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【薦】交通事故協議書

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在我們平凡的日常裏,人們運用到協議的場合不斷增多,簽訂協議能夠保證雙方合作愉快。我們該怎麼擬定協議呢?以下是小編整理的交通事故協議書,供大家參考借鑑,希望可以幫助到有需要的朋友。

【薦】交通事故協議書

交通事故協議書1

甲方:

乙方:(以上均寫明、姓名、性別、出生XX年XX月XX日、民族、職業、住址、電話)

XX年XX月XX日時分,於xx駕駛小客車(內乘王XX、王x)由西向東行至****市xx區xx與xx國道交叉口西***公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成**xx搶救無效死亡。現XX(甲方)與XX(乙方)的***名近親屬(乙方)就XX死亡賠償事宜,本着平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計****萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由甲方XX支付給了乙方XX的哥哥XX)。

二、甲方將上述****萬元於本協議簽訂後日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號爲:

三、上述費用支付給乙方六人後,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的'方式、後果與甲方無關。

四、甲方履行匯款義務後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。

五、甲方履行匯款義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協議爲雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議爲一次性終結處理協議,

九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

甲方:乙方:

XX年XX月XX日

交通事故協議書2

次責方與受害人

年 月 日 交通事故死亡案

賠償協議

甲方:受害人A,男,1956年 月 日生,漢族,國小文化,住湖北省 縣 鎮 村 組28號。系死者 之父。

受害人B,女,1952年 月 日生,漢族,國小文化,住址同上。系受害人A之妻,死者 之母。

乙方:次責方,男, 年 月 日生,族,大學文化,住湖北省 縣 鎮 路9號附9號。貴E 號輕型廂式貨車駕駛人。

第一部分:交通事故的基本事實

第一條、 年 月 日,駕駛員A駕駛EG 號普通二輪摩托車(核載2人,實載3人)從 方向往 方向行駛,21時許,行至 線 Km﹢ m處時與前方同向行駛的因 原因臨時停放於其行駛車道內的由乙方駕駛的E 號輕型廂式貨車右側車身相碰掛,造成兩車不同程度損壞,EG 號車駕駛人駕駛員A及該車乘車人受害人C受傷、死者 受傷送醫院搶救無效於次日死亡。

第二條、 年 月 日, 縣公安局交通警察大隊以第 — 號交通事故認定書認定:1.駕駛員A負本次交通事故的主要責任;2.乙方負本次交通事故的次要責任;死者 、受害人C無責任。

第二部分:確定賠償責任和賠償項目的法律依據

第三條、根據《道路交通安全法》第76條、《湖北省道路交通安全條例》第50條、《機動車交通事故責任強制保險條例》第3條、第21條、第23條、第28條、第29條、第31條、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第17條、第19—30條、第35條、中國保監會《關於調整交強險責任限額的公告》、《機動車交通事故責任強制保險條款》第6條、第8條、第18條的規定確定賠償責任和賠償項目。

第三部分:賠償標準和賠償數額的計算方法

第四條、根據湖北省交警總隊《關於印發 年道路交通事故損害賠償數據的通知》和安龍縣人民法院( )安民初字第 號《民事判決書》確定賠償標準。

第五條、根據《交強險理賠實務規程( 版)》確定交強險賠償數額的計算方法。超過交強險限額的部分,按次要責任承擔30%計算。

第六條、本案中屬於死亡傷殘賠償和醫療費用賠償的項目分別有:

(一)死亡傷殘賠償項目:

1.甲方(死者 一方)的`:(1)喪葬費 50.17元/月 6個月=12301.02元;(2)死亡賠償金2796.93元/年 年=55938.60元;(3)被扶養人受害人生活費2165.70元 年=43314.00元;(4)護理費48.30元/天 2天=96.60元;(5)誤工費48.30元/天 2天=96.60元;(6)交通費1630元。小合計113376.82元。

2. 縣人民法院( )安民初字第 號《民事判決書》確定的另一受傷人員向貴林的:(1)交通費150元;(2)護理費3091. 元;(3)誤工費2125. 元。小合計5366.40元。

以上兩方受傷、死亡人員的賠償數額合計118743.22元,其中甲方(死者 一方)應得的交強險死亡傷殘賠款爲110000.00 【113376.82÷(113376.82+5366.40)】=105028.74元,超過部分(113376.82-105028.74=8348.08)賠償8348.08元 30%=2504.42元,合計賠償甲方107533.16元。

