肩周炎的症狀有哪些 怎樣正確診斷肩周炎
導語:肩周炎嚴重嗎?好不好治?肩周炎的症狀有哪些?怎麼鑑別診斷是不是肩周炎?下面就跟着本站小編一起來了解一下吧!
肩周炎的症狀1.肩部疼痛
起初肩部呈陣發性疼痛,多數為慢性發作,以後疼痛逐漸加劇或鈍痛,或刀割樣痛,且呈持續性,氣候變化或勞累後常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散,當肩部偶然受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛,肩痛晝輕夜重為本病一大特點,若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別敏感。
2.肩關節活動受限
肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內旋外旋更為明顯,隨着病情進展,由於長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定於縮短的內旋位等因素,使肩關節各方向的主動和被動活動均受限,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成,嚴重時肘關節功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側肩部,尤其在手臂後伸時不能完成屈肘動作。
3.怕冷
患者肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風。
4.壓痛
多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峯下滑囊、喙突、岡上肌附着點等處。
5.肌肉痙攣與萎縮
三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣,晚期可發生廢用性肌萎縮,出現肩峯突起,上舉不便,後伸不能等典型症狀,此時疼痛症狀反而減輕。
怎樣正確診斷肩周炎?1、骨科專家説,肩周炎的.患者會出現肩周肌肉痙攣或者是肌萎縮,肩關節活動尤以上舉、外展、內、外旋受限。肩周壓痛,特別是肱二頭肌長頭腱溝,這是肩周炎的診斷方法之一。
2、針對“怎樣正確診斷肩周炎”,骨科專家説,一般性的肩周炎疾病發生後,很容易會發生在40-50歲以上的中老年,其疾病的發生經常性的會有風濕寒邪侵襲史或者是外傷史。患者發生此病很容易會有肩部的疼痛以及活動痛,疾病發生後,其發病症狀會在夜間加重,但是沒有感覺方面的異常。
3、診斷肩周炎,可以讓患者的雙側肘部緊貼腰部,屈曲肘關節90度,雙手拇指翹起朝天、餘四指握拳;在保持肘部緊貼腰部不動、屈肘90度不動的情況下,將雙手向兩側分開,使雙手間距離拉大。就好像做拉力器的鍛鍊似的,只是肘部不能動。如果自己不能完成這項試驗,可以自己保持上述姿勢,請家人幫忙檢查患側手是否可以外移拉開。
肩周炎的鑑別診斷臨牀上常見的伴有肩周炎的疾病包括:頸椎病、肩關節脱位、化膿性肩關節炎、肩關節結核、肩部腫瘤,風濕性、類風濕性關節炎及單純性岡上肌腱損傷,肩袖撕裂,肱二頭肌長頭肌腱炎及腱鞘炎等。這些病症均可表現為以肩部疼痛和肩關節活動功能受限。但是由於疾病的性質各不相同,病變的部位不盡相同,所以,有不同的伴發症可供鑑別。
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