農合工作總結(集錦15篇)

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農合工作總結1

今年上半年我中心嚴格按照20xx年衛生工作各項目標任務，高位求進，逐一落實，進一步規範了縣內各級新農合定點醫療機構服務行爲，確保了全縣農民羣衆受益度不斷提高，現將具體情況彙報如下：

一、1―4月新農合運行基本情況。

（一）新農合參合情況

我縣新農合以村爲單位覆蓋率達到100%，參合農業人口總數達196042人，參合率97.19%。

（二）新農合基金籌集及使用情況

今年基金籌集總額爲4508.97萬元，其中588.12萬元爲農民自籌，各級財政補助資金爲3920.84萬元。去年結餘基金957.94萬元（含風險基金254.06萬元），今年我縣新農合可用基金爲5466.91萬元。截止4月底，縣財政新農合補助基金已經到位1450萬元，中央財政預撥新農合基金846萬元，省級下撥604萬元，市新農合補助基金暫未到位，基金到位率現爲37%。

1―4月，我縣共爲參合農民報銷醫療費用663.76萬元，佔本年度基金總額15%。

二、主要工作成效

一是圓滿完成新農合基金收繳工作，參合率達97.19%。

二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，新農合實際補償比達43%。

三是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行爲進一步規範。

三、主要工作措施

（一）調整方案，提高參合農民受益度

根據上級新農合統籌補償方案和醫改相關文件精神，我中心結合我縣實際情況，以確保參合農民受益度爲目標，經反覆測算，擬定並報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案，進一步提高報銷比例，嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例，新增慢性病報銷病種，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。

（二）奮力攻堅，全面做好新農合門診統籌工作

根據上級文件精神，結合我縣實際情況，經科學測算，今年年初我們報請縣人民政府辦公室印發了《青川縣新農合門診統籌補償方案》，並根據方案內容對新農合系統門診補償模式進行調整，隨後開展爲期半個多月的巡迴培訓，深入每個醫院，對經辦人員進行面對面培訓，確保其熟悉業務技能。

（三）加強宣傳，以新農合制度的優越性爲重點

一是印製新農合宣傳資料下發各定點醫療機構，在宣傳專欄、病房、村衛生站等位置張貼。

二是要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語。

三是通過電視宣傳，在縣電視臺滾動播放。

四是指導各鄉鎮合管辦、定點醫療機構利用廣播、標語、宣傳車、板報、牆報等方式，並組織駐村幹部、村幹部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識。

五是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容，採取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社，開展入戶調查，督導新農合宣傳工作的開展情況，及時發現問題並有針對性的採取相應措施。

（四）創新措施，進一步便民利民

門診統籌工作開展以後，各類表冊登記，農合系統覈銷等手續繁瑣，極不利於羣衆報賬。爲此，我中心聯繫軟件公司，製作新農合軟件與新農合信息平臺對接，通過手機短信的方式爲百姓報銷新農合門診費用，極大方便百姓報賬。

（五）加強監管，確保新農合基金安全

今年以來，我中心繼續採取隨機抽查、入戶調查等方式，1―4月份共組織下鄉累計達10餘次，加大外傷覈實力度，加強對縣級以上定點醫療機構督促檢查，共查出新農合定點醫療機構違規事件2起，處理2起，查出不符合新農合報銷範圍150餘人，爲新農合基金安全提供了強有力的保障。

（六）進一步完善信息系統建設

一是根據新農合系統需求情況新增ctbs模式安裝調試並增加服務器一臺。

二是不間斷下鄉指導、維護新農合信息系統各個支點。

三是對新農合信息系統服務器進行全方面的維護及數據重做，並新添加了手機報賬平臺，與200多個村級醫療衛生機構對接。

（七）加大培訓力度，提高服務能力

今年1―4月，我中心積極爭取資金，開展三期新農合經辦人員培訓，共培訓400人次。通過培訓，進一步提高管理人員的水平與工作人員的業務素質，促使其規範服務行爲，有力的保障了新農合制度在我縣進一步開展。

三、存在問題

（一）極少數醫療機構服務行爲尚需規範

一是不合理引導病人就醫，放寬住院指針，將應該門診治療病人收入住院治療。

二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”，“搭車藥”。

（二）宣傳工作尚需進一步加強

一是目前宣傳軟件資料還需要進一步完善。

二是各鄉鎮醫療機構對宣傳工作的重要性還有待進一步提高。

三是宣傳方式重複、單一，缺乏新穎的宣傳手段。

（三）個別醫療機構基礎設施建設滯後

一是各類設施配備不齊全，新農合稽覈人員兼職現象嚴重。

二是新農合各類標識設置不完善，制度不健全。

三是部分醫療機構新農合資料檔案保存不規範。

（四）對定點醫療機構監督、指導不力的現象客觀存在

新型農村合作醫療涉及面廣，人數衆多，縣合管中心人少事多，忙於縣外住院人員的報銷工作，如何完善合作醫療和監管機制，還需要在工作中不斷探索。

四、下半年工作計劃

（一）加強新農合宣傳工作。

一是把握重點，以農民受益實例爲重點，開展宣傳。

二是創新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。

（二）以項目爲抓手，進一步推進新農合制度發展。

一是千方百計爭取災後重建項目資金，使基礎設施建設進一步完善。

二是爲將各鄉鎮合管辦及全縣醫療機構工作人員的工資與兩保爭取財政資金，並按人頭爭取足額的辦公經費。

三是加強縣內各級醫療機構“三配套”設施建設，提升鄉鎮衛生院的管理水平和服務能力，解決人才危機。

（三）進一步加大監管力度，防止新農合基金流失。

一是繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫療機構住院病人的監管。

二是加強對醫療服務行爲的監管，防止醫療機構爲增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法。

三是定期向縣新農合監督小組彙報監管工作情況，取得其工作上的支持。

四是完善公示制度，做到公開透明。在鄉鎮衛生院和村衛生站設立新農合公示欄，將參合農民住院醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關政策、監督舉報電話、羣衆意見與反饋等內容進行嚴格公示，每月公示一次。

（四）再接再厲，全力做好20xx年新農合籌資工作。

一是提早謀劃，早安排、早部署，把20xx年新農合籌資工作納入議事日程。

二是銜接鄉鎮做好宣傳動員準備工作，並完善信息系統參合數據覈對與管理。

農合工作總結2

一、基本情況

xx鄉位於xx縣東北部，與xx、xx兩縣市接壤，距縣城28公里，全鄉耕地面積46134畝，轄8個行政村。

20xx年8個村委會：xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。 鄉域總人口39812人，是典型的農業鄉。截止20xx年12月31日，籌集資金35萬多元。

20xx年參合農民門診看病11400人次，補償家庭帳戶金額323013.9元，每次人均補助28.34元。

20xx年參合農民在xx醫院住院出院1580人次，住院總費用932644.02元；合理費用912822.58元；共補償585696.51元；人均費用590.28元，人均補償費用370.69元，補償率62.8%；自費費用9821.44，自費率2.13%；藥品總費用211184.20元，藥品自費費用752.66元，藥品自費率0.00%；診療費用107076.08元，診療自費費用2711.68元，診療自費率3.00%。

二、開展新型農村合作醫療的具體做法

（一）穩妥啓動，科學測算，積極推進。20xx年十月，新型農村合作醫療工作在我鄉開始籌備，鄉政府抽調專人對我鄉8個村的農民近3年來就醫情況進行了調查摸底。通過對其他縣區新型農村合作醫療經驗的學習和借鑑，結合本鄉實際情況，鄉黨委、政府進行了充分的討論和研究制定了適合本鄉的新型農村合作醫療制度。召開了由各村三大頭、醫療單位、鄉直各單位負責人等參加的動員會。會上，着重強調了新型農村合作醫療工作的重要性。會後全鄉8個村積極行動，按照鄉政府的部署，分階段進行了宣傳發動、登記造冊、資金收繳、填寫證書等工作，保證了新型農村合作醫療制度從20xx年1月1日正式啓動。

（二）健全組織機構，加強領導，明確責任。鄉政府成立了新型農村合作醫療管理委員會、監督委員會、協調指導小組。由黨委副書記任主任，黨委委員、紀檢委員任副主任，成員由鄉政府辦、財政所、民政所、衛生院等負責人組成。擬定、修改和完善農醫所各項制度；負責參與各村的組織、宣傳和動員工作，以提高參保率；財政部門負責新型農村合作醫療資金監督管理。

（三）廣宣傳，深動員，提高農民認知度

1、充分發揮電視媒體覆蓋面廣的優勢，利用兩個月的時間，每週播報合作醫療政策、進度、農民認知情況等新聞，並用字幕打出新型農村合作醫療宣傳標語；在報銷現場解答農民疑點，起到了很好的宣傳發動效果。

2、各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發動。 在宣傳動員期間，農醫所及時向管理委員會彙報新型農村合作醫療工作進度，反映新型農村合作醫療動態。鄉政府多次召開各村主任彙報會，瞭解各村參保情況。對存在的問題及時給予解決、答覆和協調，提高了我鄉的整體參保率。使新型農村合作醫療工作在全鄉迅速展開。

（四）啓動資金落實到位

1、縣鄉兩級合管工作人員熱情，周到解答農民提問，認真，負責給參合農民報銷，確保資金運轉的安全，真正做到蕙民，利民，解決農民的實際問題。

2、合作醫療管理辦公室由財政協助建立專用賬戶，保證做到專款專用。

（五）定期業務培訓，確保報銷暢通。20xx年至20xx年，我鄉合管辦對8個村定點診所負責人進行了多次業務培訓和現場指點。完善各項政策，促進工作開展。

（六）控制醫療費用，規範服務行爲。爲更好的配合新型農村合作醫療工作的順利實施，鄉合管辦制訂了本鄉定點醫療機構管理要求。與醫生進行業務交流，指點到位，把報銷藥物目錄及診療目錄給醫生髮放下去，帶領醫務工作者學習新農合文件，按國家政策辦事，讓參合農民得到應得的補償。