(二)醫療費用賠償項目:

1.甲方(死者 一方)的:(1)醫療費255.00元;(2)住院伙食補助費15元/天 2天=30元。小合計285.00元。

2. 縣人民法院( )安民初字第 號《民事判決書》確定的另一受傷人C的:(1)醫療費34933.14元;(2)住院伙食補助費660.00元。小合計35593.14元。

以上兩方受傷、死亡人員的賠償數額合計35878.14元,其中甲方(死者 一方)應得的交強險醫療費用賠款爲10000.00 【285÷(285+35593.14)】=79.44元,超過部分(285-79.44= 5.56)賠償 5.56 30%=61.67元,合計賠償甲方141.11元。

以上(一)、(二)兩項由乙方賠償甲方107533.16元+141.11元=107674.27元。

第四部分:法律責任

第六條、乙方從投保的保險公司取得賠償款後履行本協議。

第五部分:生效條件

第七條、本協議自雙方簽字(甲方的代理人簽字具有等同於甲方簽字的效力)至乙方從投保的保險公司取得賠償款之日起生效,且取得的賠償款數額不低於本協議約定的數額107674.27元+ 縣人民法院( )安民初字第195號《民事判決書》確定由乙方賠償 12287.86元之和119962.13元時生效。

第八條、本協議雙方各執壹份,生效後,具有同等效力。

甲方:乙方:

時間: 年 月 日

交通事故協議書3

甲方(受害人或者其親屬):___________

乙方(駕駛人或者其親屬):____________

丙方(車輛掛靠單位名稱):____________

________年____月____日時分許,乙方駕駛車牌號爲的車行駛至縣路居民區附近時,不慎與甲方的發生交通事故,致當場出現人身損害,財產受到相應損失。甲、乙、丙三方就賠償事宜,經協商自願達成如下協議:

一、乙方和丙方自願一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目以及財產損失項目共計________萬元(小寫:________元)整。

三、本協議簽訂後,爲方便乙方、丙方進行保險理賠,甲、乙、丙三方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調解書確定的.賠償數額與本協議不一致,三方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙丙兩方承擔。

四、乙方應在本協議生效之日向甲方支付賠償金________元,剩餘款項________元,乙方應於法院出具判決書之日全部付清。

甲方(簽章):_________

乙方(簽章):_________

丙方(簽章):_________

簽訂地點:_________

簽訂地點:_________

簽訂地點:_________

_________年____月____日

_________年____月____日

_________年____月____日

交通事故協議書4

甲方:

代理人:

乙方:

事故經過:

xx年11月5日6時,李少飛駕駛懸掛“________”號牌的藍鳥轎車經南梧高速公路進入________行駛,在________處,因李少飛未保持安全車速且發現情況後採取措施不當,致使所駕駛的車輛碰撞到同向在前行駛由________駕駛的'________號二輪摩托車尾部左後側,造成________當成死亡的交通事故。該起事故經交警部門認定________負事故全部責任。

現甲、乙雙方經過充分協商,甲方委託________作爲代理人,乙方共同委託________作爲代理人,達成如下和解協議:

1、甲方在本協議簽訂當日一次性賠償乙方各項經濟損失315000元整(大寫叄拾壹萬伍仟元),由甲方轉賬至乙方指定賬戶(開戶行:________,戶名:________,賬號:________)。

2、本協議簽訂並全面履行之後,乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利。

3、乙方在收到上述款項後,出具收款收據給甲方或其代理人。對於甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項後方同意出具諒解書給甲方。

4、違約責任:本協議簽訂之後,雙方必須按協議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。

5、本協議一式叄份,甲、乙雙方各執一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。

甲方: 乙方:

____年____月____日 ____年____月____日

注:以上交通事故和解協議書一般用於交通事故刑事附帶民事賠償糾紛,如果僅限於民事賠償,則對相應條款進行調整。

交通事故協議書5

甲方:___,男,漢族,____省____市____縣____鎮____村人。

身份證號:

駕駛證號:

系“____”車駕駛員。

乙方:___,女,漢族,____省____市____縣____鎮____村人。

身份證號:

駕駛證號:

系該交通事故受害人。

20____年____月____日晚,……..

