綜合內科心得體會

綜合內科是醫院的傳統優勢科室，集醫、教、研、防於一體的大內科培訓基地。本站整理了綜合內科的心得體會，歡迎大家閱讀。

綜合內科心得體會

在內科實習我嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，勤奮學習，以身作則，積極進取。通過這二個月的認真工作，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我瞭解到收治病人的一般過程：如測量生命體徵;詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，瞭解抗生素對各種消化系統的基本應用。 同時，我也瞭解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習，我明白了作爲一名護士身上應有的職責，無論何時，應把病人放在第一，詠最好的態度和最負責的行動去關心病人疾苦。在以後的實習中，我一定會努力學習更多知識。

綜合內科心得體會

內科是日常中很常見的疾病,所以學醫之人必須知道的常見疾病.

其實對於臨牀課的學習而言是沒有重點的，因爲在工作中什麼病種都有可能遇到的!如果要從事這一科的工作，最好還是都掌握比較好~但是，這麼厚的一本書該怎麼學習呢，我認爲還是要掌握一定的方法和重點，這樣考試的時候就會有的放矢了!

我認爲最重要的就是掌握我們的學習目標，對於本科階段的醫學生來說，還是以掌握常見病、多發病爲主。下面我就來分章節來討論一下(由於內容比較多，也許要分幾次來完成)： 內科學關鍵是要重點掌握呼吸、循環、消化三個系統的疾病，這在講課和考試中佔的比重會很大，要引起足夠的重視，其他系統的疾病就掌握一些常見疾病就可以了!

呼吸系統疾病：

1、急性上呼吸道感染及急性氣管-支氣管炎：本病在臨牀上最常見，尤其是急診科，但是由於它很簡單，也沒有什麼特別的內容，所以上課時一般不會講，考試也一般不考，所以不要花太多時間和精力!個人認爲，有時間的話還是熟悉一下，畢竟上了幾年學，如果連這麼簡單的病都不會處理，我想也夠沒面子了吧?呵呵

2、慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心臟病：本節乃是絕對的重點，考試經常會出病例分析!一般的病例都是病史很長，由慢性支氣管炎逐步發展成肺氣腫、肺心病、心衰、呼吸衰竭、肺性腦病，而且還會合並一些水、電解質紊亂和酸鹼失衡，所以要求有較強的綜合分析的能力才能答滿分。連接本節知識的主線是其病理變化，所以掌握了本病的發生、發展過程對於理解、記憶本節內容有很大幫助!下面歸納一下本節重點內容：

(1)慢性支氣管炎的分期和診斷標準，以及與支氣管哮喘的鑑別診斷;

(2)肺功能檢查對於阻塞性肺氣腫診斷的意義;

(3)慢性肺源性心臟病肺動脈高壓的產生機制(相對重點);

(4)慢性肺源性心臟病失代償期併發症;

(5)慢性肺源性心臟病輔助檢查以及急性加重期的併發症(其中治療相當重要)。

3、肺栓塞：一般上課不會講述，考試也不會考，有興趣的可以看一下。

4、支氣管哮喘：一般不出大題，重點看一下鑑別診斷和治療原則(知道藥物有哪些類)。另外，哮喘持續狀態的治療原則也要熟悉，有時候會考簡答題。

5、支氣管擴張：一般不會考，可以看一下其臨牀表現還有X線特點。

6、呼吸衰竭：多數情況都是結合病例考，但是要掌握兩種呼吸衰竭的'判斷標準、簡單的血氣分析(病理生理學都講過，不記得可以複習一下)、氧療方法以及治療原則!另外，注意一下“肺性腦病”的名詞解釋就差不多了!

7、肺炎：掌握“社區獲得性肺炎”和“醫院獲得性肺炎”的概念，還有一些常見肺炎的典型症狀、X線徵象和首選的抗生素(書上應該有一個總結表格)。肺炎球菌肺炎的臨牀表現和治療原則比較重要，但一般不會出大題!

8、肺膿腫：不是重點，熟悉一下臨牀表現、X線特點和治療原則就可以了!

9、肺結核病：比較重要。要掌握其臨牀類型病原學檢查、結核菌素試驗的結果判定(尤其要知道陰性結果的意義)、併發症和化療的原則(對於一線藥物要掌握其不良反應)。另外熟悉一下咯血的處理方法和治療失敗的原因，本節就算基本掌握了!

10、瀰漫性間質性肺疾病：上課一般不會介紹，考試也不會出現，所以不是重點內容。

11、原發性支氣管肺癌：掌握其臨牀表現及診斷(特別是要知道哪些人羣需要排癌檢查)。另外，熟悉一下病理分型(常以小題目出現)。

12、胸膜疾病：重點掌握實驗室和特殊檢查(尤其是滲出液和漏出液的鑑別)，臨牀表現是相對的重點!

13、睡眠呼吸暫停綜合徵：不是重點，有興趣的話就看一下。

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內科，呼吸系統，循環系統，消化系統等疾病較常見，由於大多疾病起病急驟，症狀也較複雜，病情變化快，所以掌握熟練的應對措施非常重要.

我印象最深的是在呼吸內科，一次對一位肺心病病人搶救的全過程。那位患者是因爲自己下地上廁所而導致的暫時缺氧.聽到報警，老師和值班醫生還有我立刻跑向病房，老師快速讓病人平躺，給他帶上呼吸面罩，監護儀，並且關注他的血壓和氧飽和度。與此同時，又有幾個醫生也趕到病房開始會診。病情在不斷變化發展，搶救計劃也隨着病情而靈活多變，所有人的神經都繃緊着.我一會兒盯着心電監護儀的表情，一會兒看看病人的表情，爲病人揪心。藥物進入病人體內，所有人都在觀察病情的進一步發展。無論是醫生還是護士，此時注意力都高度集中.醫生們縝密判斷，護士們熟練操作，緊張而不慌張，病房裏除了呼吸機的聲音，安靜極了。病人家屬把病人的生命交到了醫生和護士手中，把親人生的希望寄託在他們身上，醫生護士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力，恐怕只有他們自己知道。經過一個多小時的搶救，呼吸，心跳，血氧飽和逐漸恢復正常，病人從死亡線被拉了回來，所有人都鬆了口氣。

由此，我深刻地體會到了作爲一名護理人員，必須具備精湛的護理操作技能，同時還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦，熟練的與醫生默契配合。醫護配合至關重要，醫生和護士的職責是高度統一的，目標都是爲了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦，只有當醫生和護士做到密切配合，才能給病人帶來最大利益。

內科系的疾病的發生與病人的心理狀態和行爲方式密切相關，所以平時在與病人接觸的治療與護理中，我運用自己掌握的知識，鼓勵病人調解好心理，建立良好的生活方式，並針對不同病症給予相應的健康教育指導，贏得了病人及家屬的認可。