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胃腸外科的心得體會

當我們積累了新的體會時,就很有必要寫一篇心得體會,這樣有利於我們不斷提升自我。怎樣寫好心得體會呢?下面是小編爲大家整理的胃腸外科的心得體會,歡迎大家分享。

胃腸外科的心得體會

胃腸外科的心得體會1

4周前,在科教科孫老師帶領下,來到了北院 樓胃腸外科辦公室。接待我和小馬(馬騰飛)的是楊護士長,人如其名,楊柳,似春風拂面,給人很溫暖的感覺。由於科主任王冰外出參加學術會議,胃腸外科特聘專家楊曉帶領我們熟悉科室環境,瞭解人員構成。第二天早交班,正式和大家見面並做了自我介紹,隨後我被分給了葛英飛葛老師,小馬被分給了王曉輝王老師,就這樣開始了我們在胃腸外科的工作。

經過了將近一個月的工作與學習,每天都很充實,特別是每週一三五的大查房,楊主任和王主任教學式查房做的很好,從體格檢查到生化指標再到鑑別診斷和治療方案,能讓自己充分認識到自己的不足,同時開拓自己的視野,瞭解一些專業前沿的知識。

我們是外科團隊,主要還是手術爲主,放眼全球,現在都是提倡微創,我們科室也不例外,介入以及腹腔鏡是我們的主打品牌。雖然我們科室成立才兩年餘,但在王冰主任帶領和全科人共同努力下,科室在迅速發展,再加上客座教授王公平以及他們團隊的'幫助和指導,讓我們整個團隊的能力有了更進一步提高,我們的發展空間還很大,還有許多東西等着我們去學習去探索。

當然要成爲一個優秀的團隊,離不開每個人的努力,任何人都不是完美的,對方肯定有你身上沒有的閃光點,只有互相尊重,互相學習,互相幫助纔能有所提高,團隊才能走的更遠。

有句話說的好:“要想走的快,就一個人走;要想走的遠,就一羣人走。”

“一羣人綁在一起,只能稱爲團伙,心在一起才能稱爲團隊”

是啊,一個團隊要想發展壯大,成員之間必須相互扶持,彼此照顧。一個優秀的團隊,也應該是一個共享的平臺,不管是誰,通過何種途徑,學習到新的理論知識或操作技術,也應該第一時間分享給大家,這樣整個團隊人員才能共同進步,才能讓我們團隊這個大木桶,裝更多的水,承載更多的事物。

對於我個人而言,雖然現在對於腔鏡技術方面還是一張白紙,但我會努力學習,不做這個團隊的短板。最後想說很開心也很榮幸來到胃腸外科這個大家庭,成爲這個團隊的一員。

胃腸外科的心得體會2

1、過程。本次胃腸外科見習是去二院,首先帶領我們的護士學姐爲我們系統介紹了一下胃腸解剖結構與生理特點(由於會議室多媒體出了些問題所以學姐是照着打印好的PPT讀的),以及她們科室的常見病,比如胃十二指腸潰瘍等疾病術後護理特點、主要觀察內容;之後學姐帶我們參觀了重症監護室(當時病人都在手術因此病房裏沒有患者)。在監護室裏我們參觀了防止壓瘡形成的氣墊牀、患者營養液配置過程、心電監護設備以及胃腸減壓管,學姐爲我們演示了監護設備的使用方法並介紹了主要觀察指標,同時也簡單介紹了胃腸減壓管的使用方法及注意事項;參觀完畢後學姐爲我們簡單介紹了入院患者入院之前跟術後患者收入監護室之前需要填寫的護理記錄單及主要內容;就此結束了本次見習。

2、心得。通過本次臨牀見習與參觀使得我對胃腸外科的理論知識得到了鞏固與加強,同時也使得我掌握的護理基礎知識與技能不再簡單的侷限於書本,而是對相應科室的護理工作有了從理論延伸到實踐的質的飛躍。當代醫療科技發展迅速,書本上的知識相對脫離臨牀的現象普遍存在,這就需要我們掌握將書本里的核心知識提煉與加工、將理論聯繫於實際、運用於實際的技能,而在臨牀的見習正好可以幫助我們完成這一項加工,使我們更好地掌握這一項技能,因此我希望在以後的學習中可以有更多的機會以這種方式進行,而我也會更努力地掌握護理專業知識,努力將自己培養成爲一名合格且優秀的護理人才。

