精選大病救助申請書合集五篇

在眼下市場經濟活躍的社會，用到申請書的地方很多，我們在寫申請書的時候要注意態度要誠懇、樸實。爲了讓您在寫申請書中更加簡單方便，以下是小編幫大家整理的大病救助申請書5篇，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

大病救助申請書 篇1

____民政部門：

本人___，女，__族，現年__歲，家住___村。

我於20__年8月份，突感心跳異常，並伴有頭暈等症狀，後經遵義醫學院、重慶西南醫院確診爲風溼性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，務必立刻做心臟手術，換心臟瓣膜。於是，20__年9月5日住進遵義醫學院，並於20__年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天，花去費用9萬餘元。由於這種手術後仍須定期檢查和終身服用藥物，後續治療費用也是個無底洞。

由於我家住農村，沒有什麼經濟來源，之前的手術治療已經讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動潛質，我的家庭已經不堪重負，後續治療怎樣辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫忙!

此致

敬禮!

申請人：

申請日期：

大病救助申請書 篇2

xxxxxx：

本人，男，xx歲，系市xxx退休職工。於xxxx年x月患病經xx腫瘤醫院診斷爲胃癌，在xx市腫瘤醫院手術治療期間自付費用xxxxx餘元;於去年x月份至今在xxx醫院進行放射性化學治療x次，共自付費用xxxx餘元;今年x月x日，因腸梗阻再次在xxx醫院進行治療，目前共產生費用xxxx餘元。

本人xx現年xx歲，系xx系統老職工，現己退休。目前，我們夫妻二人退休養老金每月只有xxxx元，根本無法承擔高昂的醫療費用，治療產生的大部分費用均是從親戚和朋友處暫借，因無法承擔此次治療費用，不得不申請出院回家保守治療。 目前，因治病家裏已欠下沉重債務，第二次放射性化學治療在即，本人特懇請市總工會恩施救濟，使得治療能夠繼續下去。在此，深表感謝!

特此申請。

此致

敬禮!

XXX

20xx年x月x日

大病救助申請書 篇3

尊敬的領導：

本人，男，ｘｘ歲，系市ｘｘｘ退休職工。於20ｘｘ年ｘ月患病經ｘｘ腫瘤醫院診斷爲胃癌，在ｘｘ市腫瘤醫院手術治療期間自付費用ｘｘｘ餘元；於去年ｘ月份至今在ｘｘｘ醫院進行放射性化學治療ｘ次，共自付費用ｘｘｘｘ餘元；今年ｘ月ｘ日，因腸梗阻再次在ｘｘｘ醫院進行治療，目前共產生費用ｘｘｘｘ餘元。

本人ｘｘ現年ｘｘ歲，系ｘｘ系統老職工，現己退休。目前，我們夫妻二人退休養老金每月只有ｘｘｘｘ元，根本無法承擔高昂的醫療費用，治療產生的大部分費用均是從親戚和朋友處暫借，因無法承擔此次治療費用，不得不申請出院回家保守治療。

目前，因治病家裏已欠下沉重債務，第二次放射性化學治療在即，本人特懇請市總工會恩施救濟，使得治療能夠繼續下去。在此，深表感謝！

特此申請。

申請人：

日期：

大病救助申請書 篇4

尊敬的領導：

我叫***，今年**週歲，家裏*口人，家住***********， 老伴多年以來患有********，常年以藥物維持生活。去年 我去醫院檢查，診斷爲肺癌，現一到晚期。由於家庭收入僅 靠兒子一個人來維持全家生活，合療只能維持一般性治療， 不能進行相應的治療，我和老伴年邁，失去勞動能力，沒有 任何經濟來源，因此，經濟負擔日益加劇，在萬般無奈的情 況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特懇請 困難補助以度過目前的.艱難時日。 我深信政府會給我們解 決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！我們全家期待着您的佳音。

此致

敬禮!

申請人：

申請時間：

大病救助申請書 篇5

尊敬的領導：

你好！

我是XX市XX街XX社區居民XX，借住父母家。我父親由於脊椎折斷、並患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能夠操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。 現在生活舉步維艱。

我本人由於長期失業，沒有固定的經濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能夠在照顧父母的空餘時間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個女兒，但是遺憾的是沒有母乳吃，只能夠靠昂貴的奶粉供養，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！我們全家期待着您的佳音。

此致

申請人：

XX年XX月XX日