救助申請書集合15篇

在人們物質精神需求不斷增長的今天，申請書在現實生活中使用廣泛，申請書是我們平時提出請求的一種書信。寫起申請書來就毫無頭緒？下面是小編爲大家收集的救助申請書，僅供參考，歡迎大家閱讀。

救助申請書1

xxx縣民政部門：

我叫xxx，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住於梁河縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病，多年來一向四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，並伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等症狀，經醫院檢查爲心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病症，幾個月以來，先後到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由於不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家透過農村簡單的中藥治療。

醫生推薦，中藥治療非長久之計，只有透過手術治療才能痊癒，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對於一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，爲了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

鑑於上述狀況，爲早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫忙！

此致

敬禮!

救助申請書2

XXX民政局領導：

你們好！

本人叫畢某某，現在39歲。10歲時，父親患癌症去世，由姑媽撫養長大。首先在XXX土產公司包瓜子，土產公司破產後由縣勞動局解決了一個全民合同制勞動指標安排到XXX廈工作，沒多久，XXX廈破產（本人還在民福大廈買有保險，至今未對本人作任何補償）。之後本人就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。

近幾年遇到經濟危機，工廠效益不好，收入低，且禍不單行，於20xx年5月突然患上腰椎結核，全身疼痛無法行走。四處借債花費了5萬多元醫治，終於死裏逃生，卻落下了目前無法根治的慢性骨結核病，需要長期服藥，還需要每個月到醫院複查，但是身體裏面一部分骨頭已壞死，喪失了勞動能力。

現病情稍有好轉可以下地行走，便回親戚家調養身體。現在，本人一沒有房子，二沒有生活來源，兒子還在讀國中，全家人就是靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活，並且這幾年來還欠下因住院治病借的債有2萬多元未還清，再也沒有多餘的錢繼續用於買藥治病，生活十分困難。

今特請求民政局領導根據黨和政府的惠民政策，能給本人於絕境中送來一點溫暖，酌情解決本人大病醫療救助的一部分費用。盼指準，萬分謝謝！

此致

敬禮！

　　申請人：畢某某

　　20xx年3月5日

救助申請書3

尊敬的王母街道辦事處領導：

本人樑富彪，男，布依族，現年43歲，家庭人口4人，望謨縣王母街道辦王母村三組人，無職業，住址解放路277號（一小河邊）國家修建大橋房屋已被徵用，政府暫按制陽光小區居住。

本人20xx年12月18日傍晚，不幸從陽光小區五樓掉落一樓地面，使我造成多處骨折和右側中耳乳突骨折，雙眼外展神經麻痹，在縣人民醫院搶救，治療費2154.37元，當日晚轉院廣西百色右江附屬醫院搶救治療，才得以脫離生命危險，治療費46082.38元，現病情好轉，所用醫療費共計48236.75元，農村合作醫療保險報銷33285.9元，自費14950.85元。

因本人家庭特別困難，自付醫療費全靠親朋借來開支，原承包的責任田國家徵用修建第三中學，現房屋也被徵用，原先房屋出租費還可以維持一家人生活開支，現無田耕種，有無房屋出租，兒子讀書，家有七旬老母親，妻子早年離世，我現在無勞動能力，雪上加霜，沒有經濟來源收入，只靠國家微薄的農低保來維持生活，欠債累累，欠債自付醫療費xx950.85元，親朋到家追債，本人無能力償還，特向王母街道辦事處民政申請醫療救助。

懇求貴辦事處在百忙工作中伸出援助之手，無微不致地關懷和照顧，給予解決爲謝。

申請人：xxx

　　xxxx年xx月xx日

救助申請書4

尊敬的民政局領導：

我叫xxx，現年x歲，是xx鎮xx村第x組村民。我家有x口人，婆母、丈夫、我和兒子。我於xx年x月患了嚴重的乳腺方面的疾病，先後在xx、xx等城市就醫，現已經花去醫療費xx多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。

丈夫xxx，身小力薄，在建築隊中打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經八十歲了，身體也是不好，患有胃病，也是經常吃藥。我的兒子xx於xxxx年x月考入了高中，上了一段時間後因交不起學費而輟學在家。就這樣，我家此刻僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，個性是我還要繼續化療，需要超多的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦錢從哪兒來我真的是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡也不着。在十分困難的狀況下，我自己想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大着膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。