三、在具體實施過程中，還存在以下問題

（一）參保農民期望值較高

1、本鄉新型農村合作醫療報銷範圍採用的是基本醫療保險有關規定，農民對不予報銷部分思想準備不足，造成部分人員不理解。

2、爲保證新型農村合作醫療資金合理有效使用，本鄉患者住院實行定點醫療機構逐級轉診制，農民認爲限制了自由選擇醫院的權利。

3、新型農村合作醫療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題，保“大病（住院）”的同時，兼顧“小病（門診）”。部分農民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的優越性。對20xx年50元起伏線的定價感到不滿。

（二）基層醫療衛生資源有待進一步激活

1、由於鄉衛生院醫療環境相對較差，技術水平受到一定製約，而農民的生活水平不斷提高，不能滿足患者的就醫需求。

2、醫院的網絡有時一天都上不上，鄉醫院合管工作人員太少，開會，報表時不在醫院，整理材料，錄入信息時人手不夠，電腦不夠，不能給出院患者及時補償，造成部分患者不理解，產生不滿情緒。

四、今後的具體措施和工作安排

1、通過報銷實例，繼續加大新型農村合作醫療宣傳力度和深度。讓農民清楚新型農村合作醫療制度是針對大病而設，根本原則就是防止農民“因病致貧、因病返貧”。

2、完善《定點醫療機構服務管理規範》。加強醫療機構管理，改善鄉級醫療機構的就醫環境，及時有效的處理當地農民的常見病和多發病，用優質低廉的醫療服務使農民受益，不斷提高農民的滿意度。

3、總結經驗，分析數據，爲明年工作的進一步完善打下基礎。新型農村合作醫療制度是政府“利爲民所謀”的責任，黨和政府從來不曾放棄對農民健康的關注。我們將不斷完善新型農村合作醫療制度，使其真正成爲黨和政府與農民的貼心工程。

農合工作總結3

20xx年我縣新農合工作在縣委、縣政府、縣衛生局的正確領導下，在各鎮鄉、相關部門的協調配合下，緊緊圍繞中央、省、市新農合政策的要求，本着“完善、規範、提高”的原則，通過調整補償方案、加強費用控制、強化監管措施，全縣新農合工作運行平穩有序、管理逐步規範、基金運行安全、補償水平提高、農民反映良好、民生工程得以落實。現將我縣20xx年新農合工作彙報如下：

一、基本情況

（一）農民參合情況。20xx年全縣共有715132人蔘加農村合作醫療，參合率達98.3%，超額完成省、市下發的參合任務。

（二）基金到位和使用情況。根據中央文件精神，20xx年新農合籌資標準爲380元/人，其中農民個人繳費60元∕人，計4284.69萬元；中央和地方各級財政補助320元/人，計22851.68萬元。全縣應籌資27175.02萬元，實際到位資金27439.97萬元（含利息264.95萬元），全年基金使用26801.96萬元，結餘373.06萬元。

（三）參合農民受益情況。20xx年，全縣獲得新農合補助資金的農民達1284548人次，共補償26801.96萬元。其中新農合住院補償受益91072人次，補償金額19５45.81萬元；門診統籌補償1175167人次，補償金額4760.22萬元；住院分娩補償4816人次，補償金額660.52萬元；其他（狂疫、結核、兩癌篩查）補償13495人次，補償金額1735.41萬元。

二、工作措施

（一）緊抓落實不放手，科學調整補償方案。爲落實好惠農補償政策，根據上級相關政策和基金規模的擴大，我縣適時將補償方案作出了相應的調整。我辦根據20xx年全縣新農合工作運行情況，對各項數據進行全面統計和系統分析，科學測算制定了20xx年補償方案。及時調整了門診、住院補償標準；全年補償封頂線高達12萬元；繼續實行農村五保戶在縣、鎮鄉兩級定點醫療機構住院基本醫療費用全免政策；繼續開展農村重大疾病救治工作；實行農村孕產婦縣鄉住院分娩基本醫療全免費工作；增加特殊慢性病病種至69種；開展婦女“兩癌”免費篩查工作等惠民政策。年底對年度內患重病、大病住院醫療總費用超過7萬元以上的參合患者實行二次補償，使參合農民的受益面進一步擴大，補償水平進一步提高。

（二）緊抓監管不留情，規範定點醫院行爲。爲確保醫療服務質量，規範定點醫療機構醫療服務行爲，我們自始自終狠抓醫院監管，多措並舉，確保新農合每一分保命錢都用在參合患者身上。具體要做到“三個嚴格”：一是嚴格准入評審機制。根據省、市有關文件規定，今年11月份，由縣衛生局牽頭對縣、鎮鄉、村級定點醫療機構進行重新認定，並開展了首次信用等級評定工作，我們高標準重新設置要求，對各定點醫療機構進行綜合考評，重點考覈定點醫療機構組織管理、制度建設、醫療服務管理、新農合信息管理、醫藥費用控制、羣衆滿意度等方面情況。評價按照統一的內容、標準和程序進行，按總分千分制計分，評定按新農合定點醫療機構誠信服務單位、合格單位、限期整改單位和不合格單位四個等級設置，對評定爲誠信服務單位的醫療機構在補償政策和支付結算上予以傾斜，對誠信等級較低的醫療機構實行重點管理，與定點資格准入和退出掛鉤。同時，我縣建立臨牀醫生新農合服務信用檔案，發現醫療服務行爲嚴重違規及開單提成、促銷提成者，給予個人不誠信記錄，並視情節暫停或取消其新農合處方資格，以促進定點醫療機構服務行爲全面規範。二是嚴格信息技術監管。建立縣農合辦、鎮鄉農合站、縣鄉村三級定點醫療機構網絡管理系統，與省、市新農合平臺進行了HIS系統對接，全面實行網上病人管理、信息傳輸和醫療費用審覈、報銷等信息化監管。去年我縣新農合系統新增照相監管功能，在各定點醫療機構統一安裝攝像頭等拍照設備，在認真執行住院病人查房制度和身份覈實的同時，通過攝像頭或數碼相機等方式，對病人本人及身份證件予以現場拍照，照片自動傳入參合農民信息數據庫，建立就診病人的影像信息和照片檔案。我們在審覈稽查過程中，可以根據工作需要索引查詢，進行身份覈實，杜絕冒名就醫補償現象發生。三是嚴格稽查處罰制度。我辦採取常規稽查和專項督查相結合的方式，對全縣門診、住院定點醫療機構進行全面督查，明確規定每週鎮鄉審覈員對定點醫療機構日常督查兩次以上，縣農合辦每月一小查，每季度一大查，每年在縣衛生局帶領下開展兩次聯合督查。今年我辦以開展堅決打擊騙取套取新農合基金行爲專項整治活動爲契機，開展了住院、村級門診及五保戶住院補償等三次專項稽查活動，對在督查中發現的問題，督查組及時下發了督查意見書，並對督查情況進行了全縣通報，對違規的定點醫療機構進行嚴肅處理。

（三）緊抓創新不懈怠，探索住院補償方式。爲規範醫療服務行爲，杜絕掛牀住院現象發生。我縣在實行住院、門診按總額預付和按病種付費的同時，根據“醫改”和新農合支付方式改革有關文件精神，結合我縣實際，創新了住院補償方式，對除意外傷害醫療費用外，基本符合鎮鄉衛生院住院標準在門診就診的參合患者，實行門診限額補償，其補償費用列入住院統籌基金支出，實行總額控費制度。門診限額補償不設起付線，所產生的醫療費用按可報費用的40%予以補償。並規定各定點醫療機構日均醫療費用。要求鎮鄉衛生院對門診限額補償患者按住院患者診療，醫療文書等按住院病歷規範書寫並存檔備查。通過開展這種補償方式，有效杜絕了部分患者僅在在鎮鄉衛生院診查、輸液治療，但未真正在醫院按住院病人管理的“掛牀”現象，規範了醫療服務行爲，確保基金安全。

（四）緊抓服務不放鬆，強化內部管理機制，今年，我辦成立了縣政務服務中心新農合分中心，根據上級有關要求，結合我辦工作實際，對單位工作人員在管理上、服務上下功夫，提升工作人員服務意識、服務水平和服務形象，確保參合羣衆滿意百分百。一是改善服務環境。根據縣舊城改造指揮部的要求，我辦將辦公樓搬遷至大坪開發區辦公，爲改善參合羣衆的服務環境，我辦新辦公樓特設置新農合服務大廳，服務面積達200多平方米，將醫療費用審覈、轉診審批、支票開取等新農合業務集中在新農合服務大廳統一辦理，實行“一站式”服務，有效減少了中間環節，簡化了補償手續。二是完善內設機構。根據上級有關政策和業務需求，明確相關股室職責，年初對新農合工作進行細化和分工，將我縣按人口比例大致分成三個工作片區，新農合服務大廳和三個片區組成四個服務窗口，由分管領導分窗口責任區管理，再安排各股室工作人員按職責分到各個窗口各司其職，做到責任到人，人盡其職。三是健全管理制度。爲增強幹部職工素質，提高新農合工作服務管理水平，我辦完善建立工作制度、考勤制度、一次告知制度、限時辦結制度、首問責任制等，下發了《關於對新邵縣政務服務中心新農合分中心各窗口和窗口工作人員進行績效考覈工作的通知》的文件，對單位工作人員進行嚴格考覈，考覈內容分爲服務質量、工作紀律、辦件質量三個部分，按季進行考覈排隊，設立績效考覈獎，對工作效率高，服務態度好，羣衆滿意的工作人員實行獎勵，對服務態度差，辦事效率低的工作人員責任追究，給予經濟處罰，連續3次考覈排名末位者，當年度考覈評爲不稱職。四是縮減補償手續。爲進一步方便羣衆就醫補償，簡化補償手續，今年我辦取消了新農合補償開具支票，由補償對象持身份證到縣農業銀行領取補償款的環節，正式啓動了新農合補償網上銀行支付業務。凡在縣外非定點醫療機構住院費用到我辦新農合服務大廳辦理補償時，只需備齊所需資料，並持在邵陽市範圍內農業銀行開戶辦理的銀行卡、存摺或縣農行代發的社會保障卡，便可直接轉帳給補償對象，解決了補償對象爲領取補償款到縣農業銀行來回跑的辛苦，也避免了現金支付帶來的安全風險，得到了參合農民的一致好評。

