交通事故調解協議書14篇

現如今，各種協議頻頻出現，簽訂協議能夠保證雙方合作愉快。到底應如何擬定協議呢？以下是小編為大家收集的交通事故調解協議書，歡迎大家借鑑與參考，希望對大家有所幫助。

交通事故調解協議書 篇1

甲方：_________

乙方：_________

20__年__月__日，汪__在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，__由於騎著自行車看牛導致岔道，和汪__駕駛的摩托車相撞，致使__受傷。__被撞傷後立即被汪__送到__醫院住院治療，經檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院__天后於__年__月__日好轉出院。

經雙方進行友好協商，達成一致，自願達成以下賠償交通事故協議條款：

一、由汪__賠償__各項醫療費（不包含前期住院已經支付給__的醫療費）、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑑定費、自行車修理費、交通費等共計（總數額2238.30—已經支付的醫療費6000元）=現在還需給付的金額0769.5元；

二、以上款項一次性支付，支付後雙方均不得反悔，__不得再追究汪__的'任何責任，放棄對賠償人的訴權；

三、雙方再無其他爭議。

四、本交通事故協議書範文一式兩份，雙方各執一份，自簽字之日起生效。

甲方：_________

乙方：_________

___年__月__日

交通事故調解協議書 篇2

甲方：____________

乙方：____________

20____年____月____日____時____分，甲方________駕駛________號二輪摩托車行駛至梅____________路段紅綠燈處與乙方________駕駛的____________牌號的兩輪摩托車發生剮蹭，造成乙方____不同程度受傷，事故發生後甲方立即報警，報警後____縣公安局交通警察大隊出警對現場做了筆錄未作出《交通事故認定書》。後甲方將乙方送至________人民醫院進行治療。

經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

一、甲方__________自願在本協議簽訂之日起3日內賠償給乙方____各項損失共計_______元人民幣，大寫：____________圓整。

二、本協議所涉及的'賠償是一次性終結賠償，甲方將上述賠償費支付給乙方後，乙方不得以任何理由再向甲方主張任何權利。

三、甲方向乙方支付的上述賠償費用是對乙方三人的賠償費用，甲方向乙方支付上述賠償費用後，乙方之間的分配與甲方無關。

四、如____縣公安局交通警察大隊在本協議簽訂後對上述事故作出《交通事故認定書》，甲乙雙方均不得以《交通事故認定書》所認定的責任比例為由向另乙方主張任何權利。

五、本協議自雙方簽字之日起生效，本協議一式4份，甲乙雙方各執一份，具體有同等效力。

甲方：___________

乙方：____

____年____月____日

____年____月____日

附：甲乙雙方影印件各一份。

交通事故調解協議書 篇3

甲方：______________ (身份證號碼：_____________________ )

乙方：______________(身份證號碼：_____________________ )

_______年_______月_______日，甲方騎摩托車不小心撞傷乙方後，甲方及時履行報警和救助義務，並支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營養費、交通費護理費等費用共計人民幣_______元(大寫：_______元整)，目前乙方要求甲方一次性解決，甲乙雙方在平等、自願協商及充分了解相關法律法規的基礎上，並徵得處理交通事故的大安交警同意，達成如下協議：

一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議，甲方一次性支付乙方人民幣_______元(大寫：_______元整)。

二、在甲方支付人民幣_______元后，乙方保證今後絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用，後續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。

三、在乙方收到甲方支付的人民幣_______元后，此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再存在任何權利義務，乙方承諾不再提起任何與此事相關的`訴訟和仲裁，也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利。以後因此事衍生結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定，甲乙雙方已全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及後果，甲乙雙方均對此表示理解並尊重本協議所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方，並保證票據材料的真實性，由此造成的甲方向保險公司索賠失敗，乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時，乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

六、本協議為一次性終結處理協議，本協議為雙方平等、自願協商的結果，並且是雙方真實意思表示，本協議自雙方簽字按手印後立即成立生效。

七、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。

甲方：______________ 乙方：______________ 交管部門：_____________________

簽字時間： _______年_______月_______日

交通事故調解協議書 篇4

甲方：_______________

乙方：_______________

對於20xx年1月15日發生的交通事故，經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣（包括已經支付的20xx.00元）；

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償；

三、本協議簽定時，甲方須支付給乙方所剩餘的43000。00元；

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用後，今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任；

五、本協議簽訂時，雙方均是在自願的`情形下籤訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對於協議提出反悔；

六、在甲方賠償乙方後，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑑定等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額；

