加強經濟管理與監督控制醫藥費用過快增長的意見
我院收到衛生廳制定的《關於加強經濟管理與監督控制醫藥費用過快增長的意見》徵求意見稿後,院領導非常重視,立即組織專題會議,對意見中的措施和控制指標進行了認真的研究,我們認爲,加強經濟管理,控制藥品費用過快增長是非常必要的。
近三年來,我院爲了提高醫療服務質量,規範服務行爲,真正體現“以病人爲中心,以質量爲核心”的辦院宗旨,以不斷滿足人民羣衆健康需求,減輕病人負擔,構建和諧社會爲目標,採取了各種措施,在加強醫院經濟管理,控制醫藥費用過快增長方面效果顯著。對住院病人實行歸口管理;規範醫療收費行爲,嚴格執行收費標準、實行一日清單制度和收費公示制度;進一步推進藥品、耗財集中招標採購;加強財務管理,2001年以來實行了全成本覈算,制定了控制藥品比重、縮短平均住院日,降低平均診次收費水平和平均牀日收費等指標的控制措施,列入了科室綜合目標責任制的考覈範圍。通過以上措施的'實施,控制了醫藥費用的過快增長,降低了醫療成本,真正讓病人得到了實惠。
根據我院的實際情況,門診、牀日收費水平及平均住院日指標已經控制到了較低水平,病人結構變化比較大,我院現有結核病、肺部腫瘤呼吸、胸外、心血管四個專業,其中以結核病爲主,三年來,結核病房從4個增加到7個,肺部腫瘤病房從1個增加到2個,胸外從2個增加到3個,心血管從2個減到1個。結核、腫瘤病人不斷增加,佔80%以上,而胸外、心血管病人卻在逐漸減少,這必然導致各項指標的異常。
針對我院實際情況,提出以下建議:
1、平均住院日
我院平均住院日較長,是由於我院是以結核病爲主的專科醫院,結核病、肺部腫瘤病人的治療週期比較長,一個結核病人至少要住院1個月以上,近幾年,結核病人、肺部腫瘤病人不斷增加,相對應平均住院日必然增加,我院已經採取了一定措施加以控制,如果控制在22.4天以下,必然會影響醫療質量。
2、藥品比重
三年來,我院不斷加強對藥品比重的控制力度,將其作爲科室目標考覈的一項重要指標。經過努力藥品比重不斷降低,現保持在55%—56%之間,因爲肺結核、腫瘤病人以藥物治療爲主(醫院沒有放療設備),隨着我院結核、腫瘤病人比重的升高,藥品比重必將升高,我院能控制在55—56%,已經很不容易了,再降低2個百分點,很難做到。
3、平均診次收費水平
我院門診病人以結核病爲主,病人開藥量很大,隨着門診結核病人比重的升高,必然導致門診收費水平的增加。另外,04年建立了介入治療中心,其收費比較高,其門診治療人數的增加,必將會導致平均門診收費水平增加,要把我院平均診次收費水平控制在181元以下很難。
我們的意見是:
1、平均住院日控制在26天
2、藥品比例控制在55%
3、平均每門診人次收費水平控制在195元
以上指標是我院經過深入研究計算後提出的建議,比較符合醫院實際,望廳領導根據專科醫院特點,對以上指標給予調整。
《醫院對《加強經濟管理與監督控制醫藥費用過快增長的意見》的建議》
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