三、存在的問題

（一）新農合籌資成本高、難度大。現階段我縣新農合籌資方式主要採取由鄉、村幹部上門逐戶宣講、挨戶收繳的辦法籌集農民個人參合資金，籌資成本較高。且隨着各級財政補助的增加，新農合個人籌資部分也逐年增加。由20xx年的10元/人·年增加到20xx年的90元/人·年，明年或以後幾年也會逐步增加，在參合收繳時部分農民家庭困難的，一時難以交清。同時城鎮居民醫保把在校讀書的學生那一塊全部納入到了醫保部門管理，給籌資工作造成了一定的影響。

（二）醫院監管難度越來越大。新農合工作開展五年以來，我們的農合制度越來越完善，醫院和參合農民在對我們農合政策熟悉的同時，對我們的監管方式也越來越瞭解，反監督能力越來越強，主要表現在：一是參合農民有虛造假資料套取農合基金行爲；二是定點醫院存在服務不規範的現象；三是意外傷害補償時，在入村實地調查中存在參合農民和醫院相互配合，相互包庇，調查難度越來越大。

（三）基金支出壓力較大。今年我縣雖然多次調整補償方案，採取強硬監管措施，但基金支出仍然存在較大壓力，分析原因主要有：一是由於我縣地理位置離市區較近，開展市級即時結報更方便就診補償，造成我縣流向市級定點醫院就診病人不合理增長。尤其是重大疾病補償比例省、市、縣級補償標準一樣，流向省、市級醫療機構的參合患者越來越多。二是省、市、縣、鎮鄉級住院實際補償比越來越高，刺激了參合羣衆醫療消費，病人主動就醫明顯增多；三是省、市中途推出一部分惠農政策，造成基金增加支出；四是城鎮職工醫保出現虧損，醫院將工作重心放在抓農合病人收入，尤其是市級定點醫療機構更加明顯。

四、下一步工作打算

目前，我縣新型農村合作醫療已經從行政推動層面過渡到規範管理階段，由試點運行階段推進到鞏固提升的階段。20xx年計劃工作的總體思路是：按照“保覆蓋、保安全、保效益、保持續”的要求，不斷優化補償方式，規範各定點醫療機構服務行爲，使參合羣衆得到更多的實惠。具體將做好以下幾個方面的工作：

（一）優化農合補償方案，確保補償水平提高。根據實際情況及多年的經驗，我們將認真探索更爲完善的管理運行機制和更爲合理的新農合補償方案，完善門診住院補償模式，擴大參合患者受益面，做到合理測算，做到在既防範新農合基金透支的同時，又提高了參合患者補償水平。

（二）規範醫療服務行爲，確保基金安全運行。我們將進一步規範各級定點醫療機構服務行爲，及時防範和解決工作中出現的問題，確保基金運作規範、透明、高效。一是健全監管措施。進一步完善各定點醫療機構和參合農民二者制衡的有效機制，健全監管、審計、公開的有效措施，實行新農合補償跟蹤調查制度，確保新農合基金安全有效地用在參合農民身上。二是嚴格醫療費用審覈。重點治理放寬入院指徵、掛牀住院等現象，對超範圍用藥、套餐式檢查、小病大治等費用進行嚴格扣減。加強稽查考覈力度，規範醫療服務行爲，着力強化意外傷害排查，糾正冒名頂替套取補助的行爲。積極推進支付方式改革，控制醫療費用不合理增長，減輕羣衆醫療費用負擔。三是加大稽查處罰力度。創新改革稽查方式，利用下午和晚上時間對縣內定點醫療機構進行新農合工作專項整治稽查，對稽查中發現醫療機構存在掛牀住院、門診轉住院、過度醫療等問題，實行“零容忍”，按照新農合有關規定處理、處罰到位，情節嚴重者，取消定點醫療機構資格。

（三）試點委託經辦管理，探索農合補償方式。我縣將全面試行新農合大病保險和意外傷害保險制度，從新農合基金中劃出部分資金爲參合人員向商業保險機構購買大病保險和意外傷害保險，通過公開招標的方式，各遴選出一家有資質的商業保險機構承辦意外害和大病保險，將爲全縣70多萬參合農民提供更高層次的醫療保障。

農合工作總結4

爲了進一步加強新型農村合作醫療業務管理，提高經辦機構人員的服務水平，20xx年9月26日—30日，滑縣新農合管理委員會辦公室舉辦了滑縣新型農村合作醫療管理培訓班。各鄉鎮衛生院院長、副院長，新農合經辦機構負責人共計145餘人參加了培訓。

培訓班結合我縣新農合運行情況，就如何構建新型農村衛生體系、新農合運行中存在的問題與對策、定點醫療機構的確定與監管、合理用藥與合理檢查、新農合的財政政策與基金運行管理等方面作了詳細的講解。

爲了保證培訓效果，培訓班專門邀請河南省新型農村合作醫療技術指導組專家朱孝明、市衛生局基層衛生與婦幼科科長張三揖等領導授課。

縣衛生局黨組書記、局長王朝義同志在培訓班結業儀式講話時強調：

一、廣大衛生工作者要進一步提高對新農合工作的認識，尤其是各醫療機構主要負責人必須高度重視。

二、各級新農合經辦機構工作人員在熟悉政策、搞好服務的基礎上，要堅持原則嚴格執行實施方案。

三、慢性病門診報銷等具體工作要抓好培訓、抓緊安排、儘早落實。四、加大宣傳力度，爭取社會支持，提前做好新農合20xx年度籌資準備工作。

農合工作總結5

一、工作開展情況

（一）臨牀醫療工作

隨着人們對自身健康的重視，今年我院門診及住院人次較往年有明顯增加。截止20xx年6月30日，我院門診總人次爲2450人次，其中農合報銷人次爲1933人次，未發生一起醫療事故。在日常的醫療活動中，我們嚴格遵守診療規範及醫療機構管理條例，做到合理的爲病人進行輔助檢查，杜絕過度及無針對性檢查，同時做到診斷與用藥一致，不濫用抗生素，根據患者的病情，採取針對性治療，選擇質優價廉的藥品，爲病人解憂，贏得了廣大人民羣衆的廣泛好評。

（二）信息上報及農合資料管理工作

1、嚴格按照省、市、縣合療辦的有關要求，認真做好信息報表中的有關數據收集、統計、整理、確保數據真實、準確。每月按時上報信息報表。2、切實做好農合資料管理工作，使新農合材料分類歸檔。建立專項檔案袋，檔案櫃，將支付憑單和處方票據裝訂成冊，並分類保存。

（三）新型農村合作醫療基金管理

按照《鳳縣新型農村合作醫療實施方案》的各項規定，嚴格執行現場門診減免和直通車住院補償，對參合農民的醫療費用經嚴格審覈後，按規定的比例給予報銷。門診補償標準：鄉鎮衛生院爲按照符合規定費用的60%報銷，補償金額取爲整數，住院補償標準：鄉鎮住院起付線爲150元，補償比例90%，醫院將按照有關政策嚴格按比例進行補償。

截止20xx年6月30日，我院新農合門診報銷人次爲1933人次，總費用爲88989.2元，總補償費用爲51077.0元，均次補償費用爲26.4元，未超過我縣規定均次補償費用標準。住院患者12人，總費用爲8701.7元，住院總天數爲93天，人均住院天數爲7.7天，人均住院費用爲725.1元，總補償費用爲6211.6元，人均補償費用爲517.6元。20xx年同期門診報銷人次爲1111人次，總費用爲55466.5元，總補償費用爲26356元，均次補償費用爲23.7元，住院病人爲11人，住院總費用爲6754.6元，住院總天數爲77天，人均住院天數爲7.7天，人均住院費用爲614.1元，總補償費用爲5654.6元，人均補償費用爲514.1元。

（四）新型農村合作醫療基金運行公示情況

爲進一步加強和規範新型農村合作醫療制度，維護公開、公平、公正、透明的原則，增加新型農村合作醫療基金使用情況的透明度，我院每月對新型農村合作醫療門診報銷及住院補償人次進行公示，自覺接受社會和羣衆監督，加大了參合羣衆對新型農村合作醫療基金使用情況的知情權和參與權。

（五）農合政策宣傳

把宣傳工作作爲一項長期任務抓緊、抓好、抓實，真正做到家喻戶曉，增強農民自願參與意識，不斷提高羣衆的就醫意識。

二、存在問題

1、在醫療活動中，缺乏必要的輔助檢查，對疾病的診斷欠缺依據，病源流失嚴重。

2、縣外住院費用報銷審覈不嚴格，報銷比例掌握不夠透徹，報銷單據裝訂不規範。

3、對本轄區內農合政策宣傳力度不夠。

4、住院費用控制不嚴格，本年度人均住院費用上漲較明顯。

5、管理人員和經辦人員的能力有待進一步提高，管理人員和經辦人員對新型農村合作醫療相關政策及業務知識學習、宣傳力度不夠，導致執行政策有偏差，有待進一步提高。

6、醫務人員對“三合理”政策瞭解不夠，仍存在不合理用藥，不合理檢查及不合理收費。

三、整改意見

爲進一步加強新型農村合作醫療基金運行管理、規範定點醫療機構服務行爲、提高補償效益和加大監管力度等日常工作。切實把這項解決農民“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事抓緊、抓實、抓好，全力推進新型農村合作醫療工作在我院健康、穩步、持續發展。根據鳳農合辦發[20xx]14號文件的通知要求，結合我縣《省新農合定點醫療機構“三合理”檢查組來鳳縣檢查》的通報，紅花鋪鎮衛生院新農合工作將作如下整改：

