颈椎病的早期症状 怎样判断是否真的得了颈椎病?
平时坐姿不好导致脖子后面肌肉酸胀,颈部和肩部肌肉僵硬、酸胀,有时转头还能听到关节响,去医院拍核磁诊断为:第七节颈椎轻微膨出,是得了颈椎病吗?
回答:这种情况不属于颈椎病的,
原因如下,
第一,随着年龄的增加,椎间盘会出现老化退变,这是自然的生理过程。单纯第七节颈椎轻微膨出,这是椎间盘退变的早期表现,是自然的退化现象。
第二,颈椎病患者除了核磁等影像学检查有问题之外,还要有颈椎病变引起的症状,单靠影像学的检查结果就诊断颈椎病,证据是不充分的。
单纯的颈椎膨出,不会导致患者的脖子和肩膀出现肌肉僵硬、酸胀。这种情况可能是长时间低头、坐姿不好等问题导致的肌肉劳损,需要锻炼肌肉,而不是做手术。
无论是对肌肉劳损还是颈椎病,锻炼都是一种常用的方式,比如游泳、太极等运动。
锻炼无法让膨出的`颈椎退回去,也不需要退回去,这是颈椎自然老化的过程。
锻炼一方面可以让肌肉放松,缓解颈肩部肌肉僵硬、酸胀的症状;另一方面,能够让颈肩肌肉变得更加强健有力,可以帮颈椎分担更多的重量。增加颈椎的稳定性,减慢椎间盘老化磨损。
转头的时候脖子响,可能是因为颈椎后面的一些小关节紊乱造成的,一般不需要特殊处理,通过锻炼也能够得到缓解。
2怎样判断是否真的得了颈椎病?
a.臂丛神经牵拉试验:病人低头,检查者一手扶病人头部,另一手拉病人腕部,两手呈反方向推拉,如病人感到有患肢窜痛和麻木感,即为阳性,提示颈椎病的可能,应该到医院进一步检查。
b.压头试验(又称椎间孔挤压试验,spurling试验):病人端坐,头向病侧侧偏,检查者将一手掌放在病人头顶上,另一手扭拳,轻轻叩击置于病人头顶上的手掌背,或用双手下压病人的头部,使病人的椎间孔压缩变形和震动,如已存在颈椎病神经根变化,这两种检查均可使压迫加重而出现较明显症状。
上述两种检查均安全可靠,检查不会出现危险。
来源:中国协和医科大学出版社《颈椎病132个怎么办》
2颈椎病的早期症状
视频:脊柱外科专家讲解颈椎病的早期症状和简单的检查方法:
(1)脚跟接脚尖走直线,观察是否出现困难,出现步态蹒跚不稳;
(2)双手做快速“轮替动作”,观察是否有快速变换运动减慢或不协调;
颈椎病发展趋势:上肢
拿东西不稳
↓
拿筷子不稳
↓
只能拿勺
↓
拿不住勺
颈椎病发展趋势:下肢
上下楼扶扶手
↓
走平路不稳
↓
走路拄拐
↓
不能走路
如发现以上问题,情况严重的请去医院就诊,以免贻误病情。
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