七、本協議自雙方當事人簽字後生效；

八、本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份。

甲方：___________

乙方：___________

____年_____月_____日

交通事故調解協議書 篇5

甲方：____________，男，____________市東湖區人，身份證號：____________ ，地址：____________

法定代表人：____________

乙方：____________，男，____________市____________區人，身份證號：____________

____________，女，____________市____________區人，身份證號：____________

____________，女，2週歲，系____________與____________之女

事發經過：20xx年5月7日21時10分，黃x駕駛xx市xx針織製衣廠所有的牌號為贛A2xx78號小客車在解放東路xx鎮xx村段由西向東行駛至道路左側，與代xx無證駕駛（後載秦xx、戴xx）的由東向西行駛的`無牌二輪摩托車發生碰撞，造成代xx、秦xx、戴xx倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故後經xx區交警大隊認定，黃x負本次事故全部責任（詳見《湖公交認字[20xx]第0xx號道路交通事故認定書》）。

今甲乙雙方經過平等協商，自願達成如下和解協議：

一、甲方在其前期已支付乙方生活費1000元、市二院醫藥費41383.87元、南大一附院醫療費7034.8元（共計49418.67元）之外，另行一次性賠償乙方醫藥費、後續治療費、護理費、住院伙食補助費、營養費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、摩托車修理費、鑑定費等各項費用合計人民幣捌萬元整（80000.00元）。

二、本協議簽訂之後，乙方不得再就本次交通事故所導致的損害（包括因此可能導致的後遺症）向甲方主張任何權利或要求，此事再與甲方無關。

三、在本協議簽訂後、甲方支付一次性賠償金之前，乙方應向甲方交付如下診療資料原件及醫藥費票據原件：

（1）代xx的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

（2）秦xx的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

（3）戴xx的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

（4）乙方的所有醫療費收據（共計張，金額為元）。

四、在本協議簽訂後、甲方支付一次性賠償金之前，乙方應向甲方提供身份證及戶口本影印件。

五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣捌萬元付給乙方，乙方均應在收條上簽字並按手印，戴xx由其法定監護人代xx或者秦xx代簽。

六、本協議自雙方簽字之日起生效。

七、本協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，交警部門留一份存檔。三份協議書具有同等法律效力。

甲方簽字（工廠蓋章）：____________乙方簽字（按手印）：____________

簽訂地點：xx市公安交通管理局xx大隊

簽訂時間：____________年____________月____________日

交通事故調解協議書 篇6

甲方：__________身份證號：____________

乙方：__________身份證號：____________

事故原因：20____年____月____日甲方駕駛________________致乙方________受傷，甲方當即把乙方送往醫院觀察治療，20____年____月____日乙方經治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經協商，在平等自願基礎上，達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議，甲方一次性賠償給乙方賠償金________元（大寫：____________），包括先前已經支付的醫療費用________元（大寫：________）人民幣。

二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，不得以賠償專案缺失、身體傷害嚴重、後續治療發生其它併發症等等理由，向甲方繼續索要賠償或者提起訴訟索取賠償。

三、本協議的`所有條款均是雙方共同協商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文字，本協議自雙方簽字按手印後立即成立生效，雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金。

四、本協議甲乙雙方已全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及後果，甲乙雙方均對此表示理解並尊重本協議所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。

五、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，兩份均是協議正本，具有同等法律效力。

甲方簽字（手印）：__________簽字時間：20____年____月____日

乙方簽字（手印）：__________簽字時間：20____年____月____日

交通事故調解協議書 篇7

甲方：______

乙方：______

原告某某訴被告______縣______汽車運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案，經雙方協商，已同意和解，現達成和解協議如下：

一、經原、被告雙方協商確認，本案交通事故各項損害賠償專案和費用為：死亡賠償金67796.20______元、原告某某生活費10545.68______元、喪葬費8015.52______元、誤工費387______元、交通費8372______元、住宿費1440______元和貨物運費損失20____________元。上述費用共計為人民幣壹拾叄萬伍仟壹佰肆拾壹______元肆角捌分整(小寫：135141.48______元)。

現本著互諒互讓的原則，綜合考慮雙方實際情況，原告方同意在上述所列損害賠償費用的`基礎上進行適當核減，雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫：122000______元)。

二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫：122000______元)由乙方於本協議簽訂的同時一次性向甲方支付清結。

如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費，則原定核減部分將不予核減，仍須按人民幣壹拾叄萬伍仟壹佰肆拾壹______元肆角捌分整(小寫：135141.48______元)支付原告方賠償費用。

三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交，被告方同意於本協議簽訂的同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。