3、建議。通過護理見習可以讓我們在體驗與參觀中學習,讓枯燥的理論知識變得生動形象,這對我們的外科護理學的'學習大有裨益。然而,如果我們在見習過程中可以更深入的參觀,比如在胃腸外科見習中可以參觀到護士行胃腸減壓等具體的護理操作,會對我們的學習更有幫助,也可以讓我們從中發現臨牀與理論的異同,在觀察中發現具體問題並思考,更好的掌握相應基礎知識。

胃腸外科的心得體會3

很榮幸大外科實習分在了胃腸外科,在這裏,老師們像對待自己的親姐妹一樣對待我們,護長也聽關心我們實習同學,讓我們感受到了這個大家庭的溫暖。多的不說,總結一下這兩個月在胃腸外科我到底學到了哪些。

外科,主要就是做手術。記得剛到胃腸外科的時候還不怎麼忙,每天可能一兩臺手術,基本上還不是大手術,通過帶教老師的耐心帶領下,自己每天還應付的來,慢慢的,手術逐漸多起來,每天從上班開始就不停的忙,除開中午休息就一直忙到下班。雖然很忙,但學到的.東西也多。從基礎操作到專科操作,練習了許多,通過老師的正確示範和指導,許多操作也規範了許多。主要有測CVP、靜脈輸液、肌肉注射、灌腸、靜脈留置針的使用、人工肛護理等。胃腸外科大部分是做胃、腸、疝氣、肛瘻等手術,很多都是因爲發現是癌所以才住院做手術。在這個科室可以感覺到現在癌症越來越年輕化,有的人一二十歲就發現是腸癌。生命真的很寶貴,應該好好珍惜。

在這個科室,也有許多家人要求病情保密,這也體現出病人的心理護理非常重要。胃腸外科主要就是手術病人,護理特別需要注意的是皮膚護理、引流管的護理。對手術病人術前、術後的健康宣教也需要我們認真的執行。特別是飲食上的。因爲手術大部分是胃腸道的手術,一般是要等到胃腸道功能恢復後才能進食,有的家屬不瞭解,手術當天就開始進食或一直不敢進食。所以,飲食的健康宣教非常重要。另外,我們還需要教會病人及家屬怎樣正確護理引流管,防止引流管脫出、觀察引流液的顏色、量、性質等;及時的觀察病人的病情變化情況等。

外科,是充滿朝氣的科室;科室裏的老師性格都比較外向,待人也非常好,希望自己以後的工作能在外科。

胃腸外科的心得體會4

今年7月進入本院參加工作以來,我就由一個濛濛憧憧的實習生,成長爲一名需要肩負責任的護士了。通過這段時間的實踐學習,我感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨牀工作相結合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己虛心請教,另一方面利用業餘時間刻苦學習充實自己。

現在我還在輪轉,沒有固定科室。所以就需要我更認真的去學習掌握各科室的特點及其業務知識。現在我是在胃腸外科輪轉,學到了胃。腸道手術的相關知識。知道了術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術後生命體徵監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術後併發症觀察和護理等等。由於胃腸外科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。雖然也曾在胃腸外實習過,但是實習跟工作真的很不一樣,現在想想當時學的`真的還是不太紮實,也不夠系統。真正工作了很多問題就出來了。還好科裏的老師們對我都很好,一直都耐心的幫助我,教會了很多東西!跟他們相處的日子裏,每一天的工作都是在協調與配合中有序的進行着。

這幾個月我除了熟悉了科室的業務知識外,我還學習瞭如果更好的維護護士職業形象。在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、着裝整潔、發不過肩、不濃妝豔抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規範。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,積極參於醫院組織的醫療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室每月一次的業務學習,每週一的晨會,堅持危重病人護理查房,護理人員三基訓練。在一年的工作中,我始終堅持不斷學習努力提高自身素質及應急能力。

當然,我身上也存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在着標準不高的現象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待於進一步提高,這都是我今後需要改進和提高的地方。

人總是在不斷成熟與長大,如果說昨天的自己還有那麼些浮躁那麼些飄搖,那今天的自己則更加成熟更加穩健,對護理工作也有了嶄新的詮釋,更加明白自己的職責和重擔,也能更好更用心地爲每一個病人服務。在即將過去的一年裏,要感謝護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助,感謝每一位和我共事的同事,感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望來年,我們仍然能夠榮辱與共,共同感覺感受生命和生活的美好美麗,共同去創造一個更加燦爛的未來!

