走讀生申請書(合集15篇)

隨着社會在進步，各種申請書頻頻出現，申請書是承載我們願望和請求的專用書信。寫申請書真像想象中那麼難嗎？下面是小編收集整理的走讀生申請書，希望對大家有所幫助。

走讀生申請書1

甲方：XXXX學校

乙方：學生姓名 ； 學院（系） 級 專業

雙方同意以下協議條款：

一、甲方有足夠的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求進行走讀，屬乙方自願而非校方原因所致。

二、根據教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條：下列情況下發生的造成學生人身損害後果的事故，學校行爲並無不當的，不承擔事故責任；事故責任應當按有關法律法規或者其它有關規定認定：

1．在學生自行上學、放學、返校、離校途中發生的`；

2．在學生自行外出或者擅自離校期間發生的；

3．在放學後、節假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學校或者自行到校外發生的；

4．其他在學校管理職責範圍外發生的。

因此，乙方進行走讀按上述4條論處。

三、乙方必須提供以下書面材料給甲方備案：

1．學生本人申請書，申請書中必須寫明：

（1）學生走讀住宿屬本人自願非校方原因所致。

（2）人身安全及財產損失責任由學生本人全部承擔，與學校無關。

2．學生監護人親自到校同意學生走讀，並在本協議書上簽字和蓋印。

3．學生所在學院（系）領導簽字同意並蓋公章。

四、本協議書一式四份，學生本人一份、校黨委學生工作部、保衛處、學生宿舍管理中心各留存一份備案。

五、本協議從雙方簽字之日起生效。

因病（肺結核、肝炎等傳染性疾病或嚴重神經衰弱病症等）須改善住宿條件的（提供縣級以上醫院證明）。

　　申請人：XXX

　　20xx年 X月 X日

走讀生申請書2

本人系______學院______級學生______，學號:____________。家庭住址：_____________________。因________________________申請走讀。並遵守如下承諾：1、爲保留牀位，本人願意按要求交納住宿費，但申請走讀期間保證不在學校住宿，如私自住宿，按違紀處理。2、主動經常與輔導員及學生幹部聯繫，確保不因走讀的`原因耽誤學業。3、學校有事需要回校時能及時返回。4、提高安全意識，爲自己的安全負責，如出現安全問題自己願意承擔全部責任。5、家長確保孩子每晚回家住宿，經常對孩子進行安全教育與提醒，對孩子的安全負責。

　　本人簽字：___ 本人電話：______ 簽字日期：______

　　父親簽字：___ 父親電話：______ 簽字日期：______

　　母親簽字：___ 母親電話：______ 簽字日期：______

　　輔導員確認並簽字：___________

走讀生申請書3

尊敬的學校領導：

您好！

學生所在班級：xxxxx

申請人（學生）：xxx申請人（家長）：xxx

我因無法在家順利完成作業、複習與預習。由於學校晚自習管理規範，有良好的`學習環境，故自願申請20xx年春期每週日至週四晚到學校上晚自習，如有特殊情況主動向班主任請假。我保證遵守學校一切規章制度，服從班級的管理，不遲到，不早退，不無故不上自習，上、放學途中遵守交通規則，不與社會閒雜人員來往。家長負責接送學生，保證上、放學途中安全，凡在晚自習上、放學途中發生的安全事故均與學校無關，由學生本人及家長負責。如有違反紀律等情況，服從班主任處理，並取消上晚自習資格。

特此申請

此致

敬禮！

申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

走讀生申請書4

我是____級____班的________________，聽住校的同學談論我校的晚自習學習，無論是學校的管理、老師的管理、答疑輔導都非常有效。爲了更好地提高我的學習成績，我期望加入我校的住校生晚自習學習。我想在學校晚自習濃厚學習氛圍的感召下，靜心學習，有效提高學習效率、學習成績。在此，我自願申請參加住校生的.晚自習學習，並保證遵守上晚自習的相關紀律和規定，聽從老師和管理人員的安排，同時鄭重承諾上下晚自習的安全由自己和家長負責，學校不承擔任何責任。

特此申請，望批准爲謝！

申請人：

學生：___________

家長：___________

電話：____________________

____年____月____日

班主任意見：__________________

學校意見：____________________

走讀生申請書5

我是本校年級學生__的家長，鄭重的向學校提出該生在校上晚自習這一申請。

我家距離學校不足公里，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學習環境，學習時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導學生所有學科又有一定的困難，因此提出在校自願上晚自習的申請。

