icu護士實習鑑定評語
實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態度,積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,並介紹icu環境,使我對監護室有所瞭解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利於術後監護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術後監護有所瞭解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,並能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最後均能通過理論和操作技能考試。
首先使我瞭解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:
①零點的測定;
②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;
③病人必須在安靜下測壓;
④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;
⑤應用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。
同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,並確保管道通暢在位。
在進入臨床實習後,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放鬆,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術後的病理生理會發生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體徵、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術後監護有所瞭解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的'臨床應用和注意事項,並能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最後均能通過理論和操作技能考試。
icu護士實習鑑定評語
ICU護士准入制度
1、必須取得護士職業證書的護士才能進入ICU從事護理工作,
icu的實習鑑定。
2、進入ICU前必須經過內科、外科輪轉半年以上(內外科各不少於3個月),具有一定的臨床護理經驗。
3、在ICU指定帶教老師的指導下,經過3個月培訓,經考核合格後方能獨立負責危重病人的監護工作。
新入科護士培訓制度
1、科室要制定詳細的新畢業護士培訓計劃,新護士要儘快熟悉工作環境和各種規章制度,積極參加科內組織的各項活動。
2、專人帶教,新護士要留有學習筆記,制定個人工作學習計劃,對新畢業護士工作,護士長、小組長分層次把關。
3、根據培訓計劃要求,分階段對新護士進行考核,常規3個月、半年、一年進行一次,尤其是前3個月,培訓工作要細化,有佈置、有落實、有檢查、有總結、使新護士工作奠定良好的基矗
4、護士長定期與新畢業護士談話,瞭解需求,提出合理化建議,多采用激勵機制,使新畢業護士不斷進步,
進修護士管理制度
1、科室為進修護士提供便利的工作學習環境,進修護士來ICU後,要遵守院、科各項規章制度,服從科室工作安排。
2、嚴格遵守勞動紀律,進修期間若臨時有事請假,要報請院內相關部門批准。
3、根據進修護士培訓計劃要求,實行專人帶教,進修護士不允許單獨值班看護病人或搶救等,進修護士協助值班期間工作由所在小組組長負責。
4、3個月的進修期間,要求按時參加晨會交接-班、科室或院內組織的護理查房、業務學習或專題講座等,留有進修筆記。
5、進修生在ICU進修期間,若因不遵守規章制度或操作規程,經批評教育仍不改者,或因工作嚴重不負責任出現糾紛或缺陷者,由科室提出意見報請護理部或教育處批准可終止進修,退回原單位。
6、進修結束前一週,科室帶教老師對進修護士進行專業技術考核,由進修生本人完成進修總結表,科室簽署鑑定,護士長、帶教老師與進修護士談話,探討進修護士管理經驗教訓。
實習護生管理制度
1、科室儘量為護生提供便利的工作學習環境,護生到ICU後,要求遵守科室各項規章制度,遵守作息時間,積極參加科內組織的業務學習、護理查房等。
2、瞭解ICU實習計劃要求,留有實習筆記。
3、安排專人帶教,在帶教老師協助和指導下,儘量多給實習護生提供操作機會,帶教老師所分配講課題目要在每組學生實習結束前及時完成。
4、遇有較少見病種或某些重大搶救時,護士長或帶教老師要隨機組織護生進行專題學習。
5、護生出科前進行理論和操作考試,及時完成實習鑑定,進行教學資訊反饋,不斷改進教學工作。
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