保險理賠申請書範文
保險理賠,是指在保險標的發生保險事故而使被保險人財產受到損失或人身生命受到損害時,或保單約定的其它保險事故出現而需要給付保險金時,保險公司根據合同規定,履行賠償或給付責任的行為,是直接體現保險職能和履行保險責任的`工作。
保險理賠申請書篇一XX保險公司
我叫XXX 年齡X歲 所在學校XXXX 20XX年X月 X日 X時 在學校上體育課期間打球導致手臂受傷 送院治療 現已痊癒。 在醫院期間花費醫藥費XXX元,因我辦理貴司保險 ,保險單號XXXX 保險名XXXX 特提出理賠申請 望予以接納辦理
此致
申請人 XXX
年 月 日
保險理賠申請書篇二北京XX貨運有限責任公司:
200X年X月XX日,我公司委託貴公司將回流焊裝置一臺,通過公路運輸至深圳,交付給收貨人劉X(以下簡稱收貨人),在深圳收貨人驗收時發現裝置已經破損而拒絕接收。裝置於200X年X月X日退回我公司,經貴公司和我公司雙方查驗,由於貴公司運輸、裝卸不當,造成裝置和包裝破損。
此次事件,不但使我公司裝置損壞,遭受二次緊急調運裝置的運費損失,而且使我公司對客戶逾期交貨,信譽受損並要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下裝置修理費用和運輸費損失:
破損部位及程度 費用(元)
上罩:兩合頁部分螺絲穿孔,嚴重掉漆 1300.00
溫室:合頁部分及四個邊角破裂 3010.00
橫樑:中間部分壓損 800.00
電機上罩 50.00
包裝箱 450.00
修理裝置運輸費 400.00
裝置修理人工費 1200.00
費用合計 6100.00
以上是我公司的最低要求,請貴公司於7日內支付上述賠償金額,或者貴公司自己將裝置送去經我公司認可、有相應技術能力和修理設施、裝置完善的修理廠修理,貴公司承擔全部修理費用。7日後如果貴公司不支付賠償金,又不將損壞裝置送去修理、恢復裝置完好,我公司將自己委託修理廠修理,並通過法律途徑追償全部損失,不再通知。
順祝商祺!
北京XXXX有限責任公司
200X年X月X日
保險理賠申請書篇三賠償請求人:xx縣城關農村信用合作社。
住所:xx縣人民路東段。電話:6536988,郵政編碼:467400。
法定代表人姓名:趙xx.性別:男。職務:社主任。
賠償義務機關名稱:xx縣國家稅務局。
地址:xx縣人民路東段。法定代表人姓名:李xx,職務:局長。
賠償請求的具體內容:
1、依法返還強制扣繳的稅款及罰款55000元;
2、依法賠償申請人按照銀行同期存款利率孳生的利息。
申請賠償的事實根據和理由:
貴局20XX年6月22日做出[20XX]x國稅處字第012號稅務處理決定書,並於20XX年11月24日強制扣繳入庫所得稅稅款32917.19元、罰款22082.81元,共計55000元。申請人不服該具體行政行為,20XX年12月11日向xxx市國家稅務局依法提起行政複議,該局審理後於20XX年2月11日做出了x國稅複決字[20XX]第3號稅務行政複議決定書,決定“撤銷xx縣國稅局於20XX年6月22日做出的20XX]x國稅處字第012號稅務處理決定書,退還所扣交該社的所得稅稅款32917.19元和罰款22082.81元,合計55000元。” 為保護申請人的合法權益,特依據《中華人民共和國稅收徵收管理法》(20XX年5月1日實施)第51條和《中華人民共和國國家賠償法》第4條、第6條和第28條的規定,提出賠償請求,請貴局依法予以賠償。
此致
xx縣國家稅務局
賠償請求人xx縣城關農村信用合作社
二○xx年十二月十六日
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