胃腸外科的心得體會5

又一個大學的暑假來臨了,平時喜歡安靜看書的我,在假期中心不在學校,情不在宿舍,課本雖在眼底,人卻早已奔到學校對面那棟令病人生畏又感激,令醫學學子景仰又敬畏的大樓――桂醫附院。

衆所周知,我校附屬醫院是一具有很高聲望的三級甲等醫院,各個科室均有衆多醫術高明,醫德高尚的醫生,胃腸外科也不例外。胃腸外科的各項治療工作在田博士的指導下有條不紊地開展和進行着。而對於外科,手術爲其最具有特色又最艱鉅的任務,手術前的準備、手術中的仔細勘察、手術後的精心護理又是極其的關鍵。

本科室的病人一般來自門診的粗略診斷而被收入胃腸外科住院部,也可以是由於病人病種複雜涉及胃腸外科所屬範圍而轉科對症治療。無論病源如何,入住胃腸外的,醫生們都會認真負責的。

每次有新病人入院,都有相關的醫生帶領我們去給其進行活體檢查。根據病人的概述,老師給予病人相應的檢查,如病人主訴腹部轉移性疼痛一年,若醫生懷疑其患闌尾炎,則深壓病人的.右下腹,看其是否有右下腹壓痛、反跳痛等體徵;如病人主訴一側腹部疼痛,並站立時可觸到一突出物體半年,醫生懷疑爲一側腹股溝斜疝,則可以讓病人行仰臥位,用手壓緊腹股溝淺環的位置,其大概在腹外斜肌腱膜的恥骨結節外上方,然後人爲地按壓其腹部或讓病人咳嗽以增加腹壓,再放開壓淺環的手,再次增加腹壓,觀察腹腔器的位置的變換;也可以讓病人處於站立位,請其跳一下,並告訴醫生跳後腹部有無下墜感,以上兩者均可以作爲腹股溝斜疝的初步診斷標準;若病變發生在頸前部,醫生通過觸摸頸部腫物大小和位置以及數量,可考慮爲甲狀腺腫瘤或癌的淋巴結轉移,爲了進一步確診,醫生可對其進行局部麻醉,開刀活檢,取標本即可送往病理科檢查。

醫生給其做完檢查,則進行問診,由實習學長組織將病人的發病過程、現病史、家庭遺傳史問一遍。把病人的相關信息瞭解後,即需將病人的詳細情況輸入電腦中,存檔,再經過一些常規檢查如血、尿、糞便常規、心電圖、ct等,根據不同年齡性別不同病情病人,再由主治醫生決定是否需要進行手術,需手術的話再根據病人的性別,年齡,體質,疾病的輕重決定執行即刻手術,擇期手術還是限期手術。

能進行手術,把每一個手術都做得很漂亮很完美,是每一個外科醫生的驕傲,而能進入手術室則是每一位臨牀醫學見習生的夢想,我也是其中之一。隨電梯到達七樓手術室,需將自己的鞋襪和衣服都換下來,更上無菌手術衣,帶上口罩和帽子,洗手,方可進入手術室,附院外科醫生對病人的責任感,在病房中有所表現,但在細微不致的手術中更體現得淋漓盡致。

有一51歲女病人,胃腸外科檢查懷疑爲腹腔腫物,因而由該科室醫生對其進行手術,然而剖腹後的一幕令在場的醫生都驚呆了,其腹中的確有一腫物,氣排球樣大,經過仔細查找和觀察,根據腫物的左右相鄰器官如膀胱,卵巢,直腸,陰道,未找到子宮,懷疑是子宮發生的腫瘤,此時立即聯繫婦產科醫生前來確診,還請了其他科室的專家來協助診斷,最終經過專家會診確診爲子宮肌瘤,並提出了相關的手術對策,用長達10小時的手術時間纔將其子宮腫留完整切除,醫者是如此負責任,着實令人欽佩。