我作爲家長（或監護人）承諾做到以下幾點：

1、督促孩子嚴格按照學校作息時間上下課，不遲到，不早退，不曠課。

2、教育孩子遵守學校一切規章制度，不做違法違紀的'事情。

3、我保證每晚按時接送孩子上下晚自習，負責孩子上下晚自習的交通安全。如果我未能履行這一義務或孩子在路上發生意外情況，我願承擔一切後果，和學校無關。

以上幾點，如有違反，立即停止上晚自習，並按照學校有關制度處理。

希望學校能夠批准。

此致

敬禮！

　　申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

走讀生申請書6

尊敬的校領導、老師：

你好！

我是本校xx年級xx班學生xxx的家長（或監護人），鄭重的向學校提出該生自願到校上晚自習這一申請。我家距離學校不遠，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學習環境，學習時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導學生所有學科又有一定的困難，因此自願提出在校上晚自習的'申請。

我作爲家長（或監護人）承諾做到以下幾點：

1、督促孩子嚴格按照學校作息時間上下課，不遲到，不早退，不曠課；

2、教育孩子遵守學校一切規章制度，不做違法違紀的事情；

3、我保證每晚按時接送孩子上下晚自習，負責孩子上下晚自習的安全。如果我未能履行這一義務或孩子在路上發生意外情況，我願承擔一切後果，和學校無關。

以上幾點，如有違反，立即停止上晚自習，並按照學校有關制度處理。

希望學校能夠批准

此致

敬禮！

　　申請人：xx

　　20xx年x月xx日

走讀生申請書7

我是x年x級x班xx，家住xxxx，離學校xx公里，每天（步行、騎自行車）往返學校。學校規定走讀生不上晚自習。但爲了不影響學習，經家長商議，我自願申請上晚自習。爲了我的人身安全，我和家長共同保證做到以下幾點：

1. 家長是學生的法定監護人，負有對學生的全部監護責任，學校只對學生在校期間負有教育、管理的義務，而家長則應隨時隨地履行自己的監護職責。

2. 家長要主動了解學校正常的作息時間，督促教育學生按時往返學校，中途不打架、不進營業性網吧、歌舞廳、錄相廳、遊戲廳等。否則出現問題，責任自負。

3. 學生往返學校途中要遵守交通規則，注意交通安全，不能在途中嬉戲、追逐、打鬧，要做到過交叉路口一停、二看、三通過，否則出現問題，責任自負。

4. 家長要教育、督促學生若不能按時到校，應主動及時向老師請假並說明原因。若學生未履行正常的'請假手續、出現問題，責任自負。

5. 放學途中注意突發性事件自救的辦法，不攜帶管制刀具到校上課，回家途中遇事不圍觀、不參與。否則出現問題，責任自負。

6.家長要能夠保證按時接送參加晚自習的走讀生。家長保證下晚自習後途中的安全。否則，出現問題，責任自負。

珍惜生命、安全第一，時刻注意往返學校道路安全，倍加小心。若出現由本人行爲不當產生的意外傷害事件，我本人及家庭全權負責。

　　學生簽名：

　　班主任簽名：

　　監護人簽名：

　　家庭住址：

　　聯繫電話：

走讀生申請書8

尊敬的學校領導：

您好！

本人XXX，身份證號：XXX，現就讀於xx學院XXX系XXX專業X班。本人家庭住址爲xxx。

因XXX原因，經家長同意，特申請走讀，走讀時間從20xx年x月x日至20xx年x月x日，望領導批准。本人保證按時到校上課，並爭取參加學校各項團體活動；在校外發生的財產損失和人身傷害及一切糾紛，都由本人承擔職責，校方不承擔任何職責。

xxx

20xx年xx月xx日

走讀生申請書9

尊敬的學校領導：

我是高三年級四班學生，因徵得監護人同意過後，現向學校自願申請走讀：即白天在學校學習並完成各項功課，晚上晚自習結束後回家睡覺。

同時做出以下承諾：

1、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規，嚴格執行學校一切規章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學校各項活動。

2、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良後果由本人負責。

3、本協議書一式兩份，學生監護人一份、高三年級一份。

4、本協議從簽字之日起生效。

監護人簽字：xxx

聯繫電話：xxxxxxxxx

學生簽字：xxx

日期：20xx年xx月xx日

走讀生申請書10

學生姓名： ，性別： ，就讀 級（ ）班 專業，家庭住址是 ，爲了孩子的學業成長，給孩子創造一個良好的學習環境，特向貴校申請到校上早讀和晚自習，並作出如下承諾：

1．加強孩子的'安全教育，增強孩子的安全意識。

2．按照學校作息時間，在孩子上學和放學時，由家長親自接送或派專人接送，確保孩子在上學和放學路上的一切安全。

3．若孩子在上學和放學路上出現的一切事故由我本人負責，與貴校無關。

　　學生簽字：

　　家長（或法定監護人）簽字 聯繫電話：

　　年 月 日

走讀生申請書11

尊敬的班主任：

我是本校xx年級xx班xx學生的家長（或監護人），鄭重的向學校提出該生自願到校上晚自習這一申請。我家距離學校不遠，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學習環境，學習時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導學生所有學科又有一定的困難，因此自願提出在校上晚自習的'申請。