現雙方友好協商,並經雙方家屬同意,就該交通事故的'相關賠償事宜協議如下:

一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

二、出院後,甲方一次性付給乙方營養費____元、誤工費____元、護理費____元、住院伙食補助費__元、複查費____元等費用,合計____元。

三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自願承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

四、本協議一式三份,雙方各持一份,____交警大隊備案一份。

甲方(簽字):

20____年__月__日

乙方(簽字):

20____年__月__日

交通事故協議書6

甲方:______,__,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。

乙方:______,__,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱乙方。

甲乙雙方在平等、自願的基礎上,本着公平公正,合理合法,以人爲本的'塬則,就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故,對交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:_____(小寫:_____元)。

二、乙方同意上述賠償款項,乙方收到上述全部款項後即放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

三、甲乙雙方當事人應積極協助交警部門處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

四、本協議簽字合法有效後,乙方保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

五、本協議於_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字後立即生效。

六、本協議一式叄份,甲、乙雙方和______交警大隊各持一份。

甲方簽字:

乙方簽字:

交警部門:

__年__月__日

交通事故協議書7

當事人:_______________張___,(肇事方)男,1985年出生,漢族,身份證號:_______________住址:_______________聯繫方式:_______________(以下簡稱甲方)

委託代理人:_______________(有委託代理人就寫,沒有就不用)

當事人:_______________李___,(受害方)男,1980年出生,漢族,身份證號:_______________住址:_______________聯繫方式:_______________(以下簡稱乙方)

委託代理人:_______________

____ 年 _____ 月 _____ 日,在什麼地區什麼地段發生什麼樣交通事故造成李___受傷或(死亡),交通事故發生後,甲方立即採取超常規和積極搶救措施將乙方送到______醫院治療,經診斷:_______________(把診斷寫上).在此期間乙方共花費醫療費______萬元,乙方在______醫院住院已_________天進行康復休養.目前傷勢已經基本痊癒,根據______醫院的主治醫師的意見可以回家進行調養.乙方病情痊癒後,多次找到甲方請求調解,並請求給予一次性處理.甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請求.爲此甲乙雙方本着公平,自願的原則,就交通肇事損害賠償一事,經過雙方充分的協商,協商一致的情況下,達成如下協議:

一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲乙雙方均已瞭解和認可.

二、甲方已替乙方支付的醫療費______萬元,由甲方承擔.

三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方______萬元人民幣整(其中包括護理費用,誤工費,傷殘補償金等費用).

四、乙方在簽訂此協議書後,自願放棄追究甲方的一切責任的權利.

五、乙方一經簽訂此協議,甲方給付的賠償款爲乙方現在或將來、直接或間接與此次事故有關的索賠的費用最終和全部賠償數額。

六、甲方與乙方簽訂此協議後,(並且公證書下達後)應當立即給付乙方______萬元人民幣,(如果一次性不能付清,可以分期給付)

七、甲方在付清錢款後,乙方應當將住院期間的醫療票據全部給付甲方.如果找不到原件票據應當出具書面說明.

八、乙方收到上述賠償金後,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今後雙方互不追究由此引起的一切責任。

九、(1)本協議甲乙雙方簽定後,一方出現反悔或違反此協議的規定,根據的相關規定,違約方將承擔違約責任,將支付給對方違約金_________元(一般不超過金錢數額的20%)。

(2)如果甲方違反此協議其不得向乙方索要已經給付的`錢款,並應再給付乙方_________元的違約金(一般不超過金錢數額的20%).如果乙方違反此協議,應當將原來甲方給付的錢款全額退回,並再給付乙方_________元的違約金(一般不超過金錢數額的20%).

十、本協議一式兩份,(自公證部門公證後生效)甲乙雙方各執一份.公證部門存檔一份.

雙方對未盡事宜協商解決,協商解決不成時,交由_________人民法院裁決.

協議是自願達成調解憑證,一經簽定後不得反悔.

我們上述協議完全真實、合法,如果有虛假願意承擔法律責任。

甲方:_______________

乙方:_______________

見證人:______________

____ 年 _____ 月 _____ 日

交通事故協議書8

甲方:

乙方:

年 月 日,乙方人乘坐甲方縣公司的號大客車,大客車在路段發生交通事故,(詳情見公交認字(學x)第號)造成乙方人不同程度受傷,現乙方根據運輸合同的有關規定向甲方提起索賠,經雙方協商一致達成協議如下:

1、乙方於 年 月 日住院至 年 月 日出院,住院天,共花去醫療費:元,住院期間護理費: × =元,伙食補助費: ×15=元,誤工費:出院後按個月計算×=元,合計人民幣元大寫:,由甲方先行支付。