手術即將結束時,由工作人員清點手術器械及紗布數量,準確無誤後關腹,縫合皮膚,解除麻醉,將病人送回病房。

手術過程很重要,術後的精心護理也很關鍵,爲避免術後的傷口感染,給予病人每天換一次藥,待傷口癒合好點了則隔一天到兩天換一次,七天後間隔拆線,十天可將線全部拆除,根據患者負壓引流液量的多少來決定何時拔負壓引流管,無論是換藥、拆線、拔管都需要進行無菌操作,嚴格消毒方可進行。

胃腸外科的心得體會6

這幾天,經歷了太多的第一次,第一次獨立換藥,第一次清創(真的是各種各樣奇形怪狀的傷),第一次被外科老師表揚(說咱的外科操作可以看的出是受過專業訓練,那當然,在學校,外科技術操作不當,老師可是要拿持針鉗打手的),第三次被病人表揚(說我的換藥和清創很嫺熟),第一次徹夜修改大病歷,第一次拆線,第一次包紮。

還記得換藥平生以來,換藥的第一個病人,老師替我準備好了一切,只待我操鑷上陣,雖然第一個病人很簡單,可不知是病房太熱的緣故,還是內心的緊張,依然滿頭大汗;還記得清創的第一個病人,我自認爲我的心理素質算女生裏面最好的了,可那爆炸傷下,壞死組織的陣陣惡臭,再加上稀泥一樣的腹腔組織,我強忍住了發嘔的本能,剪除掉了本不該存在的組織;還記得第一次拆線,病人的那句:“我信你,你來吧!”給了我莫大的鼓勵,莫大的勇氣;還記得第一次徹夜修改大病歷,一個上半夜來的腹壁包塊病人,我寫完大病歷,已是夜裏十一點,將大病歷交給主任,主任字斟酌句,定語、謂語、狀語,一絲不苟,一直改到凌晨一點,“好的內務,可以體現軍人的'素質;好的病歷,可以反映醫生的功底”,主任原話。

自從老師帶了第一遍後,如今這一切,加上每天的查房、下醫囑,都是由我獨立完成,所以,我也給乾爸說,這是我最進入醫生角色一個科,最有醫生感覺的一個科。不過其間也有一點小失落,有些急診手術、突發手術,由於你的不在,而不能參與,就比如今天上午,PPH,我昨天可是期待了一晚上,回家翻資料,看流程,結果今天開做手術前,我正在換藥,失之交臂。而今天下午,闌尾炎手術,是別的帶教老師做,我打電話去求人家老師讓我參與,好嘛,老師答應了,說是下午三點開做,爲怕錯過時間,咱中午不睡覺,跑辦公室坐着,結果就在萬事具備的時候,病人尿分析報告回來提示血尿,只能暫時動態觀察,手術擱置,我鬱悶。

不說這些了,說下這幾天收穫(主要是外科顧問陳伯伯向所有胃腸外醫生的提問):

⒈同病人談話,應於教學室,座位有講究(側位就坐):⑴體現醫生素質⑵謹防病人錄音。

⒉對於行硬膜外麻醉的病人,手術後,可囑患者運動下肢,以觀察麻醉是否進入椎管內。

⒊腸粘連,最早發生於術後2天,故早期活動,是預防腸粘連的有效措施。

⒋對於腹腔引流液,見液體,做培養。

⒌對於引流液較少排出的病人,可以將引流管略向後退一點,使得引流管不抵在傷口上,以便液體流出。

⒍長時間安放引流管,可能導致的不良後果⑴感染;⑵壓迫周圍器官。

⒎小腸繫膜走向是左上到右下

⒏小腸長度根據距離迴盲瓣的距離計算。

⒐每個手術應根據具體情況計算針距及邊距,比如腹部手術,可適當放寬。

⒑拍攝腹部站立位片的意義:⑴腸梗阻⑵空腔臟器穿孔。

⒒查房後,向帶教老師彙報病人情況,包括:⑴一般信息:姓名、性別、年齡、入院原因及時間;⑵簡要病史:病史、查體及輔助檢查(主要陽性)⑶入院後處理⑷目前存在問題⑸下一步擬解決方案⑹需要帶教老師幫助解決問題。