1、逐漸完善各項輔助檢查，對醫務人員進行“三合理”培訓，做到診斷有依據，治療具有針對性，避免抗生素的濫用，避免小病就上縣醫院的尷尬局面。

2、不斷提高自身業務素質，努力學習，掌握當前醫療新進展，疾病治療新方法。

3、認真學習農合相關文件，熟悉縣內外報銷比例，嚴格按照相關文件要求審覈處方、報銷費用。

4、加強農合政策宣傳，讓這一惠農政策深入民心。

5、加強對農合經辦人員的管理，使其不斷學習，熟練掌握農合相關政策。

6、控制藥品比例，避免大處方，合理用藥，合理收費，選擇質優價廉的藥品爲患者進行治療，切實減輕農民經濟負擔。在以後的工作中，我們將認真學習落實市、縣合療辦的文件精神，實事求是，深刻認識所存在的問題，並加以改正，確保新型農村合作醫療工作順利開展，促進我縣新農合工作健康發展。

農合工作總結6

全市新型農村合作醫療在市委、市政府的正確領導和上級業務主管部門的指導下，取得了一定的成績。但同時也存在一些有待進一步探索和解決的'問題，現將今年上半年全市新農合工作情況如下。

一、參合及補償受益情況

全市總人口39.2萬人，其中鄉村人口 29.08萬，佔總人口的 74 %。上年度全市區域性財政收入11.4億元，農民人均純收入6516元。

202x年，全市參合農民286626人( 其中，由財政代繳14430人)，參合率達99.37%，與上年度比較，提高了0.51個百分點,超額實現了參合率不低於96%的工作目標。

202x年元至5月，全市共有176350人次獲得補償,合計基金補償支出1576.42萬元,其人口受益率61.53%,同比(23.61%)上升1.6倍。

其中,門診補償163388人次，補償金額爲154.65萬元 ;門診慢性病補償555人次， 補償金額爲7.4萬元 ;住院補償11713人次，補償金額1400.49 萬元，次均補償1195.67元;住院分娩補償694人，補償金額13.88萬元，次均補償200元 。

二、情況分析

(一)住院補償情況分析

1、住院人次及住院率元至5月,全市住院人次11713人次(住院率4.08%)，高於去年同期 9246人次(住院率3.24%)水平,同比住院率上升0.84百分點。

2、各級機構住院人次同比分析元至5月,全市住院11713人次,同比(9246)增長2467人次，增幅26.68%。其中，市以上醫院同比增長147人次，市級醫院同比增長1443人次，鄉鎮衛生院同比增長877人次。

3、實際住院人次與預測計劃比較分析元至5月,全市實際住院11713人次，與預測計劃(10081人次)比較,增幅16.19%。

4、住院基金補償元至5月,住院基金補償支出1400.49萬元,佔全年預留住院基金總額(3359.54萬元)的41.69%，略超出同期預測支出計劃。

5、住院統籌基金定額控制管理情況元至5月，全市共有7家定點醫療機構超住院統籌基金定額控制目標。

6、住院補償比例

(1)名義補償比元至5月,全市住院補償比49.23%，與去年同期比較(49.45%)下降0.22個百分點。與50%的管理目標比較，相差0.77個百分點。

(2)實際(政策)補償比元至5月,全市住院可補償費用總額2335.34萬元，實際補償金額1401.18萬元，實際補償比60%，剛好實現管理目標。

7、住院費用服務包控制管理情況今年元至5月,全市可補償住院費用佔住院總費用比例爲88%,與去年同期89%的水平比較,下降1個百分點,與管理目標86%的水平比較，增長2個百分點。

各級醫療機構服務包管理情況：與管理目標比較, 市以上醫療機構相差1個百分點，市級持平，鄉級衛生院相差2個百分點。

8、基本藥物目錄管理情況分析全市基本藥物目錄外藥品使用率14.11%。其中，市外醫院平均46.78%，遠高於控制目標;市級醫院平均10.28%，在控制目標以內;鄉鎮衛生院平均6.96%，略超出控制目標。

9、住院流向情況分析

a、就醫流向鄉鎮衛生院住院病人佔53.46%，同比下降4.78個百分點;市級醫院佔40.08%,同比增長4.91個百分點;市以上醫院佔6.45%,同比下降0.14個百分點。

b、住院補償費用流向鄉鎮衛生院所佔比例爲 45.07% ，同比下降5.73個百分點; 市直醫院佔41.79%,同比增長6.32個百分點 ;市以上醫院佔13.14% , 同比下降0.59個百分點。

10、例均住院費用情況分析

a、各級定點機構住院費用同比分析今年元至5月，全市平均例均費用2476元，同比(2305元)例均增長171元,增幅7.4%。其中,市以上醫院例均下降289元 、市級醫院增長158元、鄉鎮衛生院增長85元(詳見下圖)。

b、與例均住院費用控制目標比較元至5月，全市例均住院費用2476元，與控制目標2554元比較,例均下降78元。其中， 市以上醫院例均下降984元，市級醫院例均下降36元 、鄉級例均增長4元。

c、超住院例均費用控制管理情況元至5月，全市共有5家定點醫療機構超住院例均費用控制目標,合計金額56.43萬元。

(二)住院分娩定補情況分析元至5月,住院分娩694人，補償13.88萬元。略高於去年同期653人、補償13.03萬元水平。

預測全年住院分娩補償支出36.97萬元,元至5月,計劃支出15.40萬元，實際支出13.88萬元。

(三)門診慢性病補償情況分析

元至5月，門診慢性病補償555人次，發生費用19.63萬元，補償7.4萬元，補償比爲37.7%。

(四)普通門診補償情況分析

a、門診病人流向鄉鎮衛生院佔6.24%，村衛生室(含中心衛生室 ) 佔93.76%。

b、門診就診人次及次均費用分析元至5月，普通門診補償163388人次，發生費用447.44萬元,補償154.65萬元(其中,衝抵個人賬戶84.14萬元,統籌基金支出70.51萬元)，次均費用27.38元。同比就診人次 (57532)增長1.84倍，次均費用(25.82元), 次均增長1.56元。

c、門診基金使用情況分析當年普通門診基金總額687.90萬元,元至5月計劃支出286.63萬元，實際支出70.51萬元,佔計劃支出的24.6%。

農合工作總結7

自20xx年我院新型農村合作醫療工作啓動以來，在衛生局農合辦的正確領導下，在我院職工的共同努力下，按照農合辦安排的工作計劃，認真開展各項工作，取得了一定的成效，現將20xx年前半年新農合工作總結如下：

一、加強組織體系及制度建設，抓好基礎管理。

1、建立健全管理機制。醫院成立了等級評定領導小組，實行院領導負責制，院長親自安排佈署，副院長具體負責新農合相關管理與協調工作。設置新合辦爲管理職能科室，有專門的辦公場地和辦公設施，配備了一名管理人員和工作人員，並根據新農合政策制定了各項規章制度及嚴格的管理措施，爲新農合工作提供了堅實的組織保障。

2、積極配合農合局工作。參加新農合管理工作會議及培訓；對每月出院病人補償資料及時收集、整理、裝訂，保持賬目日清月結；準確執行上級部門下達的政策要求，結合實際，下發管理規定；對全院存在的共性問題，多次在職工會上強調與講解；深入病房，瞭解、指導各科在運行中遇到的難點疑點問題，對其存在的次均費用超標、目錄外用藥、收費不合理、身份審覈把關不嚴等問題，逐一反饋到科室及個人，做到及時檢查、監督、整改。

3、落實便民利民服務措施。爲患者提供導醫與諮詢等便民服務；在醫院門診懸掛“新農合定點醫療機構”標牌；有農合政策宣傳欄和新農合報銷結算窗，公佈參合患者就診流程、報銷流程、報銷比例及各種收費項目和價格；對外公佈諮詢和投訴電話，認真接待新農合政策諮詢及意見投訴，及時反饋並調查處理，力求爲參合患者提供方便、快捷的醫療服務。

二、保障參合患者權益，規範就醫管理。

1、做好參合患者身份及病種覈實。實行醫生爲第一責任人的首診負責制，認真審覈參合患者的新農合卡、新農合證、居民身份證及病種，只有符合要求時才能填寫新農合病人住院申請單；新農合工作人員協助臨牀醫師嚴把參合患者身份及病種審覈關，每天到病房或現場調查病人，若有疑問，及時與醫生溝通；出現難以把握的情況，及時與上級部門聯繫，做到每位病人必查；作好刷卡登記；對外傷及不符合病種規定而醫生申報新農合的，院新合辦經現場查看多例未能批准。

2、嚴格執行出入院標準。認真執行各類疾病出入院標準和病牀收治標準；不推諉、拒診參合患者，特別是符合單病種付費標準的參合患者。

3、充分保障參合患者知情權。爲參合患者提供費用結算清單、病情證明、出院小結、費用發票等資料，並建立了自費項目參合患者知情簽字確認制度。

三、切實規範診療行爲，提高醫療服務質量。

1、處方、病歷書寫規範：大多數醫生按規範要求書寫處方、病歷，保證清晰、準確、完整；醫院每月對全院醫療質量進行檢查，規範病歷記錄，確保治療與疾病診斷及病程記錄相符；爲提高處方質量，促進合理用藥，保障醫療安全。

2、診療規範：把臨牀路徑作爲醫院的重要工作，各類疾病的臨牀路徑正在實施過程中；嚴格執行抗菌藥物臨牀應用指導原則，每季度對抗菌藥物使用情況進行通報，藥費前三名的`醫生由院領導親自談話；每月對全院醫療質量進行檢查，保證了農合病人在住院期間的合理檢查、合理治療、合理用藥。

