达州医疗保险在精准扶贫中亮出四大实招
近日,达州市人力资源社会保障、卫生计生等部门联合下发通知,对全市60万建档立卡贫困人口实施医疗保险精准扶贫,亮出四大“实招”。
实现全员参保。从2017年起,建档立卡贫困人口的参保(合)经费由各级财政统筹解决,根据扶贫部门提供的花名册,按照当年最低缴费标准,统一划拨到新农合经办机构并办理参合手续,确保参合率达到100%。
实行全额报销。建档立卡贫困人口在县域内定点医疗机构就医发生的政策内的`住院医疗费用,经基本医保、大病保险报销后的剩余部分,由新农合经办机构给予全额报销。同时将疾病负担重、社会影响大、治疗效果确切、诊疗路径清晰的儿童先天性心脏病等9种疾病实行按病种付费。
实行“八免五补助”。建档立卡贫困人口就诊时免收一般诊疗费、院内会诊费、免费开展白内障复明手术、免费艾滋病抗病毒治疗、免费提供基本公共卫生服务、免费提供妇幼健康服务、免费巡回医疗服务、免费药物治疗包虫病患者,对手术治疗包虫病、农村孕产妇住院分娩、0至6岁残疾儿童手术、康复训练和辅具适配、晚期血吸虫病人、大骨节病患者实行700元至30000元的定额补助。
畅通医疗救助渠道。建档立卡贫困人口纳入重特大疾病救助范围,分情形给予门诊救助、临时救助、限额救助以及医药爱心扶贫基金补充救助。执行住院先诊疗后结算制度,不缴纳住院预付款。实行基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”信息交换和即时结算,患者只需在出院时支付自付医疗费用。
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