此致

敬禮

　　申請人：xxx

　　20xx年x月xx日

救助申請書5

人民政府民政辦：

我xx，男，住長塘村又泥衝，現年76歲，家庭成員2人。

20xx年11月2日，因突發大面積心肌梗塞住進航天醫院治療，11月26日出院。住院期間共用去醫藥費用四萬餘元。

因我年老體邁，無家庭經濟收入，兩個兒子先後去世已多年，靠孫輩養老。我實在無力承擔本次住院的鉅額醫療費用，治病都是親戚朋友借款籌措的。出院後還要定期複查、鞏固治療，這樣一筆費用不亞於病上加霜。所以向民政部門申請大病醫療救助，懇請希給予幫忙爲盼。

此致

敬禮！

　　申請人：xxx

20xx年xx月xx日

救助申請書6

尊敬的xx街道（社區）：

您好！

我叫xxx，男（女）xx年xx月出生，原系xx公司職工，xxxx年xx月退休後移交到xx街道xx社區。xxxx年xx月患尿毒症，每週透析xx次，愛人、子女工作生活情況（略），由於尿毒症需要長期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。

如下是一個下崗職工在縣政府官網諮詢“有大病如何申請困難補助”的民政局的回覆：

根據我縣城鄉醫療救助文件規定，低保對象可申請醫療救助。

一、救助標準爲：按個人自付部分的30%給予救助。

二、申請和審批程序：

1、個人提出書面申請，填寫《城鄉醫療救助申請表》，並提供本人戶口，身份證及相關證件，並提交醫院正式醫療收費收據，疾病證明等相關資料；

2、送交居委會評議；

3、街道辦審覈；

4、縣民政部門審批。

此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　日期：20xx年xx月xx日

救助申請書7

xx鎮民政所、xx村村委：

我是xx鎮xx村興隆橋小組組長，男，現年xx歲。今年五月我在無錫手外科醫院花去18萬元，拾回了一條生命，失去了一隻左臂，成爲一個獨臂老人。現在的我，完全喪失勞動能力，生活有許多不便。

當今社會，物價居高不下，我們失地農民沒有一分一釐田地，水、電、柴、鹽、油、米、醬……哪一樣都要花到錢。老伴，女，也是xx歲。

80年代，她響應黨的計劃生育號召，做了絕育手術，結果留下了後遺症，常年吃藥，健康不佳。爲此，我們的生活常常捉襟見肘，舉步維艱。只能懇求上級領導給予我們困難補助。

望領導同意爲感!

特此申請

此致

敬禮!

　　20xx年x月x日

救助申請書8

XX街道(社區)：

我叫XXX，男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司職工，XX年XX月退休後移交到XX街道XX社區。XX年XX月患尿毒症，每週透析XX次，愛人、子女工作生活狀況(略)，由於尿毒症需要長期透析，家庭生活因病致貧，現申請重病救助。

附：醫院診斷證明和醫藥費收據

　　申請人：XXX

　　年月日

注：能夠向街道社區工會申請“醫療救助”;也能夠向民政部門申請“城鄉困難羣體重病救助”。具體可向當地相關部門諮詢。

救助申請書9

尊敬的校領導：

您好!

我叫xxx，是xx系xx專業的一名學生。我來自xx一個比較偏遠的小縣城。

我們家現有四口人，媽媽下崗多年，還有一個同樣在上學的弟弟，家裏僅靠爸爸一人微薄的`工資維持。媽媽原在百貨公司賣東西，在我很小的時候，公司就已申請破產，被個人買下成爲私營企業，媽媽又繼續承包了一個櫃檯，可是隻賠不賺，賺的錢還不夠交租金的，而且還得半夜擠車去進貨，後來由於頸椎病等一系列原因，媽媽一直待業在家，成了家庭主婦，她沒有了任何經濟來源。

爸爸在一家公司上班，前幾年公司效益還行，可是隨着近幾年的發展，街上越來越多的店鋪開起來，幾乎走幾步就有一個，還有幾家是緊挨着的。公司效益越來越差，有的分門市部連基本的營業額都保證不了，每月只有幾十塊錢收入，爸爸雖然在總公司賺各個門市部的平均工資，可近幾年每月也只有幾百塊錢收入而已，很難維持一家四口人的正常開銷。

現在，公司已經難以維持，已經開了幾次大會要申請破產，轉爲個人承包的私營公司，可是家裏的情況根本不允許爸爸考慮承包公司，哪怕幾個人合夥也不行。爸爸考慮自己在外面租個店面吧，也困難重重，位置不好的沒人買，位置好的租金太貴。家裏現在連進貨的錢都沒有，這個計劃自然泡湯了。

