流行病學調查報告範文
前言:瞭解此次食物中毒的原因,爆發範圍及途徑等相關方面,為合理採取有效的預防及控制措施提供重要依據。 材料與方法:
[1]一般資料:1953年6月27號下午2時後,上海某中學內每小時有數名腹瀉、嘔吐患者到保健科就診,當晚十點後至28日黎明患者人數劇增,29日起病例逐漸減少,7月3號大體平息。
[2]調查方法:對於該學校全部學生進行調查分析,以調查表的形式,採用叉生分析法。大致如下:
[3]總罹患率:罹患率=1425/2418×100%=58.9%
[4]三間分佈:
1、時間分佈:首發病例發生於27日下午2時左右,末例病例發生於29日早晨時左右。根據患者食譜的調查,懷疑可疑餐次為6月27日的午餐,據此判斷,該事件的潛伏期為2-36小時,高峯期是進餐後約10-16小時。
2、 地點分佈:患者來自上海某中學,均在學校食堂用餐。 人羣分佈:患者性別男女均有,發病年齡不等(此次調查中發病與年齡、性別、班級的關係均無統計學意義)
[5]症狀和體徵:
病人診斷標準:(1)、學校食堂就餐史; (2)、症狀與體症(有發熱、腹瀉、腹痛、頭痛、嘔吐等症狀);(3)、實驗室檢驗 [6] 食譜調查
接受調查患者當日均有在食堂吃飯,早餐為油條,豆腐乾,稀飯;中餐有茄子,小白菜,涼拌菜,榨菜湯,米飯;晚餐有茭白燒肉,咖喱洋芋,米飯,湯。
結果
1. 用餐地點與罹患率
2. 用餐情況與罹患率
3. 午餐種類與罹患率
還應進行早晚餐的食品與罹患率的調查,患者相關的實驗室檢查等 討論
1、事件定義:本次事件中,發病症狀主要為腹瀉,腹痛,嘔吐等腸道症狀,潛伏期短,發病急,病程進展快。所有的中毒病人的臨牀表現基本相似。
根據流行病學調查調查結果,本次事件所發生的病例有明顯聚集性。初步懷疑為細菌感染食物後引起的食物中毒。
2、 可疑餐次與可疑食品分析
通過對患者的共同進餐史分析,結合首發病例發病時間,可以初步排除27日的早餐為可疑餐次,因此引起食物中毒可疑餐次為27日的午餐。 根據食譜調查,在27日午餐食用涼拌菜的`患者多數發病,不食者不發病,因此,本事件的可疑餐次為27日午餐,可疑危險因素為涼拌菜。
3、傳播途徑分析
根據調查,懷疑本次事件的傳播途徑可能為涼拌菜中的成分受到細菌污染後,未能消除導致學生感染致病。但其間有部分服務患者的學生有得病者,應進一步調查是否有傳染性。
小結
根據病人臨牀表現,流行病學調查,初步判斷本起事件為6月27日午餐食用的涼拌菜受到細菌污染引起的一起食物中毒事件。具體情況需要進一步調查。
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