驗脊椎前屈位的軸心壓力反覆1000次，可引起椎間盤破裂。完全破裂者都是其後方，一部分爲椎間盤向雙側後外方突出，纖維環由內向外破裂，也有少部份向正後方破裂突出。這就可說明臨牀上見到的雙側腰椎間盤突出症及中央型椎間盤突出症的發病原因。

(7)椎間盤的壓力測量：用腰椎穿刺針刺入第三、四腰椎之間，當手持20kg重物站立時，椎間盤承受的壓力約三倍於此人的體重；當重物減到1/2時(即10kg)，而腰向前屈曲，其椎間盤所受壓力增加到19倍於體重。反過來說，若人仰臥，椎間盤所受的壓力比站立位時減少50—80%，因此，急性腰椎間盤突出症者嚴格臥牀休息，有利於疾病康復。