四、認真執行物價政策．嚴格醫療費用管理。

1、嚴格執行物價標準：對外公佈檢查、治療、藥品各個項目的收費標準，定期對全院收費進行檢查，並予以通報；目前醫院各科室能嚴格執行上級物價部門規定的收費標準，無私立項目或提高標準收費現象。

2、費用管理：新農合每月將各科農合患者的費用進行統計，及時通知科主任，督促其加強科室管理，將平均住院日、次均住院費用、人均住院費用、平均住院日費用、次均住院費用增長率等控制在合理範圍。

3、藥品管理：嚴格執行新農合報銷藥品目錄及抗生素使用有關規定，無大處方、人情方；出院帶藥嚴格執行處方規定。

五、加強軟件系統建設．完善信息化管理。

有完善的醫院內部信息管理系統，實現了his與新農合信息管理系統的對接，即時結報；對當月本院出院病人補償資料、相關統計報表及時上報，保證了上報資料、數據的準確、真實、完整；維護參合患者就醫、報銷數據信息的安全性，定期維護信息管理系統，做好數據安全備份工作。在農合局的支持下，我院已正式啓動一卡通，病人都已持卡報銷，報完由農合辦直接將報銷金額轉到病人賬戶上。截止7月份，20xx年我院共報銷住院人次1562人，住院總費用4189209元，報銷金額2617994元。在做出成績的同時醫院還存在着一些不容忽視的問題：

1、是極少數醫生對新農合政策、操作程序不熟悉、不瞭解。如不清楚符合條件的農合病人審覈、驗證、補償時間；掛牀現象；降低入院標準入院等。

2、是極少數醫生未能按要求書寫處方、病歷。

3、是各類疾病的臨牀路徑實施有待進一步完善。

4、是還存在極少數不合理收費及錯收費用現象。

5、費用控制不到位。

在今後的工作中，我院將繼續加強新農合工作管理，全面落實各項政策制度，努力提高醫療質量，爲參合患者提供更加優質的服務。

農合工作總結8

今年我中心嚴格按照20xx年衛生工作各項目標任務，高位求進，逐一落實，進一步規範了縣內各級新農合定點醫療機構服務行爲，確保了全縣農民羣衆受益度不斷提高，現將具體情況彙報如下：

一、20xx年1—xx月新農合運行基本情況。

(一)新農合參合情況

20xx年，我縣新農合以村爲單位覆蓋率達到100xx%，參合農業人口總數達人，參合率xx% 。

(二)新農合基金籌集及使用情況

今年基金籌集總額爲xx萬元，其中xx萬元爲農民自籌，各級財政補助資金爲xx萬元。去年結餘基金xx萬元(含風險基金xx萬元)，今年我縣新農合可用基金爲xx萬元。截止20xx年xx月底，縣財政新農合補助基金已經到位xx萬元，中央財政預撥新農合基金xx萬元，省級下撥xx萬元，市新農合補助基金下撥xx萬元，基金到位率現爲xx% 。20xx年1—xx月，我縣共爲參合農民報銷醫療費用xx萬元，佔本年度基金總額xx%。

二、主要工作成效

一是圓滿完成新農合20xx年基金收繳工作，參合率達xx%;

二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，新農合實際補償比達xx%;

三是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行爲進一步規範。

三、主要工作措施

(一)調整方案，提高參合農民受益度

上級調整新農合統籌補償方案，我中心結合我縣實際情況，以確保參合農民受益度爲目標，經反覆測算，擬定並報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案，進一步提高報銷比例，嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例，新增慢性病報銷病種，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。

(二)奮力攻堅，全面做好新農合門診統籌工作

根據上級文件精神，結合我鄉實際情況，經科學測算，對新農合系統門診補償模式進行調整，對經辦人員進行面對面培訓，確保其熟悉業務技能。

(三)加強宣傳，以新農合制度的優越性爲重點。

一是印製新農合宣傳資料下發各定點醫療機構，在宣傳專欄、病房、村衛生站等位置張貼;

二是要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語;

三是通過利用廣播、標語、宣傳車、板報、牆報等方式，並組織駐村幹部、村幹部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識;四是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容，採取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社，開展入戶調查，督導新農合宣傳工作的開展情況，及時發現問題並有針對性的採取相應措施。

(四)加強監管，確保新農合基金安全

今年以來，我鄉中心繼續採取隨機抽查、入戶調查等方式，xx月份共組織下鄉累計達10餘次，加大外傷覈實力度，加強對縣級以上定點醫療機構督促檢查，查出不符合新農合報銷範圍6人，爲新農合基金安全提供了強有力的保障。 (五)進一步完善信息系統建設。

對新農合信息系統服務器進行全方面的維護及數據。

(六)加大培訓力度，提高服務能力。

今年1-xx月，我院新農合經辦人員共參加培訓10人次。通過培訓，進一步提高工作人員的業務素質，促使其規範服務行爲，有力的保障了新農合制度在我鄉進一步開展。

三、存在問題

(一)極少數醫療行爲尚需規範

一是不合理引導病人就醫，放寬住院指針，將應該門診治療病人收入住院治療;

二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”，“搭車藥”。

(二)宣傳工作尚需進一步加強

一是目前宣傳軟件資料還需要進一步完善;

二是各鄉鎮醫療機構對宣傳工作的重要性還有待進一步提高;

三是宣傳方式重複、單一，缺乏新穎的宣傳手段。

(三)基礎設施建設滯後

一是各類設施配備不齊全，新農合人員兼職現象嚴重;

二是新農合各類標識設置不完善，制度不健全;

三是部分新農合資料檔案保存不規範。

(四)各級的監督、指導不力的現象客觀存在

四、下一步工作打算

(一)加強新農合宣傳工作。

一是把握重點，以農民受益實例爲重點，開展宣傳;

二是創新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。

(二)以項目爲抓手，進一步推進新農合制度發展。

一是千方百計爭取各種項目資金，使基礎設施建設進一步完善;

三是向鄉政府爭取足額的辦公經費;

三是加強上級“三配套”設施建設，提升鄉鎮衛生院的管理水平和服務能力，解決人才危機。

(三)進一步加大監管力度，防止新農合基金流失。

一是繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫療機構住院病人的監管;

二是加強對醫療服務行爲的監管，防止醫療機構爲增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法;

三是定期向縣新農合監督小組彙報監管工作情況，取得其工作上的支持。

四是完善公示制度，做到公開透明。在衛生院和村衛生站設立新農合公示欄，將參合農民住院醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關政策、監督舉報電話、羣衆意見與反饋等內容進行嚴格公示，每月公示一次。

(四)再接再厲，全力做好20xx年新農合籌資工作。

一是提早謀劃，早安排、早部署，把20xx年新農合籌資工作納入議事日程;

二是銜接鄉鎮做好宣傳動員準備工作，並完善信息系統參合數據覈對與管理。

農合工作總結9

20xx年，觀文鎮新型農村合作醫療工作嚴格按縣醫保局“高位求進，逐一落實”的政策，進一步規範縣內各級新農合定點醫療機構服務行爲，確保了全縣農民羣衆受益度不斷提高，現將具體情況彙報如下：

一、新農合參合運行基本情況：

(一)新農合參合情況

20xx年，我鎮新農合累計參合人數29867人，參合率達97.7%。

(二)新農合基金籌集及使用情況

今年基金籌集總額爲2140880元，其中1837990元爲農民自籌，各級財政補助資金爲302890元。20xx年1-3月我合管站共爲參合農民報銷醫療費用153772元；觀文衛生院及村衛生室共爲參合農民報銷費用123455.05元。

二、主要工作成效：

基本完成新農合20xx年基金收繳工作，參合率達97.7%;二是定期對觀文衛生院檢查，嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度；積極覈對新農合參合發票，確保信息的準確性，同時和村上緊密配合確實錯誤信息能馬上更正，爲4月x日票據繳銷打下堅實的基礎。

三、存在問題：

(一)極少數醫療機構服務行爲尚需規範

一是不合理引導病人就醫，放寬住院指針，將應該門診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”等。

(二)宣傳工作尚需進一步加強

一是目前宣傳軟件資料還不成熟(例如可以通過廣播、電視宣傳新農合政策);二是宣傳方式重複、單一，缺乏新穎的宣傳手段(主要是靠趕集天偶爾發放宣傳資料以及農民來報賬的時候宣傳)。

(三)對定點醫療機構監督、指導不力的現象客觀存在

目前合管站處理的事情較多，人手少是造成這個對醫療機構監督力度不夠的主要原因。

四、總結：

雖然20xx年任務較重、事情較多，都是我一定會再接再厲，全力做好本年度新農合工作。

農合工作總結10

20xx年，我辦在縣委、縣政府的正確領導下，在縣衛生局的關懷與幫助下，以省、市新農合工作要點指導，圍繞衛生系統醫療改革制度的工作中心，按照目標責任制考覈要求，結合實際工作，以提升服務質量，提升工作標準，提升管理水平爲目標，全面開展各項工作。現20xx年工作總結如下：

一、基本情況

（一）20xx參合籌資情況

1.參合率。20xx年應參合人數37.84萬人，參合人數38.03萬人，參合率99.48%（市考覈指標95%）。

2.新農合基金籌資及縣級配套資金。20xx年將新農合人均籌資標準提高到430元，其中個人籌資標準由每人每年65元提高到80元。全縣參合羣衆繳納和中、省、市、縣財政配套共計1.61億元。目前羣衆交納和中央、及縣財政配套基金已經投入到位13313.18萬元。其中縣級配套資金408萬元（市考指標），已足額到位。

