怎樣讓兒醫職業有吸引力
近期,兒科醫生的緊缺問題受到社會廣泛關注,國家衛計委正協調教育部恢復兒科學專業本科招生。這意味着,1999年起停止招生的兒科學專業將有望時隔17年後恢復本科招生。
我國兒科醫生緊缺是不爭的事實。相關數據顯示,目前,我國每千名兒童只分到0.43名醫生,近5年來全國兒科醫生總數下降到10萬人,預計兒科醫生缺口高達20萬。即使在上海,2500個孩子纔有一個兒科醫生。在此背景下,恢復兒科學專業本科招生,對緩解兒科醫生緊缺的現狀,具有積極意義。
恢復兒科學本科招生屬於應急之舉,並不能真正起到標本兼治的`功效。兒科醫生緊缺與兒科學停止本科招生有一定關聯,但根本上在於,兒科醫生工作長期超負荷、風險高、待遇低。如果不從根本上打破這些制約瓶頸,即使招收再多的兒科學本科生,也只能短期有效。從這個意義上說,解決兒科醫生的緊缺問題,更需要在結構改革上下功夫。
“利之所在,人爭趨之”。與其他學科醫生相比,兒科醫生面臨的困難、壓力和風險往往更大,人們自然選擇工作條件和待遇相對較好的其他醫學學科。換言之,若想根本扭轉供需失衡的局面,就要對兒科醫生面臨的執業環境和收入待遇進行綜合性改革。因此,在全面放開二孩的背景下,主管部門應將解決兒科醫生的緊缺問題,上升到做大兒科醫療資源“蛋糕”、保證兒童能夠享受基本醫療服務的戰略高度來統籌。
一方面,切實強化公共財政對兒科學的扶持,強化預算監督尤爲重要。公共財政在編制預算時,堅持通過購買服務保障兒童基本醫療供給的公益性思維,按照實際需要,讓公共財政在兒科醫療領域中保持應有的適當比例,並不折不扣地落到實處;同時,依法加大對違法者的問責力度。唯有如此,才能避免因公共財政投入不足致使兒科醫療資源短缺,讓留住兒科醫生有堅實基礎。
另一方面,切實提高兒科醫生的執業保障水平,最核心的是薪酬體制改革。從客觀上讓兒科醫生的收入與專業勞動掛鉤,保證其職業尊嚴,避免薪酬與開了多少藥、用了多少醫療器械掛鉤。同時,借鑑免費培養農村訂單定向醫學生的做法和經驗,通過減免學費、優先安排工作以及在職稱評定、職務晉升等方面給予政策傾斜和優惠,實現以待遇留人、用事業留人的目標。
兒科醫生緊缺,不是恢復兒科學本科招生就能立竿見影的,綜合性改革纔是最優選項。改變兒科醫生緊缺的不良現狀是民生大事,儘快提上議事日程並強力推進,惠民生方能見真章。
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