育兒百科:兒童尿頻的幾種常見原因及治療方案
小兒尿頻是一種以小兒經常撒尿且很常見的疾病。引起尿頻的原因很多,但可分爲兩大類。即病理性(由疾病引起的)的和生理性的。以下是小編精心整理的育兒百科:兒童尿頻的幾種常見原因及治療方案相關內容,歡迎大家借鑑與參考,希望對大家有所幫助。
“尿頻是一個主觀的症狀,是指小便次數增多。膀胱囊壁由“逼尿肌構成,主要有“儲尿和“排尿兩大功能。當逼尿肌收縮時,即表示在排尿。但大部分時間,囊壁都處在放鬆的狀態,即在儲存尿液。
正常成人的膀胱容積約爲400毫升,通常儲存200毫升尿液就會有輕微尿意,但人們常會輕易忽略或忘記這種感覺,直到膀胱接近撐滿時,尿意纔會逐漸強烈。也就是說,正常成人每次的排尿量至少應有200毫升,而小便解300毫升算是很正常的情況。如果所處環境不允許如廁,即使是撐到400毫升以上也是可能的',此時纔算是真正的“憋尿。兒童的膀胱雖然較小,但和年齡、身高有關,故道理也相同。
是否屬於“尿頻,需根據“排尿次數和“尿量多少來決定,通常病因有以下三大類:
1、尿量增多造成的尿頻
此類患者的膀胱本身正常,主要是由於尿量增多而造成了尿頻現象。例如:飲水過多(即喝多尿多),或身體水分代謝異常(例如:糖尿病、心力衰竭、肝硬化腹水、腎衰竭水腫、尿崩症、服用了利尿劑)。由於患者每次的尿量都很多(數百毫升),所以應從減少飲水量和治療潛在疾病着手。
2、膀胱疾病造成的尿頻
膀胱疾病所造成的尿頻,主要特徵是總有尿意,所以排尿次數多,但尿量卻很少,一般情況下都少於200毫升,經常只有數十毫升,甚至幾毫升而已。常見疾病包括:膀胱炎、尿路感染、攝護腺肥大和神經性膀胱。對於這類尿頻疾病,必須根據醫生的診斷用藥物來進行治療。
神經性膀胱
是指支配膀胱的神經出了問題,特別是大腦或脊髓中樞神經發生了病變。由於正常膀胱受大腦的控制,因此正常人在不該小便的時候,可以忍住不尿,甚至尿到一半都能緊急“剎住。但如果大腦發生了病變,例如:中風、巴金森氏症、癲癇、腦性麻痹等疾病,則會導致膀胱失控,從而造成尿頻現象,甚至出現尿失禁的情形。有時也會因膀胱異常敏感而失去規律收縮,使得大腦無法控制。這些總稱爲“神經性膀胱。
3、精神性(心理性)尿頻症
精神性尿頻症的患者,其身體水分代謝和膀胱功能都很正常,主要是因爲心理因素所導致的,例如:神經質、性急、焦慮、強迫症、精神疾病等,使得患者頻頻如廁,但每次只能尿一點點。通常症狀時好時壞,並且只有在忙碌、專心或睡着的時候,症狀纔會有所改善。所以這種類型的尿頻症患者,調節心理要素,使自己保持良好的心態是最主要的,並且應當保持適當的休息和睡眠時間,這樣纔能有效的控制尿頻現象的發生。
兒童精神性尿頻
有關兒童尿頻的問題,爸爸媽媽先要考慮寶寶是否屬於上述前兩種情況,特別是癲癇、腦性麻痹等中樞神經病變。若是尿路感染,則需要考慮有無包皮過長、包皮炎、膀胱過度反應、尿液逆流、結石等問題。如果寶寶所有檢查都沒有異常,的確也存在心理性尿頻的特徵,這時,醫生才能謹慎地診斷其爲“精神性尿頻症。
a、發生原因
孩子的心智發育尚未成熟,容易受外界環境、暗示性語言等影響,其控制力、抗壓力及表達能力還比較差。所以,只要是受到輕微刺激,包括殘尿對包皮和陰部的刺激、不舒適的衣褲的摩擦、潺潺的水聲、口哨聲等都會令寶寶產生尿意。還有父母的習慣和人格特質對孩子的影響,如大人有尿頻問題、父母過度強調“不能憋尿、父母常緊張兮兮提示孩子“要不要尿尿等,以及孩子承受着功課、家庭和人際關係諸多壓力或是孩子具有性急、緊張的個性,這些都會造成兒童精神性尿頻。
b、治療方式
兒童精神性尿頻的治療,首先應該是心理治療。所以,首先應該弄明白病因是什麼,其次纔是行爲治療,也就是“憋尿訓練。
爸爸媽媽們一定會感到納悶,憋尿不是不好嗎,爲什麼還要教孩子進行“憋尿訓練?其實“憋尿和“尿頻應根據尿量而定,只有把膀胱撐滿(400毫升以上)纔算憋尿,至於二三百毫升,不過是膀胱正常的儲尿過程,也是膀胱有效收縮所必需的。因爲膀胱要脹到一個相當程度(200毫升以上),排尿纔會有力,否則尿量過少(膀胱不夠脹),反會造成排尿的細弱、無力和餘尿感,並激發下一次尿頻,從而形成一個惡性循環。因此,“憋尿訓練就是要用“憋尿來控制尿意,以增加膀胱儲尿量,但要以不超過膀胱容量400毫升爲原則。當然,“400毫升是無法去測量的,所以爸爸媽媽們要通過觀察孩子每次排尿的多少、尿液排出時的速度,來判定該讓孩子憋尿到何種程度。
結語
孩子如果患有“兒童精神性尿頻症,爸爸媽媽們一定要充分了解和配合醫生的治療方式,才能治療成功,否則,極有可能因爲父母的一些做法,而導致該病症無法治癒。例如:有些父母在寶寶尿尿問題上比小孩子還緊張;有些則是十足地溺愛,孩子每次說“要尿尿,就儘管讓他去,甚至還讓孩子一直坐在馬桶上不出來。所以藉助心理調適和“憋尿訓練,讓孩子早日擺脫尿頻的苦惱吧!
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