（二）基金使用情況

1-11月全縣住院、門診患者共計125.94萬人次，共支出合療基金1.37億元，新農合基金使用率85.09%。其中住院48026人次，支出補償基金1.15億元；門診統籌就診121.14萬人次，支出補償基金2215.95萬元。

（三）外傷調查和辦、遷證。

1.今年1-11月份共調查覈實外傷患者受傷原因511人次，其中286人次屬於不予報銷範圍，住院金額高達315.34萬元，防止基金流失約126.14餘萬元。

2.1-11月共參合羣衆補辦合療證113戶，辦理慢病證356人，新生兒隨母參加合療辦證301人次。外縣新農合遷入123人，遷出112人。

（四）病歷審覈及監督檢查。

1.審覈病歷。成立病歷審覈小組，每月對各定點醫院住院病歷進行審覈，並對存在問題及時反饋各醫院，對違規嚴重的問題扣除違規基金，1-11月份共扣除違規基金97.86萬元，並對開功仁愛醫院外科進行暫停整改。

2.監督檢查。在病歷審覈的同時加強定點醫院的日常監督檢查。每月對各定點醫院至少檢查一次。對存在問題較多的醫院派駐業務人員對其蹲點幫扶。1-11月份共幫扶定點醫院6所，村衛生室15所。

（五）啓動信息化系統平臺管理

在上級的支持、指導下，我縣於20xx年9月新農合信息中心平臺建成投入使用，市級定點醫院實現網絡直報，縣內定點醫院已經完成培訓，正在試運行期，於20xx年12月20日起正式運行。

（六）20xx年籌資、審證工作

20xx年籌資工作在縣政府的統籌安排下，各鎮（中心）,相關部門大力配合，新農合籌資工作已經基本結束，籌集參合羣衆個人繳款3743萬元，參合率已達到96%，新農合審證工作今啓信息平臺系統審證，審證與籌資同步進行，審證工作也已基本結束，全縣目前已審合療證92928戶，且已發放羣衆手中。

二、工作具體做法

（一）廣泛宣傳，提高參合羣衆的政策瞭解。一直把農民對合作醫療認知度、參合積極性作爲宣傳工作的重點來抓，以宣傳動員工作促進基金籌措、保證合療工作的健康運行。特別今年4月份我辦結合黨的羣衆路線教育活動，開展“百名參合住院患者大回訪活動，大大提高了羣衆對新農合的認識度，增強羣衆信賴度。同時在日常工作中，引導參合患者合理先擇定點院就醫，儘可能做到少花錢，看好病。

(二)加強運行分析，提升監管水平

一是我們每月對運行數據分析一次，並對運行分析結果認真研究，以分析報告指導實際工作運行。對數據運行不規律的醫院，住院病歷進行逐一審覈，對住院患者進行回訪，每月集中統一處理。並對個別費用較高的醫院開展派駐工作人員蹲點式幫扶引導。

二是以“三合理”檢查爲監管工作重心，加大監督管理力度，堅持每月對各定點醫院上報的補償資料進行逐一審覈，幫助定點醫院解決存在問題；對教育不改，違規嚴重的醫院處予違約金。

三是開展不定期檢查，採取隨機抽查、入戶調查等相結合的方式進行檢查，每週開展1次。取消了1所醫院定點醫院資質，嚴厲打擊新農合違規行爲，有效的糾正定點醫療機構違規行爲，爲新農合基金安全提供了強有力的保障。

（三）嚴格基金管理。一是嚴格執行財政部、衛生部下發的《新型農村合作醫療基金財務制度實施辦法》、《新型農村合作醫療基金會計制度》等相關文件。嚴格執行“三戶兩印”制度，做到專戶儲存、專帳管理、專款專用；二是參合住院農民領取合療補償款時要領款人在身份證或戶口本（領款人戶）複印件上簽字留存，以防冒領，確保羣衆利益不受損害；三是加強補償公示制度，在縣、鄉、村三級向社會公示，積極主動接受社會各界監督，切實做好基金的監管和安全運行工作。

（四）完善政策，細化管理。自去年年底以來，我們根據工作實際運行情況，先後制定完善了《定點醫療機構管理細則》、《定點醫療機構服務協議》和《特殊慢性病管理辦法》《轉診管理辦法》《單病種管理辦法》等一系列管理制度，特別是門診統籌總額預付制，兩年試運行後，在總結經驗的基上進行了修訂完善。並進行宣傳培訓。有力的規範了醫院服務行爲，促進了合療基金的安全運行。

（五）合理定點方便羣衆。結合黨的羣衆路線教育實踐活動，對蘇、武、遊、大莊四鎮羣衆反映較爲多楊淩示範區醫院不能報銷問題，我辦積極請示上級部門，並向縣政府彙報，積極解決。目前已按程序對楊淩示範區進行評估驗收，確定楊淩示範區醫院爲xx縣定點醫院，於10月21日正式開展業務。

三、班子和隊伍建設

（一）領導班子建設。我辦領導班子成員以團結務實爲工作指導思想。從大處着眼，從小處做起，在日常工作中，我辦從領導到同志在紀律作風上嚴於律已，不搞特殊化，堅持帶頭簽到，不遲到，不早退。在單位內部嚴肅財務制度，不經手現金，購買辦公用品、印刷宣傳品等都要填寫購置審批單，新購物品一律登記入庫保管，各科室領取辦公用品由科長簽字登記統一領用，勤儉辦事，制度健全。

（二）嚴以律已，依法行政。我辦根據考覈目標責任制要求制定了目標責任制考覈細則。明確了科室職能和個人職責，建立健全了崗位責任制，實行目標管理，量化考覈。加強對《黨風廉政責任制》、《工作承諾制》等制度執行情況的監督檢查，強化了工作責任和服務意識。在工作中，嚴格按工作程序和制度規定辦理，各司其職，按照黨風廉政建設要求及中央八項規定，不吃請，不收禮品、禮金。

四、黨風廉政建設

我們始終把黨風廉政建設和反腐倡廉教育納入工作整體格局，堅持一手抓工作不放鬆，一手抓教育不動搖，正真做到“三個不忘”和“四個一起”，即研究工作不忘反腐倡廉；彙報工作不忘反腐倡廉；分析形勢不忘反腐倡廉；每個領導都把黨風廉政建設和各自分管工作困在一起，做到一起部署，一起落實，一起檢查，一起考覈。我縣合療基金歷經多次審計檢查。不僅帳面無誤，而且入戶調查補償到人的金額與公示文件補償金額也準確無誤，均未發生違規違紀行爲。對於被查違規醫院的問題，做到件件有處理結果，嚴格按各項政策規定辦事。

五、下年度工作打算

(一)繼續加強宣傳力度，提高農民羣衆對合作醫療政策的認知度和知曉率。通過宣傳引導參合農民樹立正確就醫觀念，避免盲目就醫現象發生。爲20xx籌資工作做好宣傳準備工作。

(二)擴大特殊慢性病補償範圍，提高基金使用效益，進一步擴大參合羣衆受益面。

(三)不斷推進信息化平臺建設，力爭20xx年開通村級新農合網絡直報，全面實現信息化網絡管理。

(四)不斷補充完善政策，20xx年啓動新農合大病保險工作和新農合補充意外傷害保險工作，進一步擴大保障範圍。

(五)加強基金監督管理。一是對於過度醫療，過度檢查，過度用藥等三不合理現象嚴格檢查，加大扣減違規基金力度。二是學習兄弟縣區好的管理辦法和經驗，盡力保持新農合服務體系健康運行。

農合工作總結11

20xx年第一季度，我院新型農村合作醫療工作在衛生局、合管辦和院領導的大力幫助指導下，各項工作紮實開展，穩步推進，取得了較好的成績，也受到了廣大羣衆的一致好評，現將有關工作總結如下：

一、宣傳、培訓工作

爲讓廣大參合農民及時瞭解新政策，我院通過印發宣傳單、出動宣傳車輛、懸掛宣傳橫幅等方式，加強了針對性宣傳，重點宣傳新的補償方案，門診慢性病病種類別、申報、補償程序以及住院分娩享受補償等新政策，讓參合農民及時瞭解並享受到新政策。同時，我院及時召開會議，開展相關業務培訓，要求全體醫務人員熟悉掌握相關政策、規定和業務，並通過多種方式向社會廣泛宣傳，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查、大處方等不規範行爲的發生。

二、參合人員信息錄入

參合信息錄入工作是新農合工作的基礎性工作，量大、面廣、任務重、要求高。準確的參合信息是農民患者報銷的重要依據之一，是簡化補償手續的重要途徑，是方便羣衆報銷的有效舉措。我院於20xx年x月x日召集各村衛生所負責人召開新農合信息錄入專項會議，對各村的信息錄入人員進行了相關培訓，以確保錄入工作的時間和準確率，並將各村的錄入信息整理後及時上報縣合管辦。

三、門診統籌

根據《永登縣衛生局關於調整全縣新型農村合作醫療門診統籌補償政策的通知》（永衛發[20xx]31號）文件的相關規定，普通門診費用不設起付線。縣、鄉、村級醫療機構單次門診費用補償比例爲50%。縣、鄉級醫療機構單次門診補償封頂額爲60元，村級診所單次門診補償封頂額爲30元。縣、鄉、村三級醫療機構的次均門診費用爲：縣級醫院100元，鄉鎮衛生院100元，村級診所50元。縣、鄉、村三級醫療機構門診處方限額：縣、鄉級醫療機構每人當日累計門診處方費用控制在120元以內，村級診所每人當日累計門診處方費用控制在60元以內。我院及時組織學習，通過各種途徑宣傳，使廣大羣衆瞭解門診統籌補償政策。截止3月底，我院門診統籌補償：470人次，門診總費用：13648元，門診補償費用：5057元。實現了小病小治、就近就醫，從政策上減輕了參合羣衆就醫負擔，進一步擴大了羣衆受益面，提高了受益水平。