四、本協議經雙方或其代理人簽署後生效。一式三份，甲、乙雙方各執一份，提交受訴人民法院備案一份。

甲方：______

乙方：______

日期：______

交通事故調解協議書 篇8

甲方：

乙方： 男 漢族 xx歲 xx省 xx縣 xx鄉 xx村人。

女 漢族 xx歲 xx省 xx縣 xx鄉 xx村人。

xxxx年xx月xx日，乙方xxx人乘坐甲方xx縣xxxx公司的x號大客車，大客車在x路段發生交通事故，(詳情見xx公交認字(xxxx )第x號)造成乙方xx人不同程度受傷，現乙方根據運輸合同的有關規定向甲方提起索賠，經雙方協商一致達成協議如下：

1、乙方於xxxx 年xx月xx日住院至xxxx 年xx月xx日出院，住院x天，共花去醫療費：xx元，住院期間護理費： × = 元，伙食補助費 ×15= 元，誤工費：出院後按x個月計算 ×= 元，合計人民幣x元大寫：x萬x仟x佰x拾x元x角x分整，由甲方先行支付。

2、乙方於xxxx年xx月xx日住院至xxxx年xx月xx日出院，住院x天，共花去醫療費：xx元，住院期間護理費： × = 元，伙食補助費 ×15= 元，誤工費：出院後按 個月計算 ×= 元，合計人民幣x元大寫：x萬x仟x佰x拾x元x角x分整，由甲方先行支付。

3、乙方xxx人將向本次事故第三方追究賠償責任的'權力移交給甲方，由甲方全權負責。

4、本協議經甲、乙方雙方簽字後生效。協議生效後乙方的一切生、老、並死都與甲方無關。

甲方： 乙方：

xxxx年xx月xx日

交通事故調解協議書 篇9

事故時間：

年 月 日 時

事故地點：

市 路當事人情況： 張三(行人)：姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯絡方式 李四(駕駛員)：

事故經過： 何年何月何日在何地因何原因發生了何交通事故，造成了何後果(後果應儘量描述詳細)。雙方各自承擔多少責任。(詳情見 公交認字(200 )第 號) 經調解協商，雙方共同達成如下協議： 因此次交通事故給行人造成損失共計人民幣多少，由李四於何時前一次性賠償張三。

當事人簽字： 年 月 日

相關法律知識：

交通事故調解書的效力《道路交通安全法》第七十四條規定：對交通事故損害賠償的爭議，當事人可以請求公安機關交通管理部門調解，也可以直接向人民法院提起民事訴訟。經公安機關交通管理部門調解，當事人未達成協議或者調解書生效後不履行的，當事人可以向人民法院提起民事訴訟。可見，由公安交管部門調解賠償，不是解決交通事故損害賠償爭議的必經程式，也不是訴訟的前置程式。調解協議不具有法律上的強制力，靠雙方自覺履行，其中任何一方不履行或不完全履行，各方當事人均可向人民法院提起訴訟。 同時，根據《民事訴訟法》第二百零七條和最高人民法院《關於適用;民事訴訟法;若干問題的意見》第二百五十四條、第二百五十六條的規定，可以申請法院強制執行的法律文書包括：發生法律效力的判決、裁定、調解書、支付令以及仲裁裁決書、公證債權文書。而其中的'調解書是指由人民法院製作的生效調解書，而不包括公安交管部門的調解書。鑑於上述規定，若對方反悔起訴至人民法院，你可以將交通事故調解書作為證據提交給人民法院，由人民法院依法審判。

交通事故調解協議書 篇10

甲方：

委託代理人：

乙方：

*年*月*日，甲方***在***市*******發生交通事故後死亡，交警懷疑此事可能與乙方有關係，但尚未定論。另外，甲方***平時喜歡喝酒，出事故之前給家裡說過，因找不到合適工作心情不好，甲方覺得事故發生也可能與***本人有關。

基於以上兩點，經甲乙雙方協商達成如下協議：

1、乙方考慮到甲方年事已高，且家庭困難，出於善意願意一次性提供人民幣***萬元的困難幫助款，如事後交管部門確定此交通事故與自己有關，則該困難幫助款轉化為全部應賠償款項。

