护士资格证考试复习资料
原发性肾病综合征临床表现
1. 单纯性肾病主要症状是不同程度的'水肿,常始于眼睑,逐渐遍及全身,呈凹陷性水肿。以颜面、下肢、阴囊明显。阴囊水肿时表皮透明发亮,甚至有液体渗出,严重水肿时可伴发胸水和腹水而致呼吸困难,水肿严重者可少尿,一般无血尿及高血压。患儿常有面色苍白、精神委靡、疲倦、厌食等症状。
2. 肾炎性肾病水肿一般严重,除具备肾病4大特征外,凡具有以下4项中之一或多项者属肾炎性肾病。
① 血尿: 指在2周内进行3次以上离心尿检查,尿红细胞超过10个/HP。
② 反复出现高血压: 学龄前儿童 >120/80mmHg,学龄儿童>130/90mmHg,并排除糖皮质激素所致者。
③ 持续性氮质血症: 尿素氮>10?7mmol/L,并排除血容量不足所致者
④ 持续低补体血症: 总补体(CH50)和血C3反复降低。
3. 并发症感染、电解质紊乱、低血容量休克、血栓形成及急性肾衰竭等。
泌尿道感染护理措施
① 维持体温正常: 保持室内空气清新,温度适宜,急性期需卧床休息,保持皮肤、口腔清洁,鼓励患儿大量饮水,以利降温;勤排尿,通过增加尿量起到冲洗尿路作用,促进细菌和病毒的排出。
② 保持会阴部清洁: 便后冲洗外阴应从前向后,避免污染尿道口,小婴儿要勤换尿布,开水烫洗及阳光暴晒,幼儿尽量不穿开裆裤。入院头3日,每日送检尿常规,以后按医嘱留取尿常规,尽量留中段尿做培养,取尿时要做到无菌操作,标本要在30分钟内送检,以免变质。
③ 用药护理。
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