內科實習生個人工作總結
一轉眼,一個月的呼吸內科實習生涯已告一段落,帶教老師和導師對我很好,他們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。
我在呼吸內科的這一個月不是科裏最忙的時候,相對其他科室輕鬆一些所以老師有機會耐心的傳授他的經驗給我,這是很重要的。
剛到科裏時候什麼都不懂,後來漸漸的從第一次給病人肺部聽診,第一次開化驗單,第一次開藥。漸漸的熟悉了這個環境熟悉了工作流程,就開始看書掌握一般常用的藥品,重點針對現有的病人所得疾病認真作好實習筆記。
開始實習一個星期以後,我第一次爲住院的病人詢問病史,並體檢。這是一段羞澀的過程,很突然的來了一個病人,我跟老師去詢問病史做檢查,到了病房老師拋出一句:“你來問”。當時真蒙了,沉默了大約10秒鐘吧,我開始詢問今本情況和病史。其實很簡單,呼吸科的患者大同小異,我也是突擊了書本纔來的。我問完之後老師又問了幾個問題,然後作心電等必要檢查。回到辦公室,老師寫了首次病程記錄,我寫大病例,第一次寫大病例的感覺超級好,感覺很有成就感,主要是因爲得到了老師的認可。因爲這個會簽上我的名然後再扣上導師的印章,出現了什麼問題我沒有責任導師是有責任的。第一次大病例我寫到晚上6點卻依然很高興,之後下醫囑,開各種檢查單都非常熟悉了。
之後的實習順風順水,對ct片子越來越熟悉,一般的比較嚴重的肺部病變還是可以看出點端倪的`,尤其是對肺間質纖維化印象深刻。對聽診的掌握也不剛來時候輕得多至少可以聽出各種異常聽診音和區別。實習第二週時候我們的一個病人去世了,是個晚期肺癌廣泛轉移患者,早上剛進科裏就看見她蒙上了黑布,很突然沒遭罪。我還是有點不舒服昨天下班時候我還去看了她一眼並測了血壓心電,早上起來人就沒了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真點難受。科裏肺癌的患者很多,大多都是晚期的,看着即將逝去的生命,總有一種憐憫的感覺,他們同時也是最脆弱的。在生命左後的時段,真的需要溫暖,家人的,醫生的,護士的,一個問候,微笑,一個細微的動作都可以給她們安慰。
我的老師,在我進病房時候問我:“你想跟病人怎麼溝通怎麼交流”
我當時不明白,就是問被,問問哪裏不舒服,幾天了等等。
老師說:你要站在病人的角度去問他問題,你要體會得道他的痛苦和急切的心情,就算他們有些急躁或是對你的治療方案不滿意。首先你要站在病人的角度思考他的病情,然後你纔是一名醫生。老師說的話我牢記在心,因爲每個病人都是懷着尋找救世主的心情來到醫院的,他們眼睛的救世主就是醫生。所以不管什麼時候都不要讓你的病人對你失去信心。
這一個月很累,科裏陰盛陽衰,就一個副主任是男的。還有一個輪值的男醫生。所以來了我這個壯丁跑腿的活都我包攬了。每天要繞着呼吸病房到門診大樓走上十多圈。至少一圈400米呀。相當於每天5公里,真減肥呀,還好有電梯最不喜歡爬樓梯了。
下一週的我就要輪到血液科實習了,說實話在呼吸沒呆夠要學的東西還很多,像這樣的基礎科室其實需要更長的實習時間才行,不然剛剛熟悉患者,患者還沒走呢,你就走了哎!
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