宮頸炎的症狀有哪些

宮頸炎是育齡婦女的常見病，有急性和慢性兩種。急性宮頸炎常與急性子宮內膜炎或急性陰道炎同時存在，但以慢性宮頸炎多見。主要表現爲白帶增多，呈粘稠的粘液或膿性粘液，有時可伴有血絲或夾有血絲。下面是本站小編整理的相關內容，歡迎大家閱讀!

主要症狀

急性宮頸炎

：白帶增多，呈膿性，伴腰痛，下腹不適。

慢性宮頸炎：白帶多，呈乳白色，粘液狀或白帶中夾有血絲，或性交出血，伴外陰瘙癢，腰骶部疼痛，經期加重。

體徵：急性宮頸炎，婦科檢查，宮頸充血，水腫，有觸痛;慢性宮頸炎，婦科檢查，宮頸不同程度的糜爛，肥大或有息肉。

理解誤區

雖然宮頸炎是常見婦科病，但當前許多女性朋友對此病並不瞭解，存在着一些認識誤區。

一種人認爲，結了婚的女性都會有宮頸炎，它既不影響工作又不影響生活，無足輕重，治療與不治療都一樣。

另一種人認爲，宮頸炎是癌前病變，談癌色變，產生“恐癌症”而影響個人情緒乃至日常生活。這些都是不正確的。慢性宮頸炎和宮頸癌有一些共同症狀，如性交後出現陰道點滴出血或白帶帶血絲。出現此種情形，一定要作宮頸塗片、陰道鏡宮頸活檢等，排除癌症後再治療宮頸炎。

臨牀表現

宮頸糜爛

慢性宮頸炎在局部可以有種種不同表現： 子宮頸糜爛(cervical erosion)子宮頸糜爛是慢性宮頸炎炎性病變過程中最多見的局部特徵。宮頸表面呈紅色病損，是鱗狀上皮脫落，爲柱狀上皮所代替，上皮下血管顯露的結果。糜爛面與周圍的正常鱗狀上皮有清楚的界限。因非真正糜爛，又稱“假性糜爛”(“pseudoerosion”)。依炎症的程度和柱狀上皮生長的.速度，宮頸糜爛可表現爲3種類型。 這是最常見的一種慢性宮頸炎。表現爲宮頸外口處的宮頸陰道部分外觀呈細顆粒狀的紅色區。

宮頸肥大

由於慢性炎症的長期刺激，子宮頸充血、水腫，腺體和間質增生，而使宮頸呈不同程度的肥大。

宮頸息肉

在慢性炎症的長期刺激下，宮頸管粘膜局部增生，由於子宮具有排異作用，使增生的粘膜逐漸突出於宮頸口，形成息肉。

宮頸腺體囊腫

又稱納博特囊腫，簡稱納囊。這是一種突出於宮頸表面的青白色小囊泡。

宮頸內膜炎

即宮頸管炎。炎症侷限於宮頸管粘膜及其下的組織，臨牀見宮頸陰道部光滑，但宮頸口充血或有膿性分泌物堵塞。

症狀分類

慢性宮頸炎

概述

慢性宮頸炎是子宮頸部的慢性糜爛性或增殖性炎症,多由急性宮頸炎轉化而來,也可無明顯急性期表現。慢性宮頸炎是臨牀常見多發病,隨年齡增長,發病率明顯提高,未婚婦女極少見。主要是行經和性生活對宮頸的刺激所致。相當於中醫學的"帶下病"範疇。

主要症狀

慢性宮頸炎的主要症狀是白帶增多。白帶呈乳白色粘液狀，有時爲黃色或膿樣，伴有息肉形成時，可產生血性白帶或性交後出血。當炎症擴散到盆腔時可有腰骶部疼痛、下腹墜脹和痛經。這些症狀在月經前後、排便和性交後加重。有時還伴有尿頻、排尿困難以及月經不調、不孕等。宮頸糜爛與子宮頸癌有密切有關係。患宮頸糜爛的患者，宮頸癌的發生率大大高於無宮頸糜爛患者，故患有宮頸糜爛時應積極治療。

