醫療救助申請報告範文

臨桂縣民政局：

我是XX鄉XX村委XX村村民XXX，今年45歲，家庭人口4人。我於20xx年xx月xx日因“反覆腰背部疼痛”到桂林醫學院附屬醫院(臨桂)治療，經醫生診斷爲“1.腰椎管狹窄；2.腰椎間盤突出症。經住院治療20天后出院，此次住院治療共用去費用23739.15元，新農合報銷14230.18元，起付額200元，自費額3210.32元。符合救助額6098元。因本人身體不好，勞動能力差；妻子也是體弱多病；家裏就靠兒子一人在家務農維持生活，家庭收入微薄，生活非常困難，現特向民政部門申請醫療救助，望予以批准爲盼。 此致

敬禮

申請人：

20xx年xx月xx日

大方縣民政局：

我是大方縣高店鄉大山村關門山組村民張能信，男，漢族，現年39歲。我夫妻倆共生育一男一女，男孩，xx，1995年7月16日生。20xx年xx月，因被一輛摩托車撞傷以致留下後遺症，於20xx年xx月發現癲癇症狀，每星期發作3—4次，多次在本縣多家醫院治療均不見效果，白白花費上萬元的醫藥費，眼看孩子的'病情一天天加重，一家人只好想方設法，到處借錢求醫，後來打聽到福建省漳州市蘭光醫院擅長醫治此類疾病，我於20xx年xx月份把孩子送到該醫院就診，經各方面的檢查化驗，確診爲癲癇病。在漳州市蘭光醫院治療將近一星期後，於xx月xx日分別在孩子頭部左右兩處作了手術，光醫療費和手術費就花去8835.8元（其中手術費3600元）。爲此我家現在還欠着將近3萬元的外債，除去田地的微薄收

入外幾乎沒有其他的收入，3萬元的債務不是一個小數字，因此特向縣民政部門提出申請，希望縣民政部門能夠考慮到我家的實際情況，能給予一定的民政醫療補助金爲盼！

此致

敬禮！

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

篇三、醫療救助申請報告範文

XXXX民政局領導：

我是某村村民XXX（身份證號），今年XX歲，長期患有XXX疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經濟收入來源，屬於特困羣衆。

我於二零一四年XX月XX日，不慎摔傷導致XXXXXX（傷情說明），傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫療費，共計XXXX元，有相關票據爲證。由於本人年邁無收入，難以承擔鉅額醫療費用，特申請特困羣衆重大疾病醫療救助，望批准。

特此申請

申請人：

日期：