甲減患者需知優甲樂的副作用
甲減患者一般服用優甲樂來替代,而多部分的患者,雖然吃着優甲樂,症狀卻依然沒有減輕,因爲優甲樂只是一種補充甲狀腺激素的替代品,對甲功當然是好的,而對於其它方面,沒有任何的價值。所以說,長期服用西藥激素藥物是不能控制甲減的病情的。
甲減患者需知優甲樂的副作用1. 藥越吃越多,一旦停藥立刻反彈:優甲樂是不可能治療甲減的,這在優甲樂研製之初,就已明確過的事實,優甲樂僅僅作爲一種人工激素來補充甲狀腺自身分泌的不足,因此所有選擇優甲樂來治療的患者要有一個心理準備就是需要無期限的服用下去,而且由於長久服藥,很多患者會發現優甲樂有很大的賴藥性,往往一開始一天一片半,幾年後就變成3片,又過幾年就變成4片甚至更多。而且服用優甲樂不可擅自停藥,一旦停藥,甲狀腺指標就會非常不給患者面子,T3、T4說降就降,各種併發症也隨之而來。
2、常吃優甲樂要保護好你的“小心肝”:
長期服用優甲樂會增加心肌耗養量,增加心臟和腎臟的負擔,所以服用優甲樂的患者應該留意心臟病和身體水腫。雖然優甲樂在服用上明確一些心絞痛、動脈硬化及冠心病、高血壓和心肌梗塞的患者慎用,但甲減本身就會引起患者心血管方面的疾病,因此甲減患者在服用優甲樂時如履薄冰,需要十分的謹慎,稍有不慎就會出現不堪設想的後果。另外,長期服用優甲樂還會導致肝功異常,轉氨酶升高,因此,臨牀中經常有一些甲減患者會配合護肝類的藥物一起服用。
3、優甲樂會導致患者出現過敏反應:一些患者服用優甲樂後,會出現渾身起紅疹的症狀,且還伴有嚴重的發癢,有過敏體質的患者則表現的更明顯。
4、過量會引起和甲亢類似的症狀:優甲樂會引起心動過速、心悸、心絞痛、心律失常、頭疼、神經質、興奮不安、失眠、骨骼肌痙攣、肌無力、震顫、出汗潮紅、怕熱、腹瀉、嘔吐等類似甲亢的症狀。
2. 吃優甲樂也會中毒死亡:優甲樂如服用過量有可能會使患者出現急性的甲狀腺中毒可能導致臨牀甲狀腺病綜合徵爆發,導致患者死亡。
優甲樂的服藥注意事項1.治療期間每日堅持服藥,患者可能會出現用藥依從性差的問題,雖然每日堅持服藥是最理想的,但對於偶爾的漏服,目前提倡可將漏服的劑量在發現的當天或隨後幾天補齊。例如漏服一劑,可在第二天服用兩倍的劑量。若漏服不止一天,應該堅持多天服用兩倍的.劑量,直到補夠漏服的劑量。
2.注意藥物服用時間,目前臨牀推薦的用藥時間在早餐前至少半小時服用。早餐前1小時服用、晚餐後3小時服用(臨睡前)、早餐前半小時服用,三種服用時間吸收效率依次降低,早餐前半小時是堅持的底線。
3.一次性將一日劑量用清水全部送服,且應該在間隔足夠時間後服用某些特殊藥物或食物: 與維生素、高血壓藥物、滋補品間隔 1小時;與含鐵、鈣食物或藥物間隔 2 小時;與奶、豆類食品間隔 4 小時;與消膽胺或降脂樹脂間隔 12 小時。
4.L-T 4 口服吸收率50% ~80% ,在小腸上部吸收,空腹狀態下胃內的酸性PH值對藥片在小腸內的吸收比較重要,因此服藥比預期劑量多要評估胃腸道功能,如HP相關胃炎、萎縮性胃炎、脂肪泄等。疾病治癒後,甲狀腺功能和左旋甲狀腺素劑量需重新評估;藥物最佳吸收70-80%;進食影響吸收:纖維素、葡萄汁目前沒有發現影響吸收;豆製品影響吸收;咖啡影響吸收。
5.優甲樂服用劑量到底夠不夠,應該以最終的查血爲準。抽血:要求空腹查血,查完服藥。孕前、孕中的服藥劑量需要根據TSH水平及時調整,請諮詢醫師。12周後可每隔4-6周複查一次。
6.若更換爲其他產品,如雷替斯,也是左甲狀腺素鈉片,需重新評估TSH水平。
7.服藥後TSH受抑制,影響碘的吸收;甲狀腺素片本身就是含碘的藥物。
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