慢性子宮頸炎一般都是急性感染的繼續，由急性子宮頸炎轉變而來。因子宮頸腺體分枝多，並且子宮頸管內膜皺襞多，感染不易被徹底消除，從而形成慢性炎症，多見於分娩、流產或手術損傷宮頸後，也有的患者無急性宮頸炎症狀，直接發生慢性宮頸炎。慢性宮頸炎的病原體主要爲葡萄球菌，鏈球菌，大腸桿菌及厭氧菌。慢性發炎時，白帶增多，有的顏色淡黃像豆漿，有的呈乳白色黏液狀，有的色黃像膿，還有的呈血性或性交後出血。如果炎症擴散到盆腔，會引起下腹墜脹，腰骶部疼痛及痛經等症狀。

診斷要點

臨牀表現爲白帶增多、粘稠,或成膿性,或帶血絲。臨牀分爲宮頸糜爛(輕度、中度、重度糜爛)、宮頸息肉和宮頸腺濾泡囊腫。其中,以宮頸糜爛最多見。可見陰道分泌物明顯增多,或黃或紅,或成膿性,氣味腥臭,或伴見性交痛,性交後陰道出血,下腹墜痛,嚴重者有接觸性出血,並引出不孕結合陰道內窺鏡的肉眼觀察,即可診斷本病。常和陰道炎、附件炎同時發病。此外,要作宮頸塗片或活檢,排除惡性病變。

急性宮頸炎

概述

急性宮頸炎多發生於產褥感染或感染性流產。陰道滴蟲、黴菌及淋病感染常同時伴有急性宮頸炎。

症狀

急性宮頸炎症狀，肉眼見宮頸紅腫，宮頸管粘膜充血、水腫。光鏡下見血管充血，宮頸粘膜及粘膜下組織、腺體周圍大量嗜中性粒細胞浸潤，腺腔內可見膿性分泌物，分泌物可經宮頸外口流出，顯示爲急性炎症改變。

陰道分泌物增多，呈粘液膿性，陰道分泌物的刺激可引起外陰瘙癢，伴有腰痠及下腹部墜痛。此外，常有下泌尿道症狀，如尿急、尿頻、尿痛。沙眼衣原體感染還可出現經量增多、經間期出血、性交後出血等症狀。婦科檢查見宮頸充血、水腫、糜爛，有粘液膿性分泌物從宮頸管流出。

診斷

白帶增多是急性宮頸炎最常見的、有時甚至是唯一的症狀，常呈膿性。由於宮頸炎常與尿道炎、膀胱炎或急性陰道炎、急性子宮內膜炎等並存，常使宮頸炎的其他症狀被掩蓋，如不同程度的下腹部、腰骶部墜痛及膀胱刺激症狀等。急性淋菌性宮頸炎時，可有不同程度的發燒和白細胞增多。 各種病原體所致感染可表現不同性狀的分泌物，有時目檢即可鑑別，可詳有關外陰炎症、陰道炎症章，但準確診斷仍宜取宮頸分泌物作塗片或培養，以便針對處理。

病理改變

似一般感染及炎症的病理變化，宮頸充血發紅，輕度水腫。宮頸粘膜向外翻出，有大量膿性粘液自頸管內排出。鏡下：宮頸粘膜及粘膜下組織有大量嗜中性白細胞浸潤、充血及程度不等的水腫。有時炎症病變可通過上皮侵入腺體的管腔，引起上皮脫落，腺體分泌物增多且呈膿性，充滿腺腔，致使腺腔高度擴張。

主要病因

機械性刺激或損傷

宮頸炎的發生與性生活有關係，自然或人工流產、診斷性刮宮以及分娩都可造成子宮頸損傷而導致炎症，成年女性應注意避孕，避免或減少人工流產手術，注意產後衛生，避免產後感染。

病原體感染

由於分娩、流產或手術損傷而導致宮頸炎發生。 病原體主要爲：

1)性傳播疾病病原體：淋病奈瑟菌及支原體衣原體。

2)內源性病原體：葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌和厭氧菌等。

3)其他：原蟲中有滴蟲和阿米巴。特殊情況下爲化學物質和放射線所引起。

化學物質刺激

用高錳酸鉀溶液沖洗陰道，或將栓劑放入陰道，都可引起宮頸炎。

陰道異物並感染

陰道異物感染引起宮頸炎誤區雖然宮頸炎是常見婦科病。