交通事故提車協議(4篇)
在日常生活和工作中,大家逐漸認識到協議的重要性,簽訂協議能夠最大程度的保障自己的合法權利。協議到底怎麼寫才合適呢?以下是小編幫大家整理的交通事故提車協議,僅供參考,大家一起來看看吧。
交通事故提車協議1
甲方:_____,性別_____,族別_____,出生於_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。
乙方:_____性別_____,族別_____,出生於_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:
因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與___駕駛的車牌爲“______”貨車相撞,致___受傷。___受傷較重,在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落,___已基本康復。
經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商,達成如下協議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用元由乙方支付;
二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣元。該款由甲方兩人自行分配。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款後,是否繼續進行復查由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的'變化結果與乙方無關。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。
四、雙方當事人在協議上簽字後,乙方應當場支付賠償費用。
五、甲方收到該款後,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和藉口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。
六、甲、乙雙方簽字後,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證複印件及住院病歷複印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件後,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。
八、本協議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
九、本協議雙方簽字後生效。
甲方:乙方:
年_____月_____日年_____月____日
在場人簽字:
交通事故提車協議2
甲方(賠償義務人):姓名、性別、年齡、住址、身份證號碼,工作單位,系遼A_____車輛駕駛員
乙方(賠償義務人):姓名、性別、年齡、住址、身份證號碼,工作單位,系遼A_____登記車主
丙方(賠償權利人):姓名、性別、年齡、住址、身份證號碼,工作單位,系受害人___(包括配偶、父母、子女)
20__年_月_日,甲方___駕駛遼A____號__牌轎車行駛至___路段__公里處與受害人___發生碰撞,至受害人___當場死亡的後果。本起事故經瀋陽市公安局沈北新區交警大隊認定,在此次交通事故中車輛方負事故的全部責任;現遼A____號車輛駕駛員被刑事拘留。經依法查明,遼A____車在交管部門登記的實際車主爲乙方___,該車在___保險公司__支公司投保了交通事故強制保險。
甲乙丙三方在平等、自願的基礎,依據《中華人民道路交通安全法》、《道路負事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關於勝利人身損害賠償若干問題解釋》的.規定,經瀋陽市公安局沈北新區交警大隊的見證下,就事故所造成的賠償造成調解協議如下:
一、甲方和乙方自願一次性賠償丙方各種法定人身損害賠償項目以及財產損失項目共計 萬元(小寫: 元)整。
二、丙方同意接收上述賠償款項,並放棄對甲方、乙方的其他一切權利,不再要求乙甲方、乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若丙方及丙方的其他利害關係人再向甲、乙兩方提任何要求,由甲方負責處理解決。
三、本協議簽訂後,爲方便甲方和乙方進行保險理賠,甲、乙、丙三方均同意互相配合;
四、鑑於甲方被追究刑事責任已經不能避免,故甲方和乙方應在本協議生效之日向丙方支付賠償金 元,剩餘款項 元,甲方和乙方應於法院出具判決書並宣告甲方__緩刑之日全部付清。
五、丙方對甲方的違法行爲表示諒解,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任,並保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況,出具相關文件或證明。
六、丙方保證不再要求甲方、乙方或保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付,由甲方和乙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方和乙方所有。
七、丙方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人就此事故再向甲方和乙方主張權利,若本協議被確認無效,丙方應將已收取的全部賠償款返還甲方和乙方,若造成甲方和乙方其他損失,則由丙方承擔全部責任。
八、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方應向對方支付違約金伍萬元。
甲方:
乙方:
丙方:
交警部門:
20__年_月__日
交通事故提車協議3
交通事故一次性賠償協議書的範本
甲方(賠償方):________________,身份證號:________________,聯繫電話:________________
乙方(受償方):________________,身份證號:________________,聯繫電話:________________
________年________月________日,________在________駕駛________將撞________________,經縣公安局交警大隊第________號《交通事故責任認定書》認定,承擔事故責任。現經甲、乙雙方仔細協商,特達成如下協議,雙方必須共同遵守。
一、甲方自願賠償給乙方各項經濟損失________元,付________元,付________元。
二、損失賠償包括乙方的等各項損失賠償。
三、乙方放棄對________追究刑事責任的權利,並請求司法機關對其從輕處罰,同時乙方放棄對甲方民事權利主張的訴權。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負任何賠償責任。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,並保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。
六、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下籤訂的',不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對本協議提出反悔。
七、本協議簽定後,甲方將賠償款一次性支付。
八、乙方領取賠償款後,不能以任何方式干擾甲方的工作、學習、生活、否則賠償甲方違約金。
九、本協議自雙方當事人簽字、蓋章後生效。
十、本協議一式二份,甲乙雙方分執。
甲方:________________
乙方:________________
________年________月________日
交通事故提車協議4
甲方:_______________
乙方:_______________
________年________月________日,________方駕駛車輛(車牌號:_______________)和________方發生接觸,造成________受傷住院。事故發生後,交通警察按規定將________方車輛扣押。________方因家中有老人行動不便需要車輛接送,特向交警部門申請暫時將車輛借出使用,________方對此予以同意。甲乙雙方約定,待________痊癒出院後再按照相關法律協商解決本次事故。
甲方:_______________
乙方:_______________
________年________月________日
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