護士考試要點
一、住院處的護理管理
1.辦理人院手續——病人或家屬持醫生簽發的住院證到住院處辦理人院手續。接收新病人後,預先通知有關病區,使其根據病情做好接收新病人的準備工作。危重病人則應先由醫護人員護送入病區,入院手續由陪送人員或工作人員補辦。
2.衛生處置——根據入院病人的`病情對其進行衛生處置。
3.護送病人入病區——能步行的輕病人可扶助步行,不能行走和病情危重者可用輪椅或平車送入病區。護送時注意保暖,不中斷輸液或給氧,外傷者注意臥位,與病區護士做好病情和物品的交接。
二、病人入病區後的初步護理
1.評估病人的身心需要
(1)需要減輕病痛。
(2)需要被尊重接納,以擺脫孤獨感。
(3)需要安全感。
2.初步護理措施
(1)一般病人
①準備牀單位用物。護士接到住院處通知後,需根據病情選擇牀單位。備好病人所需品。
②迎接新病人。觀察和了解病人病情和心理需要,儘量滿足病人生理和心理需求。
③入院指導。
④填寫有關表格:用藍色鋼筆在體溫單40℃~42℃之間相應時間欄內豎寫入院時間。病案按下列順序排列,即:體溫單、醫囑記錄單、入院記錄、病史及體格檢查、病程記錄、各種檢驗、檢查報告單、護理病案、病案首頁、門診病案。
⑤測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,並繪製在體溫單上,測量體重填寫在體溫單相應欄內。
⑥通知醫生,按醫囑處理有關事項。
⑦瞭解病人身心需要。
⑧向病人及家屬介紹病區環境、有關規章制度、物品使用、常規標本留取法等。耐心聽取並解答病人諮詢,填寫病人入院護理評估單。
(2)急診病人:急診病人被送到病區後,值班護士應酌情將病人安置在“危重病房”。立即測量生命體徵,醫生到來之前,根據病情及時給予吸氧、吸痰、止血、配血、建立靜脈通道。配合醫生共同搶救病人,做好護理記錄。
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