弟弟現在還在上學，需要花錢的地方還很多。而我，每年的學費，住宿費等就要xxxx元，已經夠給家裏負擔了，所以我從不買零食，能省的錢一定要省下。爺爺已經八十高齡了，經常生病，而且只有爸爸一個兒子，大部分的重擔自然就落到爸爸身上了。姥姥，姥爺身體也不好，藥不離身，我們自然也要分擔一部分。當然，我們沒有任何埋怨，老人身體健康就是我們的願望了，祝願老人們健康長壽。

如果我能獲得國家助學金，就能替家裏分擔一些併爲此感到很高興，我想我現在能做的就是好好學習不辜負任何對我有期望的人，將來做一個對國家，對社會有用的人，儘自己所能來回報所有幫助過我的人，回報社會。

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

救助申請書10

xx民政部門：

我叫xxx，男，漢族，現年23歲，xx縣人，現居住於xx縣xxx村。

我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年xx月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，並伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等症狀，經醫院檢查爲肺癌，幾個月以來，先後到xx縣醫院和xxx醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由於不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

醫生建議，中藥治療非長久之計，且估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對於一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，爲了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

鑑於上述情況，爲早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！此致敬禮！

　　申請人：xxx

　　申請時間：20xx年xx月xx日

救助申請書11

尊敬的領導：

你好!

我名謝**，家住碾盤村四組，家中現有人口兩名，我離婚後隨兒子居住，家庭經濟困難。鑑於以上情況兒子不得不輟學打工。但由於兒子年幼，外出打工收入很低。加上我又失去勞動能力，一家兩人僅靠兒子打工的500多元維持生計，生活極其艱難。房屋還是十幾年前自建的，面積不到50平方米。我的家庭情況是：

我本人因患病毒性心肌炎，於四年前在三峽急救中心安裝心臟起搏器，且雙眼視力較差，現已完全喪失勞動能力。 兒子，20xx年出生，現在外地作臨時工。

由於我喪失勞動能力，兒子年幼收入又低，昂貴的醫藥費讓我沒敢再跨進醫院的大門。而今生活舉步維艱，特懇請政府給我們解決實際困難，給予我們最低生活保障。

此致

敬禮

　　申請人：謝**

　　20xx年3月15日

救助申請書12

尊敬的領導：

我是XXX單位職工XXX，我家裏有兩口人，月平均收入在1500元左右，家裏人均收入在750元左右。我和前夫結婚多年因病一直末能生育子女，經多年堅持不懈的努力醫治。直到20xx年11月終於生下女兒。因身體因素導致女兒早產。女兒一出孃胎就在兒科搶救。(在這以前就爲了醫病不但花光了家裏夫妻倆的全部積蓄和收入還多方借債。)女兒的早產給本來就貧困的家裏帶來了更多的困難。使一貧如洗的家裏舊債末還又添新

債。但爲了孩子再苦再累花再多的錢也是值得的我也是高興的。但沒有想到的是女兒的出生不但沒有給我帶來希望和幸福，卻是更加的絕望。當我還沉浸在初爲人母的喜悅中的時候，一場婚變給了我致命的打擊。當時孩子才滿月，前夫家因爲我生了女兒非逼着我離婚。我不同意前夫就毅然辭去工作，離開我和女兒。

因爲我母親早故，父親年歲已高。在孩子一週歲之後我不得不同意離婚給前夫。但條件有一個前夫必須先幫我把孩子帶到能上學。前夫家住在織金縣下屬的一個鄉鎮，來回一次的路費要200多元。孩子所有的費用都由我來承擔，前夫家只負責照看孩子。哪怕孩子有一點小病前夫都會通知我去帶孩子看病。前夫家裏對女孩的成見和前夫對孩子的不負責任讓我更是心驚肉跳，我怕我一個大意孩子就會有什麼不測。所以我必須每一個月最少去看孩子一次。這讓原本就很貧困的我更是雪上加霜。我幾乎失去了生活的勇氣。我想到領導對我和孩子的經常關懷。所以我鼓足勇氣向領導提出請求，懇請領導在經濟上幫我一把我會在實際工作中報答領導對我的關懷的。

