《北京市企業職工生育保險規定》
如題,《北京市企業職工生育保險規定》。
生育保險醫療費用支付標準 按定額、限額支付的醫療費用標準 1、產前檢查醫療費用按以下限額標準支付 妊娠1至12週末前的產前檢查費:470元; 妊娠1至27週末前的產前檢查費:750元; 妊娠至分娩前的產前檢查費:1200元。 2、分娩的醫療費用按以下定額標準支付 (1)自然分娩的醫療費:三級醫院1900元、二級醫院1800元、一級醫院1700元。 (2)人工干預分娩的醫療費:三級醫院2100元、二級醫院2000元、一級醫院1900元。 人工干預分娩的方式包括:宮頸封閉、催產素靜滴引產、手剝胎盤術、刮宮術、宮頸裂傷、陰道壁血腫切開術、會陰Ⅲ度及複雜裂傷縫合術、單胎產鉗術、單胎臀位牽引術、胎頭吸引術、內倒轉術與外倒轉術、毀胎手術分娩、晚期妊娠藥物引產。 (3)剖宮產不伴其他手術的醫療費:三級醫院3800元、二級醫院3700元、一級醫院3500元。 (4)剖宮產伴其他手術的醫療費:三級醫院4000元、二級醫院3900元、一級醫院3600元。 (5)以上分娩方式每增加一胎,費用在該分娩支付標準基礎上加收10%。 3、計劃生育手術的醫療費用支付標準 門診發生的計劃生育手術醫療費按以下限額標準支付: (1)門診人工流產手術:三級醫院270元、二級醫院260元、一級醫院250元。 (2)門診藥物流產:三級醫院360元、二級醫院350元、一級醫院340元。 (3)門診輸卵管藥物粘堵術:三級醫院1420元、二級醫院1410元、一級醫院1400元。 (4)門診輸精管結紮術:三級醫院1440元、二級醫院1430元、一級醫院1420元。 (5)門診輸精管藥物粘堵術:三級醫院1390元、二級醫院1390元、一級醫院1380元。 (6)門診宮內節育器放置術:三級醫院510元、二級醫院500元、一級醫院500元。 (7)門診宮內節育器取出術:三級醫院360元、二級醫院360元、一級醫院350元。 住院發生的.計劃生育手術醫療費按以下定額標準支付: (1)住院人工流產手術:三級醫院970元、二級醫院950元、一級醫院920元。 (2)符合計劃生育規定因母嬰原因需中止妊娠的中期引產術: 三級醫院2400元、二級醫院2300元、一級醫院2100元。 (3)住院輸卵管結紮術:三級醫院1700元、二級醫院1600元、一級醫院1500元。 參保人員在門診或住院進行人工流產術的同時取出(放置)宮內節育器的,可加收其手術費的30%。如屬於放置宮內節育器的還可加收節育器費149元;剖宮產術後1年內再次妊娠、子宮下段妊娠、瘢痕子宮妊娠、哺乳期妊娠、早孕合併生殖器畸形進行人工流產手術的屬於高危人工流產,高危人工流產在人工流產手術支付標準基礎上加收手術費的30%。
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