人民醫療質量與安全管理小組年度工作計劃
為落實醫療核心制度,確保提高我科醫療質量和安全、保證病歷書寫的`內涵質量及醫療指標的完成,擬定本年度醫療質量與安全工作計劃:
一、 強化思想認識,持續發展:
科主任、護士長繼續抓好質量管理工作,落實各項規章制度。每月召開質量管理委員會會議、病歷質控小組會議、院感小組會議,護理管理小組會議,醫療安全小組會議等,規範管理、規範醫療行為。使我科每個工作崗位都能努力工作,以提高醫療技術水平,促進科室持續發展。
二、明確科室醫療、主要工作指標,努力完成
1、 病床使用率≥92%
2、 平均住院日≤14天
3、 入院三日確診率≥90%
4、 術前平均住院日≤3
5、 入出院診斷符合率≥95%
6、 住院危重病人搶救成功率≥85%
7、 手術前後診斷符合率≥90%
8、 臨床與病理診斷符合率≥90%
9、 三基考核合格率=100%(80/100分)
10、 門診病歷書寫合格率≥90%(90/100分分以上)
11、甲級病案率≥90%,無丙級病歷
12、 醫療裝置,儀器完好率≥90%
13、 急救儀器,藥物完好率=100%
14、 抗菌素使用範圍<60%,DDD<40%,藥敏>80%,抗菌素限制使用率<50%
15、手術720臺
三、完善科室醫療質量考評工作,實施規範化的質量管理,制定考評標準,每月由質控員進行檢查,做好總結反饋工作。
1、參照二級醫院評審標準及三好一滿意的評審標準,對科室的每月工作情況,認真評分,結果與獎金掛鉤。
2、健全、落實各種醫療制度,要求各種制度執行記錄規範,專案齊全。醫療組嚴格執行三級查房制度,入院48小時內主治醫師查房,一週內主任查房,術前,術後上級醫師查房,重病人隨時請上級醫師查房,病重自動出院請上級查房,重病人值班醫師查房後作好病程記錄。加強知情談話制度管理,非手術病人入院內72小時談話,手術前、中、後談話,植入談話,危重時隨時談,特殊診療操作、治療、用藥談話,輸血同意談話,麻醉前同意談話;嚴格執行病例討論制度、會診制度、手術審批及手術權限制度、交接班制度等。各科每月召開會議,對存在問題分析,整改,持續改進。
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加強基層醫療衛生機構建設的實施設計方案
為貫徹落實省委、XXX《關於印發抓緊落實事關群眾利益十項實事工作方案的通知》精神,全面提升基層醫療衛生機構服務水平,現就加快推進我市基層醫療衛生機構建設制定如下實施方案:一、總體要求加強基層醫療衛生機構建設是深化醫藥衛生體制改革的重要內容,是夯實基層...
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關於四級醫療事故的分級的內容表現大綱
係指造成患者明顯人身損害的`其他後果的醫療事故。例如造成患者下列情形之一的:1.雙側輕度不完全性面癱,無功能障礙;2.面部輕度色素沉著或脫失;3.一側眼瞼有明顯缺損或外翻;4.拔除健康恆牙;5.器械或異物誤入呼吸道或消化道,需全麻後內窺鏡下取出;6.口周及顏面軟組...
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醫療事故防範預案範本
1、堅持“預防為主”的原則,建立健全防範醫療事故的各級組織機構。將防範醫療事故納入醫院目標管理,常抓不懈,使之成為廣大醫務人員的自覺行為。2、醫務人員在醫療活動中,要嚴格遵守醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章、診療規範,恪守職業道德,提高安全知識,規範醫...
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醫療裝置合作協議書
甲方:電子商務科技有限公司乙方:一、為促進商務服務的共同發展,根據《中華人民共和國合同法》及有關法律、法規的規定,甲乙雙方在平等、互利、自願原則的基礎上,經充分協商達成如下協議,共同信守。二、本協議簽訂生效後,乙方成為系統的特約醫院。雙方合作期限為年(自始...