保護牙齒需要從0歲開始的原因分析

導讀：5歲的小穎穎長得很漂亮，明亮的大眼睛忽閃忽閃的，可一張嘴，滿口都是齲齒。由於牙不好，穎穎平時吃飯特別少，就連以前最愛吃的冰激凌現在也不能吃了，因爲她只要一吃冰的食物，就會牙疼。看着穎穎日漸消瘦，媽媽忍不住把她帶到了口腔科，沒想到醫生一看穎穎的牙，就責怪穎穎媽：“你怎麼現在才帶她來看牙?齲齒應該早治，拖到現在只能拔掉了。”穎穎媽奇怪：反正孩子要換牙的，何必多此一舉呢?……

乳牙比恆牙更易患齲病

廣西區婦幼保健院口腔科副主任嚴俊解釋說：如果孩子的乳牙患了齲齒不及時治療，從口腔來說，會影響咀嚼功能，引起恆牙萌出異常，損傷口腔粘膜等軟組織，還會影響顏面發育等;而對孩子整個身體來說，乳牙齲病還會影響生長髮育，導致孩子全身抵抗力減弱，引發其他身體疾病。

據介紹，乳牙在萌出後不久即有可能患齲，甚至有些出生6個月的嬰兒，牙冠尚未完全萌出就已患齲。有報道顯示，我國的嬰兒從1歲起齲率直線上升，到4~6歲時達到高峯7~8歲時由於乳、恆牙的替換，新生恆牙的陸續萌出，乳牙患齲率下降。南寧市婦幼保健院口腔科醫師何桂娟說，像穎穎媽這樣，認爲孩子的`齲齒換牙後會不治而愈的人很多，從而導致孩子乳牙的齲病沒有受到重視。

“其實，乳牙比恆牙更容易患齲病。”何桂娟說。由於乳牙的表面結構不成熟，硬度相對較低，抗酸能力差，而兒童大多喜歡吃甜食，睡眠時間長，唾液分泌少，口腔的自潔作用差。再加上有些嬰兒習慣把奶瓶含在口中，使嬰兒的門牙長時間浸泡在碳水化合物周圍，從而爲產酸細菌提供了極佳的培養基。以上這些都是乳牙容易患齲病的原因。

保護牙齒，從寶寶0歲做起

寶寶的乳牙約在出生後6個月至1歲內萌出，2歲半左右長齊，共20顆。遺傳因素和個體差異會導致每個寶寶出牙的時間略有不同，但如果寶寶1歲後仍沒長出第一顆乳牙，或3歲後乳牙尚未長齊，則屬於乳牙遲萌，應當及時帶寶寶到口腔科就診。

保護牙齒如何從0歲做起?嚴俊提醒家長，寶寶出牙前也要注意口腔衛生，尤其是寶寶的牙齒快萌出時，要特別注意口腔清潔。保持口腔清潔的方法很簡單：每次在寶寶吃完奶或其他輔食後喝幾口白開水，以沖掉口腔內殘留的食物殘渣。可以用乾淨的紗布蘸點清水輕輕地擦拭寶寶的牙齦。一定不能讓寶寶含着盛有牛奶或果汁的奶瓶入睡。

寶寶成長中的每一個小小的變化都能讓爸爸媽媽欣喜，那麼寶寶從長出第一顆乳牙起，家長們應該注意什麼呢?嚴俊說，最重要的一件事就是刷牙。而定期帶寶寶到口腔科看牙也很重要，何桂娟表示，寶寶在出牙後至6歲這段時間應該每半年做一次口腔檢查，6~12歲時可每年一次。“發現乳牙齲病，一定要早診斷、早治療，以保證乳牙的正常長出。”

牙刷和牙膏的選擇

寶寶從長第1顆牙到長到第9顆牙的這段時間內，可以給寶寶用指套牙刷刷牙，這種牙刷的刷頭非常柔軟而富有韌性，媽媽可以將手指套在指套內，靈活地掌握方向和力度。

寶寶從第9顆牙長到第16顆牙時，爲防止被寶寶的牙齒咬疼，媽媽可以用有柄的硅膠牙刷爲寶寶清潔牙齒。硅膠牙刷對寶寶沒有毒害作用，也不怕寶寶誤咬。

什麼時候可以讓寶寶自己刷牙呢?嚴俊表示，等寶寶長出乳磨牙或3歲以後就應當訓練寶寶自己刷牙了。這時應該給寶寶選用刷頭小、毛質偏軟的低齡兒童牙刷。這時寶寶自己刷牙，也許出於好玩，或耐性不足，不能保證刷到牙齒的各個部位，因此家長在孩子6歲前，每天應至少幫孩子刷一次牙，以保證口腔的清潔。隨着寶寶的成長，在寶寶7歲後，可以爲寶寶購買大齡兒童牙刷。

在牙膏方面，嚴俊建議，兒童在3歲前都不應該使用含氟牙膏，可以選用無氟牙膏，甚至用清水刷牙，以免寶寶誤吞。

如何緩解寶寶出牙期不適

亮亮開始長第6顆牙了，常常手裏拿到什麼東西就往嘴裏送，咬一咬，實在抓不到什麼時便吮下嘴脣，有時還用下嘴脣吮上嘴脣，弄得“啪嗒啪嗒”響。爲此亮亮的媽媽非常煩惱，怕寶寶把細菌吃進去，也怕影響寶寶的面部肌肉發育。

何桂娟說，寶寶在出牙期常常會伴隨一些生理現象，如牙齦癢、抓什麼咬什麼、牙齦痛等。這時可以給寶寶吃一些硬的食物，如餅乾、蘋果片、胡蘿蔔片等，以鍛鍊咀嚼肌，促進牙齒與頜骨的發育。對於市面上賣的磨牙棒等產品，嚴俊表示不宜讓寶寶過多使用，因爲磨牙棒如果過軟，寶寶吸入碎屑有可能引起窒息;如果過硬，有可能磨傷寶寶嬌嫩的牙齦。

小慧寧剛剛長乳磨牙，就出現了牙齦紅腫，媽媽看着心疼，就給她買了按摩膏按摩牙齦，還常常給小慧寧吸吮冰塊，以舒緩發炎的牙齦。

何桂娟說，這種做法並不值得提倡，因爲讓寶寶直接咬冰塊可能會損傷牙齦，如果寶寶試圖吞下冰塊可能導致窒息。“如果寶寶出現牙齦脹痛等不適而哭鬧，可以通過逗寶寶玩等方式轉移其注意力，而不宜過分干預。”嚴俊表示，家長應該鍛鍊寶寶逐漸去適應這種正常的生理現象，以避免過度得干預，使寶寶養成過分依賴的不良習慣。