2、乙方於 年 月 日住院至 年 月 日出院,住院天,共花去醫療費:元,住院期間護理費: × =元,伙食補助費: ×15=元,誤工費:出院後按個月計算×=元,合計人民幣元大寫:,由甲方先行支付。

3、乙方人將向本次事故第三方追究賠償責任的'權力移交給甲方,由甲方全權負責。

4、本協議經甲、乙方雙方簽字後生效。協議生效後乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關。

甲方:乙方:

年 月 日

交通事故協議書9

道路交通事故死亡賠償協議書

甲方:(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯繫方式等)

乙方:(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯繫方式等)

(簡要描述事故的情況,車輛信息,物品受損情況及其他損失等)

現經甲乙雙方平等協商,依據國家法律和相關規定,就乙方損失達成一次性賠償協議,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

1、甲方自願賠償給乙方各項損失共計XXXXX元人民幣。

2、賠償乙方的交通費、護理費、喪葬費、伙食住宿費、後續治療費、精神損失費等各項損失賠償共計XXXX元人民幣。

3、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的.醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,並保證票據材料的真實性。並出具收條。

4、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

5、本協議自雙方當事人簽字後生效。

6、本協議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執一份,雙方委託人各一份。四份均是協議正本,具有同等法律效力。

甲方:

乙方:

交通事故協議書10

甲方(肇事方):____________

乙方(受害方):____________

1、___年___月___日,甲方________駕駛車牌號碼爲__________在_______路段向__________行使,與乙方___________發生接觸。

2、乙方受傷住院期間,甲方前期支付治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費等共計_______元(大寫:______________);後續治療費________元(大寫:____________)。

3、以上費用賠付和結算自本協議簽訂之日起即時結算付清。

4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜,及時提供甲方所需要的交通事故認定書、醫藥費用發票等資料。

5、本協議履行完畢後,甲乙雙方的賠付責任即算完畢,乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。

6、本交通事故協議書範文一式三份,協議甲方乙方各一份,_______交警隊一份存檔備查。

甲方(簽字):_______

_______年月_______日

乙方(簽字):_______

_______年_______月_______日

交通事故協議書11

甲方:__________,身份證號:____________

乙方:__________,身份證號:____________

乘坐人:________,身份證號:____________

________年____月____日在________市________路前發生交通事故,事故中甲方駕駛陝轎車由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛,不慎發生輕微碰撞,造成雙方車輛受損,無人員受傷,現雙方就本次充分協商後達成以下協議內容:

一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責任。

二、乙方乘坐人在事故中受到驚嚇,因其懷孕,甲、乙雙方立即將其送往醫院,檢查後無任何傷情,且胎兒完好,乘坐人遂自行放棄住院觀察機會,在本協議簽訂後乙方乘坐人再出現任何問題均不得追究甲、乙雙方任何責任;

三、由甲方一次性支付乙方乘坐人醫院檢查費、交通費等共計____________元人民幣(大寫:________________)。

四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔,互不追究。

五、本協議內容真實有效,雙方簽定後即生效,此事故即一次性瞭解,今後雙方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切責任。

六、本協議一式三份,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執一份,交警部門存檔一份。

協議是自願達成調解憑證,一經簽定後不得反悔。我們上述協議完全真實、合法,如果有虛假願意承擔法律責任。

甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________乘坐人:________

聯繫電話:_________________聯繫電話:_________________聯繫電話:__________________

_________年______月_______日_________年______月____日____________年______月____日

輕微交通事故簡單協議書2

甲方:____________,男女,住址________________________,駕駛證或__________________號________________________,準駕車型________,聯繫電話:____________________

乙方:____________,男女,住址________________________,駕駛證或__________________號________________________,準駕車型____,聯繫電話:____________________。

_____年____月____日____時____分,甲方駕駛皖A____________號________牌轎車,經過____________路由____向________行駛到____________,因爲____________違法行爲,甲方車的.________________部位撞擊乙方駕駛的皖B________號________牌轎車的____________部位,造成車輛損失和人員輕微受傷的交通事故。

