脉压差小是什么原因-治疗方法
收缩压与舒张压之间的压差值称为脉压差。正常值为4~5.3kpa(30~40mmHg),压差大于60mmHg称之为脉压差过大,小于20mmHg称之为压差过小。以下是小编为您收集整理提供到的范文,欢迎阅读参考,希望对你有所帮助!
脉压差小是什么原因_治疗方法
血压分为收缩压与舒张压,收缩压与舒张压之间的差成为“脉压差”,例如,收缩压为120毫米汞柱,舒张压为80毫米汞柱,脉压差则为40毫米汞柱。
通常,人们在测量血压时往往只注意血压的高低,很少关心脉压差的大小,殊不知脉压差的大小,具有很重要的临床意义,一般情况下,正常人的脉压差为20—60毫米汞(2.67—8.0Kpa),大于60毫米汞柱就认为血压差过大,小于20毫米汞柱的则为过小。
造成脉压差过大的原因主要有:
⑴患高血压及动脉硬化,致使动脉壁弹性减弱,收缩压升高,而舒张压降低;
⑵长期高血压,致使心机超负荷运转,造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全;
⑶患甲状腺机能亢进(甲亢)或严重贫血。
相关知识
脉压差过小起因于周围血管的弹性与顺应性减退。血管弹性减退主要是因血管内膜下有大量脂质与钙盐沉着及血管内膜中层平滑肌肌层增生造成的。这些过程除受调节外,还受患者年龄、性别、内分泌、脂质代谢及糖代谢等多种因素的影响。一般来说,年龄越大、肥胖、血液粘稠或合并糖尿病、高脂血症时,血管弹性明显减退。
脉压差过小多见于高血压早期病人。由于患者的交感神经兴奋性增高,全身体表小血管痉挛,以致收缩压不高,舒张压相对增高,脉压差变小。长期血压控制不理想,大动脉硬化程度加重,收缩逐步升高,舒张压控制不理想,最后会形成收缩压与舒张压均升高的.所谓经典型高血压。经典型高血压患者,心绞痛、中风等疾病的发生率明显增加。
在周围血管阻力不变的情况下,脉压差缩小的主要原因是心脏搏出血量减少。但对它的形成过程需要作具体分析。例如高血压病患者,由于周围动脉阻力增大,心脏必须加强收缩才能克服阻力,使血流保持正常。长久下去,心肌便会变得肥厚,最后心 功能失去代偿而排出量逐渐减低,脉压差就相应减少。
除了心肌和心瓣膜本身的病变外,还有许多因素可影响心脏收缩力,其中特别是一些内分泌和体液因素。例如因摄入盐过多而致血容量增加,使心脏负荷加重而搏血功能减弱;更年期前后妇女的雌激素水平失常;肾素、醛固酮、儿茶酚胺等内分泌的失常等,都可能在不同环节 上对心功能造成不利影响。血粘稠度高时增加了循环阻力,也可使心脏搏血量减少。
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