甲方同意接受該困難幫助款，不論日後發生何種情況，甲方不再向乙方另行索賠。

該困難幫助款分兩次給付，在本協議簽字時給***萬元，離開***市時給剩餘的款項。

2、該幫助款包括醫療費、搶救費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等等各種費用。

3、在乙方支付上述幫助款後，甲方保證今後絕不以任何形式就此事再向乙方要求各種名義補助、補償等等費用，後續事宜及費用均由甲方自行處理和承擔。

4、在甲方收到上述幫助款後，此事處理即告終結，雙方之間不再存在任何權利義務，以後因此事衍生結果亦由甲方自行承擔，乙方對此不再承擔任何責任。

5、在甲方收到上述幫助款後，保證不再以任何理由、任何藉口向乙方主張權利，不再追究乙方的'一切責任。甲方希望司法機關對乙方從輕、減輕處理，不要追求乙方的一切責任。

6、本協議為一次性終結處理協議，本協議為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表現，雙方簽字之日為本協議生效之時。

7、本協議甲乙雙方已全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及後果，甲乙雙方均對此表示理解並尊重本協議所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。

8、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。

甲方：

委託代理人：

乙方：

交管部門：

簽字時間：

交通事故調解協議書 篇11

甲方（肇事方）：______

甲方委託代理人：______

乙方（受害方）：______

乙方委託代理人：______

丙方（調解方或見證方）：xx交警大隊或（xx人民調解委員會）

x年x月x日x時x分，甲方駕駛xx車由xx行至xx縣xx公路xx處時，與橫過公路的行人xx相撞，造成xx的交通事故。

事故發生後，甲方通過縣公安交通警察大隊支付了乙方xx元醫療費。

經縣公安交通警察大隊xx號《交通事故認定書》認定：甲方負此事故的主要責任，乙方負此事故的次要責任。

甲乙雙方經縣公安交通警察大隊主持調解，就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自願達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

一、甲乙雙方在xx縣公安交通警察大隊警xxx的主持下並達成協議，此協議的`調解過程符合國家法律，是雙方經平等協商、互諒互讓的，雙方在協議履行完畢後均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

二、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議，甲方一次性賠償給乙方損害賠償金xx元人民幣，包括先前已經支付的xx元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失，甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協議簽字時，乙方通過主持調解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協議履行完畢，本案糾紛即時完結，甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關係。甲方及委託代理人、成年家屬在領取此筆款項時應當收回之前的xx元收條，一併向乙方出具一次性損害賠償金總額xx元的收條，甲方及委託代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印，收條原件留存於乙方處，影印件留存於交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自願調解且符合國家法律規定的，甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利，以後無論甲方傷情發生任何變化，乙方均不再負任何法律責任。

三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方，並保證票據材料的真實性，由此造成的乙方向保險公司索賠失敗，甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時，甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。

四、，雙方需在本協議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協議自雙方簽字按手印後生效。雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣xx元。

五、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，留存於調解機關卷宗一份。三份均是協議正本，具有同等法律效力。

甲方簽字（手印）：______乙方簽字（手印）：______

甲方委託代理人：______乙方委託代理人：______

聯絡電話：______聯絡電話：______

簽約時間：______簽約時間：______

甲方身份證影印件貼上處：______

乙方身份證影印件貼上處：______

交通事故調解協議書 篇12

甲方：______________，男，_______市_______區人，身份證號：____________________________

_______市______________廠，地址：_______市郊區_______鄉。

法定代表人：______，系該廠廠長

乙方：______，男，_______市_______區人，身份證號：_____________________

_______，女，_______市_______區人，身份證號：________________________

_______，女，_______週歲，系代_______與_______之女

事發經過：_______年_______月_______日_______時_______分，_______駕駛_______市_______針織製衣廠所有的牌號為______________號小客車在_______路_______鎮_______村段由西向東行駛至道路左側，與_______無證駕駛（後載_______、_______）的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發生碰撞，造成_______、_______、______倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故後經_______區交警大隊認定，_______負本次事故全部責任（詳見《湖公交認字[______]第_______號道路交通事故認定書》）。

今甲乙雙方經過平等協商，自願達成如下和解協議：

一、甲方在其前期已支付乙方生活費_______元、_______院醫藥費_______元、_______附院醫療費_______元（共計_______元）之外，另行一次性賠償乙方醫藥費、後續治療費、護理費、住院伙食補助費、營養費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、摩托車修理費、鑑定費等各項費用合計人民幣_______元整（_______元）。

二、本協議簽訂之後，乙方不得再就本次交通事故所導致的損害（包括因此可能導致的`後遺症）向甲方主張任何權利或要求，此事再與甲方無關。

三、在本協議簽訂後、甲方支付一次性賠償金之前，乙方應向甲方交付如下診療資料原件及醫藥費票據原件：

（1）_______的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

（2）_______的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

（3）_______的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

（4）乙方的所有醫療費收據（共計_______張，金額為_______元）。

四、在本協議簽訂後、甲方支付一次性賠償金之前，乙方應向甲方提供身份證及戶口本影印件。

五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣_______元付給乙方，乙方均應在收條上簽字並按手印，_______由其法定監護人_______或者_______代簽。

