隨父落戶申請書
***公安局城內派出所:
本人叫****(身份證:***********) ,女,****年***月**日生 於廣東****,戶口在***********,於 2006 年*月*日與**(身份證: ************)初婚,並於 200*年*月*日在**人民醫院生一兒子, 名為***。當時因身體原因,沒有及時上環併為小孩上戶口,現特申 請貴所辦理***的落戶手續,請予以批准。
特此申請。
申請人:
2012年 10 月 8 日
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