2016年無錫醫保卡新規定
今年4月份,隨着《關於職工醫保個人賬戶介於購買商業保險的辦法》出臺後,無錫市區個人賬戶往年結餘金額較大的參保職工,均可以使用醫保卡餘額購買商業健康保險了。然而記者注意到,雖然這一惠民政策出臺已有近2個月時間,但不少市民仍對如何自己操作購買的流程並不瞭解。昨日,記者便來到我市首批准入保險公司之一中國人壽,就經辦、保費、保額、產品保障範圍等諸多細節進行了一番採訪。
餘額超3000即可購買
符合什麼樣的條件才能使用醫保賬戶餘額購買商業保險呢?對此,中國人壽無錫分公司相關工作人員介紹說,根據新政規定,已參加本市職工基本醫療保險且正常繳費的市民,只需個人賬戶往年結餘金額在3000元以上至6000元以下的,往年結餘金額在6000元以上的,都可按照本人自願的原則,分別將1000元和2000元限額的個人賬戶資金,用於購買商業保險或用於健身運動,兩種用途可以重疊。
而根據新政的《第一批列入無錫市職工醫療保險個人賬戶結餘用於購買商業健康保險產品目錄》顯示,目前我市包括中國人壽、人保財險、國聯人壽、太平洋養老險、新華人壽、友邦人壽在內的'我市6家商業保險公司的共計17個險種被納入首批名錄,產品涉及重大疾病保險、意外傷寒保險、住院津貼等風險保障。
採訪中記者瞭解到,實際上在新政出臺之前,南京、蘇州、常州等周邊城市已於前期展開試點。而今年年初,中國人壽無錫分公司也率先面向我市退休職工先行推出了可由醫保賬戶餘額購買的“退休職工住院醫療互助險”。而根據統計數據顯示,該險種14月已累計賠付金額超2000萬元,首批惠及我市退休職工約7.5萬人。
4種方式可查詢餘額
據介紹,對於不清楚個人醫保賬戶餘額是否符合新政購買商業保險條件的市民來說,目前可以通過四種方式進行查詢。
首先市民可憑本人居民身份證或社會保障卡,前往設置在社區(村)的人力資源社會保障自助一體機進行查詢。另一種方式則可通過網上服務大廳查詢。市民可登錄,進入個人基本醫療賬戶查詢頁面檢索賬戶餘額。需要注意的是,該方式首次登錄時必須註冊並錄入個人信息,且在完成首次註冊後,需按提示到“人力資源社會保障自助一體機”完成實名註冊。當然,市民還可以通過手機客戶端查詢。具體操作辦法在中下載對應的手機客戶端,按照要求完成註冊後就可直接查詢個人醫療賬戶相關信息。另外,市民還可持本人居民身份證或社會保障卡到社會保險經辦機構窗口查詢。
購買流程僅花幾分鐘
可能對於一些不瞭解新政的市民來說,認爲從醫保賬戶劃款再去購買商業保險會是一件十分複雜的時間,但記者昨日在保險公司親自體驗了一番,整個經辦流程卻是意外的簡便快捷。
中國人壽工作人員介紹說,整個購買流程僅僅只有兩個辦理步驟。首先,在往年賬戶餘額符合購買商業保險條件的前提下,市民可攜帶本人身份證,直接前往上述6家保險公司指定的營業網點,向櫃面工作人員提出購買商業健康保險產品的申請。收到申請後,保險公司將現場進行餘額審覈,幾分鐘即可進行審覈回覆。審覈通過後,市民就能現場直接辦理購買了。
不過需要特別注意的是,醫保賬戶餘額購買商業保險並非全年任何時間段都可辦理,今年辦理的時間爲6月8日至7月31日。明年開始,辦理的時間爲1月10日至3月31日。工作人員表示,因爲根據現行規定,每年只能購買一次,所以錯過上述規定的辦理時間,當年就不再接受辦理了。而購買成功後,各家保險公司確認資金劃轉成功後,保險合約即生效,目錄中各險種的保險期均爲1年。
專屬險種保費遠低市場價
採訪中,不少業內人士看來,用醫保餘額購買商業保險不僅是購買方式上的一種創新嘗試,事實上更爲關鍵的是,入圍購買目錄的首批險種均爲量身設計的專屬健康保險產品,其保障範圍覆蓋廣泛,同比市面上個人購買的商業保險,其保費要遠遠低於目前的市場價格。
中國人壽無錫分公司副總經理畢玉祥告訴記者,入圍此番目錄的商業健康險在產品設計上與市面上的普通產品大不相同,帶有較強的公益性質,保費遠比普通商業保險來得實惠。如中國人壽的“康復卡”產品,其保障範圍就綜合了意外傷害、身故、住院津貼、重症監護津貼等多項保險責任。而以往個人到保險公司購買普通商業保險,可能要同時購買多款險種,才能達到目錄中險種的保障範圍,疊加的保費肯定遠高於目錄產品。又如目錄中的“安心卡H”險種中,有一項條款爲保險期內,可無限次享受飛機意外傷害保障。而一般情況下,市民每乘坐一次飛機,都要購買一次飛機意外險,前者的條款顯然更加實惠。
在畢玉祥看來,除了保費優惠之外,醫保餘額購買商業保險還大大提高了基本醫療保險個人賬戶資金的使用效率。數據統計,目前全市醫保卡個人賬戶3000元以上結餘有20多萬人,造成資金的大量結餘,不能有效發揮社會基本醫療保險資金的保障作用。在“新政”的支持上,個人賬戶結餘資金有望逐步轉爲補償商業保險,形成對社保的一種有效補充。當然,通過購買補充商業保險,參保職工“自費”部分還可由商業保險再予補償一部分,個人的醫療負擔也能夠進一步降低。
2015年無錫醫保政策
問:2015年的醫保政策 答:你好,每個省市地區的具體政策目前還不完全統一。
問:2011年至2015年社保補繳怎麼收費 答:不同的地方政策不同,補繳費用也不相同。比如北京這邊,2012年社保補繳,一個月服務費需要一萬多,還需要繳納滯納金和社保費,時間越長補繳的費用越高,如果您需要補繳,推薦中保,太和。
問:無錫暢購卡最新情況2015年 答:沒有任何進展
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