　　申請人：XXX

　　20xx年12月30日

救助申請書13

尊敬各位領導：

我叫，今年28歲，是股份有限公司的一名普通員工，現因自身屬於過敏體質，經過多次治療未果，且家中還有一位出於車禍但還在世的85歲高齡的奶奶和一位正在上學的弟弟，給家庭經濟造成嚴重的困難，得知單位正在給有困難的職工辦理困難補助，結合本人的實際情況，經過再三考慮，特此申請職工困難補助。

我於20xx年2月進入股份有限公司工作，因爲曾對醋酸丁酯的嚴重過敏，多次在x醫院治療後依然未果，久而久之便引發了嚴重的慢性支氣管哮喘和copd(慢性阻塞性肺氣腫)，也因此耽誤了自己的終生大事，試過很多偏方後也收效甚微。後經同事介紹，在有一位老中醫專門治療慢性支氣管哮喘，使用後效果不錯，但還是不能除根，只要稍微有點感冒便又重新復發;不僅如此，即使是看似正常的時候稍微用點力氣便也會復發，基本上不能從事一般人正常的體力活。中藥也是相當的貴，基本上每月僅醫藥費的開支就接近1500元。但是由此帶來的問題也出現了，出現了嚴重的副作用，飲食稍不注意就會導致整個身上出現了嚴重疹子，奇癢難忍，不得不接二連三的吃藥才能緩解，這又是一筆不小的負擔，這樣下去後果真的不堪設想。很想一次性治好，哪怕是花再多的錢，但就是找不到能徹底治癒的醫院。附院每次開的藥物只是治標不治本，而且藥費貴的嚇人，根本不是我現在能承受的了得，心理上也擔負了很大的壓力。

家中現在還有一位85歲高齡的奶奶，20xx年4月因一次交通事故傷了腦部神經，肇事人雖然賠付了醫療費用，但出院後因留下後遺症導致生活不能自理，現在依然在世，不僅生活上需要人照顧，而且也需要藥物來維持，也因此借了不少錢。弟弟現在還在上學，每年的學費也是一筆不小的開支。因父母都是農民，整個家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入。考慮到家裏實在困難，特此向有關部門提出申請困難職工補助，希望予以審覈批准!此致敬禮!

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

救助申請書14

申請人劉保民、男、73歲、漢族、原北海市寶美有限公司董事長，現無業無居所。戶藉所在地：湖北省鄂洲市鄂城區。暫寄住祖藉：江西省宜豐縣棠浦鎮南坪村。唐必鳳、女、44歲、漢族、原北海市寶美有限公司股東、總經理助理，現無業無居所。戶藉所在地：廣西北海市海城區。暫寄住江西省宜豐縣棠浦鎮南坪村。

1994年北海市寶美有限公司被北海市檢察院違法扣押查封滅失400餘萬元商品財產，被北海市公安人員呂維澄等包庇犯罪、挾持會計出納、縱容刀刺、槍擊、侵佔、綁架等嚴重刑事侵害。全體股東員工被光身逐出北海、爲維護法人公民合法權益，申清人長期纏於舉債訴訟上訪。十八年了，早己債臺高築，告債無門，生存危機重重。

20xx年北海市寶美有限公司涉法上訪羣案，中央向廣西交辦。申請人知其寶美冤假錯案處理，追責阻力大。爲維持生存和規避債務矛盾激化等生存危機及社會穩定事故的發生。申請人首要訴求北海市公安機關對寶美公司報案上訪十數年的公安人員挾持會計出納包庇侵佔罪犯、盜綁架等嚴重刑事犯罪立案追贓，以解生存債務危困急需。然北海市公安機關等只見雷聲沒有作爲。無奈向廣西高級人民法院申請司法救助50萬元。以解生存、高額債務利息、聽證訴訟律師費等費用急需。

此呈

　　廣西壯族自治區高級人民法院

　　羅殿龍院長明鑑

　　申清人：北海市寶美有限公司

　　法定代表人：

　　股東員工代表：

　　20xx年7月1日

救助申請書15

申 請 書

某縣民政局：

我叫陳某，男，漢族，現年20歲，患鼻咽癌骨轉移，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。一直在川北醫學院住院放化療，由於不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。放化療已用去治療費10萬多元，對於一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，已是負債累累，加上年邁的父親患有直腸癌，孩子還在讀書，鑑於我家庭的特殊困難情況，特懇請民政局給予醫療救助！ 此致

敬禮！

申請人：陳某

申請時間：某年 某 月某 日