我作爲家長（或監護人）承諾做到以下幾點：

1、督促孩子嚴格按照學校作息時間上下課，不遲到，不早退，不曠課；

2、教育孩子遵守學校一切規章制度，不做違法違紀的事情；

3、我保證每晚按時接送孩子上下晚自習，負責孩子上下晚自習的安全。如果我未能履行這一義務或孩子在路上發生意外情況，我願承擔一切後果，和學校無關。

以上幾點，如有違反，立即停止上晚自習，並按照學校有關制度處理。

希望學校能夠批准

此致

敬禮！

申請人：xxx

二〇xx年xx月xx日

學生簽名：xxx

家長（監護人）簽名：xxx

班主任簽名：

xxx德育處簽章：xxx

走讀生申請書12

尊敬的系主任、教師：

您們好！

因住址距離學校較近，家庭經濟條件不好，父母經常生病，爲照顧老人，特申請走讀！從20xx年x月x日至結束，本人上學來往途中的監護由家長負責，每一天中午不在學校吃飯。

我保證在走讀期間不遲到、早退；積極參加學校的'各項活動；遵守學校各項規章制度。望各位領導批准，爲感！

　　申請人：

　　日期：

走讀生申請書13

尊敬的學校領導：

我是一個人，班級一，一年級的學生由於健康和家庭生活習慣很長時間，在校住宿不能適應，而且經常失眠，對學習和個人健康有影響。

我現在申請從學校讀書，也就是說，白天在學校讀書，做作業，晚上回家睡覺。因爲我的家和學校很近，所以我很安全。請批准你的批准。非常感謝。

恭呈校教務處(或校長室)

　　申請人：

　　年 月 日

1、本人經與家長協商並經家長同意，自願申請走讀。

2、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規，嚴格執行學校一切規章制度，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學校各項活動。

3、本人在校內外保證注意自身安全，檢點自己的行爲。一切行爲及後果均由本人負責。

4、本人走讀期間，保證在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良後果由本人負責。

乙方承諾，在走讀期間，遵守以下義務：

1、保證申請事項的真實性，並承擔虛假申請造成的一切後果;

2、承擔擅自變更登記要求的'一切後果;

3、自覺遵守國家法律、法規，遵守公共秩序，維護學校聲譽和大學生的自身形象;

4、自覺接受學校安全、紀律教育，遵守校紀校規;

5、按時參加學校安排的學習、實驗、軍訓及各項集體活動;

6、一旦甲方要求，乙方必須返回學校住宿;

7、自行承擔在校外發生的一切安全責任。

乙方家長對以下事項表示認可：

1 .工作同意乙方辦理步行手續;

2。確保申請的真實性，並承擔虛假擔保的一切後果;

3。乙方在校外的安全責任事故與甲方無關;

4。在閱讀期間負責乙方的監督和監督，並有義務及時通知乙方有關情況。它將承擔違反本條規定的一切後果。

走讀生申請書14

我是寨裏國中 年級 班學生 的家長（或監護人），鄭重的向學校提出該生自願到校上晚自習這一申請。我家距離學校不遠，早、中、晚能夠有充裕時間在家用餐，因此不在學校住宿，但孩子在家晚上沒有良好的學習環境，學習時間又不能有足夠的保障，加之家長輔導學生所有學科又有一定的.困難，因此自願提出在校上晚自習的申請。

如有違反學校相關規定，立即停止上晚自習，並按照學校有關制度處理。希望學校能夠批准。

此致

敬禮

申請人（學生）：

監護人（家長）：

二〇一五年九月 日

走讀生申請書15

尊敬的領導：

本人xxx，爲蟬房中學xx班學生，本人因xxxxxxxx原因不能住宿。我可以保證按學校作息時間上課，不遲到，不早退，不曠課，認真遵守學校的各項規章制度。另外如果在路途中出現任何問題由本人及家長負責，且人身安全及財產損失責任由本人全部承擔，與學校無關。

現申請走讀，希望學校批准。

此致

敬禮！

　　申請人：

　　申請日期：20xx年x月x日