上述事故,雙方自願達成如下協議:造成_____________元的經濟損失,甲乙由甲方承擔________________元,由乙方承擔________元。

上述協議,雙方簽字後生效。____

甲方:簽名_________乙方:簽名___________

聯繫電話:____________聯繫電話:______________

_____年____月____日

交通事故協議書12

甲方(肇事方):____________ 身份證號:_________________

乙方(受害方):____________ 身份證號:_________________

20____年____月____日____時左右,甲方駕駛____________號兩輪摩托車,在________________處發生道路交通事故,導致乙方受傷,事故發生後,經公安交通警察大隊________號《交通事故認定書》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任。現甲方和乙方經友好協商,本着平等、自願、公平的原則,達成協議如下:

一、甲方一次性賠償乙方醫療費、誤工費、營養費、伙食補助費、交通費、護理費、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、一次性傷殘賠償金、後續治療費等各項賠償款共計人民幣(大寫):____________圓整(________________元整)。

二、乙方收到上述款項後,向甲方出具收據,並保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權和一切訴權,否則視爲乙方違約,需承擔本合同支付金額3倍的違約金。____

三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的'醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,並保證票據材料的真實性。

四、根據甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行爲系過失所致,乙方對甲方的行爲給予諒解,不再追究甲方的一切責任。____

五、本協議甲乙雙方已全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及後果,一經簽署甲乙雙方均不得反悔。

六、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,自雙方簽字按手印後生效。雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護。

七、本協議簽署後,本次事故爲一次性全部處理終結,以後無論乙方傷情發生任何變化,乙方不得以任何理由就本事故再向甲方主張任何權利或提出任何要求,否則視爲違約。

甲方:________________________乙方:________________

見證方:________________

日期:_____年____月____日

交通事故協議書13

甲方(賠償義務人):______________,性別______,出生年月____________,民族______,身份證號碼____________,地址__________________,聯繫電話__________________。

乙方(賠償權利人):______________,性別______,出生年月____________,民族______,身份證號碼____________,地址__________________,聯繫電話__________________。

針對________________年_______________月_______________日在_______________路段發生的`交通事故,經甲乙雙方協商一致,達成如下協議:

1、甲方自願賠償乙方共計_______________萬元賠償款,其中各項賠償項目與數額如下:

醫療費_______________元,護理費_______________元,營養費_______________元,伙食費_______________元,誤工費_______________元,交通費_______________元,住宿費_______________元,伙食費_______________元,殘疾賠償金_______________元,精神損害撫慰金_______________元。扣除已經支付的_______________元賠償款,現還需支付_______________萬元賠償款。

2、甲方須在________________年_______________月_______________日一次性付清賠償款,如到期不能支付,甲方需要向乙方支付_______________元違約金。

3、甲方支付完賠償款後,乙方以後出現的任何問題都與甲方無關,乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

4、本協議自雙方當事人簽字後生效。

5、本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。

甲方(簽字):______________

乙方(簽字):______________

_______年_______月_______日

_______年_______月_______日

交通事故協議書14

甲方:________號:____________車牌號:____________

乙方:________號:____________車牌號:____________

甲、乙雙方於_____年____月____日7點45分在________處發生了交通刮蹭事故,雙方車輛均有輕微劃痕,甲、乙車輛中無人受傷。

經保險公司定損處理甲方車定損金額爲__________元,考慮到甲方是出租車司機,屬於營運車輛,乙方主動承擔甲方車輛由於修車所造成的損失車份錢。經甲乙雙方協商同意賠償__________元含定損的__________元。甲方保證今後絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,後續事宜及費用均由甲方自行處理和承擔此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務。

此協議的調解過程符合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的,雙方在協議履行完畢後均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的.修車費用票據、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方,並保證票據材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。

此協議一式兩份,經甲乙雙方簽字後生效。雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣__________元。

甲方:________

乙方:________

日期:_____年____月____日

交通事故協議書15

甲方:__________身份證號:____________

乙方:__________身份證號:____________

事故原因:20____年____月____日甲方駕駛________________致乙方________受傷,甲方當即把乙方送往醫院觀察治療,20____年____月____日乙方經治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經協商,在平等自願基礎上,達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性賠償給乙方賠償金________元(大寫:____________),包括先前已經支付的.醫療費用________元(大寫:________)人民幣。

二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、後續治療發生其它併發症等等理由,向甲方繼續索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協議自雙方簽字按手印後立即成立生效,雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

四、本協議甲乙雙方已全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及後果,甲乙雙方均對此表示理解並尊重本協議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。

五、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,兩份均是協議正本,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印):__________簽字時間:20____年____月____日

乙方簽字(手印):__________簽字時間:20____年____月____日