四、住院報銷

爲保障新型農村合作醫療工作正常、有序、平穩的開展，我院嚴格就診、治療、結算等操作程序，合理控制醫療服務成本，做到農合病人應醫報銷程序簡單化，報銷合理透明化，切實爲參合患者提供最優質的醫療服務。爲此，我院印製了《住院患者報銷所需材料》，減少參合患者報銷因報銷材料不全而多次跑，並對每月的補償情況進行公示，來接受羣衆的監督。同時，我院每月發放《河橋中心衛生院新型農村合作醫療民意調查表》若干份，瞭解羣衆的心聲以及對新農合工作的意見和建議，從而及時加以該進。如今，新型農村合作醫療已深受廣大農民的歡迎。

截止3月底，補償住院患者30人次，住院費總額合計19189元，補償住院醫藥費12037元，報銷比例爲62.73%，平均住院費爲640元；補償轉診轉院患者47人次，住院費總額合計605259元，補償住院醫藥費230074元，報銷比例爲38.01%。減輕了患者的精神負擔和家庭困難，體現出了合作醫療制度的優越性，合作醫療資金也發揮了它應有的作用。

五、存在的問題

新農合工作在各級領導的大力支持下，取得了一定的成績，但也存在一些問題，主要有以下幾個比較突出的問題：一是新農合相關政策的宣傳不到位，參合農民對新農合相關政策及報銷步驟及報銷比例不大清楚，新農合政策宣傳工作有待進一步加強；二是因合管科管理經驗不足，工作量大，工作人員少，大多忙於辦理日常業務，對村衛生所和個體診所指導和監督不夠，部分定點醫療機構存在扣壓參合農民《合作醫療證》的現象。

新型農村合作醫療在制度、管理和工作上都不盡完善，希望各級領導對我院新農合工作給予多多指導和支持，使我們進一步建立健全各種管理制度，逐步使農村合作醫療工作走上法制化、制度化運作的軌道。下一步，我們將繼續牢固樹立“以人爲本”的理念，始終把便民服務放在第一位，精益求精，努力構建和諧醫院，建立長效機制，不斷地把新型農村合作醫療工作推向深入，並取得更大成績。

農合工作總結12

今年上半年我中心嚴格按照20xx年衛生工作各項目標任務，高位求進，逐一落實，進一步規範了縣內各級新農合定點醫療機構服務行爲，確保了全縣農民羣衆受益度不斷提高，現將具體情況彙報如下：

一、1—4月新農合運行基本情況。

（一）新農合參合情況

20xx年，我縣新農合以村爲單位覆蓋率達到100%，參合農業人口總數達196042人，參合率97。19%。

（二）新農合基金籌集及使用情況

今年基金籌集總額爲4508。97萬元，其中588。12萬元爲農民自籌，各級財政補助資金爲3920。84萬元。去年結餘基金957。94萬元（含風險基金254。06萬元），今年我縣新農合可用基金爲5466。91萬元。截止20xx年4月底，縣財政新農合補助基金已經到位1450萬元，中央財政預撥新農合基金846萬元，省級下撥604萬元，市新農合補助基金暫未到位，基金到位率現爲37%。

20xx年1—4月，我縣共爲參合農民報銷醫療費用663。76萬元，佔本年度基金總額15%。

二、主要工作成效

一是圓滿完成新農合20xx年基金收繳工作，參合率達97。19%；二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，新農合實際補償比達43%；三是各級醫療機構基礎設施建設及醫療服務行爲進一步規範。

三、主要工作措施

（一）調整，提高參合農民受益度

根據上級新農合統籌補償方案（川衛辦發〔20xx〕195號）和醫改相關文件精神，我中心結合我縣實際情況，以確保參合農民受益度爲目標，經反覆測算，擬定並報請縣政府出臺了青川縣新農合第七套補償方案，進一步提高報銷比例，嚴格控制鄉鎮、縣級醫療機構新農合自付藥品比例，新增慢性病報銷病種，提高基金使用率，使參合農民“看病難，看病貴”的問題得到進一步緩解。

（二）奮力攻堅，全面做好新農合門診統籌工作

根據上級文件精神，結合我縣實際情況，經科學測算，今年年初我們報請縣人民政府辦公室印發了《青川縣新農合門診統籌補償方案》，並根據方案內容對新農合系統門診補償模式進行調整，隨後開展爲期半個多月的巡迴培訓，深入每個醫院，對經辦人員進行面對面培訓，確保其熟悉業務技能。

（三）加強宣傳，以新農合制度的優越性爲重點。

一是印製新農合宣傳資料下發各定點醫療機構，在宣傳專欄、病房、村衛生站等位置張貼；二是要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸掛新農合宣傳標語；三是通過電視宣傳，在縣電視臺滾動播放；四是指導各鄉鎮合管辦、定點醫療機構利用廣播、標語、宣傳車、板報、牆報等方式，並組織駐村幹部、村幹部、衛生院職工、鄉村醫生深入農戶家中宣傳講解新農合政策的目的、意義、醫藥費報銷辦法、報銷比例等知識；五是將新農合宣傳工作納入鄉鎮新農合督導的重要內容，採取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村社，開展入戶調查，督導新農合宣傳工作的開展情況，及時發現問題並有針對性的採取相應措施。

（四）創新措施，進一步便民利民。

門診統籌工作開展以後，各類表冊登記，農合系統覈銷等手續繁瑣，極不利於羣衆報賬。爲此，我中心聯繫軟件公司，製作新農合軟件與新農合信息平臺對接，通過手機短信的方式爲百姓報銷新農合門診費用，極大方便百姓報賬。

（五）加強監管，確保新農合基金安全

今年以來，我中心繼續採取隨機抽查、入戶調查等方式，1—4月份共組織下鄉累計達10餘次，加大外傷覈實力度，加強對縣級以上定點醫療機構督促檢查，共查出新農合定點醫療機構違規事件2起，處理2起，查出不符合新農合報銷範圍150餘人，爲新農合基金安全提供了強有力的保障。

（六）進一步完善信息系統建設。

一是根據新農合系統需求情況新增ctbs模式安裝調試並增加服務器一臺；二是不間斷下鄉指導、維護新農合信息系統各個支點；三是對新農合信息系統服務器進行全方面的維護及數據重做，並新添加了手機報賬平臺，與200多個村級醫療衛生機構對接。

（七）加大培訓力度，提高服務能力。

今年1—4月，我中心積極爭取資金，開展三期新農合經辦人員培訓，共培訓400人次。通過培訓，進一步提高管理人員的水平與工作人員的業務素質，促使其規範服務行爲，有力的保障了新農合制度在我縣進一步開展。

三、存在問題

（一）極少數醫療機構服務行爲尚需規範

一是不合理引導病人就醫，放寬住院指針，將應該門診治療病人收入住院治療；二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”，“搭車藥”。

（二）宣傳工作尚需進一步加強

一是目前宣傳軟件資料還需要進一步完善；二是各鄉鎮醫療機構對宣傳工作的重要性還有待進一步提高；三是宣傳方式重複、單一，缺乏新穎的宣傳手段。

（三）個別醫療機構基礎設施建設滯後

一是各類設施配備不齊全，新農合稽覈人員兼職現象嚴重；二是新農合各類標識設置不完善，

制度不健全；三是部分醫療機構新農合資料檔案保存不規範。

（四）對定點醫療機構監督、指導不力的現象客觀存在

新型農村合作醫療涉及面廣，人數衆多，縣合管中心人少事多，忙於縣外住院人員的報銷工作，如何完善合作醫療和監管機制，還需要在工作中不斷探索。

四、下半年

（一）加強新農合宣傳工作。

一是把握重點，以農民受益實例爲重點，開展宣傳；二是創新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。

（二）以項目爲抓手，進一步推進新農合制度發展。

一是千方百計爭取災後重建項目資金，使基礎設施建設進一步完善；三是爲將各鄉鎮合管辦及全縣醫療機構工作人員的工資與兩保爭取財政資金，並按人頭爭取足額的辦公經費；三是加強縣內各級醫療機構“三配套”設施建設，提升鄉鎮衛生院的管理水平和服務能力，解決人才危機。

（三）進一步加大監管力度，防止新農合基金流失。

一是繼續實行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點醫療機構住院病人的監管；二是加強對醫療服務行爲的監管，防止醫療機構爲增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法；三是定期向縣新農合監督小組彙報監管工作情況，取得其工作上的支持。四是完善公示制度，做到公開透明。在鄉鎮衛生院和村衛生站設立新農合公示欄，將參合農民住院醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關政策、監督舉報電話、羣衆意見與反饋等內容進行嚴格公示，每月公示一次。

農合工作總結13

20xx年XX鎮新農合籌資預收工作，在上級主管部門的指導下，在鎮黨委、政府的領導和支持下，緊緊圍繞全面提高XX鎮發展水平的工作思路，經過鎮、村幹部的共同努力，取得了較好的成績。現將具體情況總結如下：

一、領導重視

新農合工作在我鎮得到了黨委、政府的重視，實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。其次，把上級部門提出的工作目標，進行層層分解，落實到鄉、村和幹部，同時把此項工作納入20xx年年度目標考覈的內容，爲推動農村合作醫療工作奠定了良好的基礎。

二、措施得力

11月4日，我鎮召開了新農合工作三級幹部動員大會以後，分成8個大組、12個小組，以蹲點村領導和村支部書記爲各組的負責人，帶領幹部積極投入到新農合收繳這項工作當中，宣傳發動以戶爲單位收繳基金，對於不在家的，以通信聯繫和親戚聯繫方式進行聯繫。同時以患病住院的例子做宣傳，教育引導廣大農民提高對參合的認識和積極性。通過深入細緻的思想工作和宣傳發動，讓廣大農民充分認識到黨的政策和參加新農村合作醫療的好處，讓廣大農民積極主動參合，並帶動宣傳鄰居們參合。通過我鎮黨委和廣大幹部的共同努力以及上級部門的大力支持與協助，僅用了7天的時間，我鎮就率先完成20xx年新農合籌資預收工作，收取資金329130元，參合率達到100%，同比提高2.6%。

