範文齋

生育保險報銷金額2017

生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的女性職工暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度。下面是小編爲大家推薦的生育保險報銷內容,希望能夠幫助到你,歡迎大家的閱讀參考。

生育保險報銷金額2017
生育保險報銷金額2017

一、生育津貼

生育津貼是對職業婦女因生育而離開工作崗位期間,給予的生活費用,即爲產假工資。參加本市生育保險的職工,因生育或計劃生育享受產假的,產假期間可享受生育津貼。女職工產假期間暫停發放工資,享受生育津貼。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30天再乘以產假天數計發。生育津貼低於本人實際工資標準的,由用人單位補足。

二、產前檢查費用

妊娠1至12週末:300元、妊娠1至27週末:867元、妊娠1至35週末:1027元、妊娠1至分娩前:1297元

三、分娩的醫療費用

自然分娩:一類價格醫院2600元、二類價格醫院2275元、三類價格醫院1945元

剖腹產不伴其他手術:一類價格醫院4600元、二類價格醫院4000元、三類價格醫院3400元

四、按項目付費的項目

重度貧血、重度血小板減少、產科出血、病理產科、產科併發症。輸卵管、輸精管結紮及復通手術,宮內節育器斷裂、變形、異位或絕經1年後實施宮內節育器取出術的住院醫療費用。

領取2017年1月生育保險報銷材料的通知

2017年1月辦理生育保險報銷的人事代理人員,請於2017年1月16日至1月25日(8?30~16?30,週六、週日除外),本人攜帶人事代理證(如委託他人代領,需代領人持本人身份證原件及報銷人員人事代理證),至大連市衛生計生人才交流服務中心一樓考務評價科領取相關材料。因涉及報銷費用領取事宜,證件不全者,材料不予返還,請予配合。

大連市衛生計生人才交流服務中心

2017年1月16日

生育保險報銷相關問答

01

如何可以享受生育保險待遇?

答:職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:

(一)用人單位按照《合肥市職工生育保險辦法》第十條第一款規定及時參保、連續繳費,其參保職工自履行足額繳費義務的`次月起享受生育保險待遇。

(二)參保職工生育或實施計劃生育手術符合法律、法規規定。

(三)參保職工在生育保險定點服務機構生育或者實施計劃生育手術。

02

辦理材料和辦理時間

答:確診懷孕3個月內辦理備案。參保職工自確診懷孕後,本人或委託人應當儘早持本人社會保障卡、《生殖保健服務證》或《生育證》(及複印件)、結婚證、孕產婦保健手冊直接選擇的生育定點醫院備案進行生育備案。

覈准後即可持社會保障卡到定點醫療機構直接享受生育保險醫療待遇,與定點醫療機構進行實時結算;生育出院後次月末(30日)以後憑《備案回執單》和身份證,到指定銀行逐月領取規定的生育津貼。

03

合肥市生育保險的繳費費率分幾種?有何區別?

答:全國各個省市的繳費費率不盡一致。目前在合肥市主要分0.4%和0.8%兩種。國家機關、全額撥款事業單位的繳費費率爲0.4%;企業的繳費費率爲0.8%;其他用人單位可選擇上述某一種費率。如果按0.4%費率繳納生育保險費的用人單位,其女職工不享受生育津貼,產假、期間工資福利仍由用人單位發放,反之則由生育保險基金髮放。

04

產假可以休多久?

答:女職工生育享受98天產假,其中產前可以休假15天;難產的,應增加產假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,可增加產假15天。女職工懷孕未滿4個月流產的,享受15天產假;懷孕滿4個月流產的,享受42天產假。

安徽省內符合《安徽省人口與計劃生育條例》規定生育子女的夫妻,延長產假六十天,也就是說一般情況下,合肥市的女職工至少可以享受158天的產假。自2016年1月16日起,晚婚晚育及獨生子女在休產假方面將不再享受特殊照顧。

05

女性職工生育,其丈夫可以享受多久的護理假?

答:男方享受十天護理假;夫妻異地生活的,護理假爲二十天。職工在前款規定的產假、護理假期間,享受其在職在崗的工資、獎金、福利待遇。

06

2017年合肥市參保人員生育保險津貼待遇如何?

答:月生育津貼標準爲本人生育或流產、引產前12個月的平均繳費工資額;繳費不足12個月的,按實際繳費月的平均繳費工資額計算。

07

2017年合肥市參保人員生育保險醫療待遇如何?

答:

1.生育醫療費用最高限額標準。

(1)產前檢查費用800元。

(2)生育費用:順產到3000元;助娩產3500元;剖宮產5000元;多胎妊娠的,每多生育1名嬰兒,增加其基本費用的10%。

2.計劃生育醫療費用最高限額標準。

(1)流產:3個月以下門診流產300元;住院流產500元;3個月以上,7個月以下住院藥流1000元。

(2)放置和取出宮內節育器120元。

(3)輸卵管絕育術1500元;輸精管絕育術1500元;輸精管復通術3500元。

生育保險醫療費用支付範圍按照《安徽省城鎮職工基本醫療保險和工傷保險藥品目錄》、《安徽省城鎮職工基本醫療保險診療項目》、《安徽省城鎮職工基本醫療保險醫療服務設施範圍和支付標準》(以下簡稱“三個目錄”)的範圍確定;超出規定範圍的醫療費用,生育保險基金不予支付。

參保職工使用前款目錄中的乙類藥品及個人支付部分費用的診療項目所發生的費用,從生育保險基金中支付。

標籤:報銷 生育 金額