六、本協議自雙方簽字之日起生效。

七、本協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，交警部門留一份存檔。三份協議書具有同等法律效力。

甲方簽字（工廠蓋章）：_______乙方簽字（按手印）：_______

簽訂地點：_______市公安交通管理局_______大隊

簽訂時間：______________年_______月_______日

交通事故調解協議書 篇13

甲 方： 身份證號：

甲方委託代理人： 身份證號：

乙 方 ： 身份證號：

乙方委託代理人： 身份證號：

20xx年 月 日7時50分，甲方駕駛京 8號波羅轎車由 嶺去 ，行至 縣 公路101KM+700M處時，與橫過公路的行人 相撞，撞後，轎車駛入溝內，造成 受傷，車輛損壞的交通事故。事故發生後，乙方通過 縣公安交通警察大隊支付了甲方伍萬元醫療費。經 縣公安交通警察大隊NO.0000 號《交通事故認定書》認定：甲方負此事故的主要責任，乙方負此事故的次要責任。甲乙雙方經 縣公安交通警察大隊主持調解，就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自願達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

一、甲乙雙方在 縣公安交通警察大隊警 同志的主持下進行調解並達成協議，此協議的調解過程符合國家法律，是雙方經平等協商、互諒互讓的真實意思表示，雙方在協議履行完畢後均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

二、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議，乙方一次性賠償給甲方損害賠償金壹拾壹萬元人民幣，包括先前已經支付的伍萬元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失，甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協議簽字時，乙方通過主持調解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協議履行完畢，本案糾紛即時完結，甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關係。甲方及委託代理人、成年家屬在領取此筆款項時應當收回之前的伍萬元收條，一併向乙方出具一次性損害賠償金總額壹拾壹萬元的收條，甲方及委託代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印，收條原件留存於乙方處，影印件留存於交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自願調解且符合國家法律規定的，甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利，以後無論甲方傷情發生任何變化，乙方均不再負任何法律責任。

三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方，並保證票據材料的真實性，由此造成的乙方向保險公司索賠失敗，甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時，甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。

四、本協議的`所有條款均是雙方共同協商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文字，雙方需在本協議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協議自雙方簽字按手印後立即成立生效，雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬元。

五、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，留存於調解機關卷宗一份。三份均是協議正本，具有同等法律效力。

甲方簽字(手印)： 乙方簽字(手印)：

甲方委託代理人： 乙方委託代理人：

聯絡電話： 聯絡電話：

簽約時間： 簽約時間：

甲方身份證影印件貼上處：

乙方身份證影印件貼上處：

交通事故調解協議書 篇14

甲方：

乙方：

事發經過：20__年5月7日21時10分，黃_駕駛__市__針織製衣廠所有的牌號為__號小客車在解放東路__鎮__村段由西向東行駛至道路左側，與代__無證駕駛(後載秦__、戴__)的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發生碰撞，造成代__、秦__、戴__倒地受傷、車輛受損的.交通事故。該起事故後經__區交警大隊認定，黃_負本次事故全部責任(詳見《湖公交認字[20__]第__號道路交通事故認定書》)。

今甲乙雙方經過平等協商，自願達成如下和解協議：

一、甲方在其前期已支付乙方生活費1000元、市二院醫藥費41383.87元、南大一附院醫療費7034.8元(共計49418.67元)之外，另行一次性賠償乙方醫藥費、後續治療費、護理費、住院伙食補助費、營養費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、摩托車修理費、鑑定費等各項費用合計人民幣捌萬元整(80000.00元)。

二、本協議簽訂之後，乙方不得再就本次交通事故所導致的損害(包括因此可能導致的後遺症)向甲方主張任何權利或要求，此事再與甲方無關。

三、在本協議簽訂後、甲方支付一次性賠償金之前，乙方應向甲方交付如下診療資料原件及醫藥費票據原件：

(1)代__的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

(2)秦__的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

(3)戴__的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

(4)乙方的所有醫療費收據(共計張，金額為 元)。

四、在本協議簽訂後、甲方支付一次性賠償金之前，乙方應向甲方提供身份證及戶口本影印件。

五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣捌萬元付給乙方，乙方均應在收條上簽字並按手印，戴__由其法定監護人代__或者秦__代簽。

六、本協議自雙方簽字之日起生效。

七、本協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，交警部門留一份存檔。三份協議書具有同等法律效力。

甲方簽字(工廠蓋章)：

乙方簽字(按手印)：

簽訂時間：