三、嚴格獎懲

對前三名100%完成籌資任務的村，鎮政府將分別給予3000元、20xx元、1000元的獎勵，後三名完成籌資任務的村，鎮政府將分別進行1000、800、500元的處罰。到11月15日未完成98%的村，對該村書記、村委會主任進行戒免談話，並責令其寫出書面檢討。

我鎮新農合工作在上級領導的關懷下，取得了一定的成績，但是在服務水平上還是有一定的欠缺，如何把這一惠民工程抓得更好、更精是我們下一步努力的目標和方向，我們將在縣農醫局的指導和黨委的帶領下，不斷虛心學習，改進方法，克服不足，吸取其他鄉鎮先進做法與經驗，使新農村合作醫療工作做得更好，力爭在新的一年裏取得更大成績。

農合工作總結14

建立以大病統籌爲主的新型農村合作醫療制度，解決農民因患重大疾病而出現的因病致貧、因病返貧現象，提高農民的健康水平，結合藤縣天平鎮農村衛生工作實際情況，開展新型農村合作醫療工作。

一、 基本情況

天平鎮位於藤縣西部，距梧州市75公里，是梧州市的西大門，轄20個行政村，區域面積348.54平方公里，人口6.8萬人，共17944戶。

天平鎮新型農村合作醫療工作在鎮黨委、鎮政府的領導下，在今年5月下旬前期宣傳發動工作全面展開，經宣傳發動，到7月底，我鎮共有34006人農民羣衆自願參加新型農村合作醫療，佔全鎮人口的的50%，參加合作醫療7675戶，佔全鎮總戶數的42.8%。

二、 具體實施

1、統一認識，加強領導

鎮政府及各村委從政治的高度全面認識開展新型農村合作醫療工作的重要性，並落實把此項工作列入重要議事日程，認真研究落實。主要領導親自抓，並落實村主任具體負責。從人力、物力、財力、時間和各項政策上給予大力支持。

2、宣傳和繳費工作

(1)、宣傳發動從5月20日起至5月31日止，掛鉤各村的鎮政府工作人員和衛生院醫務人員深入到各村、各戶進行宣傳，發放資料，張貼標語。讓農民羣衆充分理解，並取得她們的大力支持和幫助，爲開展新型農村合作醫療工作營造濃厚的氣氛。

(2)、6月1日開始，掛鉤各村的責任人、鎮幹、村幹、及村醫，逐戶向羣衆繼續宣傳並收費，充分和農民進行面對面的講解，讓農民真正瞭解新型農村合作醫療與舊合作醫療的不同點，講深、講透新型農村合作醫療的優越性，消除誤解，轉變觀念，讓廣大農民自覺參與。

3、建立健全組織機構和監督機構

(1)、天平鎮人民政府成立由鎮政府和衛生、農業、財政、民政等有關部門主要領導組成的鎮新型農村合作醫療管理委員會，鎮新型農村合作醫療管理委員會下設辦公室，辦公室設在衛生院。

(2)、村民委員會成立由村委會主任、衛生所所長、鄉村醫生、婦女主任及若干農民代表組成的村新型農村合作醫療管理小組。

(3)、天平鎮成立由人大、財政、紀委和衛生等有關部門人員組成的鎮新型農村合作醫療監督委員會。負責對新型農村合作醫療基金使用的監督。

三、主要成績

截止XX年7月31日，我鎮共有34006人農民羣衆自願參加了新型農村合作醫療，佔全鎮人口的50%，參加合作醫療7675戶，佔全鎮總戶數的42.8%。共收上合作醫療款340060元.

從XX年7月1日起至XX年12月31日止,爲參加新型農村合作醫療的羣衆共報銷金額140997.36元,其中鄉鎮級住院157人次，報銷金額共39451.03元,縣級住院170人次，報銷金額共82940.31元,在地市級醫院及外地醫院住院34人次,金額共18586.02元。到XX年2月29日止，參加新型農村合作醫療人員得到了門診優惠免收掛號費1438人次，門診檢查優惠876人次，優惠減免了6515.20元。累計報銷金額189919.56元。

四、 經驗體會

(一)、我們取得這樣的成績，靠的是鎮政府、村委、村醫、和我們通力合作。

1、首先政府領導特別重視這項工作，親自落村召開現場動員大會，極大地提高了羣衆的信服程度並鼓舞了工作人員的鬥志。

2、其次村幹、村醫對本村的情況比較瞭解，落村工作人員和他們密切配合工作得心應手，效率大大進高。

3、我院的落村人員運用自己的專業知識，根據村幹、村醫的介紹，針對各戶家庭情況，舉出恰當的事例來講深講透新型農村合作醫療的優越性。

4、開始實行報銷後，我們繼續延續收費一個月。以報銷實例來讓羣衆看到實惠，放心參加。

(二)、我們深切體會到新型農村合作醫療確實可經保護農村經濟，振興農村經濟，維護農村社會發展和穩定，推進和深化農村衛生體制改革，逐步縮小城鄉衛生差距，更好地向農民提供低廉、優質的基本醫療衛生服務，從而提高農民的健康水平。

(三)、在實施報銷後，農民得到了實實在在的實惠，我們衛生院也獲得了一個進一步發展的空間。如何進一步提高我院的服務質量，改善我院就醫環境，儘快提高院的技術水平，讓患者放心的進來，高興地出去。將是我院進一步發展的關鍵所在，這將能更進一步引導農民羣衆積極參加新型農村合作醫療。

五、存在問題

1、辦公經費缺乏。

2、合作醫療報銷工作人員均爲兼職，工作效率受到一定的影響。

3、交通工具缺乏影響信訪和籌資工作。

六、解決措施

1、簡化轉診審批手續，讓羣衆自由選擇醫院就診，縣、鄉鎮級醫院靠提高自身技術水平，服務質量以吸引羣衆前來就診治療。

2、 預防接種應按一定比例給予報銷。

農合工作總結15

隨着年尾歲末的到來，新的一年即將到來的時刻，我作爲新合辦的工作人員，下面我將自己近一年的學習、工作總結如下：

一年來，在各位領導和同事的關心和支持下，本人認真學習省、市等各級部門下發文件，及時落實新合辦各項日常工作，積極參加單位各項會議、業務學習，努力爲羣衆排憂解難，嚴格按照規章制度辦事。保質保量完成“參謀助手、協調樞紐”的本職工作。

一、立足本職，做好各項基礎工作。

1、本人在汲取新合辦同事的先進工作經驗的前提下，努力學習業務知識，提高總結的業務水平，努力踐行”敏而好學，不恥下問“的做事風格，將每項工作都落到實處。

2、爲保證工作不出現差錯，確保新農合在統計業務上的成績，對於領導和各級部門需要的數據及資料都進行仔細覈對並審覈，確保數據的準確性。對於突發性、臨時性工作，本人多次犧牲休息時間、不計報酬、不怕吃苦，保質保量完成。

3、今年本人多次出差到縣醫保局爲羣衆處理醫療報銷工作，時刻關心在因病方面產生巨大醫療費用的人羣，並多次通過申報危急重症，醫療救助等方式減輕羣衆因爲患病而帶來的鉅額費用，在和新合辦同事的不懈努力下，今年我站所在基本醫療方面：目前，參加20xx年城鄉居民基本醫療保險參保7595人，20xx年任務8389人，已參保7254人，完成率86.47%。轄區內城鄉居民就診13743人次，醫保報銷920866.25元，醫療救助12623.48元，兜底保障16524.42元。縣外就醫減免53人次，報銷200902.64元，大病理賠86513.73元，醫療救助14595.75雲。開展危急重症認定22人次，認定成功6人次，已回補6人次，回補金額13092.01元，符合“一事一議”醫療救助13人次，救助金額爲49053.55元。

4、在對於新農合的宣傳工作上，本人認真學習並落實縣、市下發的文件要求和工作，妥善整理、及時上欄，並電話通知。今年展開了一次對村級幹部關於新合辦的知識培訓及業務能力提升，多次利用大喇叭及刊登等方式進行宣傳，確保羣衆更好的瞭解政策及降低因病致貧的風險。

二、重視政治理論水平學習、堅持業務拓寬學習，完善本職工作。

1、本人到新農合工作以來，堅持政治理論水平學習，積極向黨組織靠攏，嚴格按照領導關於我單位各級工作人員“要用心工作”的重要指示，立足自身工作特點，積極尋找新途徑、新方法，不斷更新工作理念、拓寬工作思路，出色完成本職工作。時刻保持與主管各級領導的聯繫，強化崗位意識，增進團隊合作。在提高自身業務素養的同時，多請示、多溝通，促進我站所與縣市區各級新合辦的溝通與協調。

2、全身心投入本職工作，熱情接待每一位患者，耐心給予幫助，讓羣衆“全意而來、滿意而歸”，始終堅持本人“勤奮、務實、開拓、創新、杜絕虛假”的工作作風，讓服務工作水平提層次、上臺階。

三、查缺補漏，不斷進步，樹立信心，明確努力方向。

通過近一年的工作，我看到了自己的很多缺點，深知知識的“折舊”讓學歷只能代表過去，要努力的學習本站所的知識，提高業務能力與水平；同時也認清自己在工作和學習等方面與其他同志存在的差距。所以我正視差距，樹立信心，以能力培養爲抓手，抓學習，勤工作，強素質，嚴要求，樹形象，踏踏實實做事，老老實實做人。努力掌握學習進步的方法，提升學習進步的能力和素質，創造良好的個人條件，力求出色完成各項工作任務，接受組織的培養和考驗。

在未來的工作中，我將以充沛的精力，刻苦鑽研的精神來努力工作，不斷進步和提升自己的工作能力，與新合辦的工作同步發展與進步。