醫院感染管理年度工作計劃範文
為提高醫院感染管理質量,進一步助理搞好醫院感染管理工作保障醫療安全,根據《醫院感染管理規範》、《消毒技術規範》、《醫院感染管理辦法》和《傳染病防治法》等有關檔案和規定,在主管院長的.領導下,主要作好以下工作:
一、醫院感染監測:
1.採取前瞻性監測方法,檢查全院住院病人感染髮病率,每月臨床監測住院病人感染髮生情況,督促醫生及時報告感染病歷,防止醫院感染爆發或流行。
2.每月採取回顧性調查方法,對出院病人進行漏報率調查,減少醫院感染漏報。
3.目標性檢測,選擇手術部位切口感染監測。
4.每月對無菌物品進行消毒效果監測。
二.抗菌藥物合理使用管理:對抗菌藥物實行分級管理,每月調查抗菌藥物使用率。
三.傳染病管理:
1.建立、健全醫院疫情管理和報告制度,
2.做好醫院傳染病疫情管理和報告工作,定期檢查、督促疫情管理和報告。
3.每月末,查閱全院本月門診日誌,出入院登記,出院病歷,放射、檢驗陽性結果,發現漏報,及時補報。
4.認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理和報告檢查工作四.醫療廢物督促管理:定期督查醫療廢物分類、收集、運送況, 每月查閱醫療廢物交接班本,發現漏項及時填補。
四.將手衛生與職業暴露防護問題納入感染控制中重點。六感染管理知識培訓,提高醫務人員院感意識,進行醫院感染知識培訓。主要培訓內容
1.院感相關知識及個人防護知識。
2.醫院感染診斷標準,抗生素合理使用標準。
3.對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識,醫療廢物管理等。4. 對全院人員進行手衛生、醫療垃圾分類,職業暴露防護培訓等。
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