麻醉科工作會領導演講提綱

一、上週醫院質控檢查xx院長髮現的問題仍然是相關科室病歷問題嚴重，普外二劉建偉主管，病歷不完善、無簽名、主刀醫生術前混亂，通知單上主刀是張宗林，病歷上記載是史志，而實際上是段佐平；外一、婦產科都缺患者家庭住址。xx主任發現眼科主管醫生沒簽名，骨科xx主刀，但人不在；燒傷科病歷缺，黎洪章說是在電腦裏，但手術患者病歷不帶入手術室，是違反醫療原則；口腔科病歷也缺；沁尿科病歷齊全。蔣主任認爲我科在科室管理上每一記錄都完善，但疑難危重病歷討論時總結應由科主任或主持人負責，而不應在開始定調，否則缺乏討論意義。

從質控檢查暴露出的問題看出：醫院目前醫療質量控制完全處在混亂無序狀態，質控好壞僅僅由科主任確定。如果科主任看重醫療質量是醫院生存、發展的核心，那這個科室醫療質量便會提高；相反，當科主任對醫療質量提升漠不關心，那這個科的質量控制就會下滑，醫療水平、業務能力也會下降。醫院難道不清楚醫療質量纔是醫院發展的核心？

二，衛生局已公佈了上次全市麻醉質量控制檢查的結果，我們滿分，50分，二院四十分。從中看出我們在質量控制上與全市其他醫院完全不一樣的地方。當二院打電話詢問他們只得四十分理由時，我提出：你們醫院沒有麻醉前評估，椎管內麻醉無穿刺部位、阻滯平面，全麻沒有在記錄單上填寫呼末二氧化碳濃度，保健院沒有恢復室，沒有行自體血回輸。我將二院反覆來電話詢問的事轉告了衛生局醫政利李羣良科長，李科長特別生氣，將此轉告二院，要求管理好纔是真正加強質量管理的關鍵。

三，上週泌尿外科出事告訴我們，加強業務技術水平提高是真正避免醫療糾紛的核心。我想以此告訴大家，對各種術中沖洗，一定要小心，判斷其吸收量就是從流出來的液體量確定。我院在做經尿道前列腺氣化電切術時，我從麻醉期間中心靜脈壓升高2.6cm水柱這一現象判斷，可能有灌洗液吸收。便專門做這個課題，結果發現：經尿道前列腺氣化電切術時，灌洗液吸收量爲10.37ml/min，而一個老年患者的心、肺是無法承受這麼大的.液體量。這個課題在2001年獲xx市科技進步二等獎。我們在工作中注意細節，既可以避免醫療糾紛，同時也能迅速提高自身的業務技術水平。所以，我一再提醒大家：把心血和精力用在工作上，提高醫療技術水平，爲患者解除疾苦、提高患者生活質量、延長患者壽命，真正造福於xx百姓。這纔是醫務工作者的良心所在，也是作爲知識分子的一生追求：服務百姓，造福人民。

四、上週我到北京參加國際心血管麻醉學術會暨全球華人心血管麻醉論壇，第一格調高，會議官方語言是英語，任何人講演都是英語，包括開幕致詞，當然有同聲翻譯。這可能是我參加的學術會唯一用英語作爲官方語言的會議。因此，希望科室年輕人，每天用半小時學英語，避免出現用時方知少的遺憾。第二內容充實、豐富，特別是一些特殊病例，讓你清楚意識到：醫學必須要靠經驗來積累。當所有理論無法支撐時，臨牀經驗決定治療效果。也想提醒大家：注意工作中的特殊部分，將這些個案記錄下來，不僅提升自己的業務技術水平，也是向外展示自己能力的機會。珍惜自己的工作環境，珍惜每個細節！