中醫醫學生實習報告

隨着社會不斷地進步，報告的使用頻率呈上升趨勢，報告具有雙向溝通性的特點。一聽到寫報告馬上頭昏腦漲？下面是小編幫大家整理的中醫醫學生實習報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。

中醫醫學生實習報告1

我在一個省級中醫院實習。雖然時間還不長，但感慨良多。

一、西醫排頭陣，中醫靠邊站。

以前看書經常看到有人提過這這種情況，但體會不深，現在深深體會到問題的嚴重性。到醫院的第一天，老師就問我會不會看化驗單，我說不會，他就不太高興了。他說，現在無論在哪裏做醫生，你都要懂西醫，會開西藥，穩住病人，這是最基本的。至於中醫該怎樣，鍼灸該怎樣，那都是你用西醫西藥把病人的病情穩定住以後的事。你的中醫如何厲害，針術如何了得，那只是提高你的知名度的東西。我明白他的意思。在他看來，無論大病小病，都必須先上西藥，實在不行了，再考慮用中醫。換言之，中醫就是不行！當然，事實並非中醫不行，而是他的中醫不行他壓根就沒學好中醫，甚至還沒入中醫的門。我沒有輕視老師的意思，只是在陳述一個事實。因爲有一次查完房，開好了醫囑，醫生們都沒事了，就坐在辦公室裏邊看報紙邊閒聊。不知是誰首先問了一句我們實習生說：你們現在醫學課程都是怎麼安排呀？我們當年中西醫的比例是7：3。我們的組長說大概是五五吧。我說：哪裏，幾乎已經是4：6了！我的口氣有點重，本來是想發發牢騷的我們現在中醫四大經典都已經淪爲選修課了，因爲選的人少，有些課甚至開不起來。孰料某老師接口道：這還差不多！應該多學點西醫，才能跟臨牀相銜接。我們當年就是學的西醫太少了，中醫也沒學懂。又有老師道：中醫就是有點玄，不好懂。主任說：學中醫啊，講究悟性。像咱都不是那個料。主任平時好開玩笑，但說這話的時候不像是開玩笑。他平時就是以開西藥爲主。一科之主任尚且如此，其他人還用說嗎？

二、西醫抓襟見肘，中醫束之高閣。

不可否認，許多方面西醫有其長處，西藥對不少疾病確有良效。可是同樣不容否認的是，西醫的'發展有限，極多西藥在愈病的同時其副作用亦蔚爲壯觀。比如降脂藥阿託伐他汀常可以導致頭暈、視力模糊；鎮靜藥艾司常讓病人口乾、嗜睡、乏力；腦血管擴張藥長春西汀也可見頭痛、頭重、眩暈和睏倦感。在我所在的神經內科病區裏，因爲都是西藥治療爲主，中風（腦梗死、腦出血）病人因爲用阿託伐他廷長春西汀等藥，腰腿乏力會長期無法好轉，經常可見頭暈等；如果病人合併焦慮症的，隨即又產生嗜睡或者睡眠紊亂，甚至抑鬱症；帕金森病人因爲長期使用鹽酸苯海索而產生嚴重幻覺的亦大有人在。每個病治到一定階段，症狀已經很難再有改善，西醫西藥沒有辦法了，這時中醫師們纔會想起可以用湯藥。可是因爲本來就學的不怎麼透徹，又極少運用，臨時開中藥也就成了瞎胡鬧一點都不講究辨證論治，又不識變方加減，只是套用成方。像腦病科，凡是中風病人一律是氣虛血瘀證的，方子幾乎永遠是補陽還五湯。當然，效果並不理想，於是又得出結論中醫就是不行。於是更加不用中醫中藥了！

三、擺脫惡性循環，揚我中醫。

我們是中醫院，就應該以中醫中藥爲主。當然這就要求我們中醫師有紮實的基本功和極強的臨證能力，要求我們中醫師有敢於面對和解決急症、重症的自信和膽量。

總而言之，通過在中醫實習，我發現很多不足之處需要改進，這是學習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初，今後還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，纔會有所收穫。我想接下來的實習是一個挑戰，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。

中醫醫學生實習報告2

從20xx年6月5日至20xx年5月5日實習時間12個月，在XxXx縣中醫院實習，分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、製劑室和藥檢室進行爲期一年的實習。實習的過程就是我成長的過程。

隨着我醫藥事業的日臻完善和人們對自身健康狀況要求的不斷提高，藥品更是發揮着不可替代的作用，社會對藥學人員高度重視和嚴格要求，我們作爲未來社會的藥學專業人員，爲了順應社會的要求，提高自身的素質，培養自身的操作能力，根據學校的要求，我選擇了XxXx縣中醫院進行爲期一年的實習。在這次實習期間我希望能夠熟悉醫院藥房常用的藥物，瞭解藥房內部操作，配藥程序，貴重藥品的管理，還有一些醫院管理等。實習期間是我們這些即將跨出學校的學生學以致用的最佳時期，希望能通過實習學到一些書本上學不到的知識，積累實習經驗。

1.住院藥房

住院藥房是我此次實習的站。實習的天走進住院藥房，首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。天實習，心裏很沒底，感到既新鮮又緊張，新鮮的是能夠接觸到很多在學校看不到的東西，緊張的是萬一做不好工作而受到批評，但幾位老師既親切又和藹，並很熱心的爲我介紹這裏的工作制度和流程，讓我那股緊張勁頓時減少了大半，心裏暖暖的，我就有了信心一定要學好。

住院藥房的主要職責是爲本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類，井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑，如維生素C注射液、維生素B6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等；第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡託普利、美託洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等；第三排藥架上擺放的是治療消化道系統疾病的藥品，如多潘立酮片、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等；第四排藥架上擺放的是解熱鎮痛類藥品如阿司匹林、複方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等；還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏和外用藥品如眼藥水；兩側的藥架上放的是抗腫瘤的藥品，如氟尿嘧啶、環磷酰胺、依託泊苷和手術室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因，顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類藥品鎖在前面的鐵櫃子裏，一類藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險櫃裏，由專人保管。

住院藥房的分工明確，不同的工作由不同的工作人員完成。醫院採用聯網系統，首先，住院部各科室醫生查房後下醫囑後，由護士將科室病人所需用藥的名稱、數量的統領單輸入電腦，待住院藥房的藥師接受後將統領單打印出來，再由負責調劑藥品的藥師根據統領單發藥，最後由藥房送藥的護士覈對無誤後送往各個科室。

爲了補充藥品的消耗，每週二、週五藥房的負責人都會進行藥品出庫。一般藥房會按規定在出庫的前一天先清點藥房內藥品的數量，以便掌握藥品的消耗量，便於及時供給，滿足配方需求，然後把需要領用的藥品的`數量、劑型輸入電腦，再將出庫統領單傳給藥庫，藥品出庫員根據傳過來的信息打印統領清單，然後根據清單發藥。發藥時應嚴格查對藥品的劑型、數量和有效期。藥庫將藥品發放完畢後，再由領藥人按藥單覈對，無誤後簽名備查。

通過住院藥房兩個月的實習，我熟悉了不同類別藥品的使用範圍，通過按統領單向各科室發藥的過程中，我對常見科別病人所用藥品及其適用範圍有了大致了；大致掌握了一般藥品的儲存原則：疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應恆溫保存；硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應避光保存；並對藥品的管理有了更進一步的瞭解。雖然實習工作中難免產生失誤，但改正後便是自己實習中寶貴的經驗和教訓。

2、門診西藥房

結束了住院藥房的實習後，在藥劑科主任的安排下，我來到了門診西藥房。門診西藥房的調劑工作，是藥劑科直接爲病人和臨牀服務的窗口，調劑工作的質量反應了藥劑科的形象，也反應了醫院醫療服務的質量的另一個側面。

西藥是現在藥品的主力，同時意味着門診處的工作會格外繁忙。門診西藥房的調劑工作面是面對流動的病人，工作作業量大，活動高峯時間明顯。藥品關乎病人的身體健康和生命安全，稍有不慎便會釀成嚴重的不良後果。所以，調劑工作人員必須嚴格執行操作規程、處方管理制度，認真審查和核對，確保發出藥品的準確、無誤。發出藥品應註明患者姓名、用法、用量，並交代注意事項。對處方所列藥品，不得擅自更改或者代改，對有配伍禁忌、超劑量處方，調劑人員應拒絕調配，必要時經處方醫師更改或重新簽字，方可調配。爲保證藥品質量，藥品一經發出，不得退換。

門診西藥房實行窗口發藥結合法，即每個發藥窗口配有兩名調劑人員，一人門診西藥房實行窗口發藥結合法，即每個發藥窗口配有兩名調劑人員，一人負責收方、審查處方和核對發藥，另一人負責配方。此方法配方效率高，差錯少，能更好的把工作做好。

在門診西藥房，處方審查是調劑工作中最重要的環節，處方分爲四類：急診處方爲黃色，麻醉處方爲紅色，小兒科處方爲淡綠色，普通處方爲白色。處方限量規定急診處方限量三天，門診普通處方不超過七日常量，麻醉注射劑不得超過2日常用量；普通藥品處方保存一年備查，第二類藥品處方保存兩年備查，藥品處方保存三年備查。處方的審查應嚴格遵守“一查十對”，即查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥品規格、數量、標籤；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨牀診斷。處方的書寫應規範，對審覈不合格的處方，調劑人員有權拒絕調配。

剛到西藥房，先是熟悉繁多的西藥及它們在藥房的擺放位置，等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置後，在允許的情況下，也試着配藥。不明白的問題，總能得到熱心藥師的指點。起初花的時間較長，後期較熟悉了，調配藥物就快了許多，在繁忙的時候也能忙些忙。在西藥房實習期間，我有幸遇到了一季度一次的大盤點，即統計藥房每種藥品的具體數量，與實際藥品數量是否吻合，得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品，每種都要精確到片，可想工作量之大，況且還不能影響正常的工作，所以藥房的藥師都要義務加兩、三個小時的班，才能完成。

通過門診西藥房三個月的實習，我對門診的調劑工作有了大致的瞭解，調劑不是簡單的取藥，從劃價、繳費、到覈對、發藥，是一個不可分割的整體，每步都要牢記並嚴格執行流程的各個環節，交到患者手中的每一付藥都是整個門診調劑室所有工作人員共同勞動的結果。在這了，我明白了團隊協作的優勢和必要性，學會了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態度。在這裏，我增長了知識，學到了一些課本上學不到的知識，如藥品的多種應用，如西咪替丁用於消化道潰瘍，但在皮膚科處方中也較常見，主要應用了西咪替丁的不良反應之一：對內分泌和皮膚的影響，它具有抗雄性激素作用，可抑制皮脂分泌來治療皮膚

科部分皮炎患者，利用藥物不良反應而達到治療的目的。當然，由於理論知識的不紮實，經驗不足，在學習中也給老師帶來不少麻煩，我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵，我會將所學的知識應用到以後的生活中，絕不辜負老師對我的期望。