藥物流產後怎麼調養
流產又分爲自然流產和人工流產,自然流產的發病率佔全部妊娠的15%左右,多數爲早期流產。還有兩種特別流產類型:稽留流產和習慣性流產。
流產後的食譜:
(1)雞蛋棗湯:
雞蛋2個,紅棗10個,紅糖適量。鍋內放水煮沸後打入雞蛋臥煮,水再沸下紅棗及紅糖,文火煮20分鐘即可。具有補中益氣,養血作用。適用於貧血及病後,產後氣血不足的調養。
(2)荔枝大棗湯:
幹荔枝,幹大棗各7枚。共加水煎服,每日1劑。具有補血生津作用。適用於婦女貧血,流產後體虛的'調養。
(3)紅糖糯米山藥粥:
將山藥搗碎,與糯米同煮成粥,紅糖蒸化後加入。
(4)阿膠雞蛋湯:
阿膠10克,加水一碗烊化,雞蛋調勻後加入阿膠水中煮成蛋花,加鹽調味即可。
(5)黃芪燉老雞:
老雞洗淨用開水氽燙,將蔥白、薑片、黃芪填入雞腹,湯中加食鹽、胡椒粉、料酒等調味,文火慢燉。
(6)豆漿大米粥:
豆漿2碗,大米50克,白糖適量。將大米淘洗淨,以豆漿煮米作粥,熟後加糖調服。每日早空腹服食。具有調和脾胃,清熱潤燥作用。適用於人工流產後體虛的調養。
(7)乳鴿枸杞湯:
乳鴿1只,枸杞30克,鹽少許。將乳鴿去毛及內臟雜物,洗淨,放入鍋內加水與枸杞共燉,熟時加鹽少許。吃肉飲湯,每日2次。具有益氣、補血、理虛作用。適用於人流後體虛及病後氣虛,體倦乏力,表虛自汗等症。
(8)參芪母雞:
老母雞1只,黨蔘50克,黃芪50克,淮山藥50克,大棗50克,黃酒適量。將宰殺去毛及內臟的母雞,加黃酒淹浸,其它四味放在雞周圍,隔水蒸熟,分數次服食。具有益氣補血作用。適用於流產後的調補。
(9)糖餞紅棗:
乾紅棗50克,花生米100克,紅糖50克。將乾紅棗洗淨後用溫水浸泡,花生米略煮,去皮備用。棗與花生皮同入小鋁鍋內,加煮花生米的水,再加水適量,以文火煮30分鐘,撈出花生米皮,加紅糖,待紅糖溶化收汁即成。具有養血、理虛作用。適用於流產後貧血或血象偏低等。
臨牀表現
流產的主要症狀是陰道流血和腹痛。陰道流血發生在妊娠12周以內流產者,開始時絨毛與蛻膜分離,血竇開放,即開始出血。當胚胎完全分離排出後,由於子宮收縮,出血停止。早期流產的全過程均伴有陰道流血;晚期流產時,胎盤已形成,流產過程與早產相似,胎盤繼胎兒娩出後排出,一般出血不多,特點是往往先有腹痛,然後出現陰道流血。
流產時腹痛系陣發性宮縮樣疼痛,早期流產出現陰道流血後,胚胎分離及宮腔內存有的血塊刺激子宮收縮,出現陣發性下腹疼痛,特點是陰道流血往往出現在腹痛之前。晚期流產則先有陣發性子宮收縮,然後胎盤剝離,故陰道流血出現在腹痛之後。流產時檢查子宮大小、宮頸口是否擴張以及是否破膜,根據妊娠週數及流產過程不同而異。
檢查
診斷流產一般並不困難。根據病史及臨牀表現多能確診,僅少數需進行輔助檢查。確診流產後,還應確定流產的臨牀類型,決定處理方法。
1.病史
應詢問患者有無停經史和反覆流產的病史,有無早孕反應、陰道流血,應詢問陰道流血量及其持續時間,有無腹痛,腹痛的部位、性質及程度.還應瞭解陰道有無水樣排液,陰道排液的色、量及有無臭味,有無妊娠產物排出等。
2.查體
觀察患者全身狀況,有無貧血,並測量體溫、血壓及脈搏等。在消毒條件下進行婦科檢查,注意宮頸口是否擴張,羊膜囊是否膨出,有無妊娠產物堵塞於宮頸口內;子宮大小與停經週數是否相符,有無壓痛等。並應檢查雙側附件有無腫塊、增厚及壓痛。檢查時操作應輕柔,尤其對疑爲先兆流產者。
3.輔助檢查
對診斷有困難者,可採用必要的輔助檢查。
(1)B型超聲顯像目前應用較廣。對鑑別診斷與確定流產類型有實際價值。對疑爲先兆流產者,可根據妊娠囊的形態、有無胎心反射及胎動,確定胚胎或胎兒是否存活,以指導正確的治療方法。不全流產及稽留流產等均可藉助B型超聲檢查加以確定。
(2)妊娠試驗用免疫學方法,近年臨牀多用試紙法,對診斷妊娠有意義。爲進一步瞭解流產的預後,多選用放射免疫法或酶聯免疫吸附